經食管超聲心動圖診斷主動脈瓣四葉畸形病例分析
患者女，47歲，3年前無明顯誘因出現胸悶氣短，勞累時加重。體格檢查：心界稍擴大，主動脈瓣第1、2聽診區聞及舒張期雜音。心電圖檢查：竇性心律，心電軸正常，T波改變。胸部X線檢查：心尖稍向左側擴大，心胸比為0.56∶1。 超聲心動圖檢查：左室增大，內徑55 mm，升主動脈內徑正常，室間隔與左室壁厚度正常；左心收縮功能：射血分數56%，短軸縮短率29%，主動脈瓣葉結構不清晰；CDFI：舒張期主動脈瓣可見中量反流信號，縮流頸寬度5 mm，沿二尖瓣前葉走行；連續多普勒：反流峰速440 cm/s，最大壓差77 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）；脈沖多普勒：主動脈瓣上前向最大流速103 cm/s。 行經食管超聲心動圖檢查：大動脈短軸切面見主動脈竇為四竇，瓣為四瓣，瓣緣增厚，回聲增強，呈前后左右排列，左前瓣及右前瓣交界處略粘連，收縮期主動脈瓣開放呈口字形，舒張期關閉呈田字型。開放正常，關閉時可......閱讀全文
經食管超聲心動圖診斷主動脈瓣四葉畸形病例分析
患者女，47歲，3年前無明顯誘因出現胸悶氣短，勞累時加重。體格檢查：心界稍擴大，主動脈瓣第1、2聽診區聞及舒張期雜音。心電圖檢查：竇性心律，心電軸正常，T波改變。胸部X線檢查：心尖稍向左側擴大，心胸比為0.56∶1。?超聲心動圖檢查：左室增大，內徑55 mm，升主動脈內徑正常，室間隔與左室壁
經食管超聲心動圖診斷主動脈瓣穿孔病例報告
?患者女，46歲。主因勞累后胸悶心悸10余年，加重1個月入院。10余年前曾出現勞累后胸悶心悸，并于休息后緩解，經檢查發現心臟瓣膜病，但未行進一步治療。查體：心律齊，心率80次/min，血壓120/70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）；主動脈瓣區可聞及3/6級收縮期雜音。?經胸超聲心動圖
超聲心動圖診斷先天性主動脈瓣單瓣畸形
患兒男，4歲，發現心臟雜音4年余。體格檢查：于胸骨左緣第2肋間可聞及2~6級收縮期雜音。超聲心動圖示：主動脈瓣稍厚、回聲稍強，呈單瓣啟閉活動，收縮期開放受限，開口徑0.6 cm（圖1A）；CDFI示主動脈瓣口射流加速（圖1B），連續性多普勒測得主動脈腔內射流速度增快，峰值血流速度5.1 m/s，
超聲心動圖診斷右冠狀動脈左心室瘺合并主動脈瓣畸形..
超聲心動圖診斷右冠狀動脈-左心室瘺合并主動脈瓣畸形病例分析病例男，46歲，2年前突發高熱、寒戰，于外院診斷為感染性心內膜炎。本次復查，心電圖提示竇性心動過速，超聲心動圖：主動脈瓣右冠瓣較大，左冠瓣較小（圖1a），右冠狀動脈起始處位于超聲心動圖主動脈短軸根部1點鐘位置，靠近肺動脈瓣環，內徑增寬約9.5
彩色多普勒超聲診斷主動脈夾層動脈瘤的臨床體會
隨著基層醫院超聲波診斷的普及和彩色多普勒超聲波的應用以及超聲波醫師診斷技術的提高，很多疾病都得到及時診斷，特別是近年來心血管疾病年輕化、多元化發病，嚴重影響著人們的身體健康，主動脈夾層動脈瘤（注：以下簡稱主動脈夾層）也不例外。主動脈夾層動脈瘤又稱主動脈夾層，是較常見也是最復雜、最危險的心血管疾病
超聲心動圖診斷二尖瓣血性囊腫病例分析
患者女，50歲，因活動后胸悶、氣促3年，加重1個月入院。體格檢查：心率75次/分，律齊，血壓130mmHg/70mmHg，胸骨左緣第3、4肋間可聞及4/6級收縮期吹風樣雜音，心尖區可聞及3/6級收縮期雜音，未及心包摩擦音。心電圖：竇性心律。術前經胸及術中經食道超聲心動圖檢查：二尖瓣前瓣瓣尖（A2區）
關于經食管超聲心動圖檢查的基本介紹
經食管超聲心動圖檢查，經食管超聲心動圖(TEE)檢查。 經胸壁超聲心動圖觀察不清晰的病例，尤其適用于人工瓣功能障礙(狹窄、瓣周漏)，左右心耳的病變(血栓)，瓣膜贅生物(主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣)，夾層主動脈瘤，房間隔缺損，卵圓孔未閉及卵圓孔位置定位，冠狀動脈(左主干、左前降支等)，術中監測(糾
超聲心動圖診斷右心室雙出口合并復雜畸形病例分析
患者男，24歲，因嘴唇發紺，活動后心累就診于我院門診。彩色多普勒超聲心動圖提示：心臟大部分于胸骨右側探及，心尖指向右下（肝臟大部分位于右上腹，脾臟位于左上腹）：①心房正位，右側心室呈左室形態，左側心室呈右心室形態，右心室內徑增大，余房室內徑尚正常；②升主動脈及肺動脈均起源于右室，兩者呈左前右后排列（
臨床物理檢查方法介紹經食管超聲心動圖(TEE)介紹
經食管超聲心動圖(TEE)介紹： 經食管超聲心動圖(TEE)是近年發展起來的心血管超聲新技術，因其采用特殊的探查位置和優質的圖像顯示，開辟了心臟大血管影像學檢查的新視窗，擴展了經胸超聲檢查的范圍，彌補了TEE的不足，因而在臨床上逐漸得到較廣泛應用。 經食管超聲分單平面、雙平面、多平面等種類，電子
經食管超聲心動圖檢查的用品及準備
經食管超聲分單平面、雙平面、多平面等種類，電子相控陣探頭頻率7-3.5MHz，其中彩色多普勒血流顯像用5.0-3.5MHz，頻譜多普勒用3.5MHz。儀器調節與經胸壁超聲心動圖相同。 檢查前禁食4-6h，用2%利多卡因咽喉噴霧局麻2-3次，對精神緊張的患者可予鎮靜劑。取左側臥位，術中監測可
關于經食管超聲心動圖檢查的方法介紹
食管超聲探頭按胃鏡消毒法常規消毒，探頭前端前曲約150°涂以潤滑劑，囑患者咬住牙墊，術者將探頭經口腔向咽部快速插入進至食管。多平面探頭通過探頭手把上的按鈕可自動從0-180°進行連續掃查。 (1)心底部斷面圖：探頭距門齒約25-30cm處查及心底部，據探頭角度變換的程度，可顯示主動脈根部短軸、
超聲診斷二尖瓣副瓣致主動脈瓣下狹窄診治病例分析
患兒女，1歲1個月。因“發現心臟雜音1個月余”入院。既往無特殊。體格檢查：胸骨右緣第二肋間可聞及Ⅳ級收縮期噴射樣雜音。經胸超聲心動圖檢查：二維超聲顯示主動脈瓣下可見一條帶狀回聲，收縮期脫入左室流出道；三維超聲清晰顯示膜狀纖維束連接于二尖瓣前葉與室間隔近心尖段室壁上；CDFI 示收縮期左室流出道呈
二尖瓣置換術的并發癥有哪些？
1.左室破裂 二尖瓣置換術后左心室破裂十分罕見，一旦發生往往致命。當左室壁薄弱是，過度切除或牽拉乳頭肌可能引起左心室破裂。如果存在急性或亞急性心肌梗死，特別是老年患者也可能發生左室破裂。采用先進的保留二尖瓣瓣下結構的完整性的手術方式，可以降低左室破裂并發癥的發生率。 治療心臟破裂的方法包括立
產前超聲診斷重復陰莖畸形病例分析
孕婦23歲，孕1產0，孕30周，無既往史及家族史。經超聲檢查發現，胎兒外生殖器異常，陰囊可顯示，陰囊前后分別可見陰莖影像。經過系統篩查，未發現其他部位異常。圖1，2?二維及三維圖像可見陰囊前后陰莖影像。?超聲提示：①晚期妊娠，單胎，頭位。②胎兒外生殖器異常，考慮重復陰莖畸形。?孕婦經羊水穿刺后染色體
超聲心動圖診斷兒童肺栓塞病例分析
?患兒男，10歲，腎病綜合征病史7年，期間多次復發并服用激素治療。最近一次發病于6個月前。患兒3d前出現左前胸上部疼痛，伴氣促入院。無咳嗽咳痰，無惡心嘔吐。?體格檢查：體溫36.0℃，脈搏83次/min，呼吸18次/min，血壓106/69mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左肺呼吸音粗，雙肺
術中食道超聲診斷右冠狀動脈栓塞病例報告
患者，女，43歲。因“主動脈瓣置換術后10年，發現再狹窄2天”于2016年3月22日入院。患者10年前因“先天性心臟病，主動脈瓣二葉畸形，主動脈瓣重度狹窄，左室肥厚”行主動脈瓣生物瓣置換術，手術過程順利。2年前我院超聲心動圖隨訪示：主動脈瓣位人工生物瓣前向血流速度稍增快（AV=3.6m/s），主動脈
超聲診斷胎兒主動脈瓣缺如合并肺動脈瓣缺如病例報告
?孕婦，33歲，孕2產1，身體健康，無遺傳病史，孕11＋3周來我院行孕11～14周超聲篩查。超聲檢查：宮內孕，單活胎，頭位，頂骶徑4.6 cm，胎兒頸項透明層厚度2.3 mm。胎兒頭頸部、腹部及肢體未見明顯異常，胸部橫斷面顯示心胸比率增大，彩色多普勒顯示主動脈在心臟舒縮周期中往返的彩色血流信
彩色多普勒超聲對胎兒心臟畸形的診斷價值
胎兒心臟異常是所有胎兒先天性畸形中最常見的一種，占活產兒1％，兒童期死亡病例中先天性心臟病超過半數，所以對中晚期妊娠孕婦作胎兒心臟檢查可以盡早發現胎兒期心血管畸形，并對嚴重心血管畸形胎兒及時中止妊娠。作者通過對216例胎兒超聲心動圖檢查結果分析，探討彩色多普勒超聲對胎兒心臟畸形的診斷價值。?
經食管超聲心動圖確診肝部分切除術空氣栓塞診療分析
患者，男，59歲，身高180 cm，體重76kg，因“右上腹脹悶不適1月”入院。既往乙型肝炎病史，患者入院后完善檢查，確診為原發性肝癌、慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化及膽囊結石，擬在全麻下行肝臟Ⅳ、Ⅶ、Ⅷ段不規則切除術、膽囊切除術。?患者術前心肺功能和各項實驗室檢查結果均未見異常，無手術史、藥物和食物過
超聲心動圖診斷三尖瓣下移畸形合并急性左室下壁、右...
超聲心動圖診斷三尖瓣下移畸形合并急性左室下壁、右室心肌梗死病例分析患者男，57歲，因間斷胸悶1 d，加重伴胸痛、一過性意識喪失13 h就診，門診以“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（以下簡稱冠心病）”收入院。既往高血壓病史22年、糖尿病病史18年。?體格檢查：體溫36.1℃ ，脈搏58 次/min，血壓12
關于二尖瓣和主動脈瓣的疾患的檢查介紹
1、二尖瓣和主動脈瓣的疾患的檢查—彩色超聲心動圖檢查 超聲心動圖檢查包括M型超聲、二維超聲、多普勒超聲和經食管超聲。近年來在二維超聲圖像的基礎上又有三維或四維成像，使超聲心動圖在診斷瓣膜病的形態和功能改變方面更加精確。 （1）胸部平片檢查 普通X線平片檢查主要通過不同體位觀察各房室及大血管的
臨床物理檢查方法介紹心血管疾病的超聲診斷介紹
心血管疾病的超聲診斷介紹： 多普勒超聲心動圖可用于分析心壁厚度、運動速度、幅度、斜率及瓣膜等高速運動的軌跡和血流方向、血流性質。心血管疾病的超聲診斷正常值： (1) 切面(二維)超聲心動圖測量正常值：心腔及大血管的內徑均以液性暗區兩側邊緣處為起止點(不包括心壁與血液間界面反射光帶的寬度)，用電子
超聲心動圖診斷右心室黏液瘤病例分析
黏液瘤是心臟最常見的良性腫瘤，好發于左心房者診斷較容易，發生于右心室的少見，較難與其他心臟腫瘤鑒別，現將1例右心室黏液瘤的超聲學特征報道如下：?1.病史簡介?患者，女性，28歲，因“反復心慌1年余”住院。查體：體溫36.7℃，心率82次/分，呼吸19次/分，血壓111/80mmHg，鎖骨上淋巴結未及
感染性心內膜炎腎損害的輔助檢查
1.腎活檢病理檢查 急性者僅見中性粒性白細胞、單核細胞浸潤，內皮和系膜細胞增殖，而亞急性心內膜炎患者的腎小球呈現彌漫性損害，上皮下、內皮下、基膜內及系膜區均可見IgG、IgM 和C3 的沉積，毛細血管內外細胞增生，并可見腎小球硬化。 2.心電圖 對無并發癥的感染性心內膜炎無診斷價值，但當出現不
成人右肺動脈異常起源于升主動脈病例報告
患者女，29歲，因“停經9月余，胎動5月余，胸悶、氣短1周，發現肺動脈高壓1天”于2018年7月16日入院。體格檢查：口唇發紺，心率76次/分，律齊，P2＞A2，心前區未聞及雜音，腹部膨隆。?7月17日患者于全麻下行子宮下段剖宮產術，術后7月18日行超聲心動圖檢查示：右心房、右心室增大，右心室收縮功
超聲診斷主動脈右室通道病例分析
?患者男，46歲，因間斷咳血3 d并心悸、雙下肢水腫來我院就診。30年前有胸部銳器刺傷史，行外科手術治療；結核病史16年，抗結核病史2年；丙型肝炎病史1年，行中醫藥治療；3年前因出現心悸、雙下肢水腫等癥狀并進行性加重于外院就診，超聲提示先天性心臟病（動脈導管未閉），未行手術治療。?體格檢查：患者呈慢
超聲心動圖診斷左心室脂肪瘤病例分析
1.病例簡介?男，28歲。胃鏡檢查前常規心電圖發現多導聯T波低平，超聲心動圖顯示左心室占位，心腔內高回聲團塊，大小約3.5 cm×2.7 cm，附于室間隔心尖段，可見較短蒂，活動度較小，邊界尚清（圖1A）。診斷：疑似左心室黏液瘤。?圖1A 左心室脂肪瘤。術前超聲心動圖顯示左心室脂肪瘤（箭）?胸部CT
應用超聲心動圖診斷肺動脈吊帶病例分析
病例?男，20月，以“發現心臟雜音9月”為主訴入院。查體：胸骨左緣2-3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音。超聲心動圖：主肺動脈（Main pulmonary artery，MPA）直接延續為右肺動脈（Right pulmonary artery，RPA），肺動脈分叉未顯示，RPA發出約1 cm處可見
超聲診斷小腸重復畸形合并腸梗阻病例分析
患者女，27歲，因無明顯誘因出現上腹疼痛，伴惡心嘔吐，進行性加重1 d就診。體格檢查：上腹稍隆起，腹壁無靜脈曲張，未見腸型及蠕動波，上腹壓痛陽性，反跳痛不明顯，未觸及明顯包塊。肝脾肋下未觸及，未觸及膽囊，Murphy征（-）。?實驗室檢查：白細胞21.20 G/L，中性粒細胞19.76 G/L，
經陰道超聲診斷陰道平滑肌瘤病例分析
患者女，39歲，孕2產2，因發現陰道前壁腫物7月余就診。婦科檢查：于陰道前壁偏右側可觸及一大小約1.9 cm×1.3 cm腫物，質硬，光滑，活動度好，邊界清，無壓痛。經陰道超聲檢查：于陰道前壁見一大小約1.8 cm×1.0 cm團狀低回聲，呈橢圓形，邊界清，內部回聲欠均勻；CDFI示腫塊周邊