全身麻醉期間靜脈滴注右美托咪定致多尿病例分析
1.病例總結 1）主訴、體格檢查 患者男，28歲，2019年3月26日因發現左側腹股溝可復性腫塊3個月入我院。患者既往身體健康，否認有心血管疾病、糖尿病、腎病病史，無手術史、過敏史，無遺傳性疾病，無惡性高熱家族史。體格檢查：身高188cm，體質量92kg，BMI26kg/m2，心、肺未見異常，左腹股溝見一大小約3cm×4cm可復性包塊，右腹股溝見一大小約2cm×3cm可復性包塊，均無壓痛。 2）實驗室、輔助檢查及診斷 血常規：血紅蛋白141g/L，紅細胞4.6×1012/L，白細胞6.77×109/L，血小板208×109/L。血液生化：鉀4.11mmol/L，鈉140mmol/L，氯101.7mmol/L，鈣2.24mmol/L，尿素氮5.78mmol/L，肌酐77μmol/L。ALT19U/L，AST14U/L，白蛋白41.3g/L。心電圖、X線胸片未見異常。患者被診斷為雙側腹股溝直疝......閱讀全文
全身麻醉期間靜脈滴注右美托咪定致多尿病例分析
1.病例總結?1）主訴、體格檢查?患者男，28歲，2019年3月26日因發現左側腹股溝可復性腫塊3個月入我院。患者既往身體健康，否認有心血管疾病、糖尿病、腎病病史，無手術史、過敏史，無遺傳性疾病，無惡性高熱家族史。體格檢查：身高188cm，體質量92kg，BMI26kg/m2，心、肺未見異常，左腹股
右美托咪定致呼吸暫停病例分析
右美托咪定是一種高選擇性α2腎上腺素能受體激動劑，具有中樞性抗交感和抗焦慮作用，能產生近似自然睡眠的鎮靜作用；同時具有一定的鎮痛、利尿作用，對呼吸無明顯抑制，對心、腎和腦等器官功能可能具有一定的保護特性。目前右美托咪定在臨床上應用廣泛，其藥理學特性對呼吸影響輕微，出現嚴重的呼吸抑制或暫停在臨床少見。
右美托咪定不當使用致術中知曉病例分析
?患者，女，28歲。因右乳疼痛性腫塊7月余，在清創引流術后4個月入院根治。該患者人院診斷為右乳肉芽腫性乳腺炎，在氣管插管全麻下行右乳區段切除術與右乳頭成型術。術前血壓120/180 mmHg，心率76次/min，呼吸14次/min,,心電圖正常，血紅蛋白96 g/L，無并存內科疾病。?患者全麻誘導采
一例右美托咪定致嚴重呼吸抑制病例分析
1臨床資料?患者，男，45歲，因右股骨中段骨折，擬在椎管內麻醉下行股骨骨折切開復位鋼板內固定術。患者系鐵路工人，既往無特殊病史，術前血常規，凝血功能，電解質，肝腎功能，心電圖，胸部DR片等各項檢查無異常。?入室后監測ECG、BP、SpO2。取左側臥位，于L3－4行腰硬聯合麻醉。穿刺到位后，蛛網膜下腔
鹽酸右美托咪定致頻發室性心律失常病例分析
1.病例介紹?患者，女，64歲，體質量80kg，身高160 cm。診斷：左踝關節骨折，擬于單側蛛網膜下腔阻滯麻醉下行擇期左踝關節骨折切開復位內固定術。患者否認高血壓、心臟病、糖尿病病史，血常規、凝血功能、肝腎功能、術前胸部X線片均未見異常。血電解質檢測結果示：鈉離子（Na+）137mmol·L－1、
關于右美托咪定的毒理研究分析
1、遺傳毒性 右美托咪定Ames試驗、哺乳動物細胞正向基因突變試驗結果均為陰性；大鼠S9代謝活化條件下的體外人體淋巴細胞染色體畸變試驗、NMRI小鼠的體內微核試驗為陽性，但在有或無人體S9代謝活化條件下的體外人體淋巴細胞染色體畸變試驗、CD-1小鼠的體內微核試驗結果為陰性。 2、生殖毒性
一例全麻下左眼眶腫物摘除術后多尿診療分析
患者，女，27歲，身高155 cm，體重65kg，主訴左眼球突出、左眼瞼腫脹半年，臨床診斷為左眼眶腫瘤：炎性假瘤？既往體健，無抽煙、飲酒史。血常規、凝血常規、肝腎功能、電解質等指標正常，心電圖、胸片無異常，無手術史、無長期服用鎮痛、鎮靜藥物史，無藥物過敏史。?術前每天1次10mg地塞米松靜滴治療一周
簡述右美托咪定的物化性質
一、右美托咪定的物化性質 密度：1.053g/cm3 沸點：381.9oC at 760mmHg 閃點：191.3oC 折射率：1.569 蒸汽壓：1.08E-05mmHg at 25°C [1] 二、安全信息 海關編碼：2933290090 [1] 三、海關數據 中國海關編碼
關于右美托咪定的用法用量介紹
一、右美托咪定的不良反應 右美托咪定耐受性良好，常見的不良反應包括低血壓、惡心、心搏徐緩、組織缺氧和心房顫動。 二、右美托咪定的用法用量 成人劑量：配成4ug/ml濃度以1ug/kg劑量緩慢靜注，輸注時間超過10分鐘。本品在給藥前必須用0.9%的氯化鈉溶液稀釋達濃度4ug/ml，可取出2m
鹽酸右美托咪定注射液的成分
本品主要成份為鹽酸右美托咪定，其化學名稱為：(+)-4-(S)-[1-(2,3-二甲基苯基)乙基]-1H-咪唑鹽酸鹽。 化學結構式： 分子式：C 13H 16N 2?HCl 分子量：236.7 本品輔料為氯化鈉。
老年人使用右美托咪定的簡介
已知右美托咪定主要通過腎臟排泄，該藥在腎功能損傷的病人中發生不良反應的危險性更大。年老的病人腎功能降低，因此對年老的病人應當謹慎選擇劑量，并且監測腎臟功能可能是有用的。國外臨床研究中，重癥監護室鎮靜試驗中共有729例患者≥65歲，200例患者≥75歲。65歲以上患者中，給予本品后心動過緩和低血壓
關于右美托咪定的基本信息介紹
右美托咪定（dexmedetomidine），分子式為C13H16N2，是有效的α2-腎上腺素受體激動劑，對α2-腎上腺素受體的親和力比可樂定高8倍，臨床上適用于重病監護治療期間開始插管和使用呼吸機患者的鎮靜。 中文名稱：右美托咪定 英文名稱：dexmedetomidine 英文別名：De
SLIPA喉罩全身麻醉期間誤吸致肺不張病例分析
1.病例介紹 ?患者，男，13歲，身高165 cm，體重58kg。因“左下肢先天性血管畸形伴潰瘍”于2017年11月4日入院，擬擇期全身麻醉下行“左下肢血管介入栓塞術”。術前病史、體格檢查（查體）、輔助檢查均無特殊。?入室后常規核對患者信息并確認禁飲禁食時間已經超過8h，監測脈搏氧飽和度（pulse
關于鹽酸右美托咪定注射液的藥理毒理分析
一、鹽酸右美托咪定注射液的藥理作用 右美托咪定是一種相對選擇性α2-腎上腺素受體激動劑，具有鎮靜作用。動物緩慢靜脈輸注右美托咪定10～300μg/kg時可見對α2-腎上腺素受體的選擇性作用，但在較高劑量下(≥1000μg/kg)緩慢靜脈輸注或快速靜脈注射給藥時對α1和α2-受體均有作用。 二
停用右美托咪定后立即使用PCIA導致嚴重呼吸抑制病例...
停用右美托咪定后立即使用PCIA導致嚴重呼吸抑制病例分析右美托咪定是一種高選擇性α2-腎上腺素受體激動劑，具有中樞性抗交感和抗焦慮作用，能產生近似自然睡眠的鎮靜作用；同時具有一定的鎮痛作用，且無明顯呼吸抑制作用，對心、腎和腦等器官功能具有一定的保護作用。現已廣泛應用于術中鎮靜和術后鎮痛、診斷性操作的
鹽酸右美托咪定注射液的用法用量
成人劑量：配成4μg/ml濃度以1μg/kg劑量緩慢靜注，輸注時間超過10分鐘。 本品在給藥前必須用0.9%的氯化鈉溶液稀釋達濃度4μg/ml，可取出2ml本品加入48ml 0.9%的氯化鈉注射液中形成總的50ml溶液，輕輕搖動使均勻混合。操作過程中必須始終維持嚴格的無菌技術。 一般地，靜脈用藥
關于右美托咪定的使用情況介紹
一、右美托咪定的適應證 右美托咪定適用于用于行全身麻醉的手術患者氣管插管和機械通氣時的鎮靜。 二、右美托咪定的禁忌證 1.對右美托咪定過敏者禁用。 2.懷孕、哺乳期婦女，晚期心臟阻滯患者慎用。 三、右美托咪定的注意事項 1.患者輸注右美托咪定時應進行連續監測。 2.右美托咪定不可與
鹽酸右美托咪定注射液的藥理毒理
右美托咪定是一種相對選擇性α2-腎上腺素受體激動劑，具有鎮靜作用。動物緩慢靜脈輸注右美托咪定10～300μg/kg時可見對α2-腎上腺素受體的選擇性作用，但在較高劑量下(≥1000μg/kg)緩慢靜脈輸注或快速靜脈注射給藥時對α1和α2-受體均有作用。 毒理研究 遺傳毒性 右美托咪定Ames試驗
關于右美托咪定的藥理藥動學介紹
一、右美托咪定的藥理作用 右美托咪定是一種相對選擇性α2-腎上腺素受體激動劑，具有鎮靜作用。動物緩慢靜脈輸注右美托咪定10～300μg/kg時可見對α2-腎上腺素受體的選擇性作用，但在較高劑量下(≥1000μg/kg)緩慢靜脈輸注或快速靜脈注射給藥時對α1和α2-受體均有作用。 [2] 二、
右美托咪定的心肌保護作用機制研究進展
右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）具有鎮靜、鎮痛、抗焦慮和抑制交感神經活性等藥理作用，相較于同類型藥物可樂定，DEX有更高的選擇性和內在活性；由于其對呼吸抑制輕微，并能維持非快速動眼睡眠，且便于喚醒，因此常被用于圍術期鎮靜。 同時，DEX還具有抗快速心律失常、抗缺血再灌注損傷
關于鹽酸右美托咪定注射液的基本介紹
鹽酸右美托咪定注射液，用于行全身麻醉的手術患者氣管插管和機械通氣時的鎮靜。 成份：鹽酸右美托咪定注射液主要成份為鹽酸右美托咪定，其化學名稱為：(+)-4-(S)-[1-(2,3-二甲基苯基)乙基]-1H-咪唑鹽酸鹽。 分子式：C13H16N2·HCl 分子量：236.7 鹽酸右美托咪定注
鹽酸右美托咪定注射液的相互作用
麻醉劑/鎮靜劑/催眠藥/阿片類 同時給予本品和麻醉劑、鎮靜劑、催眠藥和阿片類可能導致藥物作用的增強。國外研究報道已經確定了鹽酸右美托咪定與七氟烷、異氟烷、丙泊酚、阿芬太尼和咪達唑侖的影響。右美托咪定和異氟烷、丙泊酚、阿芬太尼和咪達唑侖之間沒有藥動學相互作用。然而，由于可能的藥效學相互作用，當同時
使用鹽酸右美托咪定注射液過量的介紹
國外資料顯示：在一項耐受性臨床研究中，對健康志愿者給予鹽酸右美托咪定劑量達到或超過了0.2～0.7μg /kg/hr，達到的最大血漿濃度大約是治療范圍上限的13倍。在達到最高劑量的兩個受試者中觀察到的最顯著的影響是一度房室傳導阻滯和二度心臟傳導阻滯，隨后房室傳導阻滯和心臟傳導阻滯在一分鐘內自然消
關于鹽酸右美托咪定注射液的用法用量介紹
1、成人劑量：配成4μg/ml濃度以1μg/kg劑量緩慢靜注，輸注時間超過10分鐘。 鹽酸右美托咪定注射液在給藥前必須用0.9%的氯化鈉溶液稀釋達濃度4μg/ml，可取出2ml本品加入48ml 0.9%的氯化鈉注射液中形成總的50ml溶液，輕輕搖動使均勻混合。操作過程中必須始終維持嚴格的無菌技
簡述鹽酸右美托咪定注射液的藥物相互作用
1、麻醉劑/鎮靜劑/催眠藥/阿片類 同時給予本品和麻醉劑、鎮靜劑、催眠藥和阿片類可能導致藥物作用的增強。國外研究報道已經確定了鹽酸右美托咪定與七氟烷、異氟烷、丙泊酚、阿芬太尼和咪達唑侖的影響。右美托咪定和異氟烷、丙泊酚、阿芬太尼和咪達唑侖之間沒有藥動學相互作用。然而，由于可能的藥效學相互作用，
老年人使用鹽酸右美托咪定注射液的簡介
已知右美托咪定主要通過腎臟排泄，該藥在腎功能損傷的病人中發生不良反應的危險性更大。年老的病人腎功能降低，因此對年老的病人應當謹慎選擇劑量，并且監測腎臟功能可能是有用的。 國外臨床研究中，重癥監護室鎮靜試驗中共有729例患者≥65歲，200例患者≥75歲。65歲以上患者中，給予右美托咪定后心動過
使用鹽酸右美托咪定注射液的注意事項介紹
鹽酸右美托咪定注射液只能由專業人士在具備醫療監護設備的條件下使用。由于本品的已知藥理作用，患者輸注本品時應該進行連續監測。 1、低血壓、心動過緩和竇性停搏 有報道迷走神經張力高的或不同給藥方式(如快速靜脈注射或推注)的健康青年志愿者給予本品后發生臨床明顯的心動過緩和竇性停搏。 有報道血壓過
使用鹽酸右美托咪定注射液的不良反應介紹
由于臨床試驗是在多種不同情況下進行的，因此一種藥物在臨床試驗中觀察到的不良反應發生率不能與另一種藥物進行直接比較，而且可能無法反映實際臨床應用中觀察到的不良反應情況。 國外研究報道使用鹽酸右美托咪定注射液與以下嚴重不良反應有關： ·低血壓、心動過緩及竇性停搏(見注意事項) ·暫時性高血壓
藥物過量致小兒術后延遲性呼吸暫停病例分析
小兒麻醉術后蘇醒期是圍麻醉期的關鍵時期之一，若患兒氣管拔管不久出現屏氣或呼吸暫停時間超過10s，或是喉痙攣或持續氣道正壓通氣大于2min等情況，就意味著拔管失敗。但對于全身麻醉后意識沒有完全恢復的患兒，需要嚴格把握拔管指征，即便通過了拔管前氣道通暢性評估，依然可能出現延遲性呼吸暫停，現將我院鎮靜藥物
右美托咪定在淺表清創手術中應用效果分析
右美托咪定是一種新型高選擇性α2受體激動劑，具有獨特的、類似于自然睡眠狀態的“清醒鎮靜”特點，已應用于無痛人流手術、宮腔鏡診治手術、輸尿管鏡檢查等日間手術麻醉。本文通過右美托咪定在3例淺表清創手術麻醉中應用的分析，為其臨床應用提供參考。?1.患者資料?1.1病例1?患者，女，83歲，身高149 cm