關于膽總管結石的治療介紹
膽總管結石患者多因出現疼痛、發熱或黃疸等急性膽管炎發作時就診。急性炎癥期手術，難以明確結石位置、數量和膽道系統的病理改變，不宜進行復雜的手術處理，需要再手術的機會較多。但若梗阻和炎癥嚴重，保守治療常難以奏效。因此急診情況下恰當掌握手術與非手術治療的關系，具有重要性。一般情況下，應盡量避免急診手術。采用非手術措施，控制急性炎癥期，待癥狀緩解后，擇期手術為宜。經強有力的抗炎、抗休克、靜脈輸液保持水、電解質和酸堿平衡、營養支持和對癥治療，經皮肝穿刺膽道引流或經內鏡乳頭切開取石，放置鼻膽管引流減壓，多能奏效。經非手術保守治療12～24小時，不見好轉或繼續加重，如持續典型的Charcot’s三聯征或出現休克，神志障礙等嚴重急性梗阻性化膿性重癥膽管炎表現者，應及時行膽道探查減壓。膽總管結石外科治療原則和目的主要是取凈結石、解除梗阻，膽流通暢，防止感染。......閱讀全文
關于膽總管結石的治療介紹
膽總管結石患者多因出現疼痛、發熱或黃疸等急性膽管炎發作時就診。急性炎癥期手術，難以明確結石位置、數量和膽道系統的病理改變，不宜進行復雜的手術處理，需要再手術的機會較多。但若梗阻和炎癥嚴重，保守治療常難以奏效。因此急診情況下恰當掌握手術與非手術治療的關系，具有重要性。一般情況下，應盡量避免急診手術
膽總管結石的病因介紹
繼發性膽總管結石原發于膽囊，在膽囊結石病發生發展的過程中的細小結石，通過膽囊管降入膽總管或膽囊管管徑較為粗大，較大的結石也可先后進入膽總管。滯留在膽總管內的結石多數會引起各種兇險的病理損害，這實際上是膽囊結石病較嚴重的并發癥。原發性膽總管結石是原發性膽管結石的組成部分，它可以原發于膽總管，也可以
關于原發性膽總管結石的基本介紹
原發性膽總管結石多位于膽總管的中下段。但隨著結石增多、增大和膽總管擴張、結石堆積或上下移動，常累及肝總管。膽總管結石的含義實際上應包括肝總管在內的整個肝外膽管結石。膽總管結石的來源分為原發性和繼發性。原發性膽總管結石為原發性膽管結石的組成部分，它可在膽總管中形成，或原發于肝內膽管的結石下降落入膽
關于原發性膽總管結石的病理生理介紹
原發性膽總管結石可能引起的病理變化基本上決定于兩個因素： ①梗阻是否完全：視結石的大小和部位而有不同，亦與膽總管括約肌的功能狀態有關； ②有無續發感染：常視結石的成因和性質而異，其炎癥的范圍和嚴重性亦有甚大差別。由結石而引起的膽總管阻塞通常是不完全或間歇性的，因結石在膽道內可以移動或滑動；但
膽總管結石的簡介
膽總管結石是指位于膽總管內的結石，大多數位膽色素結石或以膽色素為主的混合結石，好發于膽總管下端。根據其來源可分為原發性膽總管結石和繼發性膽總管結石。在膽管內形成的結石成為原發性膽囊結石，其形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲密切有關。膽管內結石來自膽囊者，稱之為繼發性膽管結石，以膽固醇結石多見。
關于原發性膽總管結石的診斷檢查
1、原發性膽總管結石的診斷：膽總管結石急性梗阻、炎癥發作期，根據病史和典型表現，一般的臨床診斷并不困難。但由于膽總管結石的病因、病理和治療與整個膽道系統密不可分。因此對其診斷除了明確膽總管的結石和病理狀況以外，還必須全面了解包括膽囊和肝臟在內的整個膽道系統的病理狀況。是否存在膽囊和肝內膽管結石及
膽總管結石臨床路徑
? 一、膽總管結石臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為膽總管結石（ICD-10：K80.3/K80.5）??? 行膽總管內鏡下取石術（ICD-9-CM-3：??? （二）診斷依據。??? 根據《實用內科學（第12版）》（復旦大學醫學院編著，人民衛生出版社），《消化內鏡學（第
膽總管結石復發的原因
作為目前臨床首選方法，膽總管結石病例采用內鏡治療可使結石清除率高達95%以上，但結石清除后復發率往往徘徊在10%左右。為找到結石復發的原因，我們進行了系列研究，最終發現多個原因同時影響著結石的復發，而一位患者通常有多種復發因素同時存在。進一步研究證實，在為膽總管結石病人取石時，選擇適宜的臨床方案，
膽總管結石的鑒別診斷
原發性膽總管結石與繼發性膽總管結石的不同點： 1．原發性膽總管結石 是以膽色素為主要成分的混合性結石，棕色、易碎，不定形顆粒物堆聚在膽管內形成；發病年齡輕，一部分患者曾“吐蟲”或膽道蛔蟲病史。 2．繼發性膽總管結石 來源于膽囊內結石的下降，是膽囊結石病的并發癥，而且膽囊本身已存在種種病損
膽總管結石的臨床表現
膽總管結石的臨床表現復雜多樣，主要是膽總管梗阻和相伴發生的急性化膿性膽管炎，在結石有效清除以前，癥狀反復發作。膽管梗阻是決定性的因素，病情的輕重，進展的急緩和梗阻的程度（是否完全）和持續的久暫，膽道感染的嚴重程度，肝臟損傷的程度和范圍與是否有并發癥等有密切關系。 膽總管結石最典型的臨床表現是上
關于胃結石的治療介紹
以往治療胃結石，大多采用中藥溶石或手術取石治療。中藥治療需較長時間，手術取石病人痛苦較大，且有并發癥可能。隨著纖維內窺鏡治療學的發展，目前已開展了對胃柿石進行激光爆破碎石或通過特制的器械將胃石絞碎，然后經幽門排出。 大部分植物性胃結石可以通過可樂溶解，稍大的結石也可以用注射的方法將可樂注射到結
關于尿酸鹽結石的治療介紹
1、保守療法 藥物能溶解尿酸鹽結石，是有效、價廉的治療方法，應列為首選。與尿酸形成的機制相對應，尿酸鹽結石的保守治法也包括3個方面： （1）增加尿量： 每天尿量一般要求在2000ml以上，這對治療和預防是有益的。有研究證明，每天飲用1200ml橙汁，相當于服用60mmol的枸櫞酸鉀，能使尿
概述原發性膽總管結石的癥狀體征
決定于膽管之梗阻程度和有無感染，多數患者曾有一次或多次急、慢性膽囊炎發作史或膽道蛔蟲病史，然后在一次劇烈的膽絞痛后出現黃疸，表示結石已進入膽總管，或在膽總管內形成后已發生嵌頓和阻塞。膽石所致的膽道阻塞通常是不完全和非持續性的，完全性阻塞畢竟屬少見，故約20%患者可以不感右上腹絞痛，40%的患者雖
分析原發性膽總管結石的發病原因
1、繼發性膽總管結石形狀、大小、性狀基本上與同存的膽囊結石相同或相似。數量多少不一，可為單發或多發，若膽囊內多發結石的直徑較小、并有膽囊管明顯擴張者，結石可以大量進入膽總管、肝總管或左右肝管。 2、原發性膽總管結石是發生在膽總管的原發性膽總管結石，病因和形成機制尚未完全明了。研究結果認為這種結
簡述原發性膽總管結石的臨床表現
膽總管結石的臨床表現及病情的輕、重、危，完全取決于結石阻塞時的程度和有無膽道感染。發作時膽總管結石B超，陣發性上腹部絞痛，寒戰發熱和黃疸三者并存（夏科三聯征），是結石阻塞繼發膽道感染的典型表現。 由于c，膽總管擴張，加之膽囊的收縮，膽總管的蠕動，可使結石移位或排除。一旦梗阻解除，膽汁不流通癥狀
疑似膽總管結石患者的內鏡超聲檢查
膽總管結石在高達20％的膽囊結石患者中并發發生。普遍認為，即使膽總管結石的患者無癥狀，也應該切除膽總管中的結石，因為它們最終可能引起腹痛，胰腺炎和/或膽管炎。膽管結石的診斷并不總是直截了當的。臨床評估和生化測試不夠準確，無法在沒有確認測試的情況下可靠地建立牢固的診斷。因此，常規使用成像測試來闡明診斷
鹽水沖洗能否降低術后膽總管結石復發率
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/6/503628.shtm近日，蘭州大學第一醫院普外科膽道疾病研究團隊針對膽總管殘余小結石或結石碎片與膽總管結石復發關系的一項前瞻性隨機對照研究以論著形式發表于國際權威期刊《柳葉刀》子刊-《臨床醫學雜志》，首次
關于多發性膽結石的治療方法介紹
一、手術治療： 手術治療是治療膽結石的重要措施，根據不同病情選用不同的手術療法。但手術治療不一定可以達到治愈的作用，一次手術或有時多次手術仍不能達到治愈的目的。一些老年患者，由于體質差，手術風險大，一般不推薦手術治療。 二、體外碎石法： 液電式碎石機的原理是利用液電式高位放電產生的巨大的能
關于肺泡微結石癥的診斷和治療介紹
診斷 根據病史、典型的X線表現（臨床表現和X線的不一致），診斷本病一般不難。少病人需要經痰液、支氣管肺泡灌洗獲得結石或經纖維支氣管鏡肺活檢來證實。 治療 尚無特效治療方法，支氣管肺泡灌洗療效不明顯。為避免氣急，日常生活中應減少運動量或降低勞動的強度，防治呼吸道和肺部感染。 預防 避免或
治療肝結石的基本介紹
1、手術治療一般療效較好，但右肝管內結石且伴有膽管狹窄者療效仍不滿意，術后還需中西醫結合的藥物治療。手術治療的原則是： （1）盡可能在手術中取凈結石，解除膽管狹窄。 （2）完成膽腸吻合內引流術，保證膽管流出通路通暢。 （3）切除肝內感染性病灶，如左側肝時局限性病變，可行肝左葉切除術。 2
關于尿道結石的診斷和治療
診斷 男性前尿道結石可沿著尿道觸及，后尿道結石經直腸指檢可觸及。女性尿道結石及憩室結石可經陰道觸及。B超和X線檢查有助于明確診斷。 治療 尿道結石的治療應根據結石的位置選擇適當的方法，不同部位結石，采用方法不同。 1.比如結石位于尿道舟狀窩，可向尿道內注入無菌液體石蠟，然后將結石推擠出尿
關于泌尿系統結石癥的治療方法介紹
1、保守治療 a適應癥：結石直徑小于0.5cm者（90%可自行排出）；小結石無繼發感染、無明顯癥狀者；一般情況極差或合并有其他嚴重疾病不能耐受手術治療者。 b方法：適當增加飲水量，保持每天尿量在2500ml以上，增加運動量，改變體位，促進結石自然排出。腎絞痛時可用新針治療（敢穴腎俞、中極、阿
關于結石的診斷介紹
診斷時，醫生會仔細詢問患者病史，了解癥狀出現的規律以及癥狀程度的變化，并詢問患者的飲食習慣、運動情況，了解可能的危險因素。再結合患者的臨床表現以及血/尿/精液分析、超聲、X線、CT、造影、內鏡等輔助檢查結果，一般不難診斷[1]。
治療小兒先天性膽總管囊腫的相關介紹
本病如不手術治療，多因反復感染、膽汁性肝硬化、膽總管穿孔或癌變而死亡。因此當病兒明確診斷后應及時手術。 1.治療原則 （1）手術的主要目的是恢復膽汁向腸道內引流，以免發生上行性膽管炎。 （2）切除擴張的膽總管，以防日后癌變。 （3）要預防日后吻合口狹窄。 2.手術方法 （1）囊腫切除
輸尿管結石的治療
? 一、非手術療法：??? 非手術治療適應癥：結石直徑小于0.6cm，癥狀不明顯而無合并尿路感染者。結石位置不斷下降，即使輕度腎積水，但腎功能尚良好者可暫作非手術治療。??? 非手術治療方法：大量飲水，多活動或作跳躍動作，以期結石自行排出。配合中藥和解痙藥效果會更好，定期復查，了解結石位置移動情況。
關于尿路結石的概念介紹
尿路結石是泌尿系統各部位結石病的總稱，是泌尿系統的常見病。根據結石所在部位的不同，分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。本病的形成與環境因素、全身性病變及泌尿系統疾病有密切關系。其典型臨床表現可見腰腹絞痛、血尿，或伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統梗阻和感染的癥狀。 尿路結石在腎和膀胱內形成
關于尿酸結石的基本介紹
尿酸結石是尿液中尿酸溶解度下降和過飽和化形成的。大量尿酸結晶沉積關節腔內，可誘發痛風。首次發作以第一跖趾關節（大腳趾與腳掌連接的關節）最常見，踝關節、膝關節、腕關節、指間關節等也會受累。如果飲用隨低食物把尿酸控制好，痛風就不會反復發作，否則大量尿酸結晶沉積在皮下、關節腔內，會形成痛風石，造成關節
關于尿路結石的危害介紹
尿道結石作為一種常見的泌尿結石疾病，其危害是大家有目共睹的，不僅會危害患者的身心健康，還會誘發一系列并發癥，需要引起重視。為了幫助大家認識尿道結石的危害，下面將由武漢男科醫院的相關醫師為您詳細介紹有關尿道結石的危害，希望對您有所幫助。 1.造成尿路堵塞。男性患上尿道結石早期，因為結石比較小會在
治療肝內膽管結石的方式介紹
1.微創保肝取石術 微創保肝取石是在ERCP內鏡基礎上，采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口，將ERCP內鏡送入膽總管內，通過膽總管直達肝內膽管，通過肝內膽管球囊擴張肝內膽管，擴開肝內膽管內徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內膽管結石，手術全程在視頻可視下內鏡操作，無痛、無創傷、無出血，一次
關于多發性肝內膽管結石的治療和飲食介紹
一、多發性肝內膽管結石的治療： 多發性肝內膽管結石治療：對于左半肝內膽管多發結石，伴肝臟萎縮的患者，需行左半肝切除術。傳統手術切除左半肝患者必須承受30cm以上手術切口，術后痛苦大、恢復慢，風險高。而手助腹腔鏡在半肝切除術只需要在病人腹壁上做3個0.5-1.0cm小切口及1個5cm手助輔助切口