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  • Monstercell皮膚纖維瘤病例分析

    1 病歷摘要 患者女,65 歲。1 年前左側肩胛骨處出現一皮下腫 物,色淡紅,質地稍硬,輕度壓痛,后逐漸增大就診。無 瘙癢、破潰、麻木等不適。既往有左腎透明細胞癌病史 14 個月,行左腎腫瘤及腎部分切除術,術后查全身多 發骨轉移,雙側腎上腺、脾轉移,骨髓穿刺未見腫瘤細 胞浸潤。由于經濟原因,患者未進行化療及靶向治療。 無發熱、乏力及關節痛等全身癥狀,睡眠、食納可,大小 便如常,無明顯消瘦。初步診斷為腎癌皮膚轉移可能, 予手術切除后,行組織病理檢查。 體格檢查:全身淺表淋巴結未觸及增大,雙腎無叩 擊痛,未觸及包塊、結節,余系統檢查未見明顯異常。皮 膚科檢查:左側肩胛骨上方可見一直徑約 3 cm 的淡 粉色皮下腫物,表面光滑,境界清楚(圖 1),質地堅實, 活動度可。 皮損組織病理檢查:局灶棘層增厚,真皮內及手 術切緣可見大量梭形細胞密集浸潤,未見毛囊皮脂腺 誘導現象[1] (圖 2A),周圍無腫瘤區域可見膠......閱讀全文

    Monster-cell皮膚纖維瘤病例分析

    1 病歷摘要 ?患者女,65 歲。1 年前左側肩胛骨處出現一皮下腫 物,色淡紅,質地稍硬,輕度壓痛,后逐漸增大就診。無 瘙癢、破潰、麻木等不適。既往有左腎透明細胞癌病史 14 個月,行左腎腫瘤及腎部分切除術,術后查全身多 發骨轉移,雙側腎上腺、脾轉移,骨髓穿刺未見腫瘤細 胞浸潤。由于經濟原因,患者未

    背部彈力纖維瘤病例分析

    患者女,78歲。以“左側背部疼痛數天”為主訴入院。體檢:左側背部可觸及腫塊,全身淺表淋巴結未觸及,甲狀腺未觸及腫大,心肺聽診未見明顯異常,肝脾肋下未觸及。MRI示:雙側肩胛下肌內下方軟組織內可見不規則團片狀等T1、等T2信號影(與肌肉信號比較),部分成分為脂肪信號,抑脂像呈低信號,病變形態不規則,邊

    毛囊周圍纖維瘤病例分析

    1 病歷摘要 ?患者女,64 歲。 鼻背部丘疹 10 余年,于 2019 年 9 月 13 日來我院皮膚科就診。 患者 10 余年前鼻背部出 現一米粒大丘疹,逐漸緩慢增大至黃豆大,未予治療。 病程中無明顯自覺癥狀。 體格檢查:系統檢查無異常。 皮膚科檢查:鼻背部可見 一直徑 5 mm 的

    腎孤立性纖維瘤病例分析

    病例男,26歲,外院體檢超聲發現左腎腫塊1周后就診本院。臨床查體均呈陰性。本院超聲檢查:左腎中部一低回聲光團,大小約34mm×26mm,向外凸,后方回聲衰減,考慮腎癌。?CT平掃和增強掃描:左腎中部腎實質內見等及稍高密度實性腫塊,向腎輪廓外及腎盂突出,最大層面約27mm×39mm,病變內未見壞死及囊

    右肺孤立性纖維瘤病例分析

    患者 男,48歲,體檢發現右肺占位,既往體健,無明顯癥狀。CT示右肺上葉尖段類圓形軟組織腫塊,邊緣光整,密度均勻,CT值約23HU(圖1)。動態增強掃描,病灶早期輕度強化,延遲后呈中等強化,三期增強CT值分別為25HU、31HU、48HU(圖2,3)。影像擬診為肺內良性占位性病變。?圖1 肺窗示腫塊

    硬化性纖維瘤病例分析

    1 臨床資料患者男, 27 歲。鼻背丘疹無自覺癥狀1 年。既 往體健,家族中無類似病史。體格檢查:一般情況良 好,各系統檢查未見異常。皮膚科情況:鼻背部偏右 側可見皮色孤立半球形丘疹,表面光滑,質地堅韌, 觸痛陰性( 圖 1) 。實驗室及輔助檢查: 血常規檢測未見異常。皮損組織病理示:表皮萎縮,真皮

    腸系膜巨大纖維瘤病病例分析

    患者男,26歲。因查體發現腹部包塊2h入院。患者于1個月前無明顯誘因出現腹脹,進餐后加重,伴納差,腹脹進行性加重。既往體健,查體:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹軟,未觸及腹部腫塊,腹部有壓痛,位于臍部周圍,移動性濁音陽性。?實驗室檢查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6

    孤立性肌纖維瘤病例分析

    患兒女,10歲,因左手無名指結節6月余來診。患兒6個 月前無明顯誘因左手無名指出現一米粒大小的暗紅色結節, 無自覺癥狀,逐漸增大。患兒既往體健。家族中無類似疾病 患者。體檢:一般情況好,各系統檢查未見異常。皮膚科檢 查:左手無名指可見一0.5 am x 0.5 am暗紅色結節,表皮光 滑

    皮膚混合瘤病例分析

    患者男, 51歲。耳前結節4年,于2015年4月17日 來我科就診。患者4年中無意中發現左側耳前一米粒大 膚色丘疹,丘疹逐漸增大成結節,病程中無痛癢,無破 潰,發病后未治療。既往史、個人史及家族史:無特殊。體格檢查:一般情況好,系統檢查無異常。皮膚科檢查: 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球

    胸椎軟骨黏液樣纖維瘤病例分析

    患者女,47歲。患者因雙側輸尿管化膿性手術治療后背部隱痛不適1天轉骨科治療。實驗室檢查:血尿常規、肝腎功能、凝血功能、腫瘤標志物等正常,余無特殊。體檢:脊柱生理彎曲存在,胸腰段叩擊痛,活動無明顯受限,雙下肢肌力、肌張力、深淺感覺正常。?影像學檢查:X線檢查發現胸11椎體壓縮性改變,椎體后緣可見密度減

    腭部孤立性纖維瘤病例分析

    ?男,51歲,因左側腭部腫物發現40余天入院。患者于40天前無意中發現左側腭部腫物,色紅,約黃豆大小,后腫物逐漸增大至葡萄大小,3天前自行將腫物挑破,腫物出血,伴周圍組織腫痛。專科檢查:左腭側可見約1.5 cm×1.5 cm大小腫物,色紅,質地中等,表面黏膜完整,基底部軟組織腫脹,可捫及波動感,

    髕骨非骨化性纖維瘤病例分析

    非骨化性纖維瘤(NOF)多見于8~20歲的青少年,發病率極低,是一種良性骨腫瘤,無成骨活動,部分病例由纖維性骨皮質缺損病灶擴大并侵入髓腔而成為NOF。筆者收治1例罕見的髕骨NOF,報告如下。病例報告患者男,21歲。主因間斷左膝前疼痛半年余,于2016年1月10日入院。患者為大學一年級學生,半年前體育

    兩例乳腺纖維瘤病病例分析

    乳腺纖維瘤病也稱韌帶樣瘤屬纖維母細胞/肌纖維母細胞性腫瘤,具有局部浸潤生長、術后容易復發、但無遠處轉移及惡變的特點。雖然系中問性腫瘤,但其侵襲特性給臨床的診斷和治療帶來了一定的困難。本研究主要回顧性分析2例乳腺纖維瘤病患者的臨床資料,探討其臨床、影像學及病理學特點及鑒別診斷。?1病例資料?病例1,女

    腸系膜侵襲性纖維瘤病病例分析

    男,57歲,因“上腹部疼痛伴惡心、嘔吐2個月,加重1個月余”入院。查體:腹軟,中上腹部捫及一不規則軟組織包塊,未觸及上緣,下達臍水平,右至右鎖骨中線內側2 cm,可推動,質軟,壓痛明顯。實驗室檢查未見明顯異常。?CT檢查:胰腺左前下方見一密度欠均勻的團塊狀軟組織腫塊,大小9.3 cm×7.9 c

    兒童陰囊多發軟纖維瘤病例分析

    1 臨床資料 ?患兒男,10 歲,陰囊多發性丘疹 1 年。1 年前發 現右側陰囊及陰莖根部出現多發性膚色小丘疹,質 軟,無自覺癥狀,未予診治,此后皮損逐漸增多、增 大。患兒既往有右側陰囊皮膚外傷史( 具體不詳) , 家族中無類似病史。查體: 全身淺表淋巴結未及腫 大,各系統檢查未見異常。皮膚科情

    發熱、頭痛、皮膚紫癜病例分析

    1.病例介紹?病例1: 患兒, 女,13歲, 因頭痛伴嘔吐3d、發熱1d入院。患兒春季起病,入院前3d出現間歇性頭痛,以前額部為主,伴嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非噴射性,5~6 次/d。入院前1 天出現發熱,體溫達39℃,無寒戰,偶有胡言亂語,無抽搐及昏迷。既往體健,無心臟病史,近期無外傷及拔牙病史。

    皮膚垢著病病例分析

    患者男,20 歲。左側額部黃褐色油膩性結痂 6 個 月。6 個月前左側額部發際線內出現少許黃色油膩性 斑塊,伴輕微瘙癢,自行抓破后遺留紅色糜爛面,因洗 頭時疼痛,未正常清洗患處,后皮損范圍逐漸增大增 多,顏色加深并融合形成黃褐色污垢樣厚痂。患病以來 未行任何治療,厚痂形成后出現精神緊張,于 2017

    皮膚炭疽診治病例分析

    【一般資料】男性,38歲,農民【主訴】皮損6日【現病史】患者6日前無明顯誘因右手關節處出現1個皮損,無明顯皮膚瘙癢,無發熱,無頭痛咽痛、無咳嗽流涕,食欲下降,無惡心嘔吐,水皰疹增大,破潰,腫脹,為求進一步診治,今來我院門診查以“皮疹待查”收入院,發病以來二便正常,體重無著變。【既往史】有病畜接觸史,

    皮膚毛發移行疹病例分析

    ?1 臨床資料 ?患者女,32 歲,發現左腰部皮下毛發 1 個月。 患者 1 個月前無明顯誘因發現左腰部局部皮下毛 發,無明顯不適,發病部位無明確外傷史,未治療。 患者既往體健,無藥物過敏史。體檢: 各系統檢查無 異常。皮膚科情況: 左腰部皮下約 6 cm 長黑色毛 發,毛發一端周圍皮膚微紅

    皮膚未分化肉瘤病例分析

    1 臨床資料 ?患者女,61 歲,右下肢腫物 2 年。2 年前發現右 脛前豆粒大小皮下腫物,緩慢增大,近半年出現疼 痛,于當地醫院手術切除,未做病理。術后 1 個月, 于手術邊緣又出現皮下腫物,增大較快,偶有疼痛、 瘙癢。皮膚科情況: 右小腿伸側見約 5 cm × 8 cm 大 小腫物,

    皮膚Merkel細胞癌病例分析

    皮膚Merkel細胞癌是皮膚的一種原發性神經內分泌細胞癌?好發于老年人日光損傷的皮膚,常單發迅速增長,臨床罕見,容易誤診?我科診治1例Merkel細胞癌,報道如下?臨床資料患者,女,77歲?因左側面部腫物3個月到我院皮膚科門診就診?3個月前患者發現左側面部有米粒大腫物,逐漸增大,無瘙癢,無疼痛,未予

    Moulin-線狀皮膚萎縮病例分析

    1 臨床資料患者女, 39 歲,右側軀干、上肢皮疹漸增多不伴 癢痛1 年。患者1 年前于右側軀干出現小片狀皮膚 萎縮,有淺灰色色素沉著,數量逐漸增多,呈線狀分 布趨勢,無主觀痛癢等癥狀。后皮疹拓展至右側頸 肩部、上肢及腹部。大多數皮疹不超過軀干中線,僅 腹部對側進中線處可見散在數個萎縮斑。皮

    頭皮叢狀神經纖維瘤病例分析

    1.?病例資料?女,7歲,因發現右頂部腫物并逐漸增大4年余入院。體格檢查:全身多處可見小片狀色素沉著斑,呈深咖啡色;右頂部可見一不規則腫物,大小約4 cm×4 cm,質地極為柔軟,觸之如棉絮,無壓痛,無波動感,邊界不清;腫物處皮膚稍粗糙,毛發均勻分布,膚色較周圍稍深,無異常分泌物。?頭顱MRI平掃+

    肛周真皮纖維瘤診治病例分析

    【一般資料】男,55歲。【主訴】大便帶血伴疼痛二十余天【現病史】患者自訴二十余天前無明顯誘因感大便時疼痛且帶有鮮紅血液,尚無腹痛,腹瀉,畏寒,發熱,黃疸等癥狀。二十余天來一直未行特殊治療,上述癥狀無緩解,特于今日來我院求治,門診檢查后以“直腸占位性病變:直腸息肉?”收入我科住院治療。發病以來:神清,

    單發鼻部毛周纖維瘤病例分析

    1 病歷摘要患者男,46 歲。 因右側鼻翼部丘疹 1 年于 2017 年 8 月 8 日來我科就診。 患者 1 年前無明顯誘因右側鼻 孔處出現粟粒大丘疹,質地韌,緩慢增至綠豆大,偶有 輕度瘙癢,無出血、無滲液,未予治療。患者自發病以來 無發熱、頭痛、腹痛、腹瀉,體重無明顯增減。既往體健, 否認外

    腰叢狀神經纖維瘤病例分析

    患者女,40歲。6個月前無明顯誘因出現右下肢疼痛,以大腿內側、小腿內側及前方明顯,疼痛逐漸加重,影響行走。患者步入病房,步態蹣跚。腰椎右側叩擊痛(+),股神經牽拉實驗(+)。雙下肢各肌群肌力V級,肌張力正常。生理反射存在,病理征(-)。右大腿內側、小腿內側及前方皮膚感覺略減退。肌電圖顯示右股神經支配

    鼻咽部侵襲性纖維瘤病病例分析

    侵襲性纖維瘤病(Aggressive fibromatosis,AF) 是一種起源于肌肉、深筋膜和腱膜等處的富含膠原纖維成分的纖維組織腫瘤,幾乎可見于全身各部位,高復發性和不發生遠處轉移是其顯著特征。該病在形態學上表現為良性,但呈浸潤性生長,有局部復發傾向,生物學行為明顯類似惡性腫瘤。臨床上

    幼兒小腿侵襲性纖維瘤病病例分析

    侵襲性纖維瘤病(AF)又稱韌帶樣纖維瘤病、硬纖維瘤,是發生于骨骼肌肉系統、缺乏轉移能力、具有局部侵襲潛能且復發性高的纖維組織腫瘤,多發生于中青年頭頸、腹壁、腹內等部位,發生于幼兒小腿脛前肌群的肢體AF少見。2015年10月我院收治1例右下肢AF患兒,現總結診治經驗。報告如下。病例介紹患兒 女,1歲1

    右側肘關節巨大腱鞘纖維瘤病例分析

    臨床資料患者,男,67歲,發現右肘部腫塊18個月入院。入院查體:體溫36.8℃,脈搏74次,呼吸19次,血壓19.87/10.78kPa。右肘關節前側明顯腫脹,膚色正常,皮溫正常,可觸及大小約8CM×4CM腫塊,見圖1A;皮膚無靜脈怒張,無破潰,局部無壓痛,質韌、界限尚清,無波動感,未聞及血管雜音,

    頜下腺叢狀神經纖維瘤病例分析

    患兒男性,8歲。因左頜下腫塊5年,并逐漸增大1個月入院。患兒5年前因感冒發熱發現左頜下腫大,于當地診所治療(具體用藥不祥),未見任何好轉后去南京市兒童醫院就診。B超檢查示左頜下腺區不均質低回聲包塊,考慮為頜下腺腫大。繼續輸液治療無好轉。轉至江蘇省腫瘤醫院行頜下腫物穿刺,針吸細胞學檢查見淋巴細胞。近1

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