放射性肺炎的診斷
根據放射治療史,干性嗆咳,進行性氣急和胸部X線有炎癥或纖維化改變可作出診斷,但應與肺部腫瘤惡化和轉移性腫瘤相鑒別,以免誤診斷續放射治療;可造成死亡。支氣管粘膜上皮經照射后常引起細胞間變,應與癌腫細胞慎加區別。 肺功能改變:肺放射性肺炎和纖維化都引起限制性通氣功能障礙,肺順應性減低,伴通氣/血流比例降低和彌散功能減低,導致缺氧。有時胸片尚未發現異常,而肺功能檢查已顯示變化。 X線表現:多數于停止放療一月后,肺部出陰影。急性期在照射的肺野上出現彌溫性片狀模糊陰影,其間隱約可見網狀影,酷似支氣管肺炎或肺水腫。病變的范圍與胸廓表面照射野一致。慢性發生肺纖維化,呈條索狀或團塊狀收縮或局限性肺不張。縱隔胸膜和心包有大量粘連,縱隔向患側移位,同側橫膈升高和胸廓塌陷。......閱讀全文
放射性肺炎的癥狀
癥狀詳細描述 輕者無癥狀,多于放射治療后2~3周出現癥狀,常有刺激性、干性咳嗽、伴氣急、心悸和胸痛,不發熱或低熱、偶有高熱。氣急隨肺纖維化加重呈進行性加劇、容易產生呼吸道感染而加重呼吸道癥狀。并發放射性食管炎時出現吞咽困難。若放射損傷肋骨,產生肋骨骨折,局部有明顯壓痛。體檢見放射部位皮膚萎縮、
放射性肺炎的診斷
根據放射治療史,干性嗆咳,進行性氣急和胸部X線有炎癥或纖維化改變可作出診斷,但應與肺部腫瘤惡化和轉移性腫瘤相鑒別,以免誤診斷續放射治療;可造成死亡。支氣管粘膜上皮經照射后常引起細胞間變,應與癌腫細胞慎加區別。 肺功能改變:肺放射性肺炎和纖維化都引起限制性通氣功能障礙,肺順應性減低,伴通氣/血流
關于放射性肺炎的介紹
放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經放射治療后,在放射野內的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應。輕者無癥狀,炎癥可自行消散;重者肺臟發生廣泛纖維化,導致呼吸功能損害,甚致呼吸衰竭。 肺部損傷的嚴重程度與放射劑量、肺部的照射面積以及照射速度密切相關。病理變化表現為
放射性肺炎的病因分析
放射性肺炎的發生、嚴重程度與放射方法、放射量、放射面積、放射速度均有密切關系。放射野越大發生率越高;大面積放射的肺組織損傷較局部放射為嚴重,照射速度越快,越易產生肺損傷。其他影響因素如個體對放射線的耐受性差,肺部原有病變如肺炎、氣管炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺部疾病以及再次放射治療等均易促進放
治療放射性肺炎的相關介紹
為預防放射性肺炎的發生,應嚴格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治療,最好作切線投射,盡量避免肺部的損傷。在放射治療過程中,應嚴密觀察患者有無呼吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發現肺炎,應立即停止放射治療。治療方法主要是對癥治療,肺部繼發感染給予抗生素。早期應用糖皮質激素有效,
放射性肺炎的檢查方式介紹
1.肺功能改變 肺放射性肺炎和纖維化都引起限制性通氣功能障礙,肺順應性減低,伴通氣/血流比例降低和彌散功能減低,導致缺氧。有時胸片尚未發現異常,而肺功能檢查已顯示變化。 2.X線表現 多數于停止放療一月后,肺部出陰影。急性期在照射的肺野上出現彌溫性片狀模糊陰影,其間隱約可見網狀影,酷似支氣
放射性肺炎的病理變化
急性期的病理改變多發生于放射治療后1~2月,亦有遲至治療結束后半年始發現。表現為肺血管特別是毛細血管損傷產生充血、水腫和細胞浸泣,肺泡Ⅱ型細胞再生低下,淋巴管擴張和透明膜形成。急性變化有可能自行消散,但常引起肺結締組織增生,纖維化和玻璃樣變。慢性期往往發生于放射治療9個月以后,病理為廣泛肺泡纖維
放射性肺炎的鑒別診斷介紹
急性放射性肺炎應與下列疾病相鑒別,要點是結合病因、病史、臨床表現、多項檢查等綜合判斷。 1.非放射性肺炎 包括肺炎支原體肺炎、肺炎球菌性肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白桿菌肺炎以及某些抗癌藥物如博來霉素等所致藥物性間質性肺炎等。 2.肺結核 3.肺部腫瘤 包括原發性支氣管肺癌和肺部轉移性腫瘤
簡述放射性肺炎的臨床表現
輕者無癥狀,多于放射治療后2~3周出現癥狀,常有刺激性、干性咳嗽、伴氣急、心悸和胸痛,不發熱或低熱、偶有高熱。氣急隨肺纖維化加重呈進行性加劇、容易產生呼吸道感染而加重呼吸道癥狀。并發放射性食管炎時出現吞咽困難。若放射損傷肋骨,產生肋骨骨折,局部有明顯壓痛。體檢見放射部位皮膚萎縮、變硬,肺部可聞及
放射性肺炎的病因及發病機制
放射性肺炎的發生、嚴重程度與放射方法、放射量、放射面積、放射速度均有密切關系。有認為放射量閾在3周內為2500~3000rad。據上海醫科大學中山醫院臨床統計,劑量在6周內小于2000rad,一般極少發生肺炎,劑量超過4000rad則肺炎明顯增多,放射量超過6000rad者,必有放射性肺炎。放射
一例乳腺癌放療后放射性肺炎病例分析
女,58歲,患有右側乳腺 I 期腫瘤(根據腫瘤-淋巴結-轉移分級為T1N0M0),主訴呼吸困難和咳嗽2周。癥狀出現前8個月,患者接受了乳腺腫物切除術及輔助放療。在5周內,患者接受了總劑量為50 Gy的放療,照射區域包括乳腺實質和部分前肺,見CT中的等劑量線(isodose line)(圖A),出現臨
肺癌患者放射性肺炎并發癥的發生與基因有關
????? 肺癌患者在接受相同的放療后,為什么有些人不發生放射性肺炎,而有些人發生嚴重的放射性肺炎,甚至導致死亡呢?武漢同濟醫院袁響林教授最新研究發現,TGFB1基因變異與放射性肺炎的發生密切相關。?????? 記者從武漢同濟醫院獲悉,該院腫瘤科袁響林教授的這項研究,在日前舉行的第91屆美國鐳療協會
病毒性肺炎與結核性肺炎如何區別?
核心提示: 病毒性肺炎與結核性肺炎是兩種不同類型的肺炎,往往在很多方面會有明顯的區別,比如在臨床癥狀、傳染性、易感人群以及潛伏期等等。在臨床上對于肺炎的診斷,首先要明確病因,明確是何種病原體感染所導致的,然后才能進行針對性的治療,這樣才能及時恢復健康。 肺炎會使患者出現咳嗽
怎樣區分病毒性肺炎和細菌性肺炎?
核心提示: 病毒性肺炎和細菌性肺炎是常見的肺炎,它們的區別在于病因不同,病毒性肺炎是由于副流感病毒、巨細胞病毒、腺病毒等感染造成,而細菌性肺炎是因肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌等細菌造成,還有它們的癥狀和治療方法都不一樣,所以大家要分清楚。 如何分辨病毒性肺炎和
慢性肺炎的介紹
肺炎是指肺部的肺泡出現發炎的癥狀病程超過3個月者為慢性肺炎近年來小兒急性肺炎病死率正在降低但重癥肺炎患兒有時未徹底恢復復發和演變成慢性肺炎者頗不少見因此及時地防治慢性肺炎非常重要慢性肺炎的特點是周期性的復發和惡化呈波浪型經過由于病變的時期年齡和個體的不同癥狀多種多樣。[1]
慢性肺炎的診斷
在本病的診斷中病史極為重要,往往曾反復發生鼻竇炎、支氣管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎。確定診斷需要結合病史、癥狀和絲檢查。
類脂性肺炎的簡介
類脂性肺炎是肺對一些脂類物質的一種慢性炎癥反應。早產、弱小或有腭裂的嬰兒因咽部反射不健全,當喂牛奶、魚肝油或從鼻孔滴入石蠟油時,誤吸入肺內引起的間質性肺炎。
急性肺炎的介紹
急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小兒時期常見的疾病,重癥肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一,近年來采用中西醫結合治療,其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類,嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。
急性肺炎的簡介
急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小兒時期常見的疾病,重癥肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一,近年來采用中西醫結合治療,其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類,嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。
急性肺炎的概述
急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小兒時期常見的疾病,重癥肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一,近年來采用中西醫結合治療,其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類,嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。
類脂性肺炎的病因
1.外源性為吸入油脂物質所致,常見者為石蠟油、魚肝油、汽油、牛奶等,吸入嘔吐物一般含有動物油、植物油及致病菌,引起肺部炎癥和局部組織纖維化。 2.內源性又名膽固醇性肺炎,為呼吸道慢性阻塞性炎癥,如慢性支氣管炎,支氣管擴張、肺癌及放療后偶見的并發癥,引起肺部局限性病變。
真菌性肺炎的概況
引起原發性真菌性肺炎的大多是皮炎芽生菌,莢膜組織胞漿菌或粗球孢子菌,其次是申克孢子絲菌,隱球菌,曲菌 或毛霉菌等菌屬。真菌性肺炎可能是抗菌治療的一種合并癥,尤見于因病情嚴重或接受免疫抑制治療以及患有艾滋病而致防御功能下降的病人。[1]
怎樣預防真菌性肺炎?
1.嚴格掌握廣譜抗生素、皮質類固醇、細胞毒、免疫抑制藥及抗代謝藥物的使用指征、時間和劑量。 2.及時發現和治療局灶性真菌感染。 3.對可疑病例作詳細的體格檢查,必要時可作咽拭子、大小便、血液等的真菌培養。 4.長期輸液、靜脈插管、輸注高營養液、氣管插管等均應嚴格按無菌操作進行。
類脂性肺炎的治療
指導患者進行咳嗽鍛煉,持續數天,促進礦物油排出。 1.外源性類脂性肺炎無特效療法。一般對癥處理,止咳,并發感染時加用抗生素治療。 2.內源性類脂性肺炎應治療原發病,并對癥處理。必要時手術治療。
什么是慢性肺炎?
慢性肺炎是指肺部長期存在的炎癥狀態,通常持續數月或更長時間。它可以由多種原因引起,包括長期吸煙、空氣污染、職業暴露、遺傳因素或免疫系統問題等。 慢性肺炎的癥狀可能不明顯或緩慢發展,包括咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛和乏力等。由于癥狀不明顯,患者可能不知道自己患有慢性肺炎,這可能導致病情加重并增加并
如何確診慢性肺炎?
慢性肺炎是指肺部長期存在的炎癥狀態,通常持續數月或更長時間。它可以由多種原因引起,包括長期吸煙、空氣污染、職業暴露、遺傳因素或免疫系統問題等。 慢性肺炎的癥狀可能不明顯或緩慢發展,包括咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛和乏力等。由于癥狀不明顯,患者可能不知道自己患有慢性肺炎,這可能導致病情加重并增加并
類脂性肺炎的概述
類脂性肺炎(lipoid pneumonia)是肺對一些脂類物質的一種慢性炎癥反應。或有腭裂的嬰兒因咽部反射不健全,當喂牛奶、魚肝油或從鼻孔滴入石蠟油時,誤吸入肺內引起的間質性肺炎。
慢性肺炎的概述
病程超過3個月者為慢性肺炎。近年來小兒急性肺炎病死率正在降低,但重癥肺炎患兒有時未徹底恢復,復發和演變成慢性肺炎者頗不少見。因此,及時地防治慢性肺炎非常重要。
類脂性肺炎的診斷
診斷類脂性肺炎依靠詳細詢問病史;痰液中查見充滿脂質的巨噬細胞有助診斷。 鑒別診斷 肺部有塊狀陰影,可作經纖支鏡肺活檢,有助于鑒別其他原因引起的肺纖維化,肺部結節狀塊影,必須與肺癌鑒別。
什么是干酪性肺炎?
干酪性肺炎是一種由結核分枝桿菌引起的肺部感染。它通常在肺部形成干酪樣壞死組織,并導致肺組織受損和炎癥反應。該疾病通常會影響肺部的上葉和外周區域,并可導致咳嗽、咳痰、胸痛、發熱、乏力等癥狀。如果不及時治療,干酪性肺炎可能會導致嚴重的并發癥,如肺部感染、肺膿腫和支氣管擴張等。治療通常包括使用抗結核藥