低頻丘腦底核電刺激治療帕金森病病例報告
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一種好發于中老年人的、以黑質致密部多巴胺神經元死亡為主要特點的神經退行性疾病,其典型運動癥狀包括運動遲緩、肌強直、靜止性震顫和姿勢、步態損害。丘腦底核一腦深部電刺激術(subthalamic nucleus-deep brain stimulation deep brain stimulated,STN-DBS)目前被廣泛用于治療原發性PD,長期觀察發現高頻電刺激可以有效而持續穩定地改善運動遲緩、靜止性震顫和肌強直,而60%~80%的患者軸性癥狀(包括步態、姿勢穩定性和言語等)隨時間的延長而控制不佳。本工作組在臨床工作中針對這一問題進行了相關探索,現報道1例如下。 患者女性,62歲,主因“左側肢體疼痛5年余,翻身、起立困難和行走艱難4年余”入院就診。患者于2009年底無明顯誘因出現左側肘、腕和指關節疼痛,左側指關節腫脹,x線檢查左上肢各關節未見異常,專......閱讀全文
低頻丘腦底核電刺激治療帕金森病病例報告
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一種好發于中老年人的、以黑質致密部多巴胺神經元死亡為主要特點的神經退行性疾病,其典型運動癥狀包括運動遲緩、肌強直、靜止性震顫和姿勢、步態損害。丘腦底核一腦深部電刺激術(subthalamic nucleus-deep brain stimul
運動皮層電刺激治療丘腦痛病例報告
丘腦痛是由于丘腦出血或者丘腦梗死所導致的后遺癥,是中樞性疼痛最常見的原因之一,丘腦腹后外側核在丘腦痛的發生和發展中發揮了至關重要的作用。丘腦痛常常繼發于丘腦紋狀體動脈或丘腦膝狀體動脈供血區的腦卒中,往往在出血或者梗死后1年之內發病,表現為腦出血或者梗死對側的軀體疼痛,部分表現為下肢疼痛,疼痛劇烈,往
丘腦底核腦深部電刺激術后惡性帕金森病綜合征病例分1
丘腦底核腦深部電刺激術后惡性帕金森病綜合征病例分析帕金森病(Parkinson's?disease,PD)患者在丘腦底核腦深部電刺激(deep?brain?stimulation?of?the?subthalamic?nucleus,STN-DBS)術后治療過程中發生的惡性帕金森病綜合征(P
丘腦底核腦深部電刺激術后惡性帕金森病綜合征病例分2
1.2病例2?女,68歲,患帕金森病9年于2013年10月入院。入院前聯合應用美多芭1500mg/d、普拉克索0.5mg/d、溴隱亭5.0mg/d、恩他卡朋0.4g/d多種抗PD藥物治療。入院后帕金森病Hoen-Yahr分期量表評級為Ⅳ期;UPDRS評分“關”32分,“開”15分。局麻下行雙側STN
一例丘腦腹中間核電刺激術治療Holmes震顫診療分析
Holmes震顫(HT)又稱紅核震顫,是一種臨床少見的綜合征,藥物治療效果不佳。國內鮮有報道手術治療Holmes震顫,廣州醫科大學附屬第一醫院2014年11月手術治療1例Holmes震顫病人,并進行相關文獻回顧。?1.病歷摘要?男,35歲;因左側肢體震顫、強直19年入院。19年前曾突發腦出血(右側中
腦深部刺激-治療帕金森病
帕金森病是一種常見的神經功能障礙性疾病,因部分大腦深部核團的神經細胞退行性病變,導致大腦多巴胺生成減少,從而出現靜止性震顫、肌肉僵直及運動遲緩等癥狀。 帕金森病患者在中晚期以后,許多患者會不可避免地出現藥物療效減退、癥狀波動和異動癥等嚴重并發癥,部分患者通過藥物調整也無法解決。 在過去的三十
丘腦底核在新發帕金森病序列工作記憶中的作用
10月24日,Movement Disorders在線發表了題為《丘腦底核在新發帕金森病序列工作記憶中的作用》的研究論文。該研究由中國科學院腦科學與智能技術卓越創新中心(神經科學研究所)、中科院靈長類神經生物學重點實驗室葉錚研究組、北京大學第三醫院張英爽團隊與北京大學心理與認知科學學院周曉林研究
腦深部電刺激后帕金森病患者:對社會適應不佳的理解
丘腦底核腦深部電刺激已成為晚期帕金森病的首選治療方案。一些研究認為,丘腦底核腦深部電刺激雖明顯改善了患者的運動癥狀,但其對健康相關生活質量、應對策略和社會適應性的影響仍不清晰。也有研究認為,丘腦底核腦深部電刺激對帕金森病患者的社會適應性無明顯改善作用。法國洛林大學的MEYER Mylène所
伽瑪刀治療下丘腦錯構瘤病例分析
下丘腦錯構瘤(hypothalamic hamartom,HH)是一種先天性腦發育畸形,常表現為癡笑樣癲癇、性早熟等,治療方法包括藥物治療、手術、內鏡下離斷、射頻消融、間質內放療、伽瑪刀治療等。本文報道10例伽瑪刀治療的HH。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?10例中,男6例,女4例;年齡5~3
彌散張量成像追蹤齒狀紅核丘腦束在腦深部電刺激...1
彌散張量成像追蹤齒狀-紅核-丘腦束在腦深部電刺激治療帕金森病震顫癥狀的應用腦深部電刺激(deep?brain?stimulation,DBS)這種可逆、可調節的治療方式已被臨床推廣用于帕金森病治療。最近白質纖維束在DBS治療運動障礙疾病的作用得到重視。本研究納入7例伴震顫癥狀的原發性帕金森病病例資料
迷走神經刺激術治療難治性癲癇病例報告1
迷走神經刺激術(vagus?nerve?stimulation,VNS)自應用于臨床以來,一直發揮良好的臨床療效,尤其為復發性及致癇灶不能切除的難治性癲癇患者提供了一種新的治療手段。但是,VNS治療難治性癲癇的療效在新疆地區報道較少。現將新疆軍區總醫院2015年9月至2015年12月開展的3例VNS
迷走神經刺激術治療難治性癲癇病例報告3
3.討論?癲癇的發病機制尚不清楚。但是,癲癇的反復發作不僅能給患者造成軀體和智力上的損害,也能帶來諸如抑郁、焦慮,甚至自閉癥等心理上的疾病,并可隨之引起一系列的社會問題。因此,控制癲癇發作是目前癲癇治療的主要目的。我國目前約有900萬的癲癇患者,其中約120萬~180萬為藥物難治性癲癇,并需外科治療
迷走神經刺激術治療難治性癲癇病例報告2
1.2.2刺激參數的調整?3例患者均于術后2周開機。初始脈沖發生器輸出電流設定為0.25mA,刺激時間為30s,間歇5min,信號頻率為30Hz,脈寬為500μs。依據患者的療效和耐受程度分次調整輸出電流強度(0.1~0.2mA/次),直至達到患者最大耐受或取得滿意療效(不超過3.0mA),以及調整
雙側丘腦旁正中梗死病例報告及鑒別診斷
病例?男,78歲,以“突發呼之不應1h余”入院,發病時患者突然倒地,呼之不應。既往有高血壓病史10余年,最高血壓160/100mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。查體:患者呈淺昏迷,左右瞳孔不對等,左4.0mm,右1.0mm,對光反射靈敏,肌張力減弱,四肢肌力1級,雙側病理征陽性。Glasgo
一例口底腫物病例報告
1病例報告?女,年齡10個月12天,因“左口底腫物8個月”就診。患兒家長訴患兒出生后2個月偶然被發現左口底長一“黃豆”大小腫物,漸增大,無進食啼哭等異常表現。MRI示,左側下頜下腺導管異常擴張(圖1)。?口腔檢查見:左口底一約2 cm×3 cm大小的淡藍色腫物,與下頜下腺導管走行方向一致,質軟,界清
下丘腦垂體性閉經患者IVFET治療中發生卵泡逃逸病例報告
病例資料?患者,女,35歲,體重指數(BMI)21.83kg/m2,因“未避孕未再孕1年余”于2019年9月4日就診于本院生殖中心。既往病史:夫婦結婚7年,婚后性生活正常,于2014年足月順產1名男孩,2017年因計劃外妊娠于孕2月余行清宮術,2018年右側輸卵管妊娠,行右輸卵管切除術,后未避孕未再
顱前窩底腦膜瘤的顯微手術治療病例報告1
顱前窩底為腦膜瘤的好發部位,解剖結構復雜。顱前窩底腦膜瘤與顱前窩底重要結構關系密切,常累及血管、顱神經及丘腦下部,手術損傷這些結構將影響手術療效或導致嚴重后果。2011年1月至2015年10月顯微手術切除顱前窩底腦膜瘤28例,現報道如下。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?28例中,男12例,女1
彌散張量成像追蹤齒狀紅核丘腦束在腦深部電刺激...2
2.結果?符合入組條件伴震顫癥狀的帕金森病病例7例,刺激靶點均為丘腦底核。其中4號和5號病人因單側震顫癥狀而植入一側電極,其余5例均為雙側癥狀植入雙側電極,共12側電極,每側電極4個觸點,共48個觸點,排除因開機產生感覺異常副作用的觸點6個,有效觸點42個,各觸點均在同一刺激參數(電壓2.5V,頻率
深腦刺激圖譜有助改進神經疾病療法
《自然·神經科學》23日發表的一項神經科學研究顯示,使用腦深部電刺激(DBS)繪制功能失調的腦環路圖譜,將有助于改進特定神經疾病的療法。研究結果有助于引領人們認識導致這類疾病的腦環路,從而推動發現進一步治療的潛在靶點。 DBS需要通過手術在腦內植入電極,“拯救”功能失常的腦網絡。對丘腦底核(丘
深腦刺激圖譜有助改進神經疾病療法
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517953.shtm ???帕金森病(綠色)、肌張力障礙(黃色)、圖雷特綜合征(藍色)和強迫癥(紅色)的腦環路受到影響。插圖顯示基底神經節深腦刺激的最佳靶區。圖片來源:芭芭拉·霍蘭德/柏林夏里特醫
最新臨床試驗結果表明:個性化深部腦刺激能減輕帕金森癥狀
《自然·醫學》19日發表的一項最新臨床試驗結果表明,與使用傳統腦刺激方法相比,使用個性化神經信號的適應性深部腦刺激,可將帕金森病患者運動癥狀的持續時長減少50%。研究原理示意圖。圖片來源:《自然·醫學》 深部腦刺激是神經外科手術中的操作之一。醫生會放置一種稱為神經刺激器的醫療設備,再通過植入的
個性化腦刺激可減輕帕金森病癥狀
美國科學家發現,使用個性化神經信號的深部腦刺激有助于將帕金森病患者運動癥狀持續時長減少50%。這些發現基于一項涉及4位患者的臨床試驗。相關研究近日發表于《自然—醫學》。深部腦刺激是一種廣泛使用于帕金森病等晚期運動障礙的療法。傳統深部腦刺激通常采用標準化方法,無法對患者的活動或癥狀產生響應。因此人們對
Nature-Medicine:對大腦進行個性化電刺激,可減輕帕金森病癥狀
腦深部電刺激(DBS)是一種廣泛使用于帕金森病等晚期運動障礙的療法。傳統的腦深部電刺激通常采用標準化方法,無法對患者的活動或癥狀產生響應。因此人們對適應性腦深部電刺激很感興趣,這種方法實時檢測患者的神經信號來自動調整刺激。 2024年8月19日,加州大學舊金山分校的研究人員在國際頂尖醫學期刊
深圳先進院超聲輻射力調控帕金森小鼠研究獲進展
近日,中國科學院深圳先進技術研究院保羅·C·勞特伯生物醫學成像研究中心超聲團隊在無創腦神經調控新技術改善帕金森病小鼠的運動能力方面取得新進展。相關研究Noninvasive Ultrasound Deep Brain Stimulation for the Treatment of Parkin
個性化深部腦刺激能減輕帕金森癥狀
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/8/528363.shtm 《自然·醫學》19日發表的一項最新臨床試驗結果表明,與使用傳統腦刺激方法相比,使用個性化神經信號的適應性深部腦刺激,可將帕金森病患者運動癥狀的持續時長減少50%。 研究
前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告1
動脈瘤樣骨囊腫(aneurysmal?bone?cyst)是一種良性腫瘤樣病變,好發于長骨的干骺端和脊柱,發生于顱內者少見。本研究對中國醫科大學附屬盛京醫院神經外科收治的1例顱內動脈瘤樣骨囊腫患兒的臨床資料進行總結,并對相關文獻進行復習;以探討顱內動脈瘤樣骨囊腫的臨床特點、影像學特征及治療方法。?1
前顱底動脈瘤樣骨囊腫病例報告2
1.4術后檢查及隨訪?術后第3d復查頭部CT示:顱內占位切除術后,右側額顳骨局限性缺失,局部可見金屬內固定影,周圍軟組織腫脹伴積氣,局部可見引流管影;鄰近顱板下見條片狀高密度影及少許氣體密度影(圖4)。病理檢查診斷:符合(右眶頂)動脈瘤樣骨囊腫(圖5)。術后隨訪1年,患兒恢復良好,未見復發。?2.討
低頻重復經顱磁刺激可抑制慢性癲癇發作
重復經顱磁刺激作為一種新興的神經調控技術,具有潛在的抗癲癇作用,但其機制尚待闡清。川北醫學院附屬醫院的王曉明教授領導的團隊為觀察低頻重復經顱磁刺激對慢性癲癇模型大鼠腦電非線性參數的影響,探討其抗癲癇可能的電生理機制,進行了一項關于“Low-frequency repetitive
男方應用卵泡刺激素后改善囊胚質量病例報告
隨著體 外 受 精-胚 胎 移 植 (IVF-ET)的 快 速 發 展,IVF-ET已成為不孕不育夫婦有效的治療手段? 卵胞漿內單精子注射(ICSI)技術僅需數條精子即可 達到受精,是嚴重男性因素不育患者的最有效治療 方法?人類胚胎最早期發育是由母源調控,來自父 源基因的影響在6~8細胞期才
以精神異常起病的雙側丘腦梗死病例報告
雙側丘腦梗死是一種少見的腦卒中類型,患者多存在血管變異。小部分人丘腦穿通動脈(丘腦旁正中動脈)起源于單側大腦后動脈,這種變異血管被稱為Percheron動脈,該動脈閉塞所致的雙側丘腦梗死在缺血性腦卒中患者中占0.1%~2%。Percheron動脈腦梗死不僅發病率低,臨床癥狀也較特殊,主要表現為意識障