放射性模板應用于上頜無牙頜種植修復病例報告（二）
根據所得信息將制定16、13、23及26為種植體位置行all-on-4種植手術。種植手術：常規消毒、鋪巾，甲哌鹽酸阿替卡因局部浸潤局麻下，患者戴上去除牙膠并已消毒后的放射模板，在16、13、23及26位置用球鉆定位（圖9、10、11、12），行微創切口（圖13），從17至12和從27至22的切口，并在所定位置逐級備洞，分別在13、16、23及26各植入一枚Nobel Replace Conical Connection 4.3mm*13mm種植體，同時在13、23接30°復合基臺，在16、26接復合直基臺（圖14）。嚴密縫合后行即刻修復（圖15、16、17、18）。 圖9 #16球鉆定位圖10 #13球鉆定位 圖11 #23球鉆定位 圖12 #26球鉆定位 圖13 定位后行微創切口 圖14 種植體......閱讀全文
上頜側切牙無預備瓷貼面病例報告
在臨床診療過程中，前牙美學修復一直是口腔醫生的挑戰，隨著口腔材料的發展，臨床醫生有了更多的選擇，例如復合樹脂修復、全瓷冠、全瓷貼面等。全瓷材料因其顏色穩定、生物相容性好、良好的機械性能及美學表現在臨床上廣泛應用。牙體磨除量少的全瓷貼面也被越來越多的醫生和患者接受。筆者現將1例上頜側切牙無預備瓷貼面修
上頜中切牙牙根內吸收病例報告
牙根內吸收是指牙根內發生的進行性病理性吸收，無明顯臨床癥狀，多在x線檢查時偶然發現，一般表現為膨出于根管的圓形或卵圓形透射影，有時是根管影像的整體性增寬，嚴重者可導致牙齒喪失。現通過1例上頜中切牙牙根內吸收病例的治療，談談牙根內吸收患牙的治療體會。?1病例資料?患者男，45歲。2008-05-04就
上頜連續3個后牙根折病例報告
1.病例報告?患者女，66歲，因左側上頜后牙區自發痛、夜間痛2d就診，急診診斷為24急性牙髓炎，行開髓引流后疼痛逐漸緩解，復診時見24Ⅱ度松動，頰側可見竇道（圖1），25、26Ⅰ度松動，叩診有輕度不適，全口牙齦輕度萎縮，根部牙骨質外露。?X線片示：24根中折，兩斷端間移位約1.5mm，根尖區可見低密
硬皮病全口義齒修復病例報告
硬皮病是一種以皮膚及內臟器官結締組織纖維化、硬化及萎縮為特點的結締組織病，最常累及的內臟器官為心臟和食管。硬皮病在頜面部及口腔內的表現主要為皮膚黏膜干燥、組織彈性下降，以及由于面頰部組織萎縮導致面部表情固定呈假面具狀。患者牙齦、牙槽骨漸進性萎縮使得牙槽嵴變得低平，系帶附著位置變高，增加了臨床義齒修復
上前牙美學修復病例報告
近年來，隨著人們對牙齒修復美學要求的提高，要求牙齒修復治療時除了恢復良好生理功能外，還要實現牙齒美學的改善。特別是在前牙的美學修復中，醫生既要兼顧美學與功能，又要力求做到兩者的統一。現將1例上前牙美學修復病例總結報告如下。?1.?病例資料?患者女，46歲。1年前因上前牙舊修復體脫落，于外院行根管治療
種植術后術區腫痛病例報告2
2.討論?2.1種植術后術區腫痛出血原因分析?2.1.1術中組織損傷?手術過程中組織的暴露時間和干燥程度都與患者術后腫脹和不適有關，因此應盡量減少手術時長，避免術中粗暴操作。在切口線上沒有張力的初始閉合可以避免由于過大的創口張力引起的傷口開裂和壞死等并發癥。這就要求預備拉攏縫合的松弛皮瓣能夠被置于原
種植術后術區腫痛病例報告1
各種原因導致的牙列缺損都會使患者的口腔功能、面部美觀以及心理受到影響。種植義齒的修復應用逐漸廣泛。種植區有足夠的骨量支持是保證種植體獲得良好功能與修復效果的重要條件，當骨量不足時就需要在術區通過引導骨組織再生術（guided?bone?regeneration，GBR）來進行骨增量。對解剖結構不熟悉
淺談富血小板纖維蛋白在后牙即刻種植中的應用
即刻種植能夠避免拔牙后骨質的過度吸收，手術創傷小，縮短治療周期，越來越多的應用于口腔種植臨床。但由于后牙牙體解剖結構的限制，常遇到骨缺損或軟組織不足的問題，增大后牙區即刻種植手術失敗風險。PRF是自體靜脈血經離心后獲取的富含血小板和多種生長因子的纖維蛋白凝膠，具有潛在高效的促進軟硬組織修復再生的能力
上頜第二磨牙雙生牙的根管治療病例報告2
2.討論?臨床上有許多與雙生牙類似形態的牙齒發育異常，如多生牙、融合牙與結合牙等。有學者等對國內報道的雙生牙病例進行回顧，發現多數雙生牙術前多容易誤診為多生牙，拔除患牙后發現為多生牙。?多生牙通常是數目多于正常牙數的牙齒發育異常，可發生于頜骨的任何部位，可萌出于口腔或者埋伏于頜骨內，臨床上形態多為較
上頜第二磨牙雙生牙的根管治療病例報告1
雙生牙（germinated?tooth，GT）是牙齒形態發育異常中的一種，由1個內向的凹陷將1個牙胚不完全分開而形成，通常為完全或不完全分開的牙冠，共有1個牙根和根管。雙生牙在恒牙列和乳牙列的發生率分別為0.3%～0.5%和0.5%～2.5%。?雙生牙主要發生于前牙區，以切牙區多見。有關恒牙的大多
一例伴上頜竇囊腫的上頜竇底外提升種植術診療分析
在嚴重萎縮上頜后牙區行種植治療時，上頜竇側壁開窗提升術是獲取種植所需骨高度的一種有效方法。這一技術最早由Boyne和James在1980年提出。該技術需要在上頜竇的外側壁開鑿骨窗，在上頜竇黏膜與底壁之間獲得空間用于填充骨移植材料，這一技術的突出優點是可以獲得上頜竇的直視通路。?雖然該技術已獲得很高的
骨纖維異常增殖癥種植修復病例分析2
戴牙6個月后復查，周圍軟組織無炎癥，種植體周圍無明顯骨喪失，種植體穩固，臨床使用良好（圖4）。?2.討論?骨纖維異常增殖癥為骨骼系統的骨纖維變性，非一真性腫瘤，而是一種發育異常。本病的病因和發病機制至今尚不完全清楚，目前廣泛認為FD的發生與G蛋白α亞基（Gsa）基因激活性突變密切相關。FD可發生于任
骨纖維異常增殖癥種植修復病例分析1
骨纖維異常增殖癥（fibrous?dysplasia，FD），又稱為骨纖維結構不良，是一種以纖維-骨性間質組織取代骨內部正常組織為特征的骨良性病變，本病臨床并非罕見，約占全部骨新生物的25%，占全部良性骨腫瘤的7%。現如今，種植治療已成為缺牙修復的首選，而在骨纖維結構不良中能否種植尚沒有統一標準。我
上頜中切牙拔牙后位點保存病例報告
牙周炎患者就診時，除具有通常的牙周組織炎癥癥狀外，或因合并牙外傷、咬合創傷以及經久不愈的牙周一牙髓聯合病變，牙槽骨吸收多深達根尖，四壁骨袋較為常見。此時患牙已無保留價值，需拔除。由于大量軟、硬組織缺損，宜行位點保存手術或種植修復。通過植入骨替代材料，必要時輔助結締組織瓣移植，恢復充足的骨量、牙齦量，
CBCT診斷上頜竇混合型骨瘤病例報告
錐形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）為錐形束投照計算機重組斷層影像設備，即將圍繞投照體多次數字投照后所獲得的數據在計算機中重組，進而獲得三維圖像。自1997年口腔頜面部專用CBCT研發成功以來，CBCT被廣泛應用于口腔診療過程。口腔影像學檢查從根
上頜第一磨牙腭側雙根雙管病例報告
遺漏根管是造成根管治療失敗的原因之一，上頜第一磨牙四根管的情況多數來源于近中頰側第二根管，而腭側雙根雙管較為少見。本文報道2例腭側雙根雙管的上頜第一磨牙。?1??病例報告?1.1???基本情況?病例1，患者男，29歲，2013年3月因左上后牙冷熱刺激痛及夜間痛到青島市口腔醫院牙體牙髓科就診。患者1周
上頜第一磨牙遠頰雙根管病例報告
根管遺漏可導致根管預備不全，進而使根管系統難以徹底清理和嚴密充填，是根管治療失敗的主要原因之一，臨床中易被遺漏的根管最常見于上頜第一磨牙近頰第二根管（second mesiobuccal rootcanal，MB2）、下頜磨牙遠中舌側根管、下頜前牙舌側根管等。其中上頜第一磨牙近頰雙根管發生率較高，而
顴骨放射性骨壞死病例報告
放射性骨壞死（osteoradionecrosis,ORN）是口腔頜面-頭頸部腫瘤放射治療后的嚴重并發癥之一，發生率4.74%~37.5%。ORN發生于下頜骨遠多于上頜骨，發生于顴骨的ORN非常罕見。2014年10月，我院收治1例顴骨放射性骨壞死患者，現結合本例臨床資料進行相關文獻復習。?1.臨床資
一例下頜后牙區二次骨劈開后種植修復病例分析
目前口腔種植義齒逐漸成為廣大牙缺失患者接受的常規修復方式之一，但在臨床工作中部分患者因牙槽嵴寬度嚴重不足，特別是后牙游離缺失區牙槽嵴寬度嚴重不足，造成了種植體植入的困難。而多數患者不愿接受only植骨法，我們科室采用了在下頜骨缺牙區（磨牙區游離缺失）實施二次骨劈開術式進行種植手術，并于術后六個月完成
一例組織工程骨修復上頜骨缺損及牙種植診療分析
近年研究發現，脂肪基質中存在著一類具有多向分化潛能的成體間質干細胞——脂肪干細胞（adipose derived?stem cell，ADSC），在體外向成骨、軟骨、脂肪、肌肉等多個方向分化。脂肪干細胞體內分布廣、分離培養操作簡單，較骨髓間充質干細胞bone marrow derived mesen
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復...
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復病例?前牙缺失會對面容美觀造成不利影響，因此臨床上有不少患者對已經無法保留的病變前牙仍不愿拔出，或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻種植并即刻修復技術滿足了這些患者要求。但是病變牙部位的組織狀況，會影響即刻種植治療的功能和美觀效果。本文報告一例上頜牙周嚴重病
上頜側切牙牙內陷根管偏移病例報告
根管偏移是根管治療中常見的并發癥之一，復雜的根管解剖系統、根管預備器械和根管預備方法是臨床上造成根管偏移的主要原因。前牙單根管的根管偏移，往往發生在鈣化根管中。筆者近期治療1例伴有根尖未發育完全的上頜側切牙醫源性根管腭側偏移病例，其根管偏移與牙內陷復雜的解剖結構有關，拍攝錐形束CT（CBCT）確定治
一例上頜竇平滑肌肉瘤病例報告
病例報告患者，女，61歲。因20d前無明顯誘因出現右眼腫脹、眼紅、流淚、睜眼困難，視物不清，伴右側偏頭痛，于本院眼科就診，以雙眼急性原發性閉角型青光眼而入院。入院后行各項常規檢查基本正常，給予縮瞳、降眼壓、改善循環等治療。眼眶及鼻竇CT示（圖1）右側上頜竇占位，上頜竇頂壁、前壁、內壁骨質破壞吸收，后
上頜竇近端型上皮樣肉瘤病例報告（一）
?上皮樣肉瘤（epithelioid?sarcoma，ES）是一類罕見的軟組織肉瘤，Enzinger首次報道了該腫瘤并將其描述為一種具有獨特病理類型的惡性腫瘤。ES常發生在青少年四肢遠端的皮下組織或真皮內，在組織學上，ES是一種間葉組織來源的腫瘤，具體組織來源不明，具有顯著類上皮細胞的形態學表現。鏡
頜骨及上頜竇Burkitt淋巴瘤病例報告
Burkitt淋巴瘤（Burkitt?lymphoma）又名非洲淋巴瘤（African?lymphoma），是一種高度惡性B細胞性非霍奇金淋巴瘤，其侵襲性高，進展快，死亡率高。原本好發于非洲兒童和青少年，后在全球各地也有散在類似病例報道，但散發病例的臨床特點與非洲流行區不同。我國也有不少相關報道，但
一例上頜中切牙180°扭轉病例報告
上頜中切牙扭轉（rotated maxillary central incisor）的病因尚不明確，目前認為具有明顯的家族性遺傳傾向。除環境因素外，遺傳基因的表達直接影響顱頜面骨發育以及錯胎畸形類型。完整的上頜中切牙扭轉的家族史鮮有報道。本文報道1例左側上頜中切牙180°扭轉，并追溯其家族史
Charisma?Diamond樹脂前牙美學修復病例報告
前牙是一個人美麗面貌的重要組成部分，擁有一副美麗自然的前牙會讓人笑口常開。因此臨床上對于前牙缺損的修復，不僅注重恢復功能和堅固耐用，更要注重外形的恢復，重塑其美觀性。?天然牙的顏色因人而異，受生活習慣、遺傳等因素影響，且牙齒不同部位顏色也不同，如牙釉質呈半透明色，牙本質呈淡黃色。因此，廠家開發和生產
上頜牙列缺失CDIC種植體配合磁吸附義齒修復診療分析
1.前言?全口牙齒缺失患者，因牙槽骨嚴重吸收，可采取種植修復技術來解決義齒固位不良，病人因經濟條件受限，無法接受多顆牙齒種植，且義齒又想得到良好的固位，我院根據這一情況在13、23位置種植兩枚CDIC種植體，待骨結合后上部行磁吸附全口義齒修復，此方法為病人節省了昂貴的種植費用，義齒得到了良好的固位，
首例光學導航機器人輔助全口無牙頜手術完成
11月13日，全球首例光學導航機器人輔助全口無牙頜種植及數字化即刻修復手術在北京順利完成。借助機器人的力傳感功能、隨動功能及光學跟蹤定位系統等多項前沿技術，中華口腔醫學會口腔種植專業委員會主任委員、北京口腔種植培訓中心（BITC）首席教官、 北京瑞城口腔醫院首席專家宿玉成教授及其團隊成功完成了該種植
首例光學導航機器人輔助全口無牙頜手術完成
11月13日，全球首例光學導航機器人輔助全口無牙頜種植及數字化即刻修復手術在北京順利完成。借助機器人的力傳感功能、隨動功能及光學跟蹤定位系統等多項前沿技術，中華口腔醫學會口腔種植專業委員會主任委員、北京口腔種植培訓中心（BITC）首席教官、 北京瑞城口腔醫院首席專家宿玉成教授及其團隊成功完成了該種植