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  • 新冠肺炎疑似誘發氯氮平中毒病例分析

    對于使用氯氮平治療的患者,新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)可導致一系列并發癥,包括氯氮平中毒。De Leon等建議,出現發熱和/或肺炎(包括新冠肺炎)時,應降低氯氮平劑量。英國皇家精神病學院(RCPsych)建議,對于所有疑似存在新冠肺炎癥狀的個體,均應測定氯氮平的血藥濃度。5月21日,Schizophrenia Bulletin在線發表了一例新冠肺炎疑似誘發氯氮平中毒的個案報告:病例患者男,38歲,精神康復病房患者,使用325mg/d氯氮平治療器質性精神病,近日出現咳嗽、頭痛、血氧飽和度下降(94%)。懷疑新冠肺炎,取鼻咽拭子,未啟動抗新冠病毒及抗生素治療。第二天,患者被發現存在持續性的咳嗽及困倦,伴有顯著加重的流涎及肌陣攣。懷疑氯氮平中毒,與專科住院醫師討論后,就地取血樣送檢氯氮平血藥濃度;經評估,患者繼續留在原病房是安全的。當天晚些時候,患者經RT-PCR確診新冠肺炎。氯氮平血藥濃度為0.73mg/l,去甲氯氮平血藥濃......閱讀全文

    新冠肺炎疑似誘發氯氮平中毒病例分析

    對于使用氯氮平治療的患者,新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)可導致一系列并發癥,包括氯氮平中毒。De Leon等建議,出現發熱和/或肺炎(包括新冠肺炎)時,應降低氯氮平劑量。英國皇家精神病學院(RCPsych)建議,對于所有疑似存在新冠肺炎癥狀的個體,均應測定氯氮平的血藥濃度。5月21日,Schi

    簡述氯氮平中毒的解救措施

      氯氮平過量中毒癥狀: 最常見的癥狀和包括譫妄、昏迷、心動過速、低血壓、呼吸抑制或衰竭、唾液分泌過多等,也有發生癲癇的報道。  氯氮平中毒的處理: 建立和維持呼吸道通暢,及時催吐和洗胃,并依病情給予對癥治療及支持療法。  氯氮平中毒主要癥狀為呼吸抑制(呼吸表淺,不規則)、血壓和體溫下降、發紺、脊反

    氯氮平

    性狀本品為淡黃色結晶性粉末;無臭。本品在三氯甲烷中易溶,在乙醇中溶解,在水中幾乎不溶。熔點本品的熔點(通則0612)為181~185℃。吸收系數取本品,精密稱定,加0.5mo/L硫酸溶液-乙醇(1:99溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10g的溶液,照紫外可見分光光度法(通則0401),在242nm與

    云南新發現1例新冠肺炎疑似病例,小區緊急封閉!

      云南省瑞麗市新冠肺炎疫情防控工作指揮部12日發布《關于對奧星世紀(一期)小區實施隔離封閉管理的通告》及《關于對奧星世紀(二期)小區實施居家隔離管理的通告》。瑞麗市奧星世紀小區  通告稱,瑞麗市奧星世紀(一期)小區發現1例疑似病例需要排查,為確保居民健康安全,有效遏制疫情蔓延和擴散,根據《傳染病防

    “疑似病例具肺炎影像學特征”成新冠病毒臨床診斷標準

      《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,將“疑似病例具有肺炎影像學特征者”作為湖北省臨床診斷病例標準,這提示湖北地區新型冠狀病毒診斷不再依賴核酸檢測結果。  日前,武漢大學中南醫院醫學影像科副主任張笑春教授在朋友圈發布“強烈推薦CT影像作為目前新型冠狀病毒感染的肺炎首選診斷方法”言論,

    廣州花都發現1例新冠肺炎疑似病例,與境外輸入相關

      2020年10月15日,廣州市花都區對隔離酒店工作人員進行定期檢查,發現1例新冠無癥狀感染者。根據流行病學調查和實驗室檢測結果,專家初步判斷與境外輸入病例相關聯。  王某某,男,40歲,廣州市花都區入境人員隔離酒店欣園酒店工勤人員,日常居住在該酒店員工宿舍,10月5日例行檢查核酸檢測陰性。10月

    氯氮平片

    性狀本品為淡黃色片。鑒別(1)取本品細粉適量(約相當于氯氮平100mg),加碳酸鈉等量攪勻,置干燥試管中灼燒,管口覆以用1%1,2-萘醌-4-磺酸鈉溶液濕潤的試紙,試紙顯紫堇色。(2)取本品細粉適量(約相當于氯氮平50mg),加三氯甲烷10ml,振搖,濾過,濾液蒸干,殘渣的紅外光吸收圖譜應與對照的圖

    一例喹硫平疑似誘發尖端扭轉型室性心動過速病例分析

    作為臨床常用的第二代抗精神病藥,喹硫平療效全面且總體耐受性良好,在多種精神科疾病的治療中擁有一席之地。相比于第一代抗精神病藥,如硫利達嗪及高劑量氟哌啶醇,第二代抗精神病藥誘發QTc間期延長、尖端扭轉型室性心動過速(TdP)及猝死的風險相對較低;在此類藥物中,喹硫平延長QTc間期的效應并不突出。盡管相

    妊娠合并肺結核誤診為新冠肺炎病例分析

    1 病例資料?病例1,孕婦因“停經37+2周,咳嗽20+天”于2020 年3 月 2 日 2:00 收住武漢大學中南醫院產科隔離病區。入院時孕 婦戴口罩。患者訴咳嗽 20+天, 1 周前夜間出現發熱,體溫 38℃。患者于 2020 年 3 月 1 日外院產檢時行肺部 CT 檢查, 提示左肺下葉背

    全球新冠肺炎病例已超一億

      截至北京時間2021年1月26日7時,全球新冠肺炎累計確診病例已經超過1億例,累計死亡病例超過214萬例。  1月25日,世衛組織舉行新冠肺炎例行發布會,世衛組織衛生緊急項目負責人邁克爾·瑞安表示,新冠肺炎很可能會持續傳播很長時間,除非人們能遵守防疫規定,且疫苗覆蓋率達到所需標準。  邁克爾·瑞

    阿戈美拉汀疑似誘發抑郁轉躁病例分析

    大量證據顯示,抗抑郁藥可在抑郁患者中造成躁狂或輕躁狂癥狀;然而,這些研究所涉及的抗抑郁藥主要為SSRIs、SNRIs及TCAs等。日前,德國的一組研究者報告了這樣一例個案:患者為中年婦女,罹患復發性抑郁障礙,既往未使用過抗抑郁藥,在兩次使用褪黑素受體激動劑阿戈美拉汀時均出現躁狂樣癥狀,停藥后迅速緩解

    三例驟停氯氮平臨床分析

    驟停氯氮平的后果可能相當危險,但識別及診斷并不容易。一項發表于《精神病學病例報告》的研究中,一例32歲的男性患者在停用氯氮平后數周出現嚴重軀體及精神癥狀,曾行氣管插管并被收入重癥監護室(ICU),懷疑癲癇持續狀態;多次發作后經完善輔助檢查,排除癲癇可能,診斷氯氮平停藥相關的緊張癥。本案例強調了識別類

    氯氮平的檢查方法

    檢查有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定。供試品溶液取本品約25mg,置50m1量瓶中,加甲醇l0ml,超聲使溶解,用流動相稀釋至刻度,搖勻;精密量取5ml,置25ml量瓶中,用流動相稀釋至刻度,搖勻對照溶液精密量取供試品溶液適量,用流動相定量稀釋制成每1ml中約含0.3g的溶液色譜條件用十

    氯氮平的藥物作用

      1、氯氮平與乙醇或與其他中樞神經系統抑制藥合用可增加中樞抑制作用。  2、氯氮平與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險。  3、氯氮平與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。  4、氯氮平與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用,可加重骨髓抑制作用。  5、氯氮平與碳酸鋰合用,有增加驚厥、惡性綜合征、精神錯

    疑似病例完成新冠病毒全基因組分析僅需半小時

      當前,針對新型冠狀病毒的主要檢測技術有免疫、PCR和高通量測序(NGS)三類,其中免疫和PCR方法是一種定向檢測,可以對病毒進行篩查,適合對患者標本中是否存在病毒進行診斷。  高通量測序作為一種全面的基因組檢測技術,雖然它可以有效防止病毒變異產生的漏檢,但因實驗流程耗時長,操作繁瑣,尤其是建庫環

    “無癥狀”新冠病例分析

    目前,有許多病例證實,新冠病毒會攻擊人體腎臟,造成急性腎損傷(AKI)或慢性腎臟病(CKD),嚴重者需要透析治療甚至終身透析治療。然而,極少有病例表明,新冠感染者在不出現典型癥狀(發熱)時,可致腎臟相關疾病。?近日,來自美國的一例病例發現,新冠病毒可致患者塌陷性腎小球病,并且入院時,患者體溫正常。?

    全球新冠肺炎確診病例突破72萬

      據美國約翰斯·霍普金斯大學實時統計數據顯示,截至北京時間30日7時14分,全球新冠肺炎確診病例已突破72萬例,達720117例,死亡病例達33925例。

    近9000病例分析結論:-新冠肺炎死亡率遠低于非典,

      涉及8866個病例,感染潛伏期中位數為4.75天,老年男性群體發病率和死亡率均為最高……  針對新型冠狀病毒暴發的流行病學和臨床特征,美國佛羅里達大學、北京大學、中國疾控中心等機構的研究人員得出上述最新結論。相關論文2月11日發表于預印本服務器medRxiv。(注:medRxiv的論文均未經同行

    7萬例!中國疾控中心首次公開新冠肺炎病例分析結果

      2月17日,中國疾病預防控制中心發布迄今最大規模的新冠肺炎流行病學特征分析。  原始數據來自截至2020年2月11日中國內地報告的超過7萬病例。相關論文發表于《中華流行病學雜志》。  研究發現:  大多數新冠肺炎患者表現為輕癥,輕/中癥病例達到80.9%。  粗病死率為2.3%。60歲及以上的死

    氯氮平的含量測定方法

    含量測定取本品約0.1g,精密稱定,加無水冰醋酸50ml使溶解,照電位滴定法(通則001),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mo/L)相當于16.34mg的CsH19ClN4。

    氯氮平的鑒別方法

    鑒別(1)取本品約100mg,加碳酸鈉等量攪拌均勻,置干燥試管中灼燒,管口覆以用1%1,2-萘醌-4-磺酸鈉溶液濕潤的試紙,試液顯紫藍色。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集504圖)一致(3)取本品與氯氮平對照品各適量,分別加甲醇適量溶解后,用流動相稀釋制成每1ml中約含50μg的溶液

    氯氮平的鑒別檢查方法

    鑒別(1)取本品約100mg,加碳酸鈉等量攪拌均勻,置干燥試管中灼燒,管口覆以用1%1,2-萘醌-4-磺酸鈉溶液濕潤的試紙,試液顯紫藍色。(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集504圖)一致(3)取本品與氯氮平對照品各適量,分別加甲醇適量溶解后,用流動相稀釋制成每1ml中約含50μg的溶液

    氯氮平的基本性狀

    性狀本品為淡黃色結晶性粉末;無臭。本品在三氯甲烷中易溶,在乙醇中溶解,在水中幾乎不溶。熔點本品的熔點(通則0612)為181~185℃。吸收系數取本品,精密稱定,加0.5mo/L硫酸溶液-乙醇(1:99溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10g的溶液,照紫外可見分光光度法(通則0401),在242nm與

    關于氯氮平的基本介紹

      氯氮平,又稱8-氯-11-(4-甲基-1-哌嗪基)-5H-二苯并[b,e][1,4]二氮雜?,分子式為C18H19ClN4 ,常溫下為淡黃色結晶性粉末,無臭,無味,在三氯甲烷中易溶,在乙醇中溶解,在水中幾乎不溶,對精神分裂癥的陽性或陰性癥狀產生較好的療效。  中文名稱:氯氮平  中文別名:8-氯

    氯氮平片的檢查方法

    檢查有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定。供試品溶液取本品細粉適量(約相當于氯氮平25mg),置50m1量瓶中,加甲醇10ml,超聲使氯氮平溶解,用流動相稀釋至刻度,搖勻,濾過;精密量取續濾液5ml,置25ml量瓶中,用流動相稀釋至刻度,搖勻。對照溶液精密量取供試品溶液1ml,置200ml量

    日本肺炎最新消息:已確診850例新冠肺炎病例

      當地時間2月24日,日本各地新增新冠肺炎確診病例10例,加上參與“鉆石公主”號郵輪檢疫的2名政府人員確診,日本境內確診病例上升至850例。  據共同社2月24日報道,日本北海道、東京都、神奈川縣和石川縣當天最新確診10例新冠肺炎病例,加上參與“鉆石公主”號郵輪檢疫的厚生勞動省1名職員和1名檢疫官

    全球新冠肺炎確診病例超90萬例

      4月1日電 美國約翰斯·霍普金斯大學4月1日發布的最新統計數據顯示,全球累計新冠肺炎確診病例超過90萬例。  數據顯示,截至1日14時50分(北京時間2日2時50分),全球新冠肺炎確診病例達911308例,死亡病例為45497例。  數據還顯示,美國新冠肺炎確診病例升至203608例,成為首個確

    全球新冠肺炎確診病例超90萬例

      美國約翰斯·霍普金斯大學4月1日發布的最新統計數據顯示,全球累計新冠肺炎確診病例超過90萬例。  數據顯示,截至1日14時50分(北京時間2日2時50分),全球新冠肺炎確診病例達911308例,死亡病例為45497例。  數據還顯示,美國新冠肺炎確診病例升至203608例,成為首個確診病例超過2

    香港新增新冠肺炎確診病例約34466例

      據央視新聞消息,香港28日新增新冠肺炎確診病例約34466例。  港大感染及傳染病中心總監何栢良在電臺節目表示,香港疫情正處于“向上爬”階段,奧密克戎病毒平均每2.7日“翻一番”,并且“一傳三”,預計本星期內或數日間,確診宗數會大幅度攀升。  何栢良認為,目前重中之重的目標,是加快接種疫苗,香港

    一文了解如何拉平新冠肺炎病例曲線

      前往澳大利亞的旅客現在必須自我隔離14天--這是澳大利亞總理Scott Morrison上周末宣布的一系列措施之一,目的是減緩冠狀病毒的傳播,緩解醫院病床上的壓力。  流行病學家--研究疾病在不同人群中發生頻率及原因的專家--將這種減緩病毒傳播的普遍概念稱為"曲線變平"。這個詞在社交媒體上被廣泛

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