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  • 甲狀腺濾泡癌樣腎細胞癌病例報告

    患者,女,39歲。因痛經8年,進行性加重于2014年11月21日入院,腹部B超檢查示子宮腺肌瘤可能,雙側附件未見明顯異常;左腎占位,大小約3.3cm×2.7cm。遂轉入泌尿外科診治。患者無尿頻、尿急、尿痛,無肉眼血尿。查體無明顯陽性體征。 CT平掃+增強檢查:左腎上極實質內類圓形等密度影,邊界尚清,大小約3.2cm×2.4cm×2.5cm,增強后見有明顯不均強化,強化程度低于腎實質,傾向惡性腫瘤;左腎盞內可見斑點狀高密度影,考慮腎結石;右腎未見明顯異常;雙側腎盂、腎盞未見明顯擴張;未見明顯腫大淋巴結。臨床診斷:左腎癌。全麻下行根治性左腎切除術,術中見腫瘤位于左腎上極實質內,未侵犯Gerota筋膜,腎旁、腹主動脈淋巴結無腫大。 病理檢查:大體標本見左腎10.3cm×4.5cm×3.0cm,腎上極近被膜處見一圓形腫塊,約3.0cm×2.5cm×2.5cm,切面棕黃色,境界清,無包膜,實性,質地稍韌,無明顯壞死,腫......閱讀全文

    甲狀腺濾泡癌樣腎細胞癌病例報告

    患者,女,39歲。因痛經8年,進行性加重于2014年11月21日入院,腹部B超檢查示子宮腺肌瘤可能,雙側附件未見明顯異常;左腎占位,大小約3.3cm×2.7cm。遂轉入泌尿外科診治。患者無尿頻、尿急、尿痛,無肉眼血尿。查體無明顯陽性體征。?CT平掃+增強檢查:左腎上極實質內類圓形等密度影,邊界尚清,

    甲狀腺呈胸腺樣分化癌超聲表現病例分析

    患者男,39歲,因急性支氣管炎入院。自訴反復咳嗽10+d,以干咳為主,伴少許白色泡沫痰,無發熱、盜汗,無咯血、胸痛及聲音嘶啞。體格檢查:生命體征穩定,神志清楚,右側甲狀腺呈Ⅲ度腫大;雙肺呼吸音稍低,未聞及明顯啰音;心率100次/min,律齊,無雜音;腹軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及;雙下肢無水腫。?門診

    下咽部癌肉瘤病例報告

    病例報告患者,男, 53歲,因“發現左側頸部包塊3個月,呼吸困難1周”于2016年8月24日入院。吸煙史40年,20 支/d;酗酒史40年,10 兩/d。吸氣時呼吸困難明顯,可聞及喉喘鳴音,左側頸部可觸及質硬包塊,活動度差,大小約3.0 cm×2.0 cm,無壓痛。纖維喉鏡示:左側杓會厭襞灰白色表面

    甲狀腺髓樣癌的臨床表現

      甲狀腺髓樣癌的臨床表現:  1. 單側或雙側甲狀腺腫塊:SMTC多表現為單發甲狀腺腫瘤;遺傳性MTC多表現雙側甲狀腺多中心腫瘤;  2. 呼吸不暢、吞咽困難:為腫塊大,壓迫氣管、食管所致;  3. 頸側區腫塊:為腫大的區域轉移淋巴結,常見的轉移部位有頸中央組及外側淋巴結,臨床醫師可觸及腫塊的MT

    甲狀腺髓樣癌的病理生理介紹

      1. MTC起源于甲狀腺C細胞(屬于神經內分泌細胞),有很強生物學活性,合成多種生物學物質,包括降鈣素(CT)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、組織胺、癌胚抗原和血管活性肽;  2. “C細胞增生”(CCH)表現為甲狀腺實質中的多灶性C細胞簇;  3. CCH是MTC先期過程,患者可先發生CCH,

    概述甲狀腺髓樣癌的鑒別診斷

      鑒別診斷  MTC診斷時需與以下疾病相鑒別:  1. 甲狀腺惡性腫瘤:如甲狀腺未分化癌、濾泡性甲狀腺癌、淋巴瘤及乳頭狀癌;  2. 非癌性甲狀腺腫瘤:如甲狀腺腺瘤。  輔助檢查  如果需要對上述疾病進行鑒別,您需要接受如病理、生物化學及各種影像學檢查,常用方法如下:  ◆ 細針穿刺細胞學檢查(F

    左側甲狀腺**狀癌治療病例分析

    【一般資料】女性,38歲,教師【主訴】發現左側甲狀腺腫塊一年【現病史】患者一年前檢查彩超發現雙側甲狀腺腫塊,左側較大,隨吞咽上下移動,無疼痛,無聲音嘶啞,無煩躁易怒、無心悸心慌、無呼吸困難、無胸悶氣急、無手足抽搐、無腹痛腹瀉,予定期復查,三天前發現左側頸側區一腫大包塊,至我院行彩超檢查示:甲狀腺左側

    腎黏液樣小管狀和梭形細胞癌合并多發椎體轉移病例分析

    患者男,28歲。2個月前無明顯誘因下出現腰背部疼痛就診于當地醫院。腰椎MRI示:胸腰椎多發椎體及附件骨質破壞,考慮惡性骨腫瘤可能,轉移瘤待排除。為求進一步診治數日后來我院就診。患者既往無血尿,無尿頻、尿急、尿痛等不適,身體狀況良好。行胸椎活檢術,病理免疫組織化學結果提示腎臟上皮性腫瘤轉移可能性大。?

    陰莖癌眼部轉移病例報告

    病例報告患者男性,43歲。因右眼疼痛伴視力下降1個月余,而于2015年1月31日入住皖南醫學院附屬弋磯山醫院眼科。既往史:2012年11月發現外陰處一黃豆粒大小新生物,位于陰莖包皮處,后龜頭變硬,尿道外口溢血伴輕度壓痛,外院予包皮環切術及陰莖占位活檢術,病理考慮濕疣樣變,予CO2冷凍去除疣體及抗病毒

    胰腺濾泡樹突狀細胞肉瘤病例報告

    濾泡樹突狀細胞肉瘤(follicular?dendritic?cell?sarcoma,FDCS),是一種罕見的起源于生發中心濾泡樹突狀細胞的惡性腫瘤。由Monda等于1986年首先報道。FDCS主要發生于淋巴結,也可發生于淋巴結外臟器,如口腔、鼻咽部、胃腸道、肝臟、胰腺及脾等。胰腺FDCS極為罕見

    一例甲狀腺髓樣癌伴乳頭狀癌病例分析

    患者女性,27歲,因左側頸前腫物1個半月于2014年6月2日來江西省九江市第一人民醫院就診?患者于1個月前體檢發現左側頸部腫物,余無不適?入院查體:氣管居中,左側頸部可觸及大小4.5cm×2.5cm包塊,質中,表面光滑,邊界清楚,可隨吞咽上下移動;左側頸部可觸及多枚淋巴結腫大,右側甲狀腺未觸及腫物和

    家族性甲狀腺非髓樣癌的概述

      甲狀腺非髓樣癌(nonmedullary thyroid carcinoma,NMTC)是是指起源于甲狀腺濾泡細胞的惡性腫瘤,包括乳頭狀癌、濾泡狀癌和未分化癌,占甲狀腺癌的大部分。而甲狀腺髓樣癌則起源于甲狀腺C細胞。既往的認識中,具遺傳傾向的甲狀腺癌主要為家族性髓樣癌,而非髓樣癌一般是散發性的。

    關于甲狀腺髓樣癌的疾病分類介紹

      根據是否具有遺傳性,MTC可分為散發性和遺傳性兩大類:  1.散發性MTC:臨床上最多見,約占MTC的75 -80%,多為中老年,女性稍多;  2.遺傳性MTC:臨床上較少見,約占MTC的20 -25%,發病年齡較散發性MTC提前10-20年左右,男女發病率無差異,一個家族中可以同時或先后有多人

    甲狀腺髓樣癌的基本信息介紹

      甲狀腺髓樣癌發病主要原因是RET原癌基因突變。當出現單側或雙側甲狀腺腫塊、呼吸不暢、吞咽困難、聲音嘶啞、手足抽搐、類癌綜合征等癥狀應警惕甲狀腺髓樣癌的發生。女性,且年齡在30~60歲之間、有甲狀腺甲狀旁腺及腎上腺腫瘤家族史的人群是甲狀腺髓樣癌易患人群,應注意防范。  甲狀腺髓樣癌實際上并非甲狀腺

    痣樣基底細胞癌綜合征病例分析

    1.病例資料?患者男,22歲,因“右側下頜腫痛不適2年,加重2d”就診。患者自述2年前出現右側下牙區腫痛,于當地醫院消炎治療后效果欠佳,2天前患者感冒,出現右側下頜腫脹加重并伴劇烈疼痛,表面皮膚紅腫,口內溢出分泌物,遂來我院就診。患者8月大時曾因“腦積水”住院治療,10余歲時因“左上頜囊腫”住院治療

    甲狀腺髓樣癌嗜鉻細胞瘤綜合征的簡介

      多發性內分泌腺瘤綜合征(multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS)是一組有明顯家族傾向的顯性遺傳性疾病。  甲狀腺髓樣癌-嗜鉻細胞瘤綜合征征病因未明,具有顯著的家族傾向,為常染色體顯性遺傳。  本綜合征的主癥是甲狀腺髓樣癌及嗜鉻細胞瘤,對于臨床上首先

    超聲診斷子宮癌肉瘤病例報告

    ?女,57歲,絕經16年,陰道不規則出血4d,下腹痛1d,來院就診。患者自訴16年前絕經后一直無不適,6d前無明顯誘因陰道流血,量少,色淺紅,無血塊,無異味,伴下腹痛,在鄉鎮醫院治療2d無效來院就診。?既往無手術史、外傷史、輸血史、藥物過敏史,否認肝炎、結核等傳染病史。42歲絕經,周期正常,經量中等

    家族性甲狀腺非髓樣癌的發病機制

      FNMTC多為甲狀腺乳頭狀癌,約占90%,其余主要為嗜酸細胞腫瘤。有少數文獻報道,患病家族成員之一所患為甲狀腺未分化癌,而其他成員則患分化性甲狀腺癌,可能提示著腫瘤的進展。病理特點上,FNMTC的病理表現與散發性者相似。但較多累及甲狀腺雙側,呈多灶性改變和細胞嗜酸性變。Uchino等發現,FNM

    家族性甲狀腺非髓樣癌的癥狀體征

      FNMTC約占甲狀腺癌的5%,除了其家族史,并無特殊的臨床特征可將FNMTC與散發性者區別。大部分文獻報道FNMTC在發病年齡、性別和轉移方式上與散發性者相似。主要臨床表現為:  1.女性患者較男性多,女∶男約為2∶1,平均年齡約為38歲。  2.甲狀腺結節呈逐漸腫大的頸部無痛性腫塊,常被患者或

    家族性甲狀腺非髓樣癌的檢查方法

      實驗室檢查:  細針穿刺抽吸細胞檢查。  其他輔助檢查:  影像學檢查,如B超、CT、MRI及核素掃描等檢查能明確腫物性質,其診斷意義同散發型甲狀腺癌。

    甲狀腺髓樣癌嗜鉻細胞瘤綜合征的輔助檢查

      影像學檢查如X線、B超、CT掃描等發現甲狀旁腫瘤、嗜鉻細胞瘤和甲狀腺髓樣癌,腎上腺瘤等,或發現腎上腺轉移癌,頸部、腹膜后淋巴結腫大等。尚可檢出消化性潰瘍、巨結腸等病變。

    概述甲狀腺髓樣癌嗜鉻細胞瘤綜合征的預防

      甲狀腺髓樣癌-嗜鉻細胞瘤綜合征征病因未明,有明顯家族傾向的顯性遺傳性疾病。因此可參考遺傳性疾病預防措施。預防措施從孕前貫穿至產前:  婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決于檢查項目和內容,主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統檢查(如篩查宮頸炎癥)、普

    簡述甲狀腺髓樣癌嗜鉻細胞瘤綜合征的治療

      治療原則為針對主要的內分泌腺亢進采取相應的措施。腫瘤可手術切除,或做放療或化療。  甲旁亢的藥物治療  (1)飲食治療:限制鈣攝入,停用一切可引起高血鈣藥物。  (2)高血鈣危象處理:糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。口服磷酸鹽合劑1~1.5g/d。糖皮質激素靜注或口服,潑尼松至少用1個月才能判定是

    甲狀腺髓樣癌嗜鉻細胞瘤綜合征的鑒別診斷

      甲狀腺髓樣癌-嗜鉻細胞瘤綜合征須與MENSⅠ、Ⅲ型鑒別,Ⅰ型為甲狀腺、垂體、腺學腫瘤為主;Ⅲ型以多發性神經瘤伴甲狀腺髓樣癌及(或)腎上腺嗜鉻細胞為主;而本癥MENS Ⅱ型是以甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進三者并存為特點。

    腎透明細胞癌遠節趾骨轉移診治病例分析

    腎癌是臨床常見惡性腫瘤,易發生遠處轉移,其中骨為第2轉移部位,約35%~40%轉移性腎癌合并骨轉移,常累及脊柱、骨盆和股骨近端,多為溶骨性破壞,可致疼痛、病理性骨折、高鈣血癥及脊髓壓迫等癥狀,嚴重影響患者生存質量及生存時間。趾骨位于肢體末端,非腫瘤好發部位,腎癌轉移至趾骨的病例十分罕見,國內外僅有零

    原發性肝類癌并發轉移病例報告

    病例資料  患者,女性,51歲,因“右脅肋部隱痛1個月余”入院。患者于2015年3月份無明顯誘因開始出現右脅肋部隱痛,深呼吸時自覺緩解,無胸悶氣促、咳嗽咯痰、惡心嘔吐、腹脹腹痛等不適。2015年4月7日至當地醫院行胸部+上腹部CT平掃提示:后上縱膈團塊狀灶,考慮占位;雙側多發肋骨(部分伴病理性骨折)

    舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告3

    3.3RISHN的特點?(1)發病率及發病部位:對1960—2010年間16634例因頭頸部疾病接受放療的患者進行統計分析,發現RISHN的發生率從1960—1989年的0.06%上升到1990—2010年的0.17%。RISHN尚無明確的常發部位,顱骨、鼻咽腔、鼻竇、腭骨、下頜骨、面頰部及頸部等均

    舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告2

    ?圖4 術后隨訪。A.舌缺損股前外肌皮瓣修復后口內像;B.曲面體層片顯示下頜骨重建板無松動,未見腫瘤復發;C.術后6個月正面像,舌骨下肌皮瓣愈合,未見腫瘤復發?3.討論?3.1RIS的發病因素?目前關于RIS的發生機制仍不完全清楚,文獻報道可能與以下機制有關:放射線導致DNA損傷和突變;電離輻射誘發

    舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告1

    放療是腫瘤治療的主要手段之一,對提高腫瘤治愈率,延長患者生存時間具有重要作用。研究表明,放射線暴露會增加人體新生腫瘤發生的幾率,可能誘發多種良、惡性腫瘤,成為治愈患者長期生存的潛在威脅。放療誘發肉瘤(radiation-induced?sarcoma,RIS)便是其中一種罕見的并發癥,發病率約為0.

    家族性甲狀腺非髓樣癌的疾病診斷

      1、家族史 本病為部分傳遞的常染色體顯性遺傳,在某些家系中,家庭成員患甲狀腺良性疾病(如結節性甲狀腺腫)的比例增高。因此對所有甲狀腺非髓樣癌的患者,均需注意家族史的了解。  2、臨床表現 在臨床表現上,FNMTC與分化型甲狀腺癌在發病年齡、性別、腫瘤直徑、局部侵犯、淋巴結轉移、合并甲狀腺炎等方面

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