產前超聲篩查單絨毛膜單羊膜雙胎妊娠畸形病例分析
孕婦34歲。孕26周,孕2產1,七年前足月順產一男嬰,身體健康、智力正常。無家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超聲提示“雙胎妊娠(單絨毛膜單羊膜)”。孕20周我院B型超聲提示“單絨毛膜單羊膜雙胎妊娠,未見明顯畸形”。 孕26周我院B型超聲檢查:胎兒顱腦、脊柱、腹部、肢體、生理指標、羊水均未見異常;僅見一個胎盤,位于子宮后壁,羊膜腔內未見羊膜分隔。靠近宮頸內口的胎兒標記為A胎兒。A胎兒心臟結構未見明顯異常(圖1);B胎兒心臟結構異常(圖2),胎兒心尖四腔切面顯示房間隔下部及室間隔上部回聲失落,四個心腔相通,可見一組房室瓣,共同房室瓣橫跨在房室間隔上。 圖1 A胎兒心臟四腔心切面;圖2胎兒心臟彩色多普勒顯示四個房室腔相互交通的“V”型血流圖像 彩色多普勒顯示四個房室腔血流相互交通。B型超聲提示:1)宮內妊娠,單絨毛膜單羊膜雙活胎;2)B胎兒先天性心臟病(完全型房室間隔缺損)。由于A胎兒未見明顯異常,孕......閱讀全文
產前超聲篩查單絨毛膜單羊膜雙胎妊娠畸形病例分析
孕婦34歲。孕26周,孕2產1,七年前足月順產一男嬰,身體健康、智力正常。無家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超聲提示“雙胎妊娠(單絨毛膜單羊膜)”。孕20周我院B型超聲提示“單絨毛膜單羊膜雙胎妊娠,未見明顯畸形”。?孕26周我院B型超聲檢查:胎兒顱腦、脊柱、腹部、肢體、生理指標、羊水均未見異常;
雙胎無創產前檢測可行,但需進一步臨床研究證實
近年來,隨著不孕不育患者數量的提高及輔助生殖技術的快速發展,雙胎或多胎妊娠的比例大幅增長,然而雙胎出生缺陷風險也增加,雙胎胎兒畸形率是單胎的2倍,雙胎特有的細胞分裂錯誤導致胎兒核型不均衡、死胎/新生兒死亡是單胎的5倍。因而必須及時關注是否有胎兒畸形、雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒宮內生長受限、早產、
雙胎反向動脈灌注序列癥臨床特點分析
單絨毛膜雙胎( monochorionic twin,MC Twin) 由 于受精卵分裂及發育過程的特殊性,可發生諸多復雜的雙胎特有并發癥,其中以“雙胎之一無頭-無心畸 形”為臨床特點的雙胎反向動脈灌注序列癥( twin reversed arterial perfusion seque
單絨毛膜雙羊膜囊雙胎之間隔膜破裂致羊膜帶綜合征...1
單絨毛膜雙羊膜囊雙胎之間隔膜破裂致羊膜帶綜合征病例分析l病例報告例1,患者,26歲,因孕25周,發現雙胎之一畸形3+月于 2013年10月11日收入中山大學附屬第一醫院。患者為自然 受孕,G1P0。,早孕期無放射性物質、毒物接觸史,平時當地醫院 定期產檢。孕6周超聲檢查示:官內1個妊娠囊,可見胚芽及
超聲診斷胎兒肢體體壁綜合征合并下肢并攏僵直與足...
超聲診斷胎兒肢體-體壁綜合征合并下肢并攏僵直與足外翻病例分析病例孕婦,35歲,孕1產0,妊娠17周2天。超聲檢查:宮腔內見一單活胎,胎頭輪廓完整,腦中線居中,雙頂徑3.6 cm。脊柱顯示至胸腰段后回聲中斷,前凸側彎。胎腹空虛,腹壁回聲不連續,廣泛缺損,肝臟及胃、腸管外翻,均暴露于腹腔外(圖1
單絨毛膜雙羊膜囊雙胎之間隔膜破裂致羊膜帶綜合征...2
2討論McDA雙胎之間的隔膜由兩層羊膜組成,由于隔膜破裂、 原先分別位于兩個羊膜腔內的胎兒處于同一羊膜腔內現象稱 為假性單羊膜囊雙胎(pseud0一monoalllniotic pregnancy),是少見 的McDA雙胎并發癥,1991年至今國內外文獻僅有四十余例報道。。羊膜帶綜合征發
無心畸胎序列征病例分析
?女,30歲,孕2產0,妊娠14周初次來我院檢查。患者既往體健,無特殊病史,無藥物過敏史,家族無遺傳疾病史及雙胎史,孕期無特殊接觸史,既往月經規律,1年前曾因早孕胚胎停止發育人工流產1次。?此次超聲顯示:宮腔內可見2個胎兒回聲,位于1個羊膜囊內。正常胎兒:雙頂徑28mm,股骨長15mm,胎心搏動規律
雙絨毛膜雙胎合并一胎美人魚綜合征病例分析
1 病例報告 患者, 33 歲,因孕33+2周,羊水過多伴不規律宮縮1 天,于 2017 年1 月23 日入我院。患者平素月經規律,無痛經,末次月 經2016 年5 月 20 日, G1P0,本次妊娠系 IVF-ET 術后,移植后 予黃體酮保胎治療3 月,孕早期超聲檢查示雙絨毛膜雙羊膜囊 雙
一例雙胎貧血紅細胞增多序列征病例分析
患兒系雙胎大、小女,生后15 min,因“呼吸急促伴呻吟”入院。母親29歲,自然妊娠,第4胎第1、2產,胎齡36周,胎膜早破4 h順產娩出,胎盤完整,胎盤間血管交錯。母孕34+4周產前檢查B超提示宮腔內探見兩個胎兒,無結構異常,未測量羊水量。唐氏篩查低危,母TORCH檢查IgM均陰性。母血型Rh陽性
唐篩、無創、羊穿,我該怎么選?
生一個健康聰明可愛的小寶寶是各位準爸爸準媽媽的心愿。如何才能生一個健康聰明可愛的小寶寶,產前篩查特別重要。這其中最讓媽媽們糾結的一關就是唐氏綜合征的篩查,作為評估和診斷唐氏兒的項目, 唐篩、無創、羊穿有什么區別,孕媽到底該怎么選擇?唐氏綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由于染色體異常(多了一條
產前超聲診斷雙胎反向動脈灌注序列征病例分析
孕婦31歲,孕3產1,孕13+5周,來我院行產前檢查。超聲檢查:宮腔內可見兩個胎兒及兩胎兒間較薄的隔膜回聲。其一胎兒(F1)頭臀徑約64mm,雙頂徑約20mm,胎心率約150次/min(圖1A),NT厚約1.0mm,可見兩條臍動脈。另一胎兒(F2)頭臀徑約48mm,呈蜷曲狀,全身皮膚明顯水腫增厚,回
【多胎妊娠】檢查和診斷
??? 多胎妊娠的檢查??? 1.B型超聲檢查??? 是目前確診多胎妊娠的最主要方法。應用B型超聲顯像儀經腹檢查,早在孕6周時,即可顯示著床在宮內不同部位的胚囊個數,每個胚囊與周圍蛻膜組成具有雙環特征的液性光環。至孕7周末以后,胚芽內出現有節律搏動的原始心管。孕12周后,胎頭顯像,可測出各胎頭的
段濤|-唐氏篩查無創胎兒DNA檢查Vs羊穿的糾結
懷孕以后每個孕婦都會遇到的一個糾結就是唐氏綜合征的篩查與診斷,這也是孕期一個最大的糾結點,經常會在門診遇到一些準媽媽和老公為此商量很久還是下不了決心。 選擇越多,糾結也就越多。單單是篩查就有早孕期篩查,中孕期篩查,早中孕期聯合篩查,二聯,三聯或四聯篩查,在早中孕期聯合篩查方案中還有Integr
唐氏篩查無創胎兒DNA檢查VS羊穿的糾結
懷孕以后每個孕婦都會遇到的一個糾結就是唐氏綜合征的篩查與診斷,這也是孕期一個最大的糾結點,經常會在門診遇到一些準媽媽和老公為此商量很久還是下不了決心。? ? 選擇越多,糾結也就越多。單單是篩查就有早孕期篩查,中孕期篩查,早中孕期聯合篩查,二聯,三聯或四聯篩查,在早中孕期聯合篩查方案中還有In
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例...
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例報告患者女,28歲,因“停經39天,尿人絨毛膜促性腺激素(+),陰道少量出血”就診。患者平素月經規律。經腹超聲檢查:子宮前位,大小約6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌層回聲均勻,子宮內膜厚約1.1 cm;雙側卵巢大小、形態、內部回聲均
IVF雙胚移植后單卵三胎并單卵單胎妊娠減胎報告
一、病歷資料 患者女性,35歲,2019年5月因“繼發性不孕、 雙側輸卵管吻合術后(4.3年)、右側輸卵管通而不 暢、肥胖、男方輕度弱精子癥”于我院行IVF助孕治 療,采用短效長方案促排卵,促排前達必佳(輝凌,德 國)降調14d后用重組人促卵泡素(果納芬,Merck Serono,意大利)187.5
雙胎無心無腦畸形不良結局病例分析
一、病例報道患者44歲,孕31+4 周,孕4產2,孕早期無不良接觸 史,未行規范產檢及產前診斷。孕11周檢查發現“2型糖 尿病”,空腹血糖波動于11.2~14.1 mmol/L,餐前及餐后血 糖均大于20 mmol/L,胰島素治療后,空腹血糖控制在6~ 7 mmol/L,餐后2 h血糖控制于11
唐氏篩查Vs無創胎兒DNA檢查VS羊穿的糾結
懷孕以后每個孕婦都會遇到的一個糾結就是唐氏綜合征的篩查與診斷,這也是孕期一個最大的糾結點,經常會在門診遇到一些準媽媽和老公為此商量很久還是下不了決心。選擇越多,糾結也就越多。單單是篩查就有早孕期篩查,中孕期篩查,早中孕期聯合篩查,二聯,三聯或四聯篩查,在早中孕期聯合篩查方案中還有Integrated
預防小兒家族性低血磷性佝僂病的概述
本病表現為X性聯顯性遺傳,男性患者將此病傳給女孩,女性患者可傳給男孩和女孩;偶見一些病例屬于常染色體隱性遺傳;亦有部分病例為散發性。預防方法參照先天性疾病的預防方法。造成先天性疾病的原因甚為復雜,包括妊娠期間的感染、高齡生育、近親婚配、輻射、化學物質、自體免疫、遺傳物質異常等。預防措施同其他出生
預防抗維生素D佝僂病的簡介
本病表現為X性聯顯性遺傳,男性患者將此病傳給女孩,女性患者可傳給男孩和女孩;偶見一些病例屬于常染色體隱性遺傳;亦有部分病例為散發性。預防方法參照先天性疾病的預防方法造成先天性疾病的原因甚為復雜,包括妊娠期間的感染高齡生育、近親婚配輻射、化學物質、自體免疫、遺傳物質異常等。預防措施同其他出生缺陷性
胎膜早破合并絨毛膜羊膜炎1例診療分析
胎膜早破(PROM),是指胎膜在臨產前發生自發性破裂,依據發生的孕周分為足月胎膜早破和未足月胎膜早破。足月單胎胎膜早破發生率為8%;單胎妊娠胎膜早破發生率為2%~4%,雙胎妊娠膜早破發生率為7%~20 %,未足月胎膜早破是早產的主要原因之一。 絨毛膜羊膜炎是胎膜早破的常見并發癥,兩者互為因果。絨
帆狀胎盤并前置血管病例報告
1 病例資料 孕婦,28 歲,因門診胎兒胎心監護 異常就診,于 2017 年 10 月 11 日以“孕 1 產 0、 孕 36+6 周、左側枕橫位待產”收住我科。既往無 生育史,平素月經規律,初潮年齡為 13 歲,月經 周期為 28 d,月經期持續 3~4 d,量中,無痛經。 末次月經為 2
超聲診斷雙胎妊娠之一——胎兒Cantrell五聯征病例分析
1.病例簡介?女,30歲,因原發不孕行體外受精-胚胎移植術成功妊娠,孕1產0,孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超聲診斷儀進行產科超聲檢查,探頭C5-1,頻率3~5MHz,超聲示宮腔內探及2個胎兒,胎兒A生長發育正常,胎盤位于后壁;胎兒B胸骨及胸壁皮膚連續性中斷約12
移植2枚凍融胚胎發生單卵單胎合并單卵雙胎并成功減胎
近年來,輔助生殖技術(ART)普及應用且不斷 發展,解決了大部分不孕不育夫婦的生育問題,同時 增加了多胎妊娠的發生,雙胎最多見,其中大部分是 由于多個胚胎移植導致的異卵雙胎(dizygotic twins,DZT)。還有一種少見的現象即單卵雙胎 (monozygotic twins,MZT)
IVF—ET單胎妊娠伴發雙側卵巢相繼扭轉病例分析
卵巢扭轉是婦科少見的急腹癥之一,尤其妊娠 婦女很少發生。近年來,隨著輔助生殖技術的廣泛 應用,卵巢過度刺激導致卵巢增大等原因,妊娠婦女 伴發卵巢扭轉的病例逐漸增多。卵巢扭轉發生后, 應做到盡早確診、及時手術來挽救卵巢功能,避免出 現感染甚至威脅母嬰生命。本文對我院收治的1例 IVF—ET后單
彩色多普勒超聲診斷孕晚期胎兒畸形的應用價值
胎兒先天畸形又稱胎兒缺陷,產前早期診斷先天畸形,及時正確處理可減少畸形兒的出生,提高出生人口質量。隨著醫學技術的發展,產前超聲可顯示胎兒各部位、各器官的發育情況,現已被公認為診斷胎兒畸形的首選方法。現對我院32例經彩色多普勒超聲診斷孕晚期胎兒畸形的臨床應用價值進行分析,如下: 1 資料與方法
雙胎輸血綜合征的臨床表現
1、羊水過多 正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多,最后2~4周開始逐漸減少,妊娠足月時羊水量為1000ml(800~1200ml)。凡在妊娠任何時期內羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。最高可達20000ml。多數孕婦羊水增多較慢,并在較長時期內形成,稱為慢性羊水過多;少數孕婦在數日內羊水
雙胎輸血綜合征的臨床表現
1、羊水過多 正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多,最后2~4周開始逐漸減少,妊娠足月時羊水量為1000ml(800~1200ml)。凡在妊娠任何時期內羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。最高可達20000ml。多數孕婦羊水增多較慢,并在較長時期內形成,稱為慢性羊水過多;少數孕婦在數日內羊水
IVF并減胎后雙胎輸血綜合征病例分析
一、病情介紹患者2017年2月于我院生殖中心行IVF助孕,鮮胚移植2枚,移植后26d超聲確認宮內雙卵三胎妊娠,并于移植后42d行減胎術,術前超聲可見:(1)單卵雙胎:孕囊大小40mm×24mm,其內可見2個胚芽及心博;(2)單卵單胎:孕囊大小49mm×20mm,可見1個胎芽及心博(圖1A)。經評估并
概述短指球狀晶體異位綜合征的預后及預防
預后:本病征的某些眼病有時可以糾正,也有可能發展為全盲,但不影響壽命。 預防:參照先天性疾病的預防方法,預防措施應從孕前貫穿至產前: 婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決于檢查項目和內容,主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統檢查(如篩查宮頸炎癥)