一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析
病例資料患者女，17歲，定居于加拿大。2014年6月無明顯誘因出現咯血，晨起痰中帶血絲，無發熱、胸痛及呼吸困難。胸部X線片示左下肺結節影，口服阿奇霉素1周，無明顯改善，服中藥（具體不詳）治療1個月后上述癥狀好轉。2014年12月再次出現咯血塊，2015年1月開始咯鮮血，于2015年2月就診于華中科技大學醫學院附屬同濟醫院。 入院時患者皮膚、鞏膜無黃染，淺表淋巴結無腫大，雙肺呼吸音粗糙，左下肺可聞及少量濕啰音。 體格檢查：體溫36．5℃，脈搏120次/min，血壓116/78mmHg（1mmHg＝0．133kPa）。 實驗室檢查：白細胞計數14．72×109/L，超敏C反應蛋白22．3mg/L，降鈣素原（PCT）0．08μg/L。 初步診斷為肺部感染。 入院后經頭孢哌酮舒巴坦、替考拉寧及莫西沙星抗感染治療，效果欠佳，患者體溫仍有波動，最高達39．1℃。全院會診后考慮患者定居于北美，......閱讀全文
一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析
病例資料患者女，17歲，定居于加拿大。2014年6月無明顯誘因出現咯血，晨起痰中帶血絲，無發熱、胸痛及呼吸困難。胸部X線片示左下肺結節影，口服阿奇霉素1周，無明顯改善，服中藥（具體不詳）治療1個月后上述癥狀好轉。2014年12月再次出現咯血塊，2015年1月開始咯鮮血，于2015年2月就診于華中科技
一例肺部感染病例分析
病史介紹這是一個發生在美國賓夕法尼亞州的病例。患者男性，25歲，因“發熱、寒戰伴咳痰、勞力后氣短3周”入院。2周前患者無明顯誘因下出現發熱、寒戰，伴咳嗽、咳痰、勞力后氣短。5天前至社區醫院就診，予阿奇霉素治療5天后，患者癥狀加重，遂來就診。入院后系統回顧無特殊發現。追問病史，發現患者既往有靜脈藥癮史
病例分析：驚人的肺部放線菌感染
1名65歲糖尿病男性患者因短暫發熱，極度無力和呼吸窘迫就診。胸片顯示右肺下葉實變。臨床診斷為嚴重社區獲得性肺炎，因此患者使用抗菌素，無創機械通氣，并入住ICU 1周。鼻咽拭子的實時PCR顯示流感A陽性。患者臨床恢復明顯，但右肺下葉持續性浸潤。作為門診患者隨訪2周后，血流動力學穩定，但有持續性低熱，輕
Fonsecaea－monophora－所致著色芽生菌病病例分析
著色芽生菌病( chromoblastomycosis ) 是由暗 色孢科的一組致病性真菌引起的皮膚和皮下組織的 慢性肉芽腫性疾病。有 6 種真菌可以引起這種疾 病:裴氏著色霉、疣狀瓶霉、卡氏枝孢霉、緊密著色 霉、 Fonsecaea monophora 和喙枝孢霉［1］。這些真菌 的菌
一例糞菌移植治療難辨梭狀芽胞桿菌感染病例分析
臨床資料：患者男，57歲，因“腹脹、納差、呼吸困難1個月”于2012年10月5日入當地醫院，實驗室檢查提示：感染（白細胞48.5×109/L，中性粒細胞0.473）低鈉血癥（Na 114.1mmol/U，低蛋白血癥（白蛋白36.9g/L），CT提示：胸、腹腔積液。給予抗干擾、補充蛋白、利尿等治療后癥
阿薩希絲孢酵母菌致肺部感染病例報告
阿薩希絲孢酵母菌屬毛孢子菌屬，是一種條件致病菌，目前多分離自內源性免疫缺陷患者和白血病患者的痰液或血液標本。國外有關阿薩希絲孢酵母菌感染的報道多與惡性腫瘤、免疫缺陷、惡性血液病等引起的感染，國內首例有關阿莎希絲孢酵母菌引起的播撒性感染患者出現在2001年，而最近東莞市康華醫院檢驗科臨床分離出1株阿莎
肺部感染診治病例分析
【一般資料】女性，60歲，農民【主訴】咳嗽、咳痰伴上腹部脹滿20天入院。【現病史】患者緣于入院前20天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有痰,不易咳出,不伴發熱,無喘息、氣短,無胸痛、胸悶,無頭痛頭暈,伴上腹部脹滿,食欲差,無饑餓感,無惡心、嘔吐,無返酸、燒心,無腹痛，腹瀉,在家口服藥物(具體不詳)及
一例鮮草藥毛茛致接觸性皮炎病例分析
1 臨床資料患者女， 52 歲。右手背紅斑并水皰伴脹痛2 天。2 天前， 患者因右手背關節疼痛自行外敷鮮草藥毛茛( 圖 1) ， 1 天前敷 藥部位出現脹痛，局部皮膚出現水腫和水皰，當 地醫院予爐甘石洗劑局部外用治療1 天，患者 訴脹痛加劇，右手指背部水皰變為大皰，無發 熱、頭痛、頭暈、惡心及嘔吐。
一例嗜麥芽窄食單胞菌感染致眼內炎病例分析
患者，男，79歲。因右眼白內障超聲乳化IOL植入手術后10 d，視力迅速下降2 d（從0.5降至數指/眼前）來院就診，不伴明顯眼脹、眼痛。檢查右眼視力數指，眼前，結膜輕度充血，眼壓35 mmHg，角膜霧狀混濁水腫(+++)，前房深度可，瞳孔圓，其余看不清。門診立即給予醋甲唑胺25 mg口服bid，1
一例腎移植后肺部感染伴發熱病例分析
肺部感染是腎移植術后的并發癥，其發展隱匿，病情變化迅速，易發展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，是腎移植后受者死亡的危險因素，腎移植后肺部感染的病原微生物多樣性，故多為混合性感染，且多為耐藥菌群和機會致病菌。合理及時調整抗生素是治療的關鍵性因素。由于臨床藥敏結果往往滯后，早期臨床經驗性用藥是肺部感染
肺部感染診治病例分析（三）
【一般資料】男性，72歲，農民【主訴】咳嗽七天，納差伴四肢無力三天，加重伴發熱，嘔吐三小時。【現病史】患者入院前，因進食嗆咳，出現咳痰，咳痰量較多，為白色粘痰，易咳出無發熱，無胸痛，無惡心嘔吐，當時未引起重視，三天前出現納差伴四肢無力，三小時前上述癥狀加重。但發熱體溫最高時38.5℃，無寒顫，大汗，
肺部感染診治病例分析（四）
【一般資料】女性，55歲，農民【主訴】咳嗽咳痰伴發熱15天，加重伴納差兩天。【現病史】患者入院前15天無明顯誘因出現咳嗽為陣發性，有痰較易咳出為白色，量中等伴發熱，體溫最高時39℃，無寒顫，頭痛，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉，近兩天來，患者咳嗽，咳痰加重，伴納差為求進一步治療，來我院就診，查胸部ct，左下
肺部感染診治病例分析（二）
【一般資料】職工，漢族，53歲。【主訴】咳嗽、胸痛1個月,加重3天。【現病史】緣于入院前1月,因受涼后出現咳嗽、咳痰,痰為白色痰,不易咳出,同時伴有右側胸痛,無發熱,無惡心、嘔吐,無抽搐,無意識不清及大小便失禁等,近3天來上述癥狀較前加重,在家未特殊診治而來我院。查胸片示:左側肺炎。遂以“肺部感染”
右側肺部感染診治病例分析
【一般資料】61歲，農民，女性【主訴】咳嗽伴發熱5天，加重1天【現病史】患者于入院前五天，因下雨著涼后出現咳嗽，無明顯咳痰，在家中口服藥物后，癥狀不得緩解，并逐漸加重，于入院前一天，咳嗽較前加重，并出現發熱情況，在家中給予退燒藥物治療后來我院就診，悶著查胸部ct：右側肺部炎性改變。以，肺部感染收住院
卡氏枝孢瓶霉所致著色芽生菌病病例分析
患者為57歲家庭主婦，來自中國東部的江蘇省。患者因左手腕無癥狀皮損2年就診。患者1年前在當地醫院臨床診斷為孢子絲菌病，皮損活檢示真皮有化膿性肉芽腫反應。口服10%碘化鉀溶液（20ml/d）有效，但中斷治療后近2個月復發。患者既往體健，否認外傷史。體格檢查：左手腕有直徑2.5 cm的孤立性結痂性紅色結
關于著色芽生菌病的病因分析
主要由5種暗色孢科真菌引起。分別屬于4個屬即嗜脂色霉、疣狀瓶霉、裴氏著色真菌和卡氏枝孢瓶霉，后兩者在我國較多見。暗色孢科真菌多腐生于潮濕腐爛的樹木、植物和泥土中。皮膚和黏膜損傷是病原菌進入人體的主要途徑，所以皮損多見于身體暴露部位，尤其是手和足。
著色芽生菌病致肘關節畸形伴骨關節炎和骨損害病例分析
?患者男，70歲，山東人，因右上肢瘢痕就診。18年前，患者右手腕部燙傷后傷口愈合不良，形成潰瘍及瘢痕。5年前，皮損擴展至手指和肘關節發展，并出現右肘關節畸形。病程中，患者否認有外傷史。查體：右手指、手腕及肘關節處，可見紅斑、瘢痕、白色痂皮及黑色痂殼（圖1a）。右肘關節活動受限。組織病理檢查：真皮內肉
誤診為銀屑病的裴氏著色芽生菌病病例分析
1 臨床資料 患者男， 54 歲，農民。右下肢結節性紅斑十余 年。十年前因下田勞作劃傷右小腿， 1 個月后出現 傷口發紅、瘙癢不適，繼而傷口周圍出現紅色丘疹、 鱗屑，逐漸擴大，當地醫院以“銀屑病”予相關藥物 治療( 藥名不詳) ，癥狀無明顯好轉。皮損范圍進一 步擴大，逐漸蔓延至整個小腿皮膚，稍感瘙癢
關于巴西芽生菌病的病理病因分析
巴西芽生菌病由副球孢子菌引起，副球孢子菌又名巴西副球孢子菌，或巴西芽生菌，培養為雙相型，真菌學分類為有絲孢菌，屬于子囊菌門-爪甲團囊菌目-爪甲團囊菌科。在37℃培養為酵母樣菌落，在溫室培養則為絲球狀菌落，實驗室中可使菌型相互轉化，自然界尚未分離出此菌。 本菌為自然界腐生菌，可能經呼吸道、消化道
一例輪枝鐮刀菌眼部感染病例分析
鐮刀菌為條件致病性真菌，廣泛分布于自然界土壤、植物的地上及地下部分或植物碎片。我國從事農業人口居多，農業性眼外傷多見，為鐮刀菌的角膜種植性感染提供機會。本文介紹1例眼部感染輪枝鐮刀菌的病例。病歷摘要患者，男，73歲。2個多月前，勞作時左眼不慎被紅薯藤葉劃傷，4 d后出現左眼紅痛、畏光、流淚、視力下降
一例麻疹孿生球菌致顱內感染病例分析
?病例資料?男性，49歲，因發熱伴意識模糊3d于廊坊市人民醫院就診，入院前3d無明顯誘因地出現發熱，體溫達38℃，咳嗽，咳痰，咽痛，伴鼻塞，流涕，未行特殊診治，1d前起床后出現頭痛，為前額部持續性脹痛，伴惡心，無嘔吐。查血常規白細胞計數（white?blood?cell?count，WBC）：21.
關于芽生菌病的簡介
芽生菌病又稱北美芽生菌病，是由皮炎芽生菌引起的一種以肺、皮膚和骨骼為主的慢性化膿性肉芽腫性病變。主要流行于北美洲。患者以往都有居住在美國或接觸過本菌污染物的病史。該病任何年齡均可發病。孢子進入肺泡后被巨噬細胞吞噬，引起炎癥反應包括多形核白細胞浸潤，而后形成肉芽腫。臨床表現為原發性肺芽生菌病，慢性
老年患者心衰合并肺部感染病例分析
【一般資料】女性,95歲歲,農民【主訴】間斷活動時氣短14年，加重伴發熱，咳嗽，咳痰四天。【現病史】患者近14年來，行走快時感覺氣短，休息可緩解，長期口服螺內酯，每次一片，每日一次；消心痛，每次一片，每日三次，維持治療。于2005年因氣短加重在我院住院治療，診斷為心功能不全，好轉出院。半年來患者氣短
肺部感染伴高血壓診治病例分析
【一般資料】男性,71歲，農民。【主訴】咳嗽伴發熱，七天加重兩天【現病史】患者于入院前七天，因感冒后出現咳嗽，體溫最高時38.1℃，在家中衛生室靜脈給予抗生素治療，具體名量不詳癥狀，較前有所好轉，于入院前兩天，上述癥狀加重，體溫上升至38.5℃，并伴有咳痰，呈黃色性痰液，為求進一步治療，來我院就診門
一例地屈孕酮致自身免疫性黃體酮皮炎病例分析
病歷摘要患者女，41歲，因“月經量增多、周期延長2個月，全身皮疹1個半月”于2014年7月23日入院。患者2個月前出現月經期延長，超過17天未停止，經量增多(最多時每日需10片以上衛生巾)，伴全身乏力和頭暈。出血第18天就診于我院婦科。血常規檢查示血紅蛋白59g/L;行子宮診斷性刮宮。診斷為子宮內膜
一例克氏庫克菌血流感染病例分析
患者男，70歲，無高血壓、糖尿病、冠狀動脈心臟病、腫瘤及免疫系統等基礎疾病，居住環境為村莊，衛生條件相對較差，有鼠類接觸史。?因發熱5d于2014年5月15日入院。患者入院前5d無明顯誘因出現發熱，體溫最高39.2℃，自行服用解熱鎮痛藥物后降至正常，維持約4d后體溫再次升高，伴畏寒、寒戰，無咳嗽、咽
肺部真菌感染的病因分析
肺部真菌感染是由不同病原體引起的過敏、化膿性炎癥反應或形成慢性肉芽腫。引起下呼吸道真菌感染的致病菌分致病性真菌與條件致病性真菌： ①致病性真菌屬原發性病原菌，常導致原發性真菌感染，可侵襲免疫功能正常宿主，免疫功能缺陷的患者易致全身播散。病原性真菌主要有組織胞漿菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生
芽生菌病的檢查方式介紹
1.直接鏡檢 取痰、膿液、骨髓、血、腦脊液、胸腔積液、尿、活檢或尸體組織標本進行直接檢查，可發現特征性的寬基出芽酵母型菌體。 2.真菌培養 在沙堡瓊脂上培養，25℃可觀察到特征性的菌落形態，37℃可觀察到出芽狀態。 3.組織病理檢查 可見上皮細胞樣肉芽腫或慢性化膿性壞死及纖維化，可見具
關于巴西芽生菌病的簡介
巴西芽生菌病原稱南美芽生菌病或副球孢子菌病，系由副球孢子菌或巴西（南美）芽生菌引起的一種慢性化膿性肉芽腫性疾病，好侵犯黏膜、皮膚、肺和淋巴系統。南美洲較為多見，我國尚未見正式報告。本病的感染來源還不清楚。多發生在30歲～50歲之間的中年人，男性多于女性，約19：1，人與人間尚未見有直接傳染者。
關于著色芽生菌病的簡介
著色芽生菌病又稱為著色霉菌病，是指由多種暗色孢科真菌引起的皮膚以及皮下組織和內臟的感染性疾病，一種為皮膚著色芽生菌病，為皮膚和皮下組織的慢性巨灶性感染，真菌在組織中的形態為棕色厚壁孢子；另一種為暗色絲孢霉菌，除感染皮下組織外，還可引起系統性主要是腦的感染，組織相為棕色分隔的菌絲。