皰疹樣天皰瘡病例分析
患者男， 69歲。因全身紅斑、水皰伴瘙癢1個月余，于2016年 7月18日入院。患者1個月前無明顯誘因雙下肢出現紅斑，邊界清 楚，其上水皰，皰壁較薄，易破，瘙癢明顯，后皮損逐漸加重，蔓延至上 肢，仍以紅斑及水皰為主，就診于外院，診斷不詳，給予糠酸莫米松軟 膏（艾洛松）外用后皮損好轉不明顯。入院前1周皮損增多，軀干出現 環狀紅斑，邊界清楚，部分紅斑中央出現大皰及水皰。既往史：原發性 高血壓50余年，倍他樂克治療，血壓控制可； 3年前體檢時發現心房 顫動，自服阿司匹林100mg/d及血塞通0.66g，每日2次。個人史：無 吸煙及喝酒等不良嗜好。家族史：否認家族中有類似疾病患者。體格檢查：神志清楚，精神可。心、肺及腹部無異常，淺表淋 巴結未觸及增大。皮膚科檢查：軀干及四肢散在大小不等環狀紅 斑，部分紅斑上見針頭至綠豆大水皰，皰壁緊張，尼氏征陰性，部 分紅斑上可見原有水皰或大皰糜爛后結痂（圖 1）。實驗室及輔助檢查：血常規中嗜酸性粒細胞......閱讀全文
皰疹樣天皰瘡病例分析
患者男， 69歲。因全身紅斑、水皰伴瘙癢1個月余，于2016年 7月18日入院。患者1個月前無明顯誘因雙下肢出現紅斑，邊界清 楚，其上水皰，皰壁較薄，易破，瘙癢明顯，后皮損逐漸加重，蔓延至上 肢，仍以紅斑及水皰為主，就診于外院，診斷不詳，給予糠酸莫米松軟 膏（艾洛松）外用后皮損好轉不明顯。入院前1周
帶狀皰疹并發水痘樣疹病例分析
1 臨床資料 ?患者，女，61 歲。主因“左側胸背部、頸部皮 膚紅斑上簇集性丘皰疹伴疼痛 6 天，面部、軀干、四 肢紅斑上水皰 3 天”于 2019 年 7 月 18 日到本院就 診。患者 6 天前無明顯誘因于左側胸背部、頸部皮膚 出現甲蓋至掌心大小紅斑，其上見簇集性丘皰疹（見 圖 1），在外就診，
脂溢性類天皰瘡病例分析
大皰性類天皰瘡是一種自身免疫性表皮下大皰 病，好發于老年人肢體屈側和軀干下部，典型皮損為 外觀正常皮膚或紅斑基礎上出現緊張性大皰，伴有不 同程度的瘙癢[1]。然而大皰性類天皰瘡的臨床表現極 為多樣（尤其在疾病早期），且存在許多臨床變異型， 易延誤診斷。現報告 1 例脂溢性類天皰瘡。1 病歷摘要 患者
大庖性類天皰瘡病例分析
【一般資料】77歲，男性，農民【主訴】全身紅斑水皰伴瘙癢2月余【現病史】患者2月前無明顯雙上肢出現散在黃豆大小紅斑、水皰，瘙癢明顯，夜間難以入睡，搔抓后皮疹破潰、滲液、結痂。部分水皰逐漸發展增大，并發展至軀干四肢，水皰部分發展為血性大皰。門診行皮膚病理提示符合大皰性類天皰瘡；IIF>1：320。予雷
乳腺癌帶狀皰疹樣皮膚轉移病例分析
1 臨床資料患者女， 63 歲。右乳腺癌術后 1 年半，右側胸 壁、腋下、背部紅斑、結節伴疼痛 1 個月。患者 1 年 半前于外院行右乳腺癌姑息性切除術，術后病理示: 右乳腺腫物 2 枚，均為非特殊型浸潤性癌( 浸潤性 導管癌， SBＲ Ⅱ ～ Ⅲ級) ，乳腺內見脈管內癌栓; 送檢淋巴結見轉
一例尋常型天皰瘡病例分析
?1病史描述?患者女，22歲，因雙頰黏膜反復起皰8個月，于2010年9月15日就診于北京大學口腔醫院中醫黏膜科。8個月前患者無誘因出現雙頰黏膜反復交替起皰，黃豆大小，自行破潰后糜爛、疼痛，當時發熱，體溫38℃，當地醫院靜脈注射抗生素后退燒，起皰持續1個月后自行緩解。?4個月前出現舌背裂紋、粗糙感，牙
尋常型天皰瘡伴感染病例分析
硫唑嘌呤作為臨床常用免疫抑制藥，已廣泛用于臨床，但其不良反應尤其是骨髓抑制使其應用受到限制。通過藥物基因組學，目前發現多種基因可能與其不良反應發生密切相關，如TPMT，NUDT15，ITPA等，這些報道較多集中于硫唑嘌呤治療炎癥性腸病、急性淋巴細胞性白血病等患者中，尚無NUDT15基因突變相關報道。
一例口腔增殖型天皰瘡病例分析
?增殖型天皰瘡是天皰瘡的一種變異類型，約占所有天皰瘡患者的5%，損害處黏膜呈乳頭狀或疣狀增生。任何部位的皮膚均可累及，但以經常受到摩擦處的皮膚及口腔黏膜常見。累及口腔黏膜的天皰瘡絕大多數為尋常型，臨床上有典型的揭皮實驗陽性體征，增殖型罕見，無典型天皰瘡特點，以致誤診率較高。本文報道1例主要累及口腔黏
兒童帶狀皰疹病例分析
皰疹">帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病，好發于成人，發病率隨年齡增大而上升。而對此病毒無免疫力的兒童被感染后，其臨床表現多為水痘。因此帶狀皰疹但在兒童中是較為少見的。現通過對臨床1例兒童帶狀皰疹的介紹及既往文獻復習，進一步探討其發病機制及臨床診療。1.病例介紹患兒女性，4歲。因
泛發性家族性良性慢性天皰瘡病例分析1
1 病歷摘要患者男，49 歲。因全身皮膚紅斑、 丘疹、水皰、糜爛 及瘙癢 30 年， 加重 1 年，于 2015 年 10 月 20 日來深圳 大學附屬南山醫院皮膚科就診。患者 30 年前無明顯誘 因雙腹股溝及腋窩等處出現紅斑，并在其基礎上反復出 現水皰。皰壁薄、易破， 破裂后形成糜爛面
泛發性家族性良性慢性天皰瘡病例分析2
圖 3 泛發性家族性良性慢性天皰瘡患者家系圖2 討 論泛發性家族性良性慢性天皰瘡，也被稱為 HaileyHailey 病(HHD)，是以皮膚棘層松解為特征的常染色體 顯性遺傳性皮膚病[2]。目前的遺傳學研究表明本病的基因定位于 3q2124，是編碼高爾基體 Ca2+泵的 ATP2C1 基因發生突
帶狀皰疹診治病例分析
【一般資料】男，48歲。【主訴】左前胸，后背水泡疹2天。【現病史】患者于一周前因受涼后出現咳嗽，咳痰，口服“感冒藥”后病情好轉，于2天前感覺腰部輕微疼痛，發現大量大小不等的水泡，為進一步診治前來我科，發病來，神志清，精神欠佳，飲食及睡眠欠佳，大小便正常！【既往史】既往健康。【查體】體溫36.6，心律
分析皰疹樣膿皰病的病因
一、皰疹樣膿皰病的病因： 病因至今尚未明了，可能妊娠是誘發因素。由于常伴有低鈣血癥引起的典型手足搐搦，推測其發病與內分泌紊亂如甲狀旁腺功能減退可能有關，本病還見于較長時間服用復方炔諾酮片（也稱短效避孕藥Ⅰ號，成分為炔雌醇和炔諾酮）的非孕婦女，故并非是孕婦特有的病變。 二、皰疹樣膿皰病的并發癥
雙側雙重帶狀皰疹病例分析
1 病歷摘要患者女，64 歲。 因左側頭面及右側腰腹部出現簇 集水皰伴疼痛 7 d 至我院就診。患者 7 d 前無明顯誘因 左側頭皮、額面部疼痛不適，呈間歇性刺痛，不久左側 頭皮、額部開始出現片狀紅斑，其上見散在丘皰疹、水 皰，且右腰腹開始出現簇集丘皰疹，疼痛明顯，無明顯 發熱等癥狀。未行相關治療，
關于天皰瘡的病因分析
天皰瘡是一種慢性、復發性、嚴重的表皮內棘層松解性大皰性皮膚病。患者體內存在針對Ca[sup]2+[/sup]依賴的細胞間粘連分子——鈣粘蛋白的抗體,因此,在正常皮膚或黏膜上出現松弛性水皰,尼氏征陽性。 本病病因尚未完全明確,現認為是一種自身免疫性疾病。天皰瘡的抗原主要是橋粒,抗體主要是IgG,
IgA天皰瘡的病因分析
IgA天皰瘡是以表皮細胞間沉積為特征的自身免疫性水皰性皮膚疾病。此病曾被稱為表皮內嗜中性IgA皮病、IgA落葉型天皰瘡、表皮內IgA膿皰病或細胞間IgA水皰膿皰性皮病。臨床少見，好發于中老年人，以女性多見。 IgA天皰瘡病因和具體發病機制尚不明確。有報道粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子可誘導發病。
胸壁皮脂腺癌合并大皰性類天皰瘡病例分析
1 臨床資料 患者男。79 歲，全身皮疹伴瘙癢 1 個月余，門 診考慮“大皰性類天皰瘡”。入院查體時發現右側 胸壁鴿蛋大小增生物。追問病史，患者 1 年前發現 右側胸壁黃豆大小丘疹伴瘙癢，反復搔抓。近 3 個 月皮損逐漸增大，其上偶有水皰，搔抓后出現破潰、 結痂。患者既往體鍵，否認系統性疾病史，
一例尋常型天皰瘡并發甲下出血病例分析
1 病歷摘要 患者女， 48歲。因口腔糜爛4年，頭部丘疹、水皰 2 年7個月，伴甲下出血1個月就診。患者 4 年前無明顯 誘因口腔出現糜爛，伴疼痛，多次自行治療，無明顯好 轉。2年9個月前，頭部出現丘疹、丘皰疹，伴瘙癢，逐漸 波及全身。在我院經皮損組織病理檢查診斷為天皰瘡。 后多次于外院住院治療，經
皰疹樣皮炎的病因
關于皰疹樣皮炎的發病原因，目前尚未有定論，大多數學者認為該病與患者免疫異常及小腸病變有關。1.免疫異常在患者的皮損和正常皮膚真皮層有免疫物質IgA沉積，在熒光顯微鏡下可見到它們呈顆粒狀。另外，大約70%的患者血中可以找到特殊的抗體及免疫復合物。這些均提示皰疹樣皮炎與患者自身免疫異常有關。2.小腸病變
上皮樣血管肉瘤病例分析
1 臨床資料 患者男， 64 歲。頭枕部腫物 5 年余，增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物，約3 cm ×2 cm 大 小，未行特殊處理3 個月前發現腫物增大，無紅腫熱 痛，在院外行“火針”針刺治療，火針穿刺后包塊滲 出黃色液體，隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血，每隔 1 周治療1
跖骨骨樣骨瘤病例分析
骨樣骨瘤為常見的良性骨腫瘤，常發生于股骨、脛骨、肱骨、手足骨和脊柱。但發生于跖骨的骨樣骨瘤報道較少，我們回顧了經病理檢查明確診斷的跖骨骨樣骨瘤1例，并結合國內外文獻進行分析討論，以提高對跖骨骨樣骨瘤特點的診治水平。病例資料患者男，26歲，以“右足疼痛1月余”收入院。患者1個月前無明顯誘因出現右足背疼
肝臟肉瘤樣癌病例分析
?患者男，45歲，入院前20d無明顯誘因出現上腹部不適，偶有黑便（曾患淺表性胃炎伴糜爛），無發熱、黃疸等。近1個月內體質量下降5kg，否認肝炎病史。實驗室檢查：淋巴細胞11.9%，甲胎蛋白1.0ng/ml，CA125：12.7U/ml，CA19-9：154.1U/ml。?影像學表現：CT平掃＋增強示
顱骨表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫是顱內常見病變，多由胚胎殘余組織異位引起，好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處，而發生在顱骨的表皮樣囊腫（skull?epidermoid?cyst，SEC）臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫，臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫，回顧相關文獻，總結分析其臨床特點。?1
苔蘚樣角化病病例分析
1 臨床資料患者女， 50 歲。左前臂紅色斑丘疹伴輕度瘙癢 2+月。2+月前無明顯誘因，患者左前臂出現約 1cm 大小紅色斑丘疹，伴輕度瘙癢，否認外傷史。患者既 往體健，個人史及家族史無特殊。體檢:系統檢查未 見異常。皮膚科情況: 左前臂可見 1 個約 1cm 大小扁平紅褐色斑丘疹，上覆
腎盂肉瘤樣癌病例分析
患者男，71歲。尿頻、尿急、腹痛4個月，期間體重下降5kg。近日出現雙下肢輕度凹陷性水腫，腎區叩痛，尿痛伴發熱。實驗室檢查：尿常規：隱血3+，尿蛋白2+，白細胞2+，白細胞125.28/HFP，紅細胞247.37/HFP，細菌16720.18/HFP；血常規：Hb63g/L，PLT460×109/L
種痘樣水皰病病例分析
1 臨床資料?患者女， 9 歲，面部反復丘疹、水皰、膿皰伴瘙癢 7 年余，復發8 d。7 余年前無誘因患者面部及雙上 肢見綠豆大小丘疹、水皰、膿皰，可自行好轉，愈合見 凹陷性瘢痕。此后每春、夏、秋發病，日曬后加重，發 病時多次見唇部水皰，未明確診斷及系統治療。8 d 前無誘因，患者面部見
梅克爾細胞癌合并派姆單抗相關粘膜類天皰瘡病例分析
【據《British Journal of Dermatology》2018年5月報道】題：梅克爾細胞癌合并派姆單抗相關粘膜類天皰瘡1例（作者V. Haug等）派姆單抗是一種抗-程序化細胞死亡蛋白1(PD-1)的藥物，通常用于治療轉移性黑色素瘤或非小細胞肺癌，最近被證明在轉移性梅克爾細胞癌（MCC）
兩例誤診為天皰瘡的大皰性扁平苔蘚病例分析
例1男，53歲。6個月前無明顯誘因雙唇、腭黏膜出現 多處糜爛，面積廣泛伴疼痛嚴重影響進食，癥狀持續無自行緩解；2個月前先于雙大腿內側出現散在甲蓋大小的暗紅色斑丘疹，邊緣稍隆起，隨后中央出現透明水皰，皰壁薄，可自行破潰，微癢。類似皮損逐漸擴展至雙上眼瞼、前胸、后背及上肢，3 d前就診于北京某醫院，根據
帶狀皰疹左側脅肋部疼痛病例分析
【一般資料】男性,74歲,退休【主訴】左側脅肋部疼痛10余天【現病史】患者10天前在無明顯誘因下左側脅肋部出現簇狀丘疹，呈帶狀分布且疼痛如**，隨后立即到當地小診所予輸液治療（青霉素），疼痛未見好轉，后發展為成簇水泡，成帶狀分布于左側脅肋。后到我院門診予外用膏藥治療，現部分皰疹已結痂，遺留脅肋部疼痛
單純皰疹病毒感染診治病例分析
【一般資料】22床朱XX，女，自由職業，35歲。【主訴】臍平面以下麻木伴雙下肢乏力1周【現病史】患者于3月底出現咳嗽，遷延不愈，后于6月1號出現發熱、咽喉皰疹，6月4號發熱及皰疹消退，之后即出現臍平面以下感覺麻木，左上肢及雙下肢遠端乏力，6月11號于我院就診。【既往史】否認高血壓糖尿病及心腦血管疾病