多發子宮肌瘤并靜脈內平滑肌瘤病病例分析
病例女,47歲,子宮肌瘤4年,外院復查發現盆腔腫物入我院治療。體格檢查未見明顯異常。婦科檢查:右側附件區觸及大小約6cm×5cm×5cm腫物,表面光滑,質韌,活動可。外院超聲檢查:子宮漿膜面外多發實性低回聲占位,大者位于左側,大小約13.4cm×7.5cm,邊界清,形態不規則,與肌層關系密切,子宮肌壁間可見多發低回聲結節。 CT檢查:子宮兩側壁可見不規則等低密度腫物影,右側大小約7cm×4cm×6cm,左側大小約18cm×6cm×7cm,邊緣分葉,病變呈匍匐狀生長扇形包繞子宮,增強掃描低密度成分未見強化,部分呈囊性改變,實性成分可見結節狀及片絮狀強化,強化方式為漸進性持續性,平掃CT值為35.2HU,動脈期CT值為44.9HU,靜脈期CT值為62.1HU,病變周邊多發迂曲血管影。子宮肌層另可見多發圓形稍低密度影,增強掃描呈不均勻強化(圖1~4)。術中發現腫物位于子宮及雙側闊韌帶,遂行切除術,血管斷面可見串狀腫瘤細胞。術......閱讀全文
子宮肌瘤會遺傳嗎?
子宮肌瘤有一定的遺傳傾向,但并非直接遺傳病癥本身。 子宮肌瘤的發生與多種因素有關,包括激素水平(如雌激素和孕激素)、遺傳因素、生活方式等。研究表明,如果家族中有人患有子宮肌瘤,那么其他家庭成員罹患子宮肌瘤的風險可能會增加。 具體的遺傳關聯可能與特定的基因變異或基因組區域的改變有關,這些變異可
子宮肌瘤的基本介紹
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。
解讀《子宮肌瘤診療指南》
導讀:子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌和結締組織組成,常見于30-60歲女性,患病率較高可達18-33%。治療需要根據癥狀、年齡、生育要求和病情狀況綜合考慮。今日門診值班,朋友因健康體檢發現子宮肌瘤,甚是擔心焦慮,來找咨詢,經詳細講解后最終選擇了手術治療。完畢擔心給朋友的治療建議有失合
子宮肌瘤出血藥物治療
子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,據統計,30歲以上的婦女,20%有子宮肌瘤,一般沒有臨床癥狀,但是,有兩種情況會引起子宮不正常出血,或者經量增多,或者經期延長,或者兩種癥狀同時并存。 那么究竟是哪些情況下會引起子宮出血呢?? ? ? ?第一種情況就是肌壁間肌瘤往粘膜層生長,這樣的情況會引
多發性子宮肌瘤的檢查方式介紹
1.超聲檢查 為目前最為常用的輔助診斷方法。它可顯示子宮增大,形狀不規則,肌瘤數目、部位、大小及肌瘤內部是否均勻或液化、囊變等。超聲檢查既有助于診斷子宮肌瘤,并為區別肌瘤是否有變性提供參考,又有助于與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別。 2.診斷性刮宮 通過宮腔探針探測子宮腔大小及方向,感覺宮腔形
多發性子宮肌瘤的治療方法介紹
1.隨診觀察 如患者無明顯癥狀,且無惡變征象,可定期隨診觀察。 2.藥物治療 (1)促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不宜長期持續使用,僅用于手術前的預處理,一般用3~6個月,以免引起低雌激素引起的嚴重更年期癥
彩色多普勒超聲對子宮肌瘤與子宮腺肌病的診斷分析
1 資料和方法? ? 1.1 資料? 本文對2004年9月至2007年9月來我院就診的63例子宮肌瘤與子宮腺肌病患者進行回顧分析:年齡28~53歲,平均40.5歲,其中腺肌病26例,子宮肌瘤37例。? ? 1.2 方法? 使用LOGIQ――P5,探頭3.5MHZ,患者膀胱適度充盈后,
侵襲性葡萄胎后并發多發性子宮肌瘤診治病例分析
【一般資料】女性,47歲,職員【主訴】侵襲性葡萄胎第一次化療后20天。【現病史】患者為已婚女性,G2P1,1998年剖宮產1次。自訴平素月經規律,初潮14歲,周期28天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。患者3月前因“停經67天,B超提示宮腔占位1月余”住入我科,完善相
妊娠合并巨大子宮肌瘤術后繼續妊娠病例分析
一、病例摘要患者35歲,因“腹部膨隆半年,停經13周,發現腹 部包塊11 d”于2018年6月15日在南京醫科大學附屬無 錫市人民醫院婦科入院。患者半年前自覺腹圍增加,未予 重視及就診。既往月經規律,6/24 d,經量中等,無痛經, 末次月經2018年3月15日。5月12日在外院查超聲示早
關于子宮黏膜下肌瘤的病因分析
1、病因 確切病因尚未明了,因肌瘤好發于生育年齡,絕經后萎縮,提示可能與女性性激素有關。另外,細胞遺傳學研究顯示25%~50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常。 2、檢查 B型超聲是常用的輔助檢查,有些患者需要宮腔鏡檢查。 3、診斷 根據病史及體征,B型超聲綜合判斷,診斷多無困難。
關于子宮肌瘤剔除術的失誤分析
1.出血 分離時層次不清,未沿腫瘤包膜分離,可致出血。有時雖然層次適宜,但肌瘤與血管或肌層粘連致密,此時勿強行鈍性分離,應該用止血鉗鉗夾后再切斷結扎。 2.鄰近臟器損傷 宮頸肌瘤較大,可致膀胱、直腸、輸尿管位置變異,術中可能損傷相應的器官。當輸尿管位置不清時,應打開盆腹膜游離輸尿管,使其遠
宮頸肌瘤診治病例分析
【一般資料】女,35歲,農民【主訴】**不規則流血3天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮11歲,周期26-35天,經期3-7天,量少,色暗紅,無血塊,無痛經。LMP:2018-6-11。患者于2018-6-21出現**間斷性流血,量少,色暗紅,婦科檢查宮頸觸
股骨平滑肌瘤病例分析
患者女,21歲。左大腿間斷性疼痛3年,疼痛程度無變化,夜間發作頻繁。無發熱。既往史:(-)。體格檢查:左大腿活動自如,視診及觸診未發現腫物,觸壓痛(+);足背動脈搏動良好,足溫正常。實驗室檢查:白細胞計數(WBC)、血清堿性磷酸酶(ALP)未見異常。?影像學檢查:1)左側股骨正側位DR片:見左側股骨
巨大孤立性腹膜平滑肌瘤并蒂扭轉誤診病例報告
腹膜平滑肌瘤是腹膜和網膜表面以同源性、 多中心性為主要特點的平滑肌結節,多發生于育 齡期女性,偶可發生于絕經期女性、男性及幼兒。 腹膜平滑肌瘤組織來源不明確,常以播散、多發為 主要呈現形式,臨床較為少見,孤立性腹膜平滑肌 瘤更為罕見。現將暨南大學附屬第一醫院收治的 1例巨大孤立性腹膜平滑肌瘤
卒中性子宮肌瘤自發破裂病例報告
子宮肌瘤自發性破裂臨床罕見,原因多為子宮肌瘤直徑大于10 cm、靜脈充血、動脈壓升高、提重物等腹壓增加、子宮肌瘤表面動靜脈血管破裂等[1-4]。亦有子宮肌瘤變性自發破裂的報道[5-6]。子宮肌瘤破裂可導致腹腔內出血,常以急腹癥為首發癥狀,若不及時診治,可危及生命。卒中性平滑肌瘤是臨床上極少見的一種特
多發性子宮肌瘤的基本信息介紹
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。
關于多發性子宮肌瘤的基本癥狀介紹
多數患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發癥關系密切,而與肌瘤大小、數目多少關系相對較小。患有多個漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個較小的黏膜下肌瘤常可引起不規則陰道流血或月經過多。臨床上常見的癥狀有: (1)子宮出血 為子宮肌瘤最主要的癥
外陰侵襲性血管粘液瘤累及盆腔伴子宮肌瘤病例分析
一、病例介紹 患者女,46歲,G2P1L1,2016年11月因“子宮 肌瘤復發并逐漸增大8年,外陰腫物增長較快2周” 就診于我院。8年前外院行腹腔鏡子宮肌瘤剔除 術,術后3個月超聲提示子宮肌瘤復發,定期檢查, 逐漸增大。2年前發現外陰無痛性腫物,直徑約5.0 cm,超聲提示距體表約0.3 c
子宮肌瘤的臨床表現
??? 臨床表現??? 1.癥狀??? 多數患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發癥關系密切,而與肌瘤大小、數目多少關系相對較小。患有多個漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個較小的黏膜下肌瘤常可引起不規則**流血或月經過多。臨床上常見的癥狀有:
如何預防子宮肌瘤的發生?
保持健康的體重:肥胖可能增加患子宮肌瘤的風險,因此保持健康的體重非常重要。 均衡飲食:飲食中應富含蔬菜、水果和全谷物,這些食物含有豐富的纖維和抗氧化劑,有助于調節激素水平。 適量運動:規律的體育活動可以幫助維持健康的體重,同時可能減少子宮肌瘤的風險。 避免過度應激:長期的精神壓力和情緒波動
《子宮肌瘤及子宮腺肌病子宮動脈栓塞術治療專家共識》...
《子宮肌瘤及子宮腺肌病子宮動脈栓塞術治療專家共識》解讀中華婦產科雜志2018年5月第53卷第5期刊發了“子宮肌瘤及子宮腺肌病子宮動脈栓塞術治療專家共識”一文(作者:郎景和、陳春林、向陽等),現初步解讀如下:一、子宮動脈栓塞術(UAE)治療子宮肌瘤及子宮腺肌病的適應癥:1、有保留子宮且有生育功能需求患
皮膚血管平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女,53 歲,右手腕背側小結節 5 年,于 2018 年 12 月 18 日來我科就診。患者 5 年前右手腕 背側無明顯誘因出現 1 個米粒大小結節,緩慢生 長,逐漸至花生大小,無自覺癥狀,有輕微壓痛。既 往史、個人史、家族史無特殊。體檢:一般情況好,各 系統檢查未見
乳暈處平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料?患者女, 27 歲,右側乳房膚色結節12 年。12 年 前患者右側乳房乳暈部位無明顯誘因出現一芝麻大 小膚色結節,無自覺癥狀,未予重視,以后皮損緩慢 增大,未予治療。近2 年來皮損增大較明顯,無明顯 疼痛,逐來本院就診。追問病史,患者近2 年來有反 復擠壓皮損習慣。患者既往體健
下唇血管平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料?患者男, 26 歲,下唇結節半年。患者于半年前 發現下唇一約黃豆大小的皮色結節,稍隆起于皮面, 無自覺不適,未予診治,皮損緩慢增大,來本科就診。 患者既往體健,否認內科疾病病史、手術及外傷史, 家族中無類似病史。體檢:一般情況可,全身淺表淋 巴結未觸及,心肺腹未見異常。皮膚科情況:
子宮黏膜下肌瘤導致產后出血病例報告1
子宮肌瘤是最常見的子宮腫瘤,可見于 20% ~ 40%育齡期婦女。妊娠合并子宮肌瘤者發生早產、 胎位異常、胎膜早破等風險增高,肌瘤的存在降低了 子宮收縮的強度和協調性,胎盤后方的肌瘤還會引 起胎盤滯留和粘連,使產后出血風險增加 2 倍以 上[1],嚴重產后出血發生率達4.9%[2]。子宮肌瘤引 起嚴
子宮黏膜下肌瘤導致產后出血病例報告2
3 討 論 3.1 肌壁間肌瘤產后轉變為黏膜下肌瘤的分析 孕 期肌壁間肌瘤產后轉變為黏膜下肌瘤已有多篇文獻 報道,轉變機制目前尚不明確,有學者提出如下假 說:( 1) FIGO Ⅲ型肌瘤,孕期向宮腔面增長較快,包 膜界限超過內膜轉變為黏膜下肌瘤。孕晚期,由于 子宮體積過大,胎兒遮擋,或孕期腹
子宮肌瘤全子宮切除后盆腔包塊再次手術病例報告2
2 討論全子宮切除術是治療婦科良性子宮疾病的一 種常見術式,根據患者的年齡及疾病情況,術中保 留單側或雙側附件。子宮切除術后發生盆腔包塊 并不少見,且多種多樣,可有盆腔包裹性積液、輸 卵管卵巢囊腫、卵巢或輸卵管腫瘤、殘余卵巢綜合 征、殘端癌等,其中炎性包塊及卵巢腫瘤較多 見[1-2]。隨著腹
子宮肌瘤全子宮切除后盆腔包塊再次手術病例報告1
子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤,結合患者 的年齡及生育要求,尤其是多發子宮肌瘤,常采用 全子宮切除的手術方式。但部分患者術后出現盆 腔包塊,該包塊可有多種病變類型,其診斷和治療 難度明顯大于初次發現的盆腔包塊。該包塊類型 多為卵巢、輸卵管疾病或盆腔炎性疾病,本文報道 子宮肌瘤全子宮切除術后再發圓韌帶肌
聚焦超聲治療子宮肌瘤的簡介
通過將超聲波聚集,局部在腫瘤內部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發生凝固性壞死而起到治療的作用,治療可以使得肌瘤發生萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術瘢痕,術后恢復快是其優點。副反應有皮膚燙傷、臨近腸管損傷、血尿等報道。
子宮肌瘤自我檢查方法的介紹
一、觀察出血 即陰道出血,為子宮肌瘤常見的癥狀,表現為月經不調,月經量增多,月經期延長,不規則陰道出血等,嚴重的甚至出現貧血癥狀。 二、觀察白帶 粘膜下子宮肌瘤常引起白帶增多,可呈膿血樣,伴有臭味。 三、自摸腫塊 清晨,空腹排解完大小便,平臥于床,略彎雙膝,放松腹部,自己用雙手在下腹部