一例患者左額部皮下腫物1年病例分析
一般資料 患者男性,60歲。發現左額部皮下腫物1年。查體:左額部皮下有一大小1.5 cm x 1 cm腫塊,扁平、質中無壓痛,活動度可。余全身皮膚未見明顯異常,頸部及雙側鎖骨上未觸及腫大淋巴結。行腫物切除術,術后1個月行放療。血常規及生化檢查未見明顯異常。患者拒絕接受骨穿檢查。頭部CT示右側基底節腔隙性腦梗塞;胸部平掃未見異常。 病理檢查巨檢:帶梭形皮膚組織3.5 cm x 2.5 cm x 0.8 cm大小,皮膚2 cm x 1.5 cm,切開皮下可見1 cm x 1.8 cm大小,灰白、灰黃色結節,界不清,質較軟。皮膚表面無異常。鏡檢:瘤細胞彌漫浸潤真皮和皮下組織,或被致密訪的膠原纖維分隔為大小不一的結節或片灶,皮膚附屬器被破壞,瘤細胞呈母細胞形態,中等大小,較為一致,胞核略不規則,輕微扭曲或卵圓形,染色質細膩,多不見核仁或核仁不明顯(圖1,2)。免疫組化:CD123(圖3)、CD4(圖4)、C......閱讀全文
一例患者左額部皮下腫物1年病例分析
一般資料 ?患者男性,60歲。發現左額部皮下腫物1年。查體:左額部皮下有一大小1.5 cm x 1 cm腫塊,扁平、質中無壓痛,活動度可。余全身皮膚未見明顯異常,頸部及雙側鎖骨上未觸及腫大淋巴結。行腫物切除術,術后1個月行放療。血常規及生化檢查未見明顯異常。患者拒絕接受骨穿檢查。頭部CT示右側基底節
一例左頸部腫物病例分析
?1.病例資料:?患者男性,63歲,因“左頸部腫物5年,近半年逐漸長大”于內蒙古醫科大學附屬醫院口腔頜面外科就診。體檢發現患者面部兩側不對稱,頸側部近下頜角處捫及一個5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包塊,質地硬,邊界不清,無觸痛。?頸部軟組織CT:左側頜下區胸鎖乳突肌前緣見軟組織腫塊影,內
一例腮腺區腫物病例分析
?1.病例資料?患者男,61歲,因“右側腮腺區腫物5年,加快生長伴疼痛半年余”,于2014-12-18來我院口腔頜面外科就診。患者自述5年前發現右側腮腺區一腫物,約“核桃”大小,無疼痛、面癱及其他不適;腫物生長緩慢,后患者發現閉右側眼睛時輕度無力,微笑時嘴部輕度不對稱,皺眉時有明顯無力的癥狀;近半年
一例腮腺區腫物病例分析
?1臨床資料?患者,女,9歲,主訴“發現右側腮腺區腫物2月余”。專科檢查:雙側頜面部基本對稱,開口度及開口型正常。右側耳后區腫脹,可捫及一卵圓形腫物,大小約5.0 cm×4.0 cm,質地中等,邊界清楚,表面光滑,活動度可,無壓痛,皮溫不高,皮色正常,無面癱癥狀。?頸部未觸及腫大淋巴結;口內檢查未見
一例肩背部腫物病例分析
1臨床資料?患者男性,58歲,因左肩背部腫物,22年前于當地醫院進行手術治療,當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物,緩慢生長至雞蛋大小,17年前再次于當地醫院手術切除,術后愈合良好,術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物,持續生長至成人手掌大小,伴癢痛,無破潰。?心
一例男性腹股溝腫物病例分析
患者男,55歲。因發現左腹股溝腫物1年就診。查體:雙側精索靜脈曲張,左腹股溝可捫及一約2.5 cm×2.5 cm的腫物。超聲檢查:雙側睪丸大小形態正常,實質回聲均勻,雙側附睪未見明顯異常;左側精索內可見大小約2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的實性低回聲結節,呈橢圓形,內部回聲均勻
一例舌部腫物診療分析
?1病例資料?患者男,55歲,以“舌部腫物2年”為主訴入院。患者于2年前發現右側舌腹部有一實性腫物,約“小米粒”大小,無自發疼痛,緩慢生長,就診時腫物體積約“花生粒”大小,無破潰史,無消長史。患者既往曾因“腦動脈血管瘤”行手術治療,無家族性遺傳病史。?專科檢查:面型基本對稱,表情自如,口齒清楚;右側
一例舌尖部腫物診療分析
非典型性脂肪瘤(atypical lipomatous tumor,ALT)是一種特殊類型脂肪肉瘤,屬分化良好型脂肪肉瘤,發生在舌尖部的非典型性脂肪瘤較為少見,我科于2013年收治1例,報告如下。?患者,男,57歲.因舌尖部腫物半年于2013年1月入院。半年前患者無意中發現舌尖部有一腫物,無疼痛及其
皮下型環狀肉芽腫病例分析
1 病歷摘要患兒男, 3.5 歲。頭部皮下結節 1 年。患兒 1年前, 無 明顯誘因于頭皮出現一個黃豆大皮下結節,膚色,無壓 痛,無自覺癥狀,未予診治。6 個月前,家長發現患兒頭 部結節逐漸增多并融合成較大結節、腫塊。為進一步明 確診斷及治療, 于 2017 年 1 月 20 日來我科就診。
一例額部對沖性硬膜外血腫病例分析
?1.病例資料?患者,女,16歲,因枕部摔傷后頭痛、頭暈2 h入院。2 h前從高約2 m的梯子上后仰摔下,頭后枕部著地,傷后有數分鐘意識喪失,清醒后頭痛、頭暈。入院體格檢查:神志清楚,不能回憶受傷經過,右枕部有3 cm×4 cm頭皮腫脹區,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2.5 mm,對光反射靈
一例面部無痛漸大腫物病例分析
1病例資料?患者,女,46歲,2013年10月主因左側面部無痛漸大腫物3月余入院。患者于3個月前洗臉時無意觸及左側耳屏前方1.0 cm處有一1.5 cm×1.5 cm大小腫物,質硬,壓痛(-),咀嚼時雙側顳頜關節未見明顯異常,不影響進食,故患者未予重視。?2013年9月患者自覺腫物漸增大并伴有咀嚼疼
一例患者陰囊內有質硬腫物診斷分析
患者,61歲。因“發現右側陰囊腫物2個月”于2015年2月25日入院。既往體健。查體:腹軟,腹部未觸及包塊,無壓痛及反跳痛。腹股溝未觸及腫大淋巴結。右側陰囊觸及腫物2枚,質硬,形狀不規則,大小分別約0.5cm×1.0cm×1.0cm、0.5cm×0.2cm×0.5cm,與右側睪丸及附睪分界清,活動性
喉部腫物病例分析
病例報告患者,男,64歲,咽部異物3月。患者3月前無明顯誘因出現咽部異物感,就診我院門診后行抗炎治療癥狀緩解2天后癥狀反復。后反復出現,偶有針刺感,后行纖維喉鏡檢查后發現會厭根部腫物。患者自發病以來無吞咽及呼吸困難,無飲水嗆咳。影像圖片討論評論: 聲門上層面喉左后壁增厚,呈軟組織密度腫塊影,邊界不清
一例患者胰腺腫物4年,間斷上腹痛2年誤診病例分析
病例資料:男,70歲。因發現胰腺腫物4年,間斷上腹痛2年,再發2d入院。4年前健康體檢時行超聲檢查發現胰頭勾突部實性占位性病變入住我院干部病房, 無腹痛、腹瀉,無惡心、嘔吐,無黃疸、發熱。有糖尿病病史14年,無高血壓病、冠心病及家族遺傳病史。無肝炎及結核等傳染病史。無吸煙、酗酒史。查體:體溫36.4
一例上唇及頰部腫物診治分析
?1.臨床資料?患者:男性,82歲,主因發現上唇及頰部腫物兩年余入院。患者2年前發現右頰部一腫物,起初局限,后表現為條索狀,無疼痛緩慢生長,逐漸變硬;不影響張口,咀嚼時有不適感。兩個月前發現上唇內粘膜出現類似條索狀腫物,長約數厘米,無明顯疼痛,生長變化較快,自覺上唇厚重影響進食,來我院就診。?患者既
一例口底腫物病例報告
1病例報告?女,年齡10個月12天,因“左口底腫物8個月”就診。患兒家長訴患兒出生后2個月偶然被發現左口底長一“黃豆”大小腫物,漸增大,無進食啼哭等異常表現。MRI示,左側下頜下腺導管異常擴張(圖1)。?口腔檢查見:左口底一約2 cm×3 cm大小的淡藍色腫物,與下頜下腺導管走行方向一致,質軟,界清
一例自覺口內上腭腫物6年病例分析
患者,男,29歲。自覺口內上腭腫物6年,伴鼻塞1年余入院。體檢:口腔硬腭、左側鼻底均可見圓形膨隆,表面光滑,色紅,質硬。雙側頜下、頸部未觸及腫大淋巴結。?CT示:雙上頜骨腭突大塊溶骨性骨質破壞,邊緣不規整,并突破骨皮質向口腔、鼻腔及左側上頜竇形成軟組織腫塊,病灶最大截面約4.3 cm×4.2 cm,
一例盆腔腫物3d,輕壓痛病例分析
患者,男性,30歲,因“檢查發現盆腔腫物3d”于2014-11-12人院。體格檢查:右下腹部可觸及包塊,大小約9 cm x 8 cm,質韌,輕壓痛,與周圍組織分界清楚,活動度尚可。實驗室檢查無異常。盆腔增強CT示:盆腔右側可見不規則團塊影,邊界尚清,其內密度不均,可見結節狀高密度影,增強掃描
一例-先天性眼眶囊性腫物病例分析
患兒,男性,3歲。因自幼發現左眶部腫物,3年內腫物無明顯變化,于2012年6月2日就診于北京大學第三醫院眼科。患兒無其他全身不適癥狀。家族史及遺傳史不詳。眼科檢查:雙眼視力檢查不配合,右眼未見明顯異常。左眼閉合不全,左上眼瞼外翻,可見球結膜明顯充血、水腫,眼窩內可見橢球形腫物,腫物突出于眼眶,觸及質
一例右頸部腫物伴右上臂疼痛病例分析
上皮樣血管內皮細胞瘤(epitheloid?hemangioen-dothliomas,EHE)是一種少見的血管源性腫瘤,是一種介于血管瘤和血管肉瘤之間的中間型或低度惡性腫瘤,由Weiss等于1982年首次報道。該腫瘤好發于肝臟、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴結等部位。目前國內外文獻尚未見發生于臂叢神
一例上臂腫物診療分析
1.病例資料?患者,女性,56歲,主訴“發現右上臂腫物5年”。患者于5年前發現右上臂有一腫物,如雞蛋大小,中央區可見乳頭樣凸起,不伴有腫脹及疼痛,局部皮膚無紅腫、破潰。當時患者未行診治。腫物逐漸增大,外形如同乳房(圖1)。?患者于2015年4月23日以“先天性副乳腺”入院。患者既往體健,絕經年齡為4
一例直腸腫物診斷分析
臨床上,因間質瘤發病率低并常發生于消化道,故稱為胃腸道間質瘤(GISTs)。1999年,Miettinen等將起源于胃腸道外、病理表現與免疫組化表型及分子生物學特征類似于GISTs的軟組織腫瘤定義為胃腸道外間質瘤(EGISTs)。EGISTs多起源于網膜、腹腔或腹膜后軟組織,是來源于間葉組織非定向分
一例膨體修復額部骨折后凹陷性畸形創面病例分析
?1臨床資料?患者男性,22歲。2歲時從高處跌落,額部先著地,導致額面部顱骨骨折,未去正規醫院就診。骨折端畸形愈合后,隨時間推移形成凹陷性畸形,局部皮下脂肪少、額肌菲薄,額部雙側嚴重不對稱,影響面部美觀,行二次皮下脂肪移植。?因術后脂肪成活率低,吸收率較高,凹陷性畸形修復效果差,外形滿意度低,故再次
病例分析:消失的縱隔腫物
男,39歲,無任何既往病史,因一過性腦缺血發作進行檢查。當患者處于平臥位時胸片顯示縱隔腫物(圖A, 箭頭),但直立位時腫物消失(圖B)。這一發現提示上縱隔靜脈系統動脈瘤。增強CT證實奇靜脈動脈瘤(圖C 和 D)。由于存在靜脈血栓等并發癥的危險,患者接受了動脈瘤切除以及奇靜脈結扎手術,手術后患者恢復順
一例成人硬腫病病例分析
患者男,45 歲。 主訴:頸后腫塊 1 年。 現病史:患者 1 年前無明顯誘因頸后出現 1 個紅色腫塊,腫塊表面光滑,無瘙癢,自覺飲酒后輕度刺痛,逐漸 累及背部,病程中無發熱,無吞咽困難及關節痛等,未診治,于 2016 年 3 月 22 日來我院就診。 既往史:高血壓病史 3 年,否認糖尿病病史。7
一例肝梅毒樹膠腫病例分析
病例介紹患者女,47歲。 因“發現肝占位1個月”于2015年5月入院。 患者外院體檢行腹部超聲時發現肝內結節,進一步行腹部CT見肝臟多發占位,性質待定,遂就診我院。?查血常規:WBC 6.26×109/L,Hb 98 g/L,PLT 420×109/L;超敏C反應蛋白(hsCRP)76.23 mg/
一例上腭腫物診療分析
?1病歷摘要?患者,女,53歲,漢族,左上頜牙囊摘除術后13年,發現左上腭部腫物3個月,腫物穿刺檢查回報為炎癥,抗感染治療未見好轉,遂來吉林大學口腔醫院就診。?檢查顯示:左上頜前磨牙及磨牙缺失,左側上頜結節對應的腭黏膜處可見2.0?cm×1.5?cm大小的類圓形腫物,未越過腭中線,前界相當于第二前磨
一例女性頸部腫物診斷分析
患者女,30歲。因頸部腫物4個月來院就診。超聲檢查示:左頸動脈鞘內(甲狀腺水平)見一低回聲腫物(圖1A),大小約5.8 cm×2.6 cm×2.9 cm,邊界清晰,形態呈梭形。該腫物包繞左頸總動脈中、下段及左頸內靜脈下段,右側緊鄰甲狀腺左葉,甲狀腺包膜完整。左頸總動脈內膜光滑完整,內徑無狹窄
一例耳屏前腫物診斷分析
一、臨床資料?患者女性,58歲,因“右耳屏前腫物6個月余”入院。6年前不明原因張口時右側顳下頜關節區疼痛,呈間斷性針刺樣,持續1~2min后消失,未進行任何治療。6個月前發現右耳前突起,間斷疼痛,漸進性長大。近1個月張口受限,疼痛時間延長就診。?檢查:面形不對稱,右耳屏前、顴弓下有一25mm>×20
一例患者頭暈、視物旋轉半個月病例分析
小腦中腳(MCP)亦稱橋臂,主要由小腦前下動脈(AICA)供應,部分由小腦上動脈(SCA)供應。橋臂梗死分別占急性腦梗死的0.9%和椎-基底動脈卒中的5.2%,而孤立性的雙側梗死臨床罕見。目前雙側MCP梗死報道僅限于個案病例,其發生機制仍不明確。臨床表現以小腦性共濟失調和眩暈最常見,MRI檢查可見雙