副腫瘤性斜視性眼陣攣的流行病學
尚無較全面的流行病學資料。副腫瘤性斜視性眼陣攣多見于代謝性、中毒性腦病或病毒性腦炎，伴隱匿的惡性腫瘤者不少見，50%以上的眼肌陣攣患兒合并胸部周圍神經母細胞瘤，兒童的發病年齡平均為18個月，女性略多于男性。患神經母細胞瘤的患兒大約2%發生斜視性眼陣攣。成年患者發病年齡各異，大約20%的成年患者可能患有惡性腫瘤。......閱讀全文
關于神經系統副腫瘤綜合征的臨床表現
1.副腫瘤病變 可累及神經系統的任何部位如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。神經系統副腫瘤綜合征可分10余種,根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀體征。按主要累及的部位可分為： （1）累及中樞神經系統：包括小腦變性（PCD）、副腫瘤性腦脊髓炎（PEM）、副腫瘤性斜視性眼陣攣-肌陣攣
神經系統副腫瘤綜合征的臨床表現
1.副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10余種，根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀體征副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為： (1)累及中樞神經系統：包括小腦變性(PCD)副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)副腫瘤性斜視性眼陣攣-肌陣攣(P
臨床物理檢查方法介紹眼位檢查法介紹
眼位檢查法介紹:?眼位檢查法包括角膜映光法,單雙視標檢查法,遮蓋法。這對斜視眼診斷有很大幫助。眼位檢查法正常值:?觀察原來被蓋眼的運動方向,如果由外到內,說明受檢查可能存在外隱斜視或外斜視,如果由內向外運動,說明受檢者可能存在內隱斜視或內斜視。眼位檢查法臨床意義:?異常結果:根據運動的方向能夠判斷病
脊髓性肌陣攣臨床研究進展
??脊髓性肌陣攣（spinal myoclonus，SM）發作時的主要表現為肢體或軀干的抽動，受累肌肉可以部分或全部痙攣性收縮，也可累及肌群甚至鄰近肌群，抽動后肌肉可立即松弛。 1881年，Friedreich首先報道脊髓局部病變出現肌陣攣，從脊髓病變開始到肌陣攣的出現時間不等，兩者既可同時發生，亦
臨床物理檢查方法介紹眼球及眼眶檢查法介紹
眼球及眼眶檢查法介紹:?一般是在自然光線下用望診方法檢查。檢查眼球時,應注意其大小、形狀、有無突出或后陷,并應注意眼球的位置,有無不隨意的眼球震顫。眼球及眼眶檢查法正常值:?我國人眼球的突出度一般平均為13.6毫米,如果高于或低于此數時,可考慮為突出或后陷,但必須同時測量,且須要在相當時間間隔內測量
關于非節律性肌陣攣的基本介紹
1.多發性副肌陣攣:1881年Friedrich氏首先報道故又名FRID—erich氏病。肌肉出現陣攣性收縮，不同步，無節律，一般運動效果不明顯，收縮頻率為每分鐘40～50次。在情緒影響下出現劇烈收縮，多呈進行性，安靜時消失。主要侵犯肌肉和軀干肌。常先在下肢出現肌陣攣，以后波及身體其它部位，面肌
節律性肌陣攣的基本分類介紹
1.軟腭、喉部肌及其它部位節律性肌陣攣:在軟腭、咽、喉部肌群以及眼肌、膈肌等產生肌收縮，呈同步性每秒2～3次，每分鐘可快達100次左右。收縮可呈持續性，睡眠或鎮靜劑不能控制，針刺或興奮劑可改善癥狀，隨意運動時可暫時停止。最常見的一型是軟腭震顫局限于軟腭部，軟腭作上下有節律的顫動，伴有回及喉的運動
關于進行性肌陣攣癲癇的類型介紹
為常染色體隱性遺傳，包括以下3種類型： （1）Lafora小體肌陣攣癲癇 也稱Lafora病，是罕見常染色體隱性遺傳病，6～19歲（平均14歲）發病，多以強直-陣攣發作起病，之后出現不規則肌陣攣發作，閃光、喧鬧和接觸等刺激可誘發輕微肢體抽動，粗大肌陣攣或局灶性發作，智力衰退早期出現，迅速進展，
副腫瘤性小腦變性的流行病學
尚無較全面的流行病學資料約1/3的患者潛伏小細胞肺癌，伴有卵巢癌和淋巴瘤(尤其Hodgkin病)的患者分別為26%和16%，遠高于通常的惡性度的頻率。乳腺癌、子宮內膜癌及腸道腫瘤也可引起小腦變性。
副腫瘤綜合征發的癥狀體征及病因
癥狀體征 1.副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10 余種，根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀、體征。副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為： (1)累及中樞神經系統：包括小腦變性(PCD)、副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)、副腫瘤性斜
神經系統副腫瘤綜合征的臨床表現及診斷
臨床表現 1.副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10余種，根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀體征副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為： (1)累及中樞神經系統：包括小腦變性(PCD)副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)副腫瘤性斜視性眼陣攣
臨床物理檢查方法介紹立體視覺介紹
立體視覺介紹:?立體視覺是雙眼觀察景物能分辨物體遠近形態的感覺。立體視覺正常值:?假如被測試者的立體視功能正常,就能迅速而正確地找出這幅圖案,以此確定其立體視敏度為多少秒,正常為100s,此檢測的優點是不需戴非凡眼鏡,能很快地查出被檢者有無立體視覺。立體視覺臨床意義:?異常結果:眼球震動,斜視,對眼
臨床物理檢查方法介紹馬氏桿介紹
馬氏桿介紹:?馬氏桿(maddox)是雙眼視功能檢查中重要的和必不可少的工具。馬氏桿可以用做水平、垂直隱性斜視,旋轉隱性斜視,不等像的檢查。在評估雙眼視功能和處置雙眼視功能異常時,有重要的參考價值。馬氏桿正常值:?投放點狀視標或打一束點狀光。通過maddox桿看點狀光會看成垂直馬氏桿的帶狀光。馬氏桿
臨床物理檢查方法介紹角膜映光法介紹
角膜映光法介紹:?角膜映光法(Hirschbeng法)是一個檢查顯性共轉性斜視的粗略方法,比較適用于幼兒及弱視、或不能進行詳細檢查的患者。角膜映光法正常值:?注視眼的映光點位于瞳孔的中央,偏斜眼角膜上的映光點位于非中央部位。角膜映光點偏離瞳孔中央1mm,相當于視軸偏斜7°(15△)。如果角膜映光點位
關于節律性肌陣攣的基本信息介紹
1.軟腭、喉部肌及其它部位節律性肌陣攣:在軟腭、咽、喉部肌群以及眼肌、膈肌等產生肌收縮，呈同步性每秒2～3次，每分鐘可快達100次左右。收縮可呈持續性，睡眠或鎮靜劑不能控制，針刺或興奮劑可改善癥狀，隨意運動時可暫時停止。最常見的一型是軟腭震顫局限于軟腭部，軟腭作上下有節律的顫動，伴有回及喉的運動
肌陣攣站立不能性癲癇的臨床表現
臨床發作以肌陣攣-站立不能為特征性表現，強直發作和不典型失神發作少見。 1、肌陣攣：單個或多個肌肉或肌群突然、短暫（
神經系統副腫瘤綜合征的發病機制及臨床表現
發病機制 1.抗體介導學說 Wilkinson(1964)描述伴神經肌肉病的腫瘤患者血清中存在自身抗體，已證實骨髓瘤性多發性神經病Lambert-Eaton綜合征等均與抗體介導的免疫反應有關用副腫瘤抗原免疫動物或被動輸入腫瘤抗體可復制出與人類副腫瘤病變及臨床表現相同的動物模型。 2.細胞免疫
副腫瘤性小腦變性的流行病學及病因
流行病學 尚無較全面的流行病學資料約1/3的患者潛伏小細胞肺癌，伴有卵巢癌和淋巴瘤(尤其Hodgkin病)的患者分別為26%和16%，遠高于通常的惡性度的頻率。乳腺癌、子宮內膜癌及腸道腫瘤也可引起小腦變性。 病因 病因目前并不十分清楚目前傾向于副腫瘤病變的病因是全身性或潛在的腫瘤導致的自身
肌陣攣的類型
根據發病的年齡、病因及預后又可將肌陣攣癲癇分為以下幾種類型： （1）良性嬰兒期肌陣攣性癲癇 見于1～2歲健康嬰幼兒，特征為短暫暴發的全身性肌陣攣，常有癲病或驚厥家族史、腦電圖在睡眠初期有短暫廣泛的棘慢波暴發。適當治療可控制發作。 （2）青少年期肌陣攣性癲癇（或前沖性小發作） 此型特征為發生于
副腫瘤性邊緣系腦炎的流行病學及病因
流行病學 尚未查到較全面的發病率統計學資料，國內發生率比較低。 病因 邊緣葉腦炎（limbic encephalitis）及腦干炎的原發腫瘤是小細胞肺癌或霍奇金病（Hodgkin病），惡性胸腺瘤有時也可導致副腫瘤性邊緣系腦炎。其病因目前尚不清楚，但在其他的副腫瘤神經綜合征中發現有抗神經元自
肌陣攣發作的特點
(1)單個發作時間短，發作一次為2～10秒； (2)全身尤其是頭部和上半身向前屈曲； (3)發作次數頻繁，一日多發，每次發作可連續多次甚至數十次； (4)發作時間通常是在剛入睡或剛醒而意識尚處于朦朧狀態時，可伴有意識喪失、出汗、面部青紫及疲困嗜睡； (5)發作期腦電圖表現不一，發作間期則多
副腫瘤性小腦變性簡介
副腫瘤性小腦變性又稱為亞急性小腦變性,是累及中樞神經系統最多見的神經系統副腫瘤綜合征。曾被認為較罕見,文獻追蹤報告顯示,約半數非家族性遲發性小腦皮質萎縮患者遲早會發生腫瘤,病理組織學特征是Purkinje細胞大量消失,腦實質炎性細胞浸潤不明顯。
副腫瘤性小腦變性的概述
一些腫瘤的遠隔癥狀常常出現小腦變性，特別是在患有小細胞性肺癌卵巢癌、霍奇金病以及乳腺癌的患者中常見。副腫瘤性小腦變性(paraneoplastic cerebellar degeneration，PCD)曾被認為較罕見，20世紀70年代前僅41例經病理證實但后來的文獻追蹤報告顯示約半數非家族性遲
副腫瘤性小腦變性的病因
病因目前并不十分清楚目前傾向于副腫瘤病變的病因是全身性或潛在的腫瘤導致的自身免疫性反應有報道某些婦科腫瘤合并小腦變性的患者血清和CSF中存在自身抗體，稱為抗-Yo抗體。抗-Yo抗體是特異性抗小腦Purkinje細胞抗體(anti-Purkinje cell antibody，APCA)，與副腫瘤
副腫瘤性小腦變性的檢查
實驗室檢查： 1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 其它輔助檢查： 1.神經系統CT、MRI檢查 早期CT及MRI檢查正常，晚期MRI可見小腦白質T2WI高信號廣泛的小腦和腦干萎縮 2.神經肌肉電生理學檢查
副腫瘤性脊髓病的檢查
1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 3.神經系統CT，MRI檢查，有定位診斷意義。 4.神經肌肉電生理學檢查。
副腫瘤性小腦變性的診斷
副腫瘤性小腦變性的診斷，在僅有神經系統受損的表現，而無原發腫瘤的臨床癥狀、體征時非常困難。主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查，未發現原發性腫瘤前易誤診。
副腫瘤性脊髓病的癥狀
副腫瘤性脊髓病主要的兩種臨床類型表現如下： 1.壞死性脊髓病：此病的原發腫瘤病無特定的類型，但易發生在肺癌，其次為淋巴瘤，前列腺癌，甲狀腺癌，乳腺癌，小腿巨細胞肉瘤，皮膚鱗狀上皮癌以及腎細胞癌，雖然癌變的種類較多，但在臨床表現上極為相似。 病程為亞急性起病，逐漸的發展為完全性橫貫性脊髓損傷，
臨床物理檢查方法介紹虹膜檢查法介紹
虹膜檢查法介紹:?虹膜,眼睛構造的一部分,虹膜中心有一圓形開口,稱為瞳孔,猶如相機當中可調整大小的光圈,內含色素決定眼睛的顏色。虹膜檢查法正常值:?正常時虹膜組織紋理應極清晰,但在發炎時,因有腫脹充血而可以呈污泥狀,在正常情況下,一般是不能見到虹膜血管的,但當虹膜發生萎縮時,除組織疏松,紋理不清外,
睡眠肌陣攣是什么？
睡眠肌陣攣是一種睡眠障礙，通常在睡覺時突然出現肌肉收縮和抽搐。這種情況通常發生在晚上，但也可能在白天發生，尤其是在非常疲勞或情感激動的時候。它可能是由于神經性過度興奮或者肌肉反射感受器過于敏感所導致的。 在嬰幼兒中，睡眠肌陣攣較為常見，可能是由于大腦系統發育不夠完善或運動過量及攝入興奮性物質所