診斷焦慮癥的相關依據介紹
主要根據病史、家族史、臨床癥狀、病程及體格檢查、量表測查和實驗室輔助檢查,由專科醫生診斷。其中最主要的是臨床癥狀和病程。 早期篩查或自我診斷可以采用一些簡單的焦慮自評量表(SAS)測評,如果分數較高,建議到精神科或心理科做進一步檢查。 按照第3版中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-3),焦慮癥系神經癥的一個亞型,首先須符合神經癥的特點,即具有一定的人格基礎,起病常受心理社會因素的影響;癥狀沒有可證實的器質性病變作基礎,與病員的現實處境不相稱,但病員對存在的癥狀感到痛苦和無能為力,自知力完整,病程多遷延。 1.驚恐發作(急性焦慮) 除了具備神經癥的特征以外,還必須以驚恐發作為主要臨床相。排除其他精神障礙,如恐懼癥、抑郁癥或軀體形式障礙等繼發的驚恐發作;排除軀體疾病如癲癇、心臟病發作、嗜鉻細胞瘤、甲亢或自發性低血糖等繼發的驚恐發作。輕型癥狀特點符合以下4點,重型癥狀加上第5點: (1)發作無明顯誘因、無相關的特定情景......閱讀全文
關于腸系膜囊腫的診斷依據介紹
主要以臨床表現為診斷依據。X線檢查對證實查體時的發現有參考價值,但主要還是用于除外其他需要不同處理的疾病。腹部X線平片、胃腸鋇餐、鋇灌腸和靜脈腎盂造影可顯示腸阻或被腹部包塊擠壓移位的正常結構,發燒鈣化灶可指示病變所在位置。如腸壁僵硬,鋇劑通過困難,則有惡性腫瘤可能。淋巴造影不能顯示出囊腫,因為淋
關于纖維腺瘤的診斷依據介紹
1.病史 詢問發病年齡,該腫瘤多見于青年女性,高發年齡20~25歲。一般表現為無痛性乳房腫塊,生長常較緩慢。 2.體檢 可發現乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一,小者如櫻桃,大的瘤徑可超過10厘米(如瘤徑≥7厘米即稱為巨纖維腺瘤);質堅如硬橡皮,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織不粘連,觸之易滑
關于左心衰的診斷依據介紹
心力衰竭的診斷是綜合病因、病史、癥狀、體征及客觀檢查而作出的。首先應有明確的器質性心臟病的診斷。心衰的癥狀體征是診斷心衰的重要依據。疲乏、無力等由于心排血量減少的癥狀無特異性,診斷價值不大,而左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困難,右心衰竭的體循環淤血引起的頸靜脈怒張、肝大、水腫等是診斷心衰的重
關于CO中毒的診斷依據介紹
臨床可根據CO接觸史、突然昏迷、皮膚黏膜櫻桃紅色等作出診斷。 1.有產生煤氣的條件及接觸史。職業性中毒常為集體性,生活性中毒常為冬季生火取暖而室內通風不良所致,同室人也有中毒表現,使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。 2.輕度中毒者有頭暈,頭痛,乏力,心悸,惡心,嘔吐及視力模糊。 3.病情嚴
關于腸瘺的診斷依據介紹
1.注意病因 注意有無腹部外傷、手術等創傷性因素,或急性闌尾炎、腸梗阻、十二指腸潰瘍穿孔、腫瘤、腸結核、克隆病、潰瘍性結腸炎等病理性原因。應詳詢有關病史、腸瘺的發生過程與治療情況。 2.明確腸瘺的部位與瘺管情況 (1)早期懷疑有瘺,但未見有明確的腸液或氣體從傷口溢出時,可口服染料或骨炭粉,
關于絨癌的診斷依據介紹
1.葡萄胎清宮后1年、分娩、流產、宮外孕后出現不規則陰道出血、咯血、頭痛、嘔吐、偏癱等。 2.陰道紫蘭色轉移結節。 3.子宮增大、宮旁腫塊。 4.卵巢黃素囊腫。 5.血、尿hcG高于正常 6.胸部X線攝片可見多個棉團樣陰影 7.頭顱斷層X攝片發現占位病變 8.病理檢查發現滋養細胞增
關于胸腔積水的診斷依據介紹
1.胸悶、胸痛、氣促。 2.胸腔積液量少時可無陽性體征,積液量多時患側呼吸運動減弱,語顫消失,叩診濁音或實音,呼吸音減弱或消失,氣管、縱隔、心臟移向健側。 3.X線檢查:少量積液時肋膈角變鈍,中等量積液可見大片致密陰影,肺底部積液可見患側“膈肌”升高,改變體位胸水可流動。 4.超聲波檢查:
關于膽道感染的診斷依據介紹
膽道感染是指膽道系統的細菌性感染,包括急、慢性膽囊炎,急、慢性膽管炎,急性梗阻性化膿性膽管炎等,常與膽石癥并存,兩者多互為因果關系。膽道感染發病率占急腹癥第2位,為外科常見、多發、難治性的一類疾病。 診斷 主要依靠病史、臨床表現和輔助檢查進行診斷。膽道感染常有反復發作史,突出的癥狀是腹痛、發
關于砷中毒的診斷依據介紹
急性砷中毒的診斷可根據口服或接觸史,臨床表現為急性胃腸炎、意識障礙、肝和腎功能損害等。慢性砷中毒多表現為皮膚黏膜病變、多發性神經炎、肝功能損害等,指(趾)甲出現米氏線說明有砷吸收。尿砷超過2.66μmol/L(0.12mg/L)提示有過量砷吸收。
關于輸尿管炎的診斷依據介紹
1、臨床表現 主要表現為尿頻、尿急、尿痛,伴有腰酸、腰痛。嚴重時可發生血尿、發熱等癥狀。當造成嚴重的腎積水時,腎區有叩擊痛。 [1] 2、影像學檢查 B超可發現腎積水;IVU可見輸尿管擴張或狹窄,輸尿管僵直且邊緣不規則。 3、實驗室檢查 尿常規檢查可見白細胞,尿培養可見有致病菌生長。
關于腦溢血的診斷依據介紹
中老年患者在活動中或情緒激動時突然發病,迅速出現局灶性神經功能缺損癥狀以及頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀應考慮腦出血的可能,結合頭顱CT檢查,可以迅速明確診斷。腦出血診斷主要依據: 1.大多數為50歲以上,較長期的高血壓動脈硬化病史。 2.體力活動或情緒激動時突然發病,有頭痛,嘔吐,意識障礙等癥狀。
關于慢性咳嗽的診斷依據介紹
重視病史,包括服藥史,耳鼻咽喉和消化系統檢查史;根據病史選擇有關檢查,檢查由簡單到復雜;先常見病,后少見病;診斷和治療應同步或順序進行;條件不具備時,根據臨床特征和發病比例進行診斷性治療;部分有效應考慮咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因復雜,以CVA、UACS、GERC、AC、EB最為見;采用慢
關于泵衰竭的診斷依據介紹
根據癥狀、體征和實驗室檢查結果,診斷泵衰竭并予以分級一般不太困難。血流動力學檢查則對診斷和分級幫助尤大。急性心肌梗死病人約10%—15%發生休克,但未必都是Ⅳ級泵衰竭所表現的心源性休克。血容量不足、嚴重心律失常、劇烈疼痛、反射性周圍血管舒縮障礙、藥物影響等,均可導致或加重休克。故在排除上述因素,
關于兒童咳喘的診斷依據介紹
目前尚無統一的診斷標準,根據筆者的臨床經驗,認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準: (一) 咳嗽反復發作持續1個月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重,或在孩子哭鬧后加重; (二) 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關; (三) 可有過敏性鼻
關于氣管腺樣囊性癌的診斷依據介紹
由于本病早期癥狀隱匿,腫瘤起源于粘膜下,出現各種癥狀無特征。給早期診斷帶來不少困難。常被誤診為慢支和支氣管哮喘。為了避免誤診,凡對有上呼吸道阻塞癥狀,咽部檢查未發現病變,胸片正常,要警惕有氣管腫瘤的可能。并及時氣管影像學和支氣管鏡檢查。支氣管鏡對于原發性氣管腫瘤診斷非常關鍵。支氣管鏡下以觀察到腫
關于石棉肺的診斷依據介紹
一、石棉肺的診斷:主要依靠石棉塵接觸史與胸部X線表現。 1、長期石棉接觸史,如礦工、加工廠工人、石棉廠周圍人群等。 2、胸部X線檢查:診斷標準與分期參見矽肺附錄。當肺部改變為"0+"時,若兩側胸壁局限性胸膜斑,可定為"Ⅰ";如肺部病變為"Ⅰ",而胸膜改變涉及部分心緣膈面,使其變模糊時,可定為
診斷內阿米巴病的依據介紹
非痢疾性阿米巴病常誤診為腸道激惹綜合征,局限性腸炎或憩室炎。阿米巴痢疾可與細菌性痢疾,沙門菌病,血吸蟲病或潰瘍性結腸炎相混淆。與細菌性痢疾相比,阿米巴痢疾的大便糞質較多,次數和水分均較少。其特征是含有堅韌的粘液和新鮮及變性的血液小片。不同于細菌性痢疾,沙門菌感染和潰瘍性結腸炎,阿米巴糞便不含有大
關于酸中毒的診斷依據介紹
1.入院后立即測定血常規,紅細胞比容,血氣分析,二氧化碳結合力,血鈉、鉀、氯、鈣、磷、尿素氮,以后酌情查血鉀、鈉、氯,血氣及二氧化碳結合力每日或隔日1次,直到正常為止。立即測定尿常規、酮體、鈉、鉀、氯、鈣、磷及pH。 2.心電圖檢查,在治療前及治療開始后4~6小時各查1次,酌情復查。必要時測血
癌病的診斷依據
1.患者有頭痛、嘔吐、視力障礙等臨床表現。 2.隨腦組織受損部位的不同而有相應的局部癥狀,有助于定位診斷。如大腦額葉前部腫瘤可見精神障礙,出現性格改變,進行性癡呆,癲癇發作等;額下回后部腫瘤可出現運動性失語;額葉后部中央前回運動區受壓則產生對側偏癱。大腦頂葉部腫瘤以感覺障礙為主,感覺定位和感覺
間皮瘤的診斷依據
1.腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊的病人,尤其有石棉接觸史; 2.影像學檢查腹膜有薄片狀腫瘤征象及腹水; 3.腹水脫落細胞學檢查; 4.腹膜活檢、腹腔鏡及剖腹探查并取組織作病理學檢查可確診。 腹膜間皮瘤起源于腹膜的上皮和間皮組織,石棉粉塵為致病物質,某些病毒也可能是引起間皮瘤的原因。腹膜間皮瘤病理
診斷腺樣囊性癌的依據
腺樣囊性癌和其他類型的涎腺惡性腫瘤一樣,術前診斷較難。涎腺腫塊早期出現疼痛及神經麻痹者,應首先考慮腺樣囊性癌的診斷。為進一步確診,可做細針穿刺細胞學檢查,鏡下可見瘤細胞呈圓形或卵圓形,似基底細胞,并呈球團形聚集;黏液呈球團形,在其周圍有一層或多層腫瘤細胞。這種獨特表現是其他涎腺上皮腫瘤所沒有的,
羊角風診斷依據介紹
(1)臨床表現 根據癲癇發作的臨床特征,多數病例可以做出初步的診斷。如果醫生能目睹患者的發作過程,對確定是否為癇性發作則更有幫助。典型的發作表現對確定癲癇有決定性的意義,如大發作的發作 性意識喪失和全身有節律的抽搐等。這些特征性臨床表現,通常是 癲癇診斷的首要根據。 (2)腦電圖波型 癲癇
關于脂質異常實驗診斷的診斷依據介紹
空腹采血,測定血液中低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯的水平。 1.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)>4.14mmol/L(>160mg/dL)為明顯增高。 2.血漿高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)理想范圍為:男0.9~1.83mmol/L(30~59mg/dL),女1.1~
關于敗血型鼠疫的診斷依據介紹
對第一例病人及時發現與確診,對本病的控制與預防極為重要。 (一)流行病學資料 當地曾有鼠間鼠疫流行或有赴疫區史;有接觸可疑動物或類似患者。 (二)臨床資料 根據各型臨床特點。 (三)實驗室診斷是確定本病最重要依據。對一切可疑病人均需作細菌學檢查,對疑似鼠疫尸體,應爭取病解或穿刺取材進行細菌
關于乳腺纖維腺瘤的診斷依據介紹
乳房位于體表,典型的乳腺纖維腺瘤相對容易診斷。青少年女性,無意中或體檢中發現乳房無痛性腫塊1~3cm,圓形或卵圓形,與周圍無粘連,活動度大,觸診有滑脫感;生長緩慢,與月經周期無關;臨床可考慮為乳腺纖維腺瘤。但對于妊娠后,特別是絕經后婦女,乳房發現無痛性腫塊,要提高警惕,不要輕易診斷乳腺纖維腺瘤,
關于風熱感冒的診斷依據介紹
風熱外感,多發生于春季。春季多風,氣候轉溫,故風與溫熱之邪多相兼致病。風熱感冒系風熱之邪侵襲肺衛,致衛表不和,肺失清肅而出現的證候。 1.主癥 (1)發熱,微惡風寒,有汗或少汗,頭痛身楚; (2)鼻塞,流黃濁涕,咳嗽,咽紅干痛。 2.次癥 微汗,口干渴,咳痰黃稠。 3.舌脈象 舌尖
關于傷口肉毒癥的診斷依據介紹
1.外傷史 傷口較深,有厭氧菌生長繁殖的條件。 2.臨床表現 有神經肌肉的失調。 3.檢出肉毒梭菌等可供診斷。
關于鼓膜炎的診斷依據介紹
鼓膜炎的診斷依據: 1、為病毒性感染,常并發于感冒、流感。 2、耳內脹悶、劇痛,聽力障礙較輕。 3、外耳道深部皮膚及鼓膜充血,并有血皰,呈紅褐色或紫紅色,血皰破潰,流出血性分泌物。培養無致病菌。 4、本病一般不侵犯中耳,應注意與急性中耳炎鑒別。
關于囊性腎病的診斷依據介紹
1.多囊腎 臨床表現如兩側腎臟明顯增大、尿異常、高血壓等應懷疑有本病的可能,如有家族史則更能提示本病。B超、CT檢查能發現特征性雙腎囊腫,診斷即可確立。本病早期腎囊腫數目不多,可為單側性,數年內復查如腎囊腫數量增多或出現腎外囊腫,診斷也可肯定。應用基因連鎖分析法診斷囊腫基因極為可靠。如果不能做
慢性胰腺炎的診斷依據介紹
CP的診斷主要依據臨床表現和影像學檢查,胰腺內外分泌功能檢測可以作為診斷的補充。病理學診斷是CP診斷的確定標準。CP的診斷標準、診斷條件包括: 1.1種及1種以上影像學檢查顯示CP特征性形態改變; 2.組織病理學檢查顯示CP特征性改變; 3.患者有典型上腹部疼痛,或其他疾病不能解釋的腹痛,