跟骨骨折內固定術后螺絲釘斷釘病例報告
跟骨是人體最易受損的跗骨，大部分跟骨骨折是關節內骨折。目前采用外側入路對跟骨關節內移位骨折進行復位內固定治療是主要手術方式，具有較高的應用價值。對于跟骨骨折術后并發癥如切口感染、延遲愈合、螺釘松動、跟骨畸形愈合、距下關節炎等報道較多，而跟骨骨折術后斷釘很少見，本人在工作中發現1例跟骨骨折術后斷釘患者，隨訪6年余，現報道如下：病例報告患者，男，26歲。2012年3月因高處墜下致右跟骨粉碎性骨折，在解放軍某中心醫院行“右跟骨骨折切口復位鋼板內固定術”，術后3個月逐漸下床活動，半年后能正常行走。1年后復查跟骨正側位X線片發現“右跟骨內固定術后跟骨骨折線模糊，內固定鋼板及8根螺絲釘在位，但發現有斷釘現象。”術后一年半去除內固定物，發現有5根螺絲釘發生斷釘，以螺絲釘頸部斷裂多見，為避免對愈合后的跟骨破壞，跟骨內的殘余螺絲釘未再取出。術后隨訪6年余，除患者因跟骨術后斷釘心理創傷外，跟骨功能恢復良好，不影響工作和生活。討論跟骨的骨質結構可概括......閱讀全文
跟骨骨折內固定術后螺絲釘斷釘病例報告
跟骨是人體最易受損的跗骨，大部分跟骨骨折是關節內骨折。目前采用外側入路對跟骨關節內移位骨折進行復位內固定治療是主要手術方式，具有較高的應用價值。對于跟骨骨折術后并發癥如切口感染、延遲愈合、螺釘松動、跟骨畸形愈合、距下關節炎等報道較多，而跟骨骨折術后斷釘很少見，本人在工作中發現1例跟骨骨折術后斷釘患者
一例跟骨骨折內固定斷裂病例報告
病例報道患者，男，61歲，職業礦工，于工作時受傷導致左跟骨骨折，在本院行左跟骨骨折切開復位內固定+同種異體骨植骨，術后切口一期愈合。術后4周拆除外固定后復查X線片顯示內固定穩定，骨折復位良好，術后3個月復查X線片無異常。準備取出內固定時復查X線片顯示1枚螺釘松動，鋼板明顯斷裂，骨折端愈合。查體：切口
微創鋼板內固定治療股骨干多段骨折髓內釘內固定術后...
微創鋼板內固定治療股骨干多段骨折髓內釘內固定術后骨折延遲愈合病例分析強大暴力導致的復雜多段粉碎性骨折占股骨干骨折的3%~7%。交鎖髓內釘內固定是治療股骨干骨折的金標準，但在臨床上仍有部分患者術后出現骨折不愈合。Shroeder等報道交鎖髓內釘內固定術后骨折不愈合的發生率為1.1%~12.5%。股骨干
手術治療跟骨骨折的相關介紹
（1）跟骨舌狀骨折、跟骨體橫形骨折波及關節并有移位者可在麻醉下用骨圓針撬撥復位，再用小腿石膏固定于輕度跖屈位4～6周。 （2）有移位的跟骨橫形骨折、舌狀骨折以及跟骨后結節骨折應行切開復位，加壓螺絲釘內固定。術后石膏固定于功能位4～6周。 （3）青壯年的跟骨壓縮骨折甚至粉碎性骨折有人主張早期即
跟骨骨贅骨折病例分析
病例報道患者，男，43歲，因從1m高處跳下右足跟著地，導致右足疼痛伴行走時加重1d就診。查體：右足稍腫脹，未見皮膚破損及皮下瘀斑，右足底壓痛明顯，右踝關節活動尚可，末梢血液循環正常。X線片顯示右跟骨骨質增生，骨贅形成。CT顯示右跟骨骨贅，骨贅基底部可見透亮骨折線。查體發現足跟周圍軟組織略腫脹，考慮右
左側跟骨骨折病例分析
【一般資料】患者男性，54歲【主訴】右足跟外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者緣于入院1小時前自己不慎排傷，左足跟受傷，即感傷處疼痛、活動受限，不能站立行走，無昏述，無惡心、嘔吐，無腳悶及呼吸困難現象，在當地未予處理，急來我院就診，查R片示：左側跟骨骨折，錯位明顯。為進一步治療而入住我院。【既往
股骨粗隆間骨折InterTan髓內釘內固定術后遲發性髖部巨...
股骨粗隆間骨折InterTan髓內釘內固定術后遲發性髖部巨大血腫病例分析InterTan髓內釘已經逐漸成為治療股骨粗隆間骨折的主流手術方式，由于其近端鎖釘的加壓交鎖功能強大，術后出現髖內翻、內固定切割、骨折復位丟失等并發癥的概率較股骨近端防旋髓內釘（PFNA）內固定術顯著降低。股骨粗隆間骨折髓內釘內
股骨遠端骨折內固定術后頑固性骨折不愈合病例分析
股骨遠端骨折是指距離股骨髁關節面連線9cm以內的骨折，其占股骨骨折的3%~6%，占全身骨折的0.4%。股骨遠端骨折中約85%的患者為老年患者，多見于低能量損傷，其余患者以高能量損傷、多發傷為主。手術治療已成為股骨遠端骨折的首選治療方案，而微創經皮鋼板固定技術聯合外側鎖定鋼板內固定是最常用的術式，具有
股骨轉子間骨折股骨近端防旋髓內釘內固定術后螺旋刀...
股骨轉子間骨折股骨近端防旋髓內釘內固定術后螺旋刀片向內穿透股骨頭病例分析病例介紹患者 女，87歲。因“跌倒摔傷致左髖部疼痛、活動受限2h”于2015年12月16日入院。查體：左髖部稍腫脹，外旋畸形，壓痛，活動受限，左下肢較健側短縮2cm。骨盆X線片示左股骨轉子間骨折；根據2018版國際內固定研究協會
單側跟骨疲勞骨折病例分析
臨床資料患者，男，19歲，新兵。正步訓練后出現右足跟痛不適4周。來診前6周開始正步訓練，間斷長跑；訓練1周后出現右足跟部隱痛，休息后消失，晨起明顯；4周前疼痛變為持續性，隨站立及行走時間延長加重，影響正步訓練，外敷膏藥無效。2016年11月25日來診。查體：跛行入診室，右跟骨后結節周圍壓痛，內側明顯
Pilon骨折合并同側跟骨骨折病例分析
臨床資料?患者，男，69歲，2d前從約2m高處墜落，左足著地后出現左下肢畸形、腫脹，于2019年4月26日入我院治療。判斷患者生命體征平穩后，攝左脛腓骨DR片顯示左Pilon骨折及左跟骨骨折(圖1A)；CT檢查顯示骨折類型為左Pi-lon骨折，AO分型C2型，左跟骨骨折SandersⅣ型(圖1B)。
簡述手術治療肱骨干骨折的方法
1.Rush針固定 適用于肱骨中，下段骨折。目前已較少適用。 2.Kuntscher固定針 屬髓內針的一種，適用于肱骨中上1/3骨折。留于骨外的針尾，可影響肩或肘關節的活動，故臨床上使用不普遍。 3.外固定架固定 適用于開放骨折伴有廣泛的軟組織挫傷或燒傷的病例。也適用于無法進行堅強內固
股骨干粉碎性骨折內固定術后延遲愈合病例分析
臨床資料患者，男，42歲，因車禍致大腿部腫脹、疼痛，髖部活動受限，于2017年8月28日至廣州中醫藥大學第一附屬醫院就診，X線片(見圖1A)顯示為左側股骨干骨折，AO分型32-C1型。行左側股骨干骨折切開復位內固定+左下肢石膏外固定術。術后X線片(見圖1B)顯示對位對線良好。術后患者下蹲、屈膝受限，
股骨轉子下骨折術后不愈合并內固定斷裂病例分析
?臨床資料?患者，女，69歲，既往高血壓病史，慢性胃潰瘍30余年，無糖尿病、冠心病、肝炎等病史。患者于13個月前從約1.5m高處摔落致右大腿上部疼痛腫脹，伴髖部活動受限，在當地醫院行X線檢查，診斷為右股骨轉子下骨折，AO分型32-A2型(見圖1A)。于當地醫院行切開復位動力髖螺釘內固定術治療，術后X
骨水泥強化椎弓根螺釘內固定術后骨水泥肺栓塞病例分析
骨水泥強化椎弓根螺釘內固定術（CAPSI）主要應用于骨質疏松性胸腰椎骨折或脊柱退行性疾病并骨質疏松的患者。雖骨水泥滲漏引起的肺栓塞極為少見，但存在潛在致命風險。據以往文獻報道，經皮椎體后凸成形術（PKP）和經皮椎體成形術（PVP）后骨水泥滲漏后肺栓塞的發生率為3.5%～23%。而CAPSI術后發生骨
股骨轉子部骨折感染性骨不連致股骨近端防旋髓內釘斷...
股骨轉子部骨折感染性骨不連致股骨近端防旋髓內釘斷裂病例分析臨床資料股骨轉子下骨折不愈合并內固定斷裂患者，男，63歲。因交通事故致右股骨轉子間及轉子下骨折(見圖1A)。傷后3d于當地醫療機構行切開復位股骨近端防旋髓內釘(PFNA)內固定術并植骨治療，術后X線片顯示骨折對位對線良好(見圖1B)。術后6個
肘關節置換治療老年肱骨髁間骨折內固定術后骨不愈合...
肘關節置換治療老年肱骨髁間骨折內固定術后骨不愈合病例分析老年肱骨髁間粉碎骨折，是臨床中處理比較困難的一種骨折。隨著內固定設計的發展及材料的不斷改進，目前大多采取切開復位，雙鋼板內固定治療，取得了較理想的效果。但由于老年人大多伴有骨質疏松，骨愈合能力弱，骨折較粉碎容易出現骨缺損，因此雖然內固定在不斷進
跟骨骨內神經鞘膜瘤病例分析
神經鞘膜瘤(NST)又名神經膜瘤、雪旺氏細胞瘤，是一種由周圍神經鞘內雪旺氏細胞所形成的良性腫瘤，偶可發生惡變。Chin等于1908年首次報告NST。本病以中年人多見，平均發病年齡約為44歲，男女發病比例基本相同。NST為常見的外周神經腫瘤，多為良性單發，呈孤立性腫塊，常有包膜，好發于頭頸部和四肢的表
治療距骨骨折的相關介紹
距骨除頸部有較多的韌帶附著，血循環稍好，上、下、前幾個方向都是與鄰骨相接的關節面，缺乏充分的血循供給，故應注意準確復位和嚴格固定，否則骨無菌性壞死和不連接發生率較高。根據骨折的類型及具體情況不同，采取相應的治療措施。 1.無移位的骨折 應以石膏靴固定6～8周，在骨折未堅實愈合前，盡量不要強迫
彈性髓內釘治療兒童肱骨近端骨囊腫并病理性骨折病例...
彈性髓內釘治療兒童肱骨近端骨囊腫并病理性骨折病例分析臨床資料?患兒，男，4歲3個月，2016年2月11日跌倒致右上臂疼痛伴活動受限。急診入院后行右上臂CT檢查，顯示右肱骨近端骨囊腫并病理性骨折，見圖1A。排除手術禁忌證后，在全身麻醉下行右肱骨近端骨囊腫刮除植骨結合彈性髓內釘內固定術。取右肩前切口，沿
兒童雙側SandersⅡ型跟骨骨折病例分析
病例報道患者，男，11歲。因從約3m高的房頂上摔下導致雙足跟部疼痛、腫脹、活動受限2h入院。入院后查體：雙側足跟部明顯腫脹（++），波及足背部，皮膚張力較大，局部明顯壓痛，雙側足跟部輕度內翻，主動活動明顯受限，被動活動時疼痛加劇，雙側足背動脈搏動均能觸及，末梢血運良好。X線片顯示左側跟骨關節內骨折伴
全髖置換治療股骨轉子間骨折術后骨不連病例報告
股骨轉子間骨折(IFF)是發生于大轉子與小轉子間的骨折，好發于老年髖部骨折患者，嚴重影響其生活質量。隨著我國人口老齡化的加劇，股骨近端骨折發生率呈逐年上升趨勢。有研究報道，預計至21世紀中葉股骨近端骨折患者達630萬人次，其中股骨轉子間骨折約占50%。股骨轉子間骨折的治療方法包括外固定架、鋼板、髓內
嚴重交通多發傷致同側上下肢骨折病例分析
臨床資料患者，男，50歲，入院前0．5h車禍傷致全身多處腫痛，于2019年10月25日送至山東中醫藥大學第一附屬醫院就診。患者入院時昏迷，處于休克狀態，經急診科醫師積極搶救后蘇醒。生命體征平穩后查體:全身多處皮擦傷，皮下淤青，右肩部、右髖部、右小腿腫痛明顯。X線片顯示:右肱骨近端粉碎性骨折，右脛腓骨
關于跟骨骨折的病因分析
跟骨骨折在跗骨骨折中最常見，約占全部跗骨骨折的60%。多由高處跌下，足部著地，足跟遭受垂直撞擊所致。 1、跟骨結節縱行骨折 多為高處跌下時，足跟外翻位結節底部著地，結節的內側隆起部受剪切外力所致。很少移位，一般不需處理。 2、跟骨結節水平（鳥嘴形）骨折 為跟腱撕脫骨折的一種。如撕脫骨塊小
腓腸神經營養血管遠端蒂皮瓣聯合腓骨短肌肌瓣治療跟...
腓腸神經營養血管遠端蒂皮瓣聯合腓骨短肌肌瓣治療跟骨骨髓炎診療分析1 臨床資料2010年5月—2015年3月，筆者單位收治15例因外傷致跟骨骨髓炎患者，其中男11例、女4例，年齡15～68歲。致傷原因：車禍傷9例、高處墜落傷6例。患者為跟骨開放性骨折或跟骨閉合骨折切開復位、內固定或植骨導致切口感染、皮
股骨近端髓內釘固定術后螺旋刀片斷裂病例分析
臨床資料患者，女，77歲，因髖部畸形、疼痛于2016年7月22日入院。入院前13個月，患者因外傷致左側股骨轉子間粉碎性骨折在我院行閉合復位股骨近端髓內釘內固定術。術后2個月后開始扶拐下地，漸漸生活自理，但約1個月前逐漸出現髖部畸形、疼痛。入院時查體：左髖關節外側切口愈合，局部腫脹、畸形，皮溫正常，左
復雜性區域疼痛綜合征病例分析1
1.病例報告?患者男，56歲。主因“土塊砸傷致背部疼痛3h，左下肢麻木1h，短暫意識喪失2min”就診。CT檢查提示：T12椎體壓縮性骨折；T12、L1、L2右側橫突骨折；胸腰椎骨質增生，椎管形態可，背部血腫，棘間及棘后韌帶斷裂（圖1、圖2）。?圖1 術前脊柱CT檢查三維重建左側面觀圖2 術前脊柱C
單純骰骨脫位伴撕脫性骨折病例分析
骰骨是足外側柱重要的組成部分，骰骨與近端跟骨組成跟骰關節，與內側舟骨組成骰舟關節，與內側楔骨組成骰楔關節，與遠端第四、第五跖骨基底部構成骰跖關節。足外側縱弓Ⅳ、Ⅴ跖跗關節的活動度是內側Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ跖跗關節的3倍，承擔了所有足外側柱的跖、背側方向的足部活動。外傷時，跖骨與跟骨對骰骨擠壓，骰骨骨折最常見的
超聲引導椎管內麻醉用于椎板切除內固定術后病例報告
在麻醉領域，超聲引導外周神經阻滯和血管穿刺目前已得到廣泛應用，但超聲引導椎管內麻醉的發展比較緩慢，因為在行腰椎管的超聲掃查時，目標組織的位置相對比較深，骨性組織阻礙了超聲束進入椎管，導致獲得的聲窗較窄。盡管存在技術上的困難，隨著超聲設備和成像技術的提高，近年來已有一些研究應用超聲技術輔助確定椎間隙水
腰椎滑脫癥并骨質疏松后路減壓內固定術后早期拔釘...
腰椎滑脫癥并骨質疏松后路減壓內固定術后早期拔釘病例報告腰椎滑脫癥是老年患者腰腿疼痛的主要原因之一，嚴重影響老年人的日常生活，嚴重者表現為行走及坐立困難。后路腰椎管減壓、椎間融合、椎弓根釘內固定術（PLIF）是目前手術治療腰椎滑脫癥最常用方法。老年腰椎滑脫患者存在不同程度的骨質疏松，降低了椎弓根釘的把