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  • 新型隱球菌性腦膜炎的檢查

    1.腦脊液 壓力增高,外觀微混或淡黃色,蛋白含量輕~中度升高。細胞數增多,多在 100×106/ L左右,以淋巴細胞為主。氯化物及葡萄糖多降低。腦脊液涂片墨汁染色可直接發現隱球菌,菌體呈圓形,無核,莢膜染色較淡,為雙層反光圈,菌體大小不一,可見顆粒狀物質,出芽菌體呈葫蘆狀或啞鈴狀。 早期腦脊液檢查,不論常規、生化、細胞學均有95%以上異常。主要表現為炎癥性變化,雖然與結核性腦膜炎有相似的變化,但99%可從首次腰穿腦脊液中查出隱球菌,或新型隱球菌反向乳膠凝集試驗呈陽性、強陽性反應。因此,腦脊液檢查是隱腦確診的重要依據。 2.免疫學檢查 乳膠凝集(LA)試驗 可檢測感染早期血清或腦脊液中隱球菌多糖莢膜抗原成分,此方法較墨汁染色具有更高的特異性和敏感性,腦脊液檢測陽性率可高達99%。若抗原陽性滴度>1:8,即可確診為活動期隱球菌腦膜炎,且其滴度與感染程度多呈正比。 3.影像學檢查 顱腦CT缺乏特異性,40%~50......閱讀全文

    新型隱球菌性腦膜炎的檢查

      1.腦脊液  壓力增高,外觀微混或淡黃色,蛋白含量輕~中度升高。細胞數增多,多在 100×106/ L左右,以淋巴細胞為主。氯化物及葡萄糖多降低。腦脊液涂片墨汁染色可直接發現隱球菌,菌體呈圓形,無核,莢膜染色較淡,為雙層反光圈,菌體大小不一,可見顆粒狀物質,出芽菌體呈葫蘆狀或啞鈴狀。  早期腦脊

    新型隱球菌性腦膜炎的癥狀

      1.多呈亞急性或慢性起病,少數急性起病。各年齡段均可發病,20~40歲青壯年最常見。  2.首發癥狀常為間歇性頭痛、惡心及嘔吐,伴低熱、周身不適、精神不振等非特異性癥狀。隨病情發展,頭痛漸加重轉為持續性、精神異常、躁動不安,嚴重者出現不同程度意識障礙。  3.約半數以上伴腦神經受損,以視神經最常

    新型隱球菌性腦膜炎的護理

      1、顱內壓升高的觀察與護理顱內高壓是本病最嚴重的癥狀之一。患者可因顱內壓升高致腦疝而危及生命,因此顱內高壓的觀察與護理顯得十分重要。  2、術后囑患者去枕平臥4 h~6 h,告知臥床期間不可抬高頭部,以防發生頭痛、腰痛、腦疝等并發癥。

    新型隱球菌性腦膜炎的診斷

      有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史,亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征,腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者,應考慮本病。  臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌,由于其檢出率受病灶部位、病程發展階段等影響,故對可

    關于新型隱球菌性腦膜炎的檢查方法介紹

      1.腦脊液  壓力增高,外觀微混或淡黃色,蛋白含量輕~中度升高。細胞數增多,多在100×10/L左右,以淋巴細胞為主。氯化物及葡萄糖多降低。腦脊液涂片墨汁染色可直接發現隱球菌。早期腦脊液檢查,不論常規、生化、細胞學均有95%以上異常。主要表現為炎癥性變化,99%可從首次腰穿腦脊液中查出隱球菌,或

    什么是新型隱球菌性腦膜炎?

      新型隱球菌性腦膜炎(cryptococcal meningitis)是由新型隱球菌感染腦膜和(或)腦實質所致。由于其癥狀的不典型性及治療的不規范,誤診率及病死率仍較高。近年來隨著廣譜抗生素、激素、免疫抑制藥的廣泛或不適當應用,以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加,該病罹患率呈增長趨勢。病原體多

    如何診斷新型隱球菌性腦膜炎?

      有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史,亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征,腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者,應考慮本病。  臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌。應反復作腦脊液墨汁染色、培養或動物接種以尋找病原。

    新型隱球菌性腦膜炎的臨床應用

      1.多呈亞急性或慢性起病,少數急性起病。多為機會性感染,患者大多合并全身性基礎疾病。20~40歲青壯年最常見。  2.臨床分為四型:腦膜炎型、腦膜腦炎型、肉芽腫型、囊腫型。首發癥狀常為間歇性頭痛、惡心及嘔吐,伴低熱、周身不適、精神不振等非特異性癥狀。隨病情發展,頭痛漸加重轉為持續性,精神異常,躁

    新型隱球菌性腦膜炎的鑒別診斷

      本病臨床表現、腦脊液常規影像學特點等與結核性腦膜炎極為相似,兩者鑒別需依靠病原學證據。另外,還應與病毒性腦炎、腦膿腫、顱內腫瘤、腦豬囊尾蚴病(囊蟲病)等相鑒別。其他腦部真菌病還有曲菌病和毛真菌病也應注意鑒別。

    新型隱球菌性腦膜炎的鑒別診斷

      本病臨床表現、腦脊液常規影像學特點等與結核性腦膜炎極為相似,兩者鑒別需依靠病原學證據。另外,還應與病毒性腦炎、腦膿腫、顱內腫瘤、腦豬囊尾蚴病(囊蟲病)等相鑒別。其他腦部真菌病還有曲菌病和毛真菌病也應注意鑒別。

    如何治療新型隱球菌性腦膜炎?

      1.兩性霉素B(二性霉素B)  它能選擇性地與真菌細胞膜上的麥角甾醇結合,增加細胞膜的通透性,使菌體內物質外滲導致真菌死亡。  2.氟康唑  通過抑制細胞色素P依賴酶,抑制細胞膜麥角甾醇的生物合成而發揮殺菌作用。該藥易通過血腦脊液屏障,腦脊液中濃度可達血漿中80%左右,是艾滋病合并隱球菌腦膜炎患

    新型隱球菌性腦膜炎的病因是什么

      機體免疫力下降(30%):  隱球菌是土壤真菌,并寄生于鳥類,特別是鴿子。隱球菌為條件致病菌,從呼吸道侵入人體,引起肺部輕度炎癥,當機體免疫力下降,如全身慢性消耗性疾病,嚴重創傷,長期大劑量使用抗生素,皮質激素或免疫抑制劑時,經血行播散進入顱內,對中樞神經系統具有親嗜性。  病毒感染(45%):

    新型隱球菌實驗檢查

      新型隱球菌(Cuyitococcus Neofonmans )又名溶組織酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鴿類,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和動物,一般為外源性感染,但也可能為內源性感染,對人類而言,它通常是條件致病菌。  本菌在組織液或培養物中呈較大

    關于隱球菌性腦膜炎的檢查方式介紹

      1.腦脊液  壓力增高,外觀微混或淡黃色,蛋白含量輕~中度升高。細胞數增多,多在100×10/L左右,以淋巴細胞為主。氯化物及葡萄糖多降低。腦脊液涂片墨汁染色可直接發現隱球菌。早期腦脊液檢查,不論常規、生化、細胞學均有95%以上異常。主要表現為炎癥性變化,99%可從首次腰穿腦脊液中查出隱球菌,或

    隱球菌性腦膜炎的簡介

      新型隱球菌性腦膜炎(cryptococcal meningitis)是由新型隱球菌感染腦膜和(或)腦實質所致。由于其癥狀的不典型性及治療的不規范,誤診率及病死率仍較高。近年來隨著廣譜抗生素、激素、免疫抑制藥的廣泛或不適當應用,以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加,該病罹患率呈增長趨勢。病原體多

    如何診斷隱球菌性腦膜炎?

      有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史,亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征,腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者,應考慮本病。  臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌。應反復作腦脊液墨汁染色、培養或動物接種以尋找病原。

    隱球菌性腦膜炎的病因分析

      新型隱球菌呈圓形或卵圓形,外裹由細胞壁和莢膜組成的被膜,廣泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鴿糞中。新型隱球菌多由呼吸道吸入,可產生一種胞外磷脂酶B,破壞肺泡中的表面活性物質,進而改變肺組織的物理特性,數月內經血行播散至腦或腦膜。

    隱球菌性腦膜炎的鑒別診斷

      本病臨床表現、腦脊液常規影像學特點等與結核性腦膜炎極為相似,兩者鑒別需依靠病原學證據。另外,還應與病毒性腦炎、腦膿腫、顱內腫瘤、腦豬囊尾蚴病(囊蟲病)等相鑒別。其他腦部真菌病還有曲菌病和毛真菌病也應注意鑒別。

    怎樣治療隱球菌性腦膜炎?

      1.兩性霉素B(二性霉素B)  它能選擇性地與真菌細胞膜上的麥角甾醇結合,增加細胞膜的通透性,使菌體內物質外滲導致真菌死亡。  2.氟康唑  通過抑制細胞色素P依賴酶,抑制細胞膜麥角甾醇的生物合成而發揮殺菌作用。該藥易通過血腦脊液屏障,腦脊液中濃度可達血漿中80%左右,是艾滋病合并隱球菌腦膜炎患

    關于隱球菌腦膜炎的基本檢查介紹

      (一) 腦脊液常規  中樞神經系統隱球菌病腦脊液壓力增高,一般為1.96~4.9 kPa以上。外觀正常或微混,亦可為乳白、淡黃或紅色。白細胞數增多,大都在3×108/L以內,少數達2×109/L以上,早期以中性粒細胞為主,中后期以淋巴細胞為主,可達88%~90%。糖和氯化物在早期變化不明顯,中后

    隱球菌腦膜炎的病原菌檢查

      在各種標本中如能找到新生隱球菌,則對診斷有決定意義。  ⒈ 直接鏡檢:取腦脊液標本少許置玻片上,加一滴墨汁混勻后,加蓋玻片。一般新生隱球菌在鏡下即可見圓形或橢圓形的雙層厚壁孢子,外有一層寬闊莢膜,邊緣清楚完整,菌體內可見單個出芽;若為新生隱球菌上海變種,則菌體呈棒形、針形、梭形、瓢形、圓球形及出

    關于隱球菌性腦膜炎的病因分析

      新型隱球菌呈圓形或卵圓形,外裹由細胞壁和莢膜組成的被膜,廣泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鴿糞中。新型隱球菌多由呼吸道吸入,可產生一種胞外磷脂酶B,破壞肺泡中的表面活性物質,進而改變肺組織的物理特性,數月內經血行播散至腦或腦膜。

    簡述新型隱球菌的致病性

      引起隱球菌病,一種亞急性或慢性的感染,最常侵犯中樞神經系統組織,但是偶爾也可導致皮膚、骨骼、肺或其他內臟器官的病變。新型隱球菌引起的腦膜炎在艾滋病患者中非常常見。除格特隱球菌外。通常認為該屬的其他種是不致病的,只是偶爾會引起嚴重免疫抑制狀態患者致病。自然環境中最常見的新型隱球菌的來源是鴿子糞便。

    五例隱球菌性腦膜炎臨床分析

    隱球菌性腦膜炎屬于顱內感染,源于新生隱球菌直接入侵中樞神經系統。近年來中樞神經系統真菌感染的發病率呈上升趨勢。其中最為常見的是隱球菌性腦膜炎。由于其早期表現并不典型,很容易誤診、誤治,病死率較高。本文對我院收治的5例隱球菌性腦膜炎患者資料進行分析,現報告如下。?1.資料與方法?1.1資料 ?選擇20

    新型隱球菌的檢測

    新型隱球菌是隱球菌屬家族中主要致病病原菌,含5個血清型,包括A、B、C、D和AD型。它在免疫抑制患者中的感染發病率約為5%-10%,在免疫功能正常的人群中感染率約為十萬分之一,可以感染人體的任何組織和臟器,最常見的部位是中樞神經系統,其次為肺部和皮膚。墨汁涂片、真菌培養、隱球菌莢膜多糖抗原乳膠凝集試

    簡述隱球菌性腦膜炎的臨床表現

      1.多呈亞急性或慢性起病,少數急性起病。多為機會性感染,患者大多合并全身性基礎疾病。20~40歲青壯年最常見。  2.臨床分為四型:腦膜炎型、腦膜腦炎型、肉芽腫型、囊腫型。首發癥狀常為間歇性頭痛、惡心及嘔吐,伴低熱、周身不適、精神不振等非特異性癥狀。隨病情發展,頭痛漸加重轉為持續性,精神異常,躁

    新型隱球菌性腦膜腦炎診斷方法

    新型隱球菌性腦膜炎/腦炎是由新型隱球菌侵入所引起的感染性疾病,是中樞神經系統真菌感染中最常見的一種。新型隱球菌有三個變種,即新生變種、格特變種和上海變種。人體的肺、皮膚等部位感染新型隱球菌后,可以向中樞神經系統播散,但多數新型隱球菌性腦膜炎/腦炎患者并不伴有外周的新型隱球菌感染。新型隱球菌是機會致病

    腦脊液檢查新型隱球菌的原理及意義

    ???? 新型隱球菌(Crytococcus Neofonmans )又名溶組織酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鴿類,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和動物,一般為外源性感染,但也可能為內源性感染,對人類而言,它通常是條件致病菌。?? 本菌在組織液或培養物中

    腦脊液檢查新型隱球菌的原理及意義

    新型隱球菌(Crytococcus Neofonmans )又名溶組織酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鴿類,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和動物,一般為外源性感染,但也可能為內源性感染,對人類而言,它通常是條件致病菌。  本菌在組織液或培養物中呈較

    關于新型隱球菌的簡介

      本菌在組織液或培養物中呈較大球形,直徑可達5-20um,菌體周圍有肥厚的莢膜,折光性強,一般染料不易著色難以發現,稱隱球菌,用墨汁陰性顯影法鏡檢,可見到透明莢膜包裹著菌細胞,菌細胞常有出芽,但不生成假菌絲。  在沙保氏瓊脂及血瓊脂培養基上,病原性隱球菌在25及37℃可生長,而非病原性隱球菌在37

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