肝膽管囊腺瘤超聲表現病例分析
病例女，60歲，6d前無明顯誘因出現右部上腹痛，呈持續性隱痛，夜間痛，無放散，深呼吸時、咳嗽時痛，與進食無關，不伴惡心嘔吐，無反酸及燒心感，無腹脹，無發熱。 輔助檢查：超聲檢查，肝左外葉顯示不清，該部可見6.4 cm×6.2 cm囊性腫物，形態不規整，邊界模糊，內呈液性伴較多分隔，CDFI未檢出明顯血流信號。超聲診斷：肝左外葉區囊性腫物。 行左半肝及腫物切除：術中所見，腫物呈囊性多房，直徑約6 cm，囊壁光滑，與周圍組織界清。鏡下所見：肝組織內見多房囊腫，襯柱狀上皮。病理診斷：左半肝囊腺瘤。 圖1，2 二維聲像圖。肝左外葉見一囊性腫物，形態不規整，邊界模糊，內呈液性伴較多分隔。 討論 肝囊腺瘤是發生率較低的肝良性腫瘤，多起源于肝內膽管上皮，又稱膽管囊腺瘤。肝膽管囊腺瘤絕大部分好發于肝內，其中以肝右葉多見，部分見于肝外膽道，極少發生于膽囊。關于肝內膽管性囊腺瘤......閱讀全文
肝膽管囊腺瘤超聲表現病例分析
病例女，60歲，6d前無明顯誘因出現右部上腹痛，呈持續性隱痛，夜間痛，無放散，深呼吸時、咳嗽時痛，與進食無關，不伴惡心嘔吐，無反酸及燒心感，無腹脹，無發熱。?輔助檢查：超聲檢查，肝左外葉顯示不清，該部可見6.4 cm×6.2 cm囊性腫物，形態不規整，邊界模糊，內呈液性伴較多分隔，CDFI未檢出明顯
肝內膽管囊腺瘤病例分析1
膽管囊腺瘤（biliary cystadenoma，BCA）是一種較少見的具有潛在惡變傾向以及較高的復發率的良性腫瘤，其起病緩慢，早期臨床癥狀常無特異性，易誤診為肝囊腫。本文回顧性分析我院一例經病理證實為肝內膽管囊腺瘤患者的臨床、影像及病理學資料，旨在提高對該病的認識。?1.臨床資料?女，59歲
肝內膽管囊腺瘤病例分析2
?2.討論?BCA是一種非常少見的良性腫瘤，約占所有膽管囊性腫瘤的5%。好發于中年女性，發病原因可能與胚胎時期的膽管上皮發育異常相關；病灶多為單發，大多發生于肝內膽管，極少數發生于肝外膽管。BCA通常生長較緩慢，臨床表現無特異性，可因腫瘤體積生長到較大時壓迫周圍組織出現一些癥狀，部分病人以黃疸、腹部
外生型肝內膽管囊腺瘤病例分析
患者男，82歲。無明顯誘因出現腹部疼痛10余天，呈陣發性脹痛，偶呈刺痛，以中上腹為主。體檢：鞏膜輕度黃染。左上腹壓痛明顯，無反跳痛。?MRI表現：左上腹腔內肝左外葉旁一巨大囊性腫塊，呈長T1、長T2信號，STIR與DWI序列呈高信號；薄壁，無分隔；邊界清楚，邊緣光滑，大小約9.4 cm×9.0
腮腺嗜酸細胞腺瘤超聲表現病例分析
患者女，24歲，自訴半年前偶然觸及右側耳后腫物，自覺輕微刺痛，無發熱、壓痛等不適，1個月前自覺耳后腫物疼痛加重，外院MRI檢查提示右側腮腺占位性病變，考慮腮腺混合瘤。為進一步治療，遂來本院就診。?體格檢查：右側耳垂后下部可觸及一約2.0 cm×1.5 cm腫塊，表面光滑，邊界清楚，活動度可，表面
一例后腎腺瘤超聲表現病例分析
患者女，46歲，常規體檢超聲檢查發現左腎下極實質性占位3周而入院進一步診療。患者左腎區無明顯不適，無腎區叩擊痛，血常規及尿常規無明顯異常。?超聲檢查：左腎下極見大小約3.4 cm×3.6 cm低回聲團塊，內部回聲欠均勻，邊界尚清，團塊周邊可見散在鈣化斑（圖1），彩色多普勒血流顯像（CDFI）示內部少
原發性精囊卵黃囊瘤超聲表現病例分析
患者男，34歲，因“發現盆腔腫塊10年，尿道口分泌物2個月余”入院。自訴10年前因肛周腫痛于外院檢查發現盆腔包塊，行穿刺抽液，病變性質不詳，未進一步處理。7年前盆腔腫塊復發于外院切除，術后病理考慮精囊囊腫。?7年來間斷出現肛周腫脹、伴尿線細，有血精1次，無明顯尿頻、尿急、血尿，口服抗感染等對癥治療稍
實性囊性汗腺瘤病例分析
?患者男，58 歲。主訴：右側肩部皮膚贅生物 40 年余。現病史：患者 40 年前右側肩部出現黃豆大紅色丘疹，無明顯不適，未治療。后皮損逐漸增大，顏色變為暗紅 色，無明顯癢、痛等不適，于 2017 年 9 月 28 日至我院皮膚科門診就診。 既往史及家族史：患者既往體健，無外傷史及系統性疾病
一例胰腺微囊型漿液性囊腺瘤病例分析
病例女，37歲。無明顯誘因出現上腹鈍痛.腹部CT示胰頸部低密度占位，大小約2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm，邊界欠清.增強動脈期、實質期均呈低強化，胰體尾部未見異常密度灶，胰管未見擴張（圖1a，1b）。?圖1a，1b 增強CT示胰頸部低密度腫塊，動脈期（圖1a），實質期（圖1b）均呈低強化?
胰腺囊腺瘤和囊腺癌的臨床表現
胰腺囊腺瘤生長緩慢，一般病史較長 有報道最長可達30年。囊腺癌常由囊腺瘤惡變而來，即使是原發性囊腺癌其病程也比胰腺癌長。上腹脹痛或隱痛、上腹部腫塊是胰腺囊性腫瘤的主要臨床表現，其次有體重減輕，黃疸，消化道出血，各種胃腸道癥狀和肝轉移。 1、腹痛 是早期出現的癥狀，可為隱痛、脹痛或悶脹不適。腹
關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的超聲檢查介紹
對于顯示腫瘤內部結構、分隔情況及贅生物時優于CT。 (1)、漿液性囊腺瘤：在聲像圖上常顯示囊腫和實質混合，當腫瘤由大量的極小囊腫(
胰腺囊腺瘤和囊腺癌病因分析
胰腺囊腺瘤的病因仍不清楚。估計其來源可能有以下幾方面： ①、由異位的消化道始基細胞或十二指腸畸變的Brunner腺侵入； ②、起源于腺管的腺泡細胞； ③、起源于胰管上皮； ④、殘留的胎生組織。而囊腺癌則可能由黏液囊腺瘤惡變而來。
簡述胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的臨床表現
胰腺囊腺癌的主要癥狀是上、中腹部隱痛或腰背痛，和上腹部腫塊。腹痛多不劇烈，有的病人僅為飽脹不適感；其他癥狀可有食欲下降、惡心、消化不良、體重減輕、黃疸等，少數病人可出現消化道出血；也有的病人平時無任何主訴，僅在剖腹手術或尸檢時意外發現胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的存在。Strodel統計62例胰腺囊腔
肝內膽管細胞癌牙齦轉移病例分析1
口腔中的轉移性腫瘤少見，1978年—2018年間國內外文獻報道的肝膽管細胞癌轉移至口腔的病例少于5例，肝癌轉移至口腔的病例少于20例。口腔轉移癌中牙齦、軟腭為相對好發的部位，組織學分化程度較低。因其少見，易被臨床醫生忽視。浙江大學醫學院附屬口腔醫院于2019年9月收治了1例肝內膽管細胞癌轉移至牙齦的
肝內膽管細胞癌牙齦轉移病例分析2
1.4鏡下觀察?口腔腫瘤蘇木精-伊紅（HE）染色結果（圖3）：黏膜上皮部分增厚，棘層增生，黏膜厚度不均，上皮釘突伸長；部分黏膜糜爛，纖維素滲出，大量中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤；黏膜下層大量血管增生及嗜堿性粒細胞浸潤；腫瘤細胞排列呈片塊狀，深部可見灶性壞死；腫瘤細胞大，核位于中央，核仁明顯，細胞
簡述先天性肝內膽管囊狀擴張癥的臨床表現
先天性肝內膽管囊狀擴張癥兒童或青年時期常無癥狀，多因長期膽汁淤積致膽石形成膽道感染后才有表現。腹痛、畏寒、發熱及黃疸是先天性肝內膽管囊狀擴張癥的主要癥狀與膽石病、膽管炎相同，容易造成判斷失誤。膽道感染嚴重者可發展成膽源性肝膿腫和敗血癥。緩解期可無任何癥狀，部分患者也可因反復膽道感染而出現肝臟腫大
簡述胰腺囊腺瘤的臨床表現
1.腹痛 腹痛是早期出現的癥狀，可為隱痛、脹痛或悶脹不適。腫瘤逐漸增大可壓迫胃，十二指腸、橫結腸等，使其移位并出現消化道不全梗阻的癥狀，除腹痛外尚可伴有食欲減退、惡心、嘔吐、消化不良和體重下降等。 2.腹部包塊 腹部包塊是主要體征。包塊多位于上腹正中或左上腹部，小者僅能觸及，大者可占據整個
肝囊腫的診斷與鑒別診斷
肝臟囊性疾病，通常稱為“肝囊腫”，是一組病因各異，臨床表現不盡相同的疾病，包括但不僅限于我們常說的“肝囊腫”。這組疾病的疾病譜包括：***性肝囊腫、多發肝囊腫、包蟲病、卡洛里病（一種罕見的常染色體隱性遺傳性疾病）、肝內膽管囊腺瘤或囊腺癌、鱗狀細胞癌、轉移性腫瘤等。本文為了敘述方便，統一使有“肝囊腫”
關于胰腺囊腺瘤的臨床表現介紹
1.腹痛 腹痛是早期出現的癥狀，可為隱痛、脹痛或悶脹不適。腫瘤逐漸增大可壓迫胃，十二指腸、橫結腸等，使其移位并出現消化道不全梗阻的癥狀，除腹痛外尚可伴有食欲減退、惡心、嘔吐、消化不良和體重下降等。 2.腹部包塊 腹部包塊是主要體征。包塊多位于上腹正中或左上腹部，小者僅能觸及，大者可占據整個
肝轉移性惡性黑色素瘤超聲表現病例分析
患者女，73歲。主因右側腹痛1個月余，加重10d入院。既往主因黑色素瘤行右眼眼球摘除術史40余年，高血壓病史40余年，腔隙性腦梗死病史20余年，心率過快病史5年余。查體：未見明顯異常。血常規：血小板（PLT）395×109/L，淋巴細胞數0.78×109/L，淋巴細胞百分比15.20%，余實驗室檢查
關于胰腺囊腺瘤的病因分析
病因尚不清楚，可能為： ①由異位的消化道始基細胞或十二指腸畸變的Brunner腺侵入； ②起源于腺管的腺泡細胞； ③起源于胰管上皮； ④殘留的胎生組織。而囊腺癌則可能由黏液囊腺瘤惡變而來。 胰腺囊腺瘤病理分型為漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤。漿液性囊腺瘤為常見的囊性腫瘤。
先天性膽總管囊腫合并絨毛狀腺瘤病例分析
患者女，34歲。因突發右上腹疼痛伴右肩背部放射痛入院治療。腹痛呈持續性發作，進行性加重。無惡心、嘔吐。查體：體溫36.5℃，皮膚鞏膜無黃染。實驗室檢查：DBIL（+），TBIL（-），ALT（+），AST（+），高密度脂蛋白（HDL-C）（+），谷氨酰轉肽酶（GGT）（+）。酶標：糖類抗原CA199
巨大右腎上腺囊腫超聲表現酷似肝占位性病變病例分析
?病例男，32歲，因“B超發現肝占位性病變2月余”就診。患者6年前右前臂、右腰背部及雙下肢高溫鍋爐撞擊燙傷病史，無明顯血壓波動病史，否認家族腫瘤病史。查體：右腰腹部可見大約60mm×70mm不規則燙傷瘢痕；無夜尿增多，體型正常無向心性肥胖；全腹未觸及腫物，余無異常。?2月前因感右腰腹部酸脹不適于外院
異位垂體腺瘤病例分析
垂體瘤好發部位位于鞍內，而單純由異位垂體組織發生的垂體瘤較為罕見。近1年來我中心收治了2例異位垂體瘤病例，且均為無功能性腺瘤，結合文獻復習，報道如下。?病例1患者，男，50歲，因右眼視物模糊1個月余入院。體檢：右眼視力0.2，左眼視力1.0。實驗室檢查：垂體激素未見明顯異常。頭顱CT提示：左側巖骨尖
后腎腺瘤病例分析
患者女，29歲。左下腹陣發性鈍痛半年，3個月前出現全程淡紅色血尿，無尿頻、尿急、尿痛、發熱等不適。尿常規：紅細胞368/HPF；CT掃描顯示：平掃左腎下極等密度腫塊，大小約2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm，內見多發點狀鈣化，密度欠均勻，CT值約46HU～63HU；增強掃描顯示平掃密度
先天性肝內膽管囊狀擴張癥的簡介
先天性肝內膽管囊狀擴張癥多見于男性、男女之比2∶1，患者在出生后的5～20年多無臨床癥狀一般于青年時期開始發病，但少數病人亦可終身無癥狀。好發年齡21～49歲。 肝內膽管囊狀擴張癥的確切病因尚不十分清楚，多數學者認為，Caroli病是一種染色體隱性遺傳所致的先天性疾病，可能是膽管先天性結構薄弱
無癥狀Caroli病病例報告
臨床資料患者男性，45歲，因肝功能異常10d，于2017年8月4日入本院。入院前10d 體檢發現肝功能異常（ALT 87 U/L、AST 50 U/L），上腹部B超提示肝囊腫，肝光點粗大、不均。自覺無不適，既往體健，否認長期服用藥物及大量飲酒史。入院查體：未見明顯異常。初步診斷：（1）肝損傷
簡述肝內膽管結石的臨床表現
肝內膽管結石病根據病程及病理的不同，其臨床表現可以是多方面的，從早期的無明顯臨床癥狀的局限于肝內膽管某段肝管內的結石，至后期遍及肝內外膽管系統甚至并發膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例，故臨床表現十分復雜： 1.上腹部疼痛，可能為典型膽絞痛或持續性脹痛，有的患者疼痛不明顯，而寒戰發熱非常
睪丸腎上腺殘余腫瘤超聲表現病例分析
?患者男，30歲，因體檢發現“左側腎上腺占位”入院。自述平素身體狀況良好，已婚未育，男性功能正常，睪丸無疼痛、酸脹等癥狀。實驗室檢查：促腎上腺皮質激素、腎素、醛固酮均高于正常參考值，17-羥基孕酮、游離睪酮、雄烯二酮、皮質醇晝夜節律均未見明顯異常。?超聲檢查：脾腎間區探及大小約2.1 cm×1.
胎兒肺動脈吊帶超聲表現病例分析
孕婦27歲，孕27＋1周，孕2產1，第1胎健康，因外院超聲診斷"胎兒十二指腸閉鎖和羊水多"來我院進一步檢查。既往體健，無傳染病及遺傳病史，孕期順利。唐氏篩查：21-三體、18-三體、開放性神經管缺陷均為低風險。?超聲顯示：胎兒臀位，雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長徑均與孕周相符，顏面、顱內結構、四肢長骨、