髖臼骨折合并臀上動脈損傷診療分析
隨著經濟發展，交通運輸業日益繁榮，交通擁堵等環境問題愈發凸顯，交通安全問題亦不容忽視。髖臼骨折作為一種由高能量創傷所致的復雜骨折，多發生于交通事故中，有研究表明，雖然髖臼骨折在所有交通傷中所占比例不高，但交通傷卻是髖臼骨折的最主要致病因素。占所有致傷因素的50％～80％，且患者多為機動車司機。本病例中，患者即為私家車司機，駕車遭遇交通事故后。以“髖臼骨折(后柱骨折)”為診斷經急診人院，由于骨折類型簡單，AO分型為A2型，Judet—Letournel分型中為單純的后柱骨折．受當時查體技術條件限制，無法明確是否存在動脈損傷，且患者入院后生命體征一直平穩。無相關動脈損傷體征，而術中發現臀上動脈損傷并大量出血，手術一度陷入被動。本課題組從該病例的診療出發，對駕駛員特殊髖臼受傷機制導致血管損傷的風險進行探討，以達到對相似病例提高血管損傷診出率、降低手術風險發生率的目的。病例資料研究對象 患者，男性，48歲，司機，2016年1......閱讀全文
髖臼骨折合并臀上動脈損傷診療分析
隨著經濟發展，交通運輸業日益繁榮，交通擁堵等環境問題愈發凸顯，交通安全問題亦不容忽視。髖臼骨折作為一種由高能量創傷所致的復雜骨折，多發生于交通事故中，有研究表明，雖然髖臼骨折在所有交通傷中所占比例不高，但交通傷卻是髖臼骨折的最主要致病因素。占所有致傷因素的50％～80％，且患者多為機動車司機。本病例
聯合入路治療復雜骨盆骨折合并髖臼骨折病例分析
復雜骨折">骨盆骨折合并髖臼骨折多為高能量暴力損傷，病情嚴重常合并多臟器損傷，由于骨盆及髖臼的復雜解剖結構和骨折移位特點，治療上仍具有挑戰性。筆者于2016年9月成功完成了福建省閩東地區首例經腹直肌外側入路聯合雙側髂骨后入路治療復雜骨盆骨折合并髖臼骨折的手術，取得良好效果。現總結治療體會并回顧文獻，
髖臼前柱壁骨折合并髖關節后脫位及腹部多發傷診療分析
髖臼骨折系高能量損傷所致，合并傷眾多，骨折類型、移位方式多樣，受傷機制復雜。髖臼前柱壁骨折合并髖關節后脫位的報道極其罕見，其發生機制尚未完全明確。本院2004年6月收治1例髖臼骨折合并髖關節后脫位及多發傷，經13年隨訪，預后良好，現報告如下。臨床資料患者，女，37歲，2004年5月15日因車禍致下腹
陳舊性骨盆骨折合并遲發性臀上動脈出血、臀筋膜室...
陳舊性骨盆骨折合并遲發性臀上動脈出血、臀筋膜室綜合征病例分析骨折">骨盆骨折是創傷骨科常見疾病，多為高能量損傷所致，并發癥較多，而陳舊性骨盆骨折合并遲發性臀上動脈出血、臀筋膜室綜合征臨床比較罕見。承德醫學院附屬醫院創傷骨科于2014年5月8日收治1例陳舊性骨盆骨折合并遲發性臀上動脈出血、臀筋膜室綜合
強直髖合并股骨轉子間骨折病例分析
對于年輕的活躍期退行性髖關節炎患者，關節融合手術曾是一種不錯的治療選擇，可以為患者提供長期的疼痛緩解和髖關節終末期關節病的穩定。近年來，關節融合術逐步被髖關節表面置換術、全髖關節置換術等術式取代，手術所致的髖關節強直患者群體已大幅減少，而合并股骨近端骨折的更是罕見。本院采用全髖關節置換術（THA）翻
肱骨近端骨折合并腋動脈損傷病例分析
肱骨近端骨折為老年人群常見骨折，其發生率約為5%。肱骨近端骨折合并腋動脈損傷患者較為罕見，但由于骨折鄰近的解剖位置關系特殊，臨床上仍時有發現。文獻報道肱骨近端骨折或脫位合并腋動脈損傷的發病率約為0.09%。腋動脈損傷是肱骨近端骨折后嚴重并發癥，若不能及時發現此類損傷，可能導致肢體嚴重缺血，并且存在截
髖臼骨折術后異位骨化行全髖關節翻修病例分析
臨床資料患者，男，69歲，2005年10月27日因車禍傷致右髖臼后緣骨折合并髖關節后脫位，11月4日于當地醫院行K-L入路切開復位內固定術，術后出現異位骨化現象，逐漸加重，術后4個月自覺走路右下肢下沉。2006年8月2日經山東省中醫院診斷為右髖臼骨折術后不愈合并股骨頭缺血性壞死，行內固定物取出+右側
髖臼骨折術中髂骨體滋養孔大出血病例分析
骨盆毗鄰眾多動脈、靜脈，骨質血供豐富，滋養血管經滋養孔進入骨質。骨折后滋養血管斷裂出血，血液丟失量差異較大，嚴重者可引起失血性休克，需要引起臨床醫師的重視。骨盆深部的滋養孔大出血較少見，處理經驗及相關報道甚少。本文報告一例髖臼骨折術中髂骨體滋養孔活動性出血的處理，以期為今后臨床需要提供參考。臨床資料
一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折...
一例Ⅰ期全髖置換并股骨頭植骨術治療髖部及肢體骨折病例分析髖臼骨折合并股骨頭骨折、粗隆間骨折是髖關節非常嚴重的復雜創傷，臨床少見，手術治療方法仍有爭議。股骨髁間髁上粉碎骨折由于高能量損傷造成骨質壓縮常伴有大量骨缺損，臨床上大多采用取自體骨植骨來填充骨缺損。本例患者為右股骨頭合并粗隆間粉碎性骨折、右髖臼
外踝骨折合并下脛腓聯合損傷復位不良診療分析
臨床資料?患者，男，18歲，因扭傷致左踝部疼痛、腫脹、活動受限1d于2018年9月11日入我院就診。X線檢查提示：左腓骨下段骨折，下脛腓聯合略增寬。查體：左小腿下段及踝關節處腫脹，未見皮下瘀斑及皮膚破損，小腿下段外側壓痛、叩擊痛，局部可觸及異常活動及骨擦感，踝關節活動受限，足趾活動靈活，可觸及足背動
簡單敘述骨盆骨折
骨盆骨折包括骨盆環骨折，髖臼骨折和撕脫傷。大多數骨盆損傷是由于高能量鈍性創傷引起，盡管體弱和老年患者可能從低能量機制（即跌倒）中承受這種傷害。高能量創傷增加了伴隨傷害的可能性，可能涉及腹部和骨盆內臟。流行病學骨盆骨折約占骨骼損傷的3％，骨盆骨折的總體死亡率為5％至16％，骨盆不穩定骨折的發生率約為8
雙側全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節病變伴髖臼...
雙側全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節病變伴髖臼內陷骨盆畸形病例分析2011年收治1例強直性脊柱炎（AS）髖關節病變伴髖臼內陷、骨折">骨盆骨折畸形愈合病例，分期行雙側全髖關節置換術（髖關節假體由北京愛康宜誠醫療器材有限公司提供），通過6年隨訪，治療效果良好。臨床資料患者，男，37歲，強直性脊柱炎1
骨盆骨折的手術入路及固定方式
1）外固定架前方固定。外固定架多數情況下是用于不穩定骨盆骨折的臨時固定，或與其他固定方式聯合應用固定嚴重不穩定骨盆骨折，不作為常規的最終固定選擇。常用的固定方法是雙釘法，即在兩側髂脊各打入兩枚螺紋釘；當病情危急時也可各打入一枚螺紋釘，如考慮長期固定可選擇在髂前下棘上方（髖臼上緣）打入螺紋釘。置釘
全髖關節置換術中動脈損傷病例分析
全髖關節置換術（THA）中動脈損傷較罕見，相關報道較少，但是后果嚴重，處理不當甚至危機生命。現報道1例經后外側入路THA術中旋股內側動脈損傷病例，并對相關文獻回顧分析，總結經驗教訓。臨床資料患者，男性，45歲，因強直性脊柱炎性髖關節炎于2020年11月12日在全麻下行右THA，因關節僵硬，術中松解股
創傷性髖關節前脫位合并膝關節脫位病例分析
創傷性髖關節脫位一般由高能創傷導致，常見于交通事故傷。髖關節前脫位在髖關節脫位中大約占10％，髖關節前脫位合并膝關節脫位國外曾報道1例，國內目前未見報道。我院于2017年2月收治1例髖關節前脫位合并同側膝關節脫位病例，報告如下。臨床資料患者女性，69歲，因“騎車摔倒致右髖膝部疼痛活動受限7h”于20
單純恥骨支骨折導致死亡冠血管損傷病例分析
臨床資料患者，男，88歲，不慎從約1m高的樓梯上摔下，傷后即感右髖劇烈疼痛，并且出現站立行走困難，遂被送至當地醫院就診。當地醫院最初評估血流動力學相對穩定（血壓169／88mmHg，心率100次／分），右側恥骨支壓痛陽性，術前骨盆正位X線片提示右側單純的恥骨上支骨折（圖1a）。3h后因下腹部腫物脹痛
老年骨盆骨折患者術后行臼底取物+全髖置換病例分析
臨床資料患者，女，77歲，曾于20余年前因車禍傷致骨盆多發骨折，于當地醫院行切開復位內固定術，2年前無明顯誘因下出現右髖部疼痛伴活動不利，于2019年9月5日在山東省中醫院門診就診。右髖“4”字試驗(+)；髖關節X線片顯示：右髖關節間隙消失，股骨頭變扁、塌陷，骨贅形成，骨盆上內固定物寄留，診斷為右股
雙側骨性強直髖合并單側股骨近端骨折病例分析
強直性脊柱炎是一種常見的自身免疫性疾病，具體表現為關節慢性炎癥，最終導致關節骨性強直，該病主要累及脊柱關節突關節和骶髂關節等部位，此外受累最多的是髖關節。強直性脊柱炎并髖關節損傷情況受到臨床重視，文獻報道其在強直性脊柱炎人群中發病率為30%~50%。髖關節完全骨性強直一般發生在強直性脊柱炎晚期，其發
髖臼指數的概述
髖臼指數是測定髖臼深度和斜度的一種方法，從兩髂骨下方與“Y”形軟骨相交處聯線并向兩側延長（即Y線），再從髂骨最低點向髖臼外緣作聯線，此線與Y線所夾的角度即是髖臼指數。髖臼指數是關節穩定性的重要標志，隨訪其發育變化規律對于指導髖臼修復后康復鍛煉、改進髖臼修復重建具有重要意義。
髖臼指數檢查作用
髖臼指數對于髖臼發育不良、髖臼窩淺具有重要的診斷意義。髖臼指數是從髖臼外緣向髖臼中心連線與H線相交所形成的銳角，即使拍片當時未脫位，以后仍有可能髖關節脫位。
髖臼指數是什么
髖臼指數其實就是髖臼角，指的是在骨盆正位片上髖臼的上緣跟下緣的連線和水平線的夾角。髖臼角常常是用來反映股骨頭包容度的指標，是用來評估是否存在先天性髖關節脫位或者先天性髖關節發育不良的情況。 髖臼過淺的情況下，髖臼角就會增大。一般過大的髖臼角往往提示先天性髖關節發育不良，同時還會伴有股骨頭的半脫
髖臼指數怎么測量
在雙髖關節的正位X線片上，通過雙側髖臼Y形軟骨頂點畫一直線并加以延長，再從Y形軟骨頂點向骨性髖臼頂部外側上緣最突出點連一直線，此線與骨盆水平線的夾角即為髖臼指數。正常應小于30°，若大于30°考慮存在先天性髖關節脫位或髖臼發育不良可能。
陳舊性股骨頸骨折合并運動神經元病病例分析
骨折">股骨頸骨折患者常合并基礎疾病，如骨質疏松、高血壓、糖尿病等，但合并運動神經元疾病的患者在臨床中相對少見。筆者回顧性分析于2016-11-26診治的1例陳舊性股骨頸骨折合并運動神經元病，行人工全髖關節置換術治療，獲得良好療效，報道如下。病例報道患者，女，53歲，因摔傷致右髖部疼痛伴活動受限50
骨盆骨折的切開復位內固定治療病例分析總結
【一般資料】女性，72歲，農民【主訴】女性,72歲,農民外傷致左髖部、左腹股溝區疼痛活動受限1小時【現病史】患者1小時前因外傷致左髖部、左腹股溝區疼痛，活動受限。傷后無原發性昏迷史，能回憶受傷經過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝片提示“骨盆骨折”
髖關節骨折脫位合并坐骨神經損傷及腘靜脈血栓病例分析
病例報道患者，男，51歲，因車禍外傷導致左髖部疼痛及活動受限約1h入院。傷者為駕駛員，駕駛大貨車追尾。查體：左髖屈曲內收，彈性固定，左小腿腫脹畸形。主要診斷：左髖臼粉碎性骨折，左髖關節脫位，左Pilon骨折，左腓骨下段及上段粉碎性骨折，右橈骨遠端骨折，左脛骨下段骨折畸形愈合，左側坐骨神經損傷。急診行
無骨折脫位型頸脊髓損傷的診療分析
無骨折脫位型頸髓損傷是指病人外傷后存在頸髓損傷表現，但放射學檢查并無頸椎骨折、脫位，屬于頸髓損傷的特殊類型。1948年，Talor首次報道了部分病人頸椎過伸損傷后出現脊髓損傷表現。后來學者發現本病與頸椎退變等導致的頸椎管有效容積減少有關，目前關于本病的發病機制、治療策略仍有爭議。現在我們通過一例患者
髖臼指數指標解讀結果
陰性： 正常值20--30度,大于30度提示有髖發育不良。新生兒為30度。 陽性： 髖臼指數是從髖臼外緣向髖臼中心連線與H線相交所形成的銳角，髖臼指數異常可能是髖臼發育不良、髖臼窩淺，即使拍片當時未脫位，以后仍有可能髖關節脫位。
兒童發育性髖關節發育不良的手術治療現狀
發育性髖關節發育不良（DDH）是小兒骨科常見疾病，隨著醫學技術的發展，越來越多的 DDH 能夠早期篩查，及早診斷和整復并保持復位狀態，能給股骨頭及髓臼的發育提供最佳的環境和時機，髓臼在復位后有進一步發育的潛力，股骨頭及前傾角也將會重塑。一般6個月以內的 DDH 通常采用宜使用外展支具，最
髖關節脫位的臨床表現
1.髖關節后脫位 股骨頭多由髂骨韌帶與坐骨韌帶之間的薄弱區穿出脫位，造成后關節囊及圓韌帶撕裂。如髖關節略呈外展位遭受傳導暴力時，則髖臼后緣易因股骨頭之撞擊而發骨折，或股骨頭之前下方骨折。無論何方骨折，均會影響關節的穩定性，因此分類也主要依據合并骨折的情況而定。 （1）Ⅰ型脫位不合并或者合并髖
骨盆骨折的手術治療介紹
（1）手術時機最好在傷后7天以內進行，最晚不超過14天，否則復位難度將大大增加，畸形愈合及不愈合的發生率也明顯增高 （2）根據骨折分類選擇治療方式AO分類中的A型骨盆骨折屬于穩定性骨折，一般予以保守治療，臥床休息4～6周，早期下地行走鍛煉；B型骨折為前環損傷，僅須行前方固定；C型骨折為后環或前