第一二鰓弓綜合征合并大口畸形病例報告
第一二鰓弓綜合征(first and second branchial arch syndrome)是少見的先天性發育異常疾病。部分病例可以合并大 口畸形,對其整復方式的介紹也比較少見。我們通過報道南 昌大學第一附屬醫院整形外科收治的 1 例第一二鰓弓綜合 征合并大口畸形的患兒,并對近期國內外文獻作一回顧性分 析,進而對這一類疾病的病因分析及遺傳學研究、常見臨床 表現、診斷及其治療措施進行探討。1 病例資料 患兒女性,因出生時發現先天性顏面畸形 6 個月入院。 查體:雙側口裂增大,雙側下唇外側紅唇橫向裂長 0.8 cm× 0.5 cm、寬 1.2 cm×0.6 cm呈切跡狀。右側口角水平切跡狀隱 裂長約 2.0 cm寬約 0.3 cm,達咬肌前緣。上下唇閉合不全,下 唇下垂呈持續開大一橫指狀態,下唇紅唇唾液外流,雙側下 頜骨體部及升支部發育較細小,頦部后縮,頦下軟組織豐 滿(圖 1)。入院診斷:⑴第一......閱讀全文
妊娠合并瓜氨酸血癥Ⅰ型病例報告2
2 討論2.1?? 本例患者的診斷?? 瓜氨酸血癥是常染色體隱性遺傳病,2018年納入了中國第一批罕見病名錄,根據分子發病機制可分為Ⅰ型和Ⅱ型,CTLN1由ASS1基因突變導致,CTLN2是由于編碼希特林蛋白(Citrin)的SLC25A13基因突變,又稱希特林缺陷癥。???????ASS1基因位于
先天性異位腎合并腎盂癌病例報告
患者,男,51歲。因無痛性肉眼血尿2周入院。患者2周前無誘因反復出現全程肉眼血尿,伴排尿燒灼感,無排尿困難,無腰痛及發熱。查體:左側髂窩可觸及。腎輪廓,位置較同定,余未見異常。彩色多普勒超聲檢查:膀胱內強回聲團塊。磁共振檢查:膀胱內未見異常,左側下腹部異位腎,左腎盂占位。CT檢查:平掃見左腎位于左髂
原發性骨髓纖維化合并妊娠病例報告
??1 病例簡介 ?病例 1,32 歲,因“停經 36+3 周,間斷性腹脹伴左上腹隱 痛 10+ 天”于 2015 年 8 月 5 日收入院。患者孕期 OGTT 提示 GDM,孕期監測血糖正常,胎兒生長發育符合相應孕周。每 3~ 4 周復查血常規及凝血系列: PLT 維持在( 133 ~ 238)
超聲心動圖診斷右心室雙出口合并復雜畸形病例分析
患者男,24歲,因嘴唇發紺,活動后心累就診于我院門診。彩色多普勒超聲心動圖提示:心臟大部分于胸骨右側探及,心尖指向右下(肝臟大部分位于右上腹,脾臟位于左上腹):①心房正位,右側心室呈左室形態,左側心室呈右心室形態,右心室內徑增大,余房室內徑尚正常;②升主動脈及肺動脈均起源于右室,兩者呈左前右后排列(
孕早期超聲診斷人魚序列綜合征合并多發畸形病例分析
?孕婦26歲,孕1產0,孕12+5周,以外院診斷腹部囊實性包塊來我院進一步檢查。患者及其配偶體健,無其他病史及不良習慣,家族中無類似患者,患者否認直系三代有遺傳病史及遺傳傾向疾病。?二維超聲檢查:胎兒顱骨光環完整,雙側脈絡叢發育正常;胸腔內未見明顯異常,心臟可測得四腔心、左右室流出道;胎兒腹部可測及
超聲診斷單頭四眼雙面畸形胎兒病例報告
孕婦,32歲,孕18周,孕3產1,待業,本次為自然受孕。自述孕前3個月未接觸有害有毒物質,未服用特殊藥物,孕18周時于外院發現胎兒顏面部異常轉診我院復查。超聲檢查可見一個胎兒聲像圖,一個顱骨光環,一個軀干,一條脊柱,兩條上肢,兩條下肢。胎兒頭顱橫徑約6.1 cm,前后徑約5.2 cm,其內見左右
妊娠晚期子宮扭轉合并胎盤早剝死胎病例報告
1??? 病歷摘要??????? 孕婦43歲,因“孕34+5周,頭暈、心慌、腹痛6小時”于2013-10-13入安徽阜陽市人民醫院。孕婦既往有1次孕足月陰道分娩史。入院前6h出現無誘因腹痛、頭暈、心慌,當地醫院超聲提示單胎、臀位、死胎、臍帶繞頸2周,遂轉入我院。入院查體:P 130次/min,BP測
盆腔放線菌病合并子宮肌瘤病例報告1
放線菌病由放線菌感染引起的一種無痛性、慢性進展 性疾病,主要引起慢性肉芽腫或化膿性感染[1] 。因放線菌 病臨床表現缺乏特異性,疾病呈惡性腫瘤樣的侵襲性及感 染性疾病樣的強烈炎性反應,通常不能明確診斷情況下盲 目手術并擴大手術范圍,給患者造成不必要的損傷并影響 患者的預后。本文報道1例放線菌
煙霧病合并動脈瘤栓塞治療病例報告
煙霧病是一種病因尚未明確,主要表現為雙側頸內動脈及顱底動脈環緩慢而又逐漸進展的狹窄、閉塞,同時伴有顱底煙霧狀血管增生的疾病。煙霧病的臨床癥狀通常表現為腦缺血和出血,其中,煙霧病合并的動脈瘤是其顱內出血的主要原因。煙霧病合并動脈瘤的發生率大約在3.4%~14.8%之間,遠遠高于正常人群的動脈瘤發生率。
盆腔放線菌病合并子宮肌瘤病例報告2
術后病理回報:盆腔腫物、腹壁腫物、腹壁潰瘍組織: 放線菌病伴周圍組織纖維化、玻璃樣變(見圖4)。CD68(組 織細胞+)、CD163(組織細胞+)、CD1a(-)、ALK(-)。(全子 宮)子宮平滑肌瘤伴出血、梗死,瘤體大小 15cm×14cm× 3.2cm,子宮肌壁間另見平滑肌瘤1枚,直徑
暴發性1型糖尿病合并酮癥病例報告
病歷資料患者女,46歲,主因“多飲、多尿、消瘦1個月,困倦、乏力3d”入院。患者1個月前無明顯誘因出現發熱、咽痛,于衛生院診斷為“咽喉炎”,經肌肉注射不明抗生素治療2d癥狀緩解,遂外出旅游5d。旅游回來后再次出現發熱、咽痛、嘔吐、煩渴、多飲、多尿,就診于天津醫科大學第二醫院,診斷為“DKA”。糾酮補
慢性乙型肝炎合并腸系膜血管炎病例報告
HBV感染是造成肝臟炎癥、肝損傷及機體免疫功能紊亂的主要因素。近年來,HBV感染引起免疫相關性疾病的報道逐漸增多。現將臨床中遇到的1例成人慢性乙型肝炎合并腸系膜血管炎的病例報告如下。病例資料患者男性,36歲,因“乙型肝炎病史13年,突發腹痛3d”于2016年2月8日就診。患者13年前發現有乙型肝炎,
妊娠合并肺動靜脈畸形致破裂失血性休克病例分析
?1 病例簡介 ?孕婦,33 歲。因“妊娠 40+3 周,胎動減少 1 天”于 2020 年 12 月 4 日 13: 47 分收入院。孕期經過順利。入院 B 超提示: 胎兒雙頂徑 9.4cm,腹圍 32.0cm,股骨長 7.0cm,羊水指數 10. 7cm,最大深度 3.1cm,胎盤 II
雙責任血管口腔頜面部動靜脈畸形病例報告
動靜脈畸形(arteriovenous malformation,AVM)最常見于頭頸部,其次為四肢,還可發生于身體任何部位的軟組織、骨內、器官內,以及中樞神經系統如腦、脊髓、硬腦膜中。?口腔頜面部AVM既可單獨發生于軟組織或頜骨內,亦可二者同時累及,但以發生于成年人顳淺動脈所在的顳部或頭皮下軟組織
早孕期超聲診斷全前腦并獨眼、喙鼻畸形病例報告
病例女,28歲,孕1產0,孕12周來我院超聲科行孕期建卡超聲檢查。超聲所見:宮內見一胎兒回聲,頂臀徑5.3 cm。頭顱光環完整,腦中線未見,未見典型“蝴蝶”征,不能分辨丘腦結構(圖1a)。面部正中矢狀切面未見鼻骨回聲(圖1b),冠狀切面顯示鼻后三角形態失常,下方腭突可見,上方未見鼻骨回聲,雙
左上頜中切牙畸形根面溝并發雙根管病例報告
1.病例報告?患者,男,43歲,漢族。因“牙體變色,要求進行患牙美觀恢復”來我院就診,病史查詢:患者于8年前因外傷致左上頜中切牙損傷,攝片未見牙體折斷,遂服用消炎藥自行恢復,自覺疼痛癥狀逐步好轉,但仍舊感覺切割食物不適及牙齒松動。近2年來感覺患牙顏色逐步變暗,于是來我院就診。?查體見1唇側牙齦、牙冠
額部撕脫傷修復后皮瓣臃腫畸形病例報告
1 病例資料 ?患者男性,26 歲,因車禍撕脫傷傷后額部皮膚臃腫 14 年 余,于 2018 年 11 月就診。患者 14 年前因車禍外傷致右側額 部皮膚全層裂傷,于當地醫院急診予以清創縫合,術后局部 皮瓣增厚臃腫。入院查體:右額部可見一皮膚隆起,呈三角 形,三邊長分別約為 7.0、6.
原發性硬化性膽管炎合并皮肌炎病例報告
?1.病例資料?患者女性,61歲,因“反復皮膚紅斑伴瘙癢,肝功能異常1年余”于2015年10月21日至上海中醫藥大學附屬曙光醫院住院治療。2014年8月患者無明顯誘因出現全身皮膚瘙癢、發紅,斑丘疹,自顏面開始,漸至背部及雙側上肢,額部滿布皮屑,遂就診于他院皮膚科,行皮膚活組織檢查示:(背部)真皮內膠
膀胱多發憩室合并憩室巨大結石病例報告
患者,男,62歲。2016年8月28日因小腹不適4 d,加重伴疼痛2 d入院。查體:膀胱區無隆起,叩診鼓音,壓痛弱陽性。直腸指檢前列腺增大,中央溝消失。泌尿系B超檢查:膀胱壁可見多個囊袋樣結構向外凸出,較大者約11.7 cm×6.9 cm。于一囊袋樣結構內可見直徑約3.8 cm強回聲光團,后伴聲影,
急性乙型肝炎合并EB病毒感染病例報告
病例資料患者男性,43歲,因“發熱6d,目黃4d”于2016年3月18日入本院。患者于入院前6d無明顯誘因出現發熱、雙腿瘀斑、尿黃,發熱時伴有大汗,未監測體溫,未行系統診治,入院前4d出現目黃,入院前1d進食油膩食物后出現嘔吐,嘔吐物為內容物。既往:否認病毒性肝炎病史及接觸史,否認輸血史,來自牧區,
上唇Warthin瘤合并黏液表皮樣癌病例報告1
Warthin瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤或腺淋巴瘤,是常見的唾液腺良性腫瘤,好發于腮腺及腮腺淋巴結,少見于小唾液腺。Warthin瘤上皮成分惡變及與上皮來源的惡性腫瘤同時發生較為罕見。目前已知與Warthin瘤伴發的惡性腫瘤有鱗狀細胞癌、黏液表皮樣癌、腺泡細胞癌、未分化癌等。黏液表皮樣癌(mucoepi
超聲診斷節育器異位膀胱合并結石形成病例報告
病例女,41歲,排尿后下腹痛2月就診。患者19年前順產一女嬰,后于當地衛生所置環,自述置環當天疼痛劇烈,未就診。6年前欲要二胎而就醫取環,當地衛生機構未發現節育環,隨后懷孕并產下一對雙胞胎。?患者因排尿后下腹痛2月于2015年9月14日入院檢查。泌尿系彩超檢查:雙腎位置、大小正常,未見明顯占位性病變
MorelLavallée損傷合并股骨轉子間骨折病例報告
Morel-Lavallée損傷最初由法國外科醫生Mau?riceMorel-Lavallée于1853提出,常見于車禍、重物砸傷,近年來也有報道見于足球、摔跤等運動。此類損傷常合并骨折,常發生于四肢骨性凸起部位,如髖部(36%),大腿(24%)、骨盆(19%)、膝(16%)等。目前關于Morel-
1型糖尿病視網膜病變合并妊娠病例報告
糖尿病">1型糖尿病視網膜病變(DR)合并妊娠,對母兒的危害極大,可增加各種并發癥的發生風險,為糖尿病婦女妊娠的相對禁忌證,但如何通過孕前、孕期、產褥期的規范管理,降低母兒并發癥,是孕期管理的重點。本文報道1例成功案例并對國內外相關文獻進行綜述。1. 病歷摘要患者32歲,G1P0。因發現糖尿病24年
尼曼匹克病合并雙眼眼底黃斑異常病例報告
病例報告病例1患兒,男,3歲,因“發現肝脾腫大10個月”入院,無明顯不適,發育正常。家族中無類似患者。入院檢查:神志清,雙肺呼吸音粗,腹軟不脹,肝肋下8 cm,脾肋下16 cm,過腹正中線1.5 cm,已入盆;腹部 B 超提示右葉最大斜徑11.4 cm;谷丙轉氨酶(ALT)及谷草轉氨酶(AS
上唇Warthin瘤合并黏液表皮樣癌病例報告2
?圖3?病理學表現。a:腫瘤包膜較完整(黑色箭頭)(40×);b:腫瘤細胞主要由黏液細胞(紅色箭頭)和表皮樣細胞組成(藍色箭頭),腫瘤內可見部分粉染分泌物(綠色箭頭)(100×);c:杯狀黏液細胞(藍色箭頭),胞核位于基底部;大嗜酸細胞(紅色箭頭)呈高柱狀,胞漿嗜酸性;d:表皮樣細胞,較大,有小核仁
白化病合并復發性視網膜脫離病例報告
病例報告患者男性,38歲,因左眼鼻側黑影遮擋2 d,2013年8月22日于天津醫科大學眼科醫院入院。患者既往雙眼高度近視眼,屈光度數為-13.00 D,雙眼先天性眼球震顫。患者父母非近親結婚,家族無其他患白化病者,患者父母及弟弟妹妹、獨子均未有類似表現。入院時檢查發現毛發色淡,余無異常。眉毛和睫毛有
一例妊娠合并自發性乳糜腹水病例報告
1病例報告 患者24歲,身高155 CIn,體質量70 kg,以停經39“周,腹 部規則陣痛6小時收入我院。患者停經2月時出現惡心、嘔吐 等早孕反應,停經4+月感胎動至今,入院前于我科定期行產前 隨訪檢查未見異常。入院前2周B超檢查無胸、腹腔積液。既 往史及家族史無異常。生育史:G,P。。入
手術治療骶骨發育不全合并脊柱骨盆分離病例報告
骶骨發育不全是一種罕見的先天性疾病,影像學表現為骶骨畸形,臨床主要表現為脊柱骨盆不穩或明顯的脊柱骨盆分離,骶骨缺損側半側骨盆出現漂浮,同時可伴有脊柱旋轉側凸畸形,行走困難或跛行。手術治療旨在阻止畸形繼續發展,改善患者行走功能。但是由于發育不全骶骨與髂骨的缺損處較大,骨皮質大量缺乏,植骨量需求較大,很
如何診斷第ⅡⅢ型脊髓血管畸形?
對髓內血管畸形的診斷除依據一般臨床癥狀外,MRI檢查具有重要作用,髓內鵻的病灶可通過T1加權影像上的流空征加以區別。在T2加權像上于脊髓內常有異常信號出現,脊髓周圍的流空征提示脊髓病變周邊的部分。脊髓動脈造影對確定髓內病變的范圍及性質更具重要作用,尤其是DSA技術對區分Ⅱ型和Ⅲ型病變將有所幫助。