丘疹紫癜性手套和短襪樣綜合征病例分析
1 臨床資料患者女, 17 歲,發熱3 d,手、足及小腿起紅色皮 疹2 d。患者 3 d 前無明顯誘因出現發熱,伴畏寒, 峰值達39. 0 ℃,給予“布洛芬混懸液”口服,體溫有 所下降。2 d 前患者發現手、足及小腿出現鮮紅色 紅斑、小丘疹、瘀點,伴瘙癢,皮疹漸增多,局部融合 成片。門診以“中毒性紅斑?”收住本科。自發病以 來,患者神志清,精神可,食欲、睡眠和大小便均正 常。患者平素體健,否認家族中有類似疾病患者。 體檢: T 38. 0 ℃,其余各系統檢查未見明顯異常。 皮膚科情況:手足部皮膚可見輕度水腫性紅斑,其間 雜以針尖大小紅色丘疹和瘀點,局部融合成片,足部 皮疹較手部明顯,皮疹分布呈手套和短襪狀;雙小腿也可見少量、散在小丘疹和瘀點,但掌跖部未見皮疹 ( 圖1) ;口腔軟腭見數個點狀紅色丘疹。實驗室檢 查: 血常規 WBC 5. 4 × 109 /L,單核細胞 0. 62 × 109 /L[( 0. ......閱讀全文
丘疹紫癜性手套和短襪樣綜合征病例分析
1 臨床資料患者女, 17 歲,發熱3 d,手、足及小腿起紅色皮 疹2 d。患者 3 d 前無明顯誘因出現發熱,伴畏寒, 峰值達39. 0 ℃,給予“布洛芬混懸液”口服,體溫有 所下降。2 d 前患者發現手、足及小腿出現鮮紅色 紅斑、小丘疹、瘀點,伴瘙癢,皮疹漸增多,局部融合 成片。門診以“中毒
足跟壓力性丘疹病例分析
1 病例摘要 ?患者女,39 歲。 雙足跟部多發丘疹 1 年余。 患者 2018 年 4 月無明顯誘因下出現右足跟部丘疹,約黃豆 大,以走路或受壓時明顯,無瘙癢及疼痛,未予診治。 2019 年 5 月患者分娩后發現右足跟丘疹數目增多至 5 枚,較大者直徑約 0.5 cm,左足跟部內側亦出現多發丘 疹
粟丘疹樣汗管瘤病例分析
汗管瘤是一種向末端汗管分化的良性腫瘤,可能與 內分泌或遺傳等因素有關,皮損為單發或多發性膚色或 棕褐色丘疹。粟丘疹樣汗管瘤是汗管瘤的一種特殊亞 型,臨床上較少見,現將我科診治的1例報告如下。1 病歷摘要 患兒女,11 歲。因雙下眼瞼及頸部多發性白色丘 疹 3 年,于 2014 年 7 月 28
單側線狀色素性紫癜性苔蘚樣皮炎病例分析
1 病歷摘要 患兒女,10 歲。右下肢暗褐色瘀點和瘀斑 6 個月 余,于 2015 年 12 月 21 日來大連醫科大學附屬大連市 兒童醫院皮膚科門診就診。患兒于 6 個月前無意間發 現右小腿出現二三個瘀點和瘀斑,界限清楚,無瘙癢及 疼痛等。皮損逐漸擴展到大腿及足部,壓之不褪色,皮 損大致呈線狀排列
白色纖維性丘疹病病例分析
1 病歷摘要 患者男,27 歲, 軍人。 因雙肩胛部丘疹10 余年于 2016 年 1 月 22 日來我院就診。 患者 10 余年前無明顯 誘因雙肩胛部出現散在的白色丘疹,無自覺癥狀,逐漸 緩慢增多,因無明顯癥狀未予診治。近半年皮疹增多明 顯,不能自行消退。既往體健,否認藥物過敏史,否認光 敏感
面部膠樣粟丘疹(成人型)病例分析
1病歷摘要 ?患者女,50 歲,農民。 患者 10 余年前無明顯誘因雙 側下眼瞼、雙側顴部及鼻背部出現粟粒大半透明丘疹,略 高于皮面,融合成片,隨后丘疹緩慢增大,表面光滑,無自 覺癥狀。 皮損在熱環境下呈現黃紅色,冷環境時為膚色; 夏季加重,冬季減輕,但未曾消退。 期間皮損未破潰,曾外 用糖皮質
D型淋巴瘤樣丘疹病病例分析
1 臨床資料 患者男, 25 歲,全身泛發丘疹伴瘙癢 1 個月余, 加重10 天,患者在1 個月前無明顯誘因全身泛發綠 豆至黃豆大小的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,部分丘 疹頂端出現壞死,其上可見烏黑色痂,丘疹此消彼 長,消退后留有色素沉著,部分有萎縮性瘢痕,無其 他不適( 圖 1) 。期間
惡性萎縮性丘疹病病例分析
1 臨床資料 患者女, 60 歲。軀干及四肢散在紅斑、丘疹 4 月余。患者4 月余前無明顯誘因小腿出現少許米粒 大小紅斑,無自覺癥狀,未予重視,后向上蔓延至大 腿,軀干及前臂依次出現多發紅斑、丘疹,皮疹中央 凹陷,隨后上覆有白色鱗屑,不易脫落,無瘙癢感。 患者發病以來無惡寒發熱,無腹痛腹瀉,無惡心嘔
色素性紫癜樣蕈樣肉芽腫病例分析
1 病歷摘要 ?患者男,37 歲。因左大腿紫紅色斑片 10 年,泛發 加重 1 年,于 2018 年 9 月 18 日來我院就診。患者 10 年前無明顯誘因左大腿外側出現一手掌大的紫紅色斑 片,偶有瘙癢,多次在當地醫院按濕疹、皮炎治療,皮損 無明顯消退,后逐漸擴大。2011 年曾至當地醫院行皮損
多次誤診的惡性萎縮性丘疹病病例分析
1 臨床資料 ?患者男,56 歲,2 年前無明顯誘因于大腿出現對 稱分布的丘疹,表面泛白,無膿點、破潰、糜爛,于當 地醫院就診,行皮損病理檢查考慮苔蘚樣皮炎,不排 除硬化性扁平苔蘚可能。診斷: 扁平苔蘚。予以相 關治療( 具體不詳) ,皮損無明顯消退,逐漸累及軀 干、雙上肢、顏面部,皮損為粟
發熱、頭痛、皮膚紫癜病例分析
1.病例介紹?病例1: 患兒, 女,13歲, 因頭痛伴嘔吐3d、發熱1d入院。患兒春季起病,入院前3d出現間歇性頭痛,以前額部為主,伴嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非噴射性,5~6 次/d。入院前1 天出現發熱,體溫達39℃,無寒戰,偶有胡言亂語,無抽搐及昏迷。既往體健,無心臟病史,近期無外傷及拔牙病史。
丘疹型結節病病例分析
臨床資料患者,女,56 歲。因面部、四肢出現紅色丘疹 2 個月,于 2015 年 5 月就診。2 個月前,無明顯誘因患者右側面頰部出現 1 個粟粒大小的紅丘疹,無明顯自覺癥狀,未予治療。皮損逐漸增多,并從顏面部延及四肢。既往體健,否認肝炎、結核病史,否認家族遺傳病史。體格檢查:一般狀況良好,各系統檢
雙手背部紅斑丘疹病例分析
案例簡介患者,女,24歲,主因雙手背部紅色斑丘疹3月而就診。患者既往未見其他疾病,無創傷史,無過敏史或反復摩擦手的習慣。體格檢查顯示掌指關節、近端指間關節和遠端指間關節紅色角化性丘疹(圖1)。圖1 掌指關節、近端指間關節和遠端指間關節紅色角化性丘疹根據患者的病史和體檢結果,考慮診斷為以下哪一項?A
妊娠瘙癢性蕁麻疹樣丘疹及紅斑的病因分析
病因至今尚未明了,可能與雌孕激素變化、機械性張力線拉伸和免疫系統改變有關。本病的皮膚損害、臨床及組織學均類似于蕁麻疹和多形紅斑樣反應,可能與孕婦對不明原因的一種變態反應相關。首先出現在腹部,一般在臍周圍,以后擴散至大腿和肢體末端。常發生在妊娠晚期,這可能與腹部過度膨脹(胎兒體重增長過快或多胎妊娠
3歲男童過敏性紫癜診治病例分析
【一般資料】男性,3歲8個月歲,幼托兒童【主訴】因發現雙下肢皮疹1天,于2018年8月25日在我院兒科住院住院治療。【現病史】患兒1天前因調護不當,感受外邪雙下肢腫脹、疼痛,隨后出現皮疹,高出皮膚,色澤鮮紅,大小不一,呈對稱性分布,偶訴腹痛,無發熱、惡寒,無嘔吐。遂來我院門診就診,門診醫師予“撲爾敏
丘疹型環狀肉芽腫病例分析
1 臨床資料患者男,56 歲。雙上肢、右腰部紅色丘疹 6 個月。患者于 6 個月前無明顯誘因出現雙上肢及右腰部少量、散在紅色丘疹,無瘙癢、疼痛等自覺癥狀,未予診治,以后紅色丘疹逐漸增多。患者既往體健,家族中無類似疾病患者。體檢: 各系統檢查未見異常。皮膚科情況: 雙上肢伸側及右腰部可見多
伴反向-Gottron-丘疹的皮肌炎病例分析
皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的自身免疫性結締組織病,常見特征性皮損包括Heliotrope征、Gottron丘疹、Gottron征等,反向Gottron 丘疹少見。反向Gottron丘疹指皮肌炎患者掌側出現形態不一、扁平丘疹,類似經典的Gottron丘疹,亦累及指掌側中部、關節皮膚,在近指
痛性青紫綜合征病例分析
1 臨床資料 患者男, 10 歲,四肢出現條帶狀瘀斑伴疼 痛 20d。患者 20d 前上臂無明顯誘因出現線狀 瘀斑,自發痛、觸痛明顯,于當地醫院就診,當 地醫生認為皮損因無意外傷或摩擦導致,囑其 觀察,未予藥物治療。隨后癥狀加重,瘀斑擴 展至右側前臂及左側上肢,自述無刺激及外傷 史,先出現疼痛,后出
痣樣基底細胞癌綜合征病例分析
1.病例資料?患者男,22歲,因“右側下頜腫痛不適2年,加重2d”就診。患者自述2年前出現右側下牙區腫痛,于當地醫院消炎治療后效果欠佳,2天前患者感冒,出現右側下頜腫脹加重并伴劇烈疼痛,表面皮膚紅腫,口內溢出分泌物,遂來我院就診。患者8月大時曾因“腦積水”住院治療,10余歲時因“左上頜囊腫”住院治療
關于微病毒B19感染性風濕病的次要表現介紹
(1)皮膚 B19感染后可引起幾種皮膚損害,主要表現為膿皰性丘疹伴有毛囊炎樣改變。紅細胞計數計數滲入真皮內使膿皰呈出血性丘疹。雖然有的病人由于血小板減少而引起紫斑或淤斑,但在血小板無明顯變化時發生類似Henoch-Sch?lein紫癜樣皮疹。皮損最明顯的特征是在手腕和踝部發生邊界清楚的紅皮癥,
惡性萎縮性丘疹病并腸穿孔、腹膜炎病例分析
?1 臨床資料患者男, 54 歲, 3 年前雙下肢出現數個紅色丘 疹,無瘙癢、疼痛,后蔓延至全身,以軀干和四肢為 主,未給予治療。5 個月前無明顯誘因出現腹脹、腹 痛。曾于當地醫院就診,診斷為“腹膜炎”,給予對 癥治療,后腹痛減輕出院。3 個月前患者再次出現 腹脹、腹痛,入本院胃腸外科治療,診斷為:
小兒丘疹性肢皮炎綜合征的簡介
本病由Gianotti于1955年首先報道,1957年Crosti又作了報道,故此病又稱Gianotti-Crosti綜合征。主要特征為肢端紅斑性丘疹、淺表淋巴結腫大、無黃疸型肝炎。本病又稱小兒無癢性肢端皮炎。
一例暴發性紫癜病例分析
病例資料?患者女,22歲,以腹部皮膚反復紅腫伴疼痛4個月,加重1周,于2013年7月4日來我科就診。患者4個月前無明顯誘因腹部出現核桃大小疼痛性腫塊,于外院診斷為皮膚感染,靜脈滴注頭孢類抗生素10余天可緩解,但其后反復出現類似癥狀。?l周前再次復發,靜脈滴注氨曲南未見緩解且逐漸加重,門診以脂膜炎?丹
一例老年過敏性紫癜性腎炎合并吉蘭-巴雷綜合征病例...
一例老年過敏性紫癜性腎炎合并吉蘭-巴雷綜合征病例分析過敏性紫癜屬于ANCA陰性的系統性小血管炎,多發于兒童,主要侵犯皮膚、胃腸道、關節以及腎臟,極少侵犯神經系統,尤其是外周神經及自主神經,該病例是一位過敏性紫癜合并吉蘭-巴雷綜合征的老年男性,目前國內外報道較少。現將我院收治病例報道如下。1.病例患者
鼻翼米粒大小淡紅色丘疹病例分析
基本病史患者,女,58歲,因左側鼻翼皮疹6年余至我院就診。患者6年前無明顯誘因下左側鼻翼出現米粒大小淡紅色丘疹,無明顯自覺癥狀,未治療。皮損緩慢增大至甲蓋大小,一直無瘙癢疼痛等感覺。患者精神、食欲可,發育、智力正常。家族中未見類似疾病患者。體格檢查及皮膚科查體系統查體無異常。皮膚科查體:左側鼻翼可見
趾間人乳頭瘤病毒-16,18-陽性鮑恩樣丘疹病病例分析
1 病歷摘要患者男, 26 歲。因雙足趾間斑疹 4 個月余,于 2017 年 12 月 6 日就診于貴州醫科大學附屬醫院皮膚科。患 者 4 個月余前無明顯誘因下發現雙足趾間皮疹, 無瘙癢、 疼痛等不適,偶有搔抓刺激。1 個月余前曾在外院診斷 為 “尖銳濕疣” , 予激光治療。患者既往體健,家族中
關于原發性淀粉樣變性的發病機制介紹
AL淀粉樣蛋白是首先做出生化鑒定的1種,它與免疫球蛋白輕鏈(Bence-Jones蛋白)可變區相同,AL淀粉樣變性是美國最常見的系統性淀粉樣變性,相關病變是漿細胞性骨髓瘤(plasma cell myeloma)(20%)和漿細胞病(plasma cell dyscrasia)(80%),累及皮
一例舒芬太尼致產婦“過敏性紫癜”病例分析
舒芬太尼致產婦“過敏性紫癜”一例 徐向釗 徐淑蘭 于永生 趙剛 李麗 謝金鵬? 產婦, 28歲, 165cm, 72kg,因G1P 0 孕38+5周先兆臨產 入院待產,患者平素體健,早期無明顯惡心、嘔吐等早孕反 應,無發熱及過敏癥狀,定期產檢,孕期順利,孕中晚期無頭 暈、眼花、胸悶,偶爾氣促,無明顯
大皰性類天皰瘡愈合后暴發大面積粟丘疹病例分析
患者女,72歲。因皮膚紅斑瘙癢1年、破潰1月余就診。3年前皮膚出現紅斑伴瘙癢,當地多家醫院按皮炎、濕疹、藥疹等抗炎、抗過敏治療,時有好轉,易反復發作且進行性加重。2年前口腔開始出現水皰,同年面部、軀干、雙側腹股溝出現邊界清楚的片狀紅斑、劇烈瘙癢,逐漸發展為黃豆至蠶豆大小水皰,皰液微渾濁,部分破潰后形
一例高γ球蛋白血癥型紫癜并發干燥綜合征病例分析
病例介紹患者女,40歲。因雙下肢反復水腫、紫癜半年,于2015年5月8日就診。患者2014年11月于公交車上持續站立半小時后出現雙下肢腫脹、紫癜,無發熱、頭痛、腹痛等癥狀,近1個月雙膝關節偶有隱痛。患者休息時水腫、紫癜可消退,行動后復發。初步疑診過敏性紫癜。患者一般情況可,起病以來,精神、胃納、睡眠