如何診斷無菌性腦膜炎？
無菌性腦膜炎的病因診斷，主要依靠血清學試驗和病毒分離，單以臨床癥狀很難加以區別。診斷應根據下列數點： 1.流行病學資料 腸道病毒的感染，多見于夏秋季節。腮腺炎腦膜炎、淋巴細胞腦膜炎多見于冬春發病。以兒童為多見，青少年次之，成人亦可發病，無性別差異。 2.臨床表現 多數病例突然發病，有發熱、頭痛、惡心、嘔吐及頸強直等癥狀，少數病例伴有皮疹、腹瀉、腹痛、淋巴結腫大及心肌炎、肝炎等癥狀。......閱讀全文
如何診斷無菌性腦膜炎？
無菌性腦膜炎的病因診斷，主要依靠血清學試驗和病毒分離，單以臨床癥狀很難加以區別。診斷應根據下列數點： 1.流行病學資料 腸道病毒的感染，多見于夏秋季節。腮腺炎腦膜炎、淋巴細胞腦膜炎多見于冬春發病。以兒童為多見，青少年次之，成人亦可發病，無性別差異。 2.臨床表現 多數病例突然發病，有發熱
無菌性腦膜炎的鑒別診斷介紹
1.結核性腦膜炎 起病緩慢，有結核病史，或結核接觸史，腦脊液透明，細胞數增多，常數百個，以淋巴細胞為主，糖及氯化物減少，薄膜涂片、腦脊液培養或動物接種可檢獲結核桿菌。 2.隱球菌性腦膜炎 發病緩慢往往伴有肺及皮膚病變，患者有劇烈的頭痛，顱內壓明顯增高，腦脊液透明或輕度渾濁，細胞數百個，以淋
復發性無菌性腦膜炎的診斷鑒別
在復發性無菌性腦膜炎的診斷中，如果是Mollaret腦膜炎，一般根據患者反復發作，每次起病迅速，出現發熱，腦膜刺激征以及腦脊液單核細胞增多，歷時數天至數周，雖然未曾給予特殊處理，也能自行緩解已可診斷。 必須和可以采用現代診斷技術查明病因的一些可能復發的慢性腦膜炎相區別。 如單純皰疹病毒和Ep
復發性無菌性腦膜炎的診斷和預防
診斷 在復發性無菌性腦膜炎的診斷中，如果是Mollaret腦膜炎，一般根據患者反復發作，每次起病迅速，出現發熱腦膜刺激征以及腦脊液單核細胞增多，歷時數天至數周雖然未曾給予特殊處理，也能自行緩解已可診斷。 預防 1.注意增強體質，預防上呼吸道感染。 2.新生兒及兒童按要求積極實施計劃免疫接
怎樣預防無菌性腦膜炎？
無菌性腦膜炎病因繁多，在腸道病毒組中，因型別甚多尚無有效的預防措施。流行性腮腺炎的預防國內已可進行預防接種，其他如淋巴細胞腦膜炎、單純皰疹性腦膜炎等，尚缺乏有效的預防措施。一般在預防方面應注意： 1.早期隔離患者，其排泄物要注意消毒，防止污染； 2.注意飲食及個人衛生； 3.搞好環境衛生，
如何診斷腦膜炎球菌性腦膜炎？
1.流行病學資料 本病在冬春季流行，患者主要為兒童，但在大流行時成人亦不少見，應予以注意。如本地區已有本病流行，尤應提高警惕。 2.臨床資料 突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點、淤斑（尤其在病程中迅速擴大者，其他病少見）、頸項強直及其他腦膜刺激征。 3.實驗室資料
如何診斷隱球菌性腦膜炎？
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征，腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌。應反復作腦脊液墨汁染色、培養或動物接種以尋找病原。
無菌性腦膜炎的病因分析
無菌性腦膜炎又稱漿液性腦膜炎、淋巴細胞性腦膜炎或病毒性腦膜炎，是由除細菌或真菌以外的致病因子所致的腦膜炎癥，主要表現為頭痛、發熱及腦膜刺激癥狀。 引起無菌性腦膜炎的病毒中，腮腺炎病毒、腸道病毒最常見，HSV-2次之，其他如腺病毒、風疹病毒、麻疹病毒、輪狀病毒等也均有報道。 引起無菌性腦膜炎的
如何診斷急性細菌性腦膜炎？
由于急性細菌性腦膜炎，尤其是腦膜炎雙球菌性腦膜炎，可以在數小時內引起生命死亡，必須及早作出正確診斷并進行緊急治療。 急性起病，有高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐癥狀，查體有腦膜刺激征，腦脊液以中性粒細胞為主的白細胞升高即可考慮該病。腦脊液細菌圖片檢出病原菌和細菌培養陽性可確定診斷。在診斷過程中
如何診斷小兒結核性腦膜炎？
早期診斷主要依靠詳細的病史詢問，周密的臨床觀察及對本病高度的警惕性，綜合資料全面分析，最可靠的診斷依據是腦脊液中查見結核桿菌。 1、病史 （1）結核接觸史，大多數結腦患兒有結核接觸史，特別是家庭內開放性肺結核患者接觸史，對小嬰兒的診斷尤有意義； （2）卡介苗接種史，大多數患兒未接種過卡介苗
如何診斷新型隱球菌性腦膜炎？
有長期大量應用抗生素、免疫抑制藥及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴瘤、白血病、器官移植等病史，亞急性或慢性進展的頭痛、噴射性嘔吐、腦神經受損及腦膜刺激征，腦脊液蛋白定量增高、氯化物及葡萄糖降低者，應考慮本病。 臨床確診需在腦脊液中找到新型隱球菌。應反復作腦脊液墨汁染色、培養或動物接種以尋找病原。
如何診斷急性化膿性腦膜炎？
1.暴發性或急性起病。 2.發熱、頭痛、腦膜刺激征。 3.腦脊液中以分葉核粒細胞增多為主的炎癥變化。 4.新生兒和嬰幼兒有發熱伴有原因不明的嘔吐、精神萎靡、驚厥、囟門飽滿及頭痛等化膿性腦膜炎可疑癥狀時，即使無神經系統客觀指征也應盡早腰穿，有時甚至需要反復多次腦脊液檢查以明確診斷。 5.本
關于無菌性腦膜炎的檢查介紹
1.血常規檢查 白細胞正常或輕度增加，或淋巴細胞增多。 2.腦脊液檢查 透明，細胞數增多，初為中性粒細胞增多，以后為單核細胞或淋巴細胞增多，蛋白質增加，糖及氯化物正常，涂片及細菌培養陰性。 3.病毒分離 取早期患者的咽漱液、血液、大便或腦脊液接種進行組織培養，可分離出病毒。 4.血清
簡述無菌性腦膜炎的臨床表現
本病特點是起病急、病程短。一般為突然發病，有發熱、頭痛、惡心、嘔吐以后出現腦膜刺激癥狀，體溫波動較大，多數病例為低熱，亦可高達40°C以上，病程中往往有雙峰熱型。其他癥狀如咽痛、肌肉酸痛、皮疹、怕光、腹瀉、淋巴結腫大等，少數病例可出現輕度癱瘓。無菌性腦膜炎與原發疾病病因種類有密切關系，腮腺炎病毒
復發性無菌性腦膜炎的簡介
復發性無菌性腦膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指腦膜炎呈反復發作病程，發作時出現發熱，頸部強直等腦膜刺激征，同時腦脊液檢查主要呈淋巴細胞增多及蛋白輕度增高，一般歷時數天迅速自然緩解，在發作間歇期癥狀完全消失，腦脊液也完全恢復正常，其病程良性，可反復發作達數年之久
復發性無菌性腦膜炎的病理病因
感染性（20%）： (1)病毒：單純皰疹病毒Ⅰ，Ⅱ型，腸道病毒，Epstein-Barr病毒，人類嗜T淋巴病毒-1(HTLV-1)及Kikuchis病。 復發性無菌性腦膜炎 復發性無菌性腦膜炎 (2)其他：新型隱球菌，伯氏疏螺旋體，Whipple病。 顱內及椎管內腫瘤和囊腫（20%）：
怎樣治療復發性無菌性腦膜炎？
對復發性無菌性腦膜炎的治療應視病因而定。由于Mollaret腦膜炎的病因未能明確故尚無針對性極強的治療對策，如為單純皰疹病毒感染，即應采用阿昔洛韋（無環鳥苷）靜脈滴注治療，劑量可按單純皰疹性腦炎的治療方法進行，并在發作間歇期口服阿昔洛韋（無環鳥苷）片劑預防再發。抗病毒新藥如伐昔洛韋更有利于口服后
復發性無菌性腦膜炎的基本介紹
復發性無菌性腦膜炎系指腦膜炎呈反復發作，發作時出現發熱、頸部強直等腦膜刺激征，腦脊液檢查主要呈淋巴細胞增多及蛋白輕度增高，一般歷時數天迅速自然緩解，在發作間歇期癥狀完全消失。本病最早由Mollaret（1944）描述，因當時腦脊液中未能發現病原體，故稱為無菌性腦膜炎或“Mollaret腦膜炎”。
復發性無菌性腦膜炎的發病機制
除Mollaret復發性腦膜炎外，其他各種病因導致腦膜炎發病的機制，分別和患者機體的免疫狀態，病原在體內的潛伏，病原感染的可能性，應用的藥物和化學制劑有著重要的關系。 對Mollaret腦膜炎的免疫學研究未發現恒定的結果，而是大多數患者免疫功能正常，有些只在發作期腦脊液IgG增高，IL-6，T
復發性無菌性腦膜炎的發病機制
除Mollaret復發性腦膜炎外，其他各種病因導致腦膜炎發病的機制，分別和患者機體的免疫狀態，病原在體內的潛伏，病原感染的可能性，應用的藥物和化學制劑有著重要的關系。 對Mollaret腦膜炎的免疫學研究未發現恒定的結果，而是大多數患者免疫功能正常，有些只在發作期腦脊液IgG增高，IL-6，T
復發性無菌性腦膜炎的病理病因
感染性（20%）： (1)病毒：單純皰疹病毒Ⅰ，Ⅱ型，腸道病毒，Epstein-Barr病毒，人類嗜T淋巴病毒-1(HTLV-1)及Kikuchis病。 復發性無菌性腦膜炎 復發性無菌性腦膜炎 (2)其他：新型隱球菌，伯氏疏螺旋體，Whipple病。 顱內及椎管內腫瘤和囊腫（20%）：
復發性無菌性腦膜炎的輔助檢查
（1）X線攝片檢查 ①胸片可發現病毒性肺炎病灶。②顱腦和鼻竇平片可發現顱骨骨髓炎、鼻旁竇炎、乳突炎。 （2）CT、MRI檢查 病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常，有神經系統并發癥時可見腦膜滲出表現，并可發現室管膜炎硬膜下積液。增強MRI掃描對診斷腦膜炎比增強CT掃描敏感。增強MRI掃描時能顯示
復發性無菌性腦膜炎的臨床表現
本病多見于兒童及青壯年，男女均可患病。 Evens(1993)將以往文獻中近50例Mollaret腦膜炎的臨床表現及特點，做過描述： 1.大多數起病為突然發熱，惡心，嘔吐，肌痛，頭痛。 2.出現腦膜刺激征如：Kernig及Brudzinski征陽性。 3.局灶性神經征候者罕見，僅個別報道
復發性無菌性腦膜炎的并發癥
本病雖起病迅速，反復發作，歷時數天至數周，但未曾給予特殊處理，也能自行緩解；除原發病(如SLE)表現外，目前尚未查到出現其他系統并發癥的相關資料。
復發性無菌性腦膜炎的其他輔助檢查
（1）X線攝片檢查 ①胸片可發現病毒性肺炎病灶。②顱腦和鼻竇平片可發現顱骨骨髓炎、鼻旁竇炎、乳突炎。 （2）CT、MRI檢查 病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常，有神經系統并發癥時可見腦膜滲出表現，并可發現室管膜炎硬膜下積液。增強MRI掃描對診斷腦膜炎比增強CT掃描敏感。增強MRI掃描時能顯示
小兒無菌性腦膜炎綜合征的相關介紹
本病征一年四季均可發病，夏秋季多。以兒童占多數。起病可緩可急，伴厭食、惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、咽痛、肌痛等癥狀。發熱一般為中等度，平均4～6天熱退，有時熱退又可重起，呈雙相熱型。大多病起1～2天內出現腦膜刺激征，但常不如化膿性腦膜炎顯著。
關于無菌性腦膜炎的治療和預后的介紹
治療 無菌性腦膜炎的治療應視病因而定，如為單純皰疹病毒感染，可采用阿昔洛韋等抗病毒藥物治療，劑量可按單純皰疹性腦炎的治療方法進行。 預后 本病病程長短不一，多數病例在數天或數周內恢復健康，一般無后遺癥。部分患者恢復較慢或退熱后仍有較長時間虛弱，易疲勞，甚至復發。由柯薩奇或埃柯病毒引起的腦膜
復發性無菌性腦膜炎的實驗室檢查
（1）Mollaret腦膜炎腦脊液中出現淋巴細胞增多，蛋白輕度升高而糖含量正常，病后最初24小時內可發現Mollaret細胞，并在24小時后迅速減少。 （2）在非Mollaret腦膜炎病因的患者，則根據不同的病因有選擇性的檢查；如懷疑系統性紅斑狼瘡可查找狼瘡細胞、抗dsDNA抗體抗Sm抗體陽性
復發性無菌性腦膜炎的實驗室檢查
（1）Mollaret腦膜炎腦脊液中出現淋巴細胞增多，蛋白輕度升高而糖含量正常，病后最初24小時內可發現Mollaret細胞，并在24小時后迅速減少。 （2）在非Mollaret腦膜炎病因的患者，則根據不同的病因有選擇性的檢查；如懷疑系統性紅斑狼瘡可查找狼瘡細胞、抗dsDNA抗體抗Sm抗體陽性
簡述復發性無菌性腦膜炎的臨床表現
1.大多數起病為突然發熱、惡心、嘔吐、肌痛、頭痛。 2.個別報道出現短暫性神經障礙如抽搐、幻覺、譫妄、昏迷、復視、瞳孔不等大、腦神經癱瘓及病理征。 3.癥狀在幾小時內達高峰，持續數小時至1周后癥狀及體征完全消失，腦脊液也恢復正常。 4.兩次發作的間隔時間由幾天或幾周至數月或數年。 5.在