卷曲霉素治療肺結核的相關介紹
肺結核 復治性難治性肺結核在臨床上甚感棘手，至今尚無理想療法。為此在常規抗結核治療基礎上加用卷曲霉素試治難治性肺結核32例，取得了滿意療效。現報告如下。一般資料：本組，男22例，女10例，平均45.5歲資料來源：醫學教育網。病程2～20年。都有多種抗結核藥物治療史，少者15個月，多者18年。28例有咯血病史，多為大咯血，每次量500ml以上。31例有多發纖維空洞。本組32例痰抗酸桿菌均陽性。病變累及3個肺野者5例，4個肺野者17例，5個肺野者8例，6個肺野者2例。 方法與結果 在用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結核藥物的基礎上，加用卷曲霉素0.75～1.0g/d，肌注2～3個月。療程結束后，本組痰菌陰轉者29例，占90.6%。病變累及3～4個肺野者均陰轉，累及5個肺野者1例及6個肺野者2例未轉陰；病灶明顯吸收者3例，本組32例中僅1例注射部位疼痛并出現硬結，1例輕微口周發麻，余無不良反應。 討論 卷曲霉素的......閱讀全文
卷曲霉素治療肺結核的相關介紹
肺結核 復治性難治性肺結核在臨床上甚感棘手，至今尚無理想療法。為此在常規抗結核治療基礎上加用卷曲霉素試治難治性肺結核32例，取得了滿意療效。現報告如下。一般資料：本組，男22例，女10例，平均45.5歲資料來源：醫學教育網。病程2～20年。都有多種抗結核藥物治療史，少者15個月，多者18年。2
治療原發性肺結核的相關介紹
1.全身治療 結核病是慢性、全身性疾病，合理的營養（選用富含蛋白質和維生素的食物），適當的休息仍然是治療的基礎。 2.抗結核化學治療 抗結核化學治療是結核病最主要的治療方法。化療原則為早期、規律、全程、適量、聯合五項原則。整個化療方案分為強化和鞏固兩個階段。多數患者不住院治療，采用醫務人員
對癥治療浸潤型肺結核的相關介紹
（一）毒性癥狀 結核病的毒性癥狀在有效抗結核治療1－2周內多可消失，通常不必特殊處理干酪樣肺炎、急性米粒性肺結核、結核性腦膜炎有高熱等嚴重結核毒性癥狀，或結核性胸膜炎伴大量胸腔積液者，均應臥床休息及盡早使用抗結核藥物。亦可在使用有效抗結核藥物的同時，家用糖皮質激素（常用潑尼松，每日15－20m
治療小兒原發型肺結核的相關介紹
主要是抗結核化學治療，其用藥原則是：早期、聯合、全程、規律、適量、分階段。 1.無明顯癥狀的原發性肺結核 異煙肼（INH）、利福平（RFP）和（或）乙胺丁醇（EMB），療程9～12個月。 2.活動性原發性肺結核 異煙肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）或鏈霉素（SM）聯用，
治療侵潤性肺結核的相關介紹
侵潤性肺結核屬于活動性結核，而肺結核本身就具有較強的傳染性，所以侵潤性肺結核需要規范化治療，一旦轉化為慢性纖維空洞型肺結核，治療上相當棘手。 1、侵潤性肺結核的治療原則：早期、規律、全程、適量、聯合 2、侵潤性肺結核的注意飲食： 病人應以高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪的飲食為主
手術治療浸潤型肺結核的相關介紹
外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3cm的結核球與肺癌難以鑒別時，復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌陰轉者，或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者，可做肺葉或全肺切除。結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時，宜作肺葉－胸膜切除術
治療血行播散型肺結核的相關介紹
1. 全身治療 急性和亞急性血行播散型肺結核是重癥結核病，應給予合理的營養（選用富含蛋白質和維生素的食物），注意休息。 2．抗結核化學治療 抗結核藥物應用的原則和方案見第五章“結核病的化學治療”。急性和亞急性血行播散型肺結核強化期3個月，采用異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）及鏈霉
治療小兒急性粟粒型肺結核的相關介紹
1.全身治療 注意加強營養，合理的給予維生素和蛋白質，體質較差并伴有貧血者，可少量多次輸入新鮮血液，以增強機體抵抗力。 2.抗結核化學治療 急性血行播散型肺結核強化期為3個月，采用異煙肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）及鏈霉素（S）或乙胺丁醇（E）；鞏固期9個月，采用異煙肼（H）、利福
手術治療肺結核的介紹
外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時，復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者，或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者，可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時，宜作肺葉-胸膜切除術
藥物治療肺結核的介紹
藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者，則為達到臨床及生物學治愈的主要措施，合理化治療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。 （1）早期治療 一旦發現和確診后立即給藥治療； （2）聯用 根據病情及抗結核藥的作用特點，聯合
治療小兒急性血行播散型肺結核的相關介紹
1.全身治療 注意加強營養，合理的給予維生素和蛋白質，體質較差并伴有貧血者，可少量多次輸入新鮮血，以增強機體抵抗力。 2.抗結核藥物化療 一般可應用鏈霉素（SM）+異煙肼（INH）+利福平（RFP）+吡嗪酰胺。
預防泛耐藥肺結核的相關介紹
廣泛耐藥結核造成嚴重的公共衛生威脅，尤其在艾滋病毒患病率高的人群中和在衛生保健資源少的地方。在世衛組織耐藥結核病規劃管理指南中概述的建議包括： 加強基本的結核治療以預防出現耐藥性 確保及時診斷和治療耐藥病例以便治愈現有病例和預防進一步傳播 加強艾滋病毒與結核控制規劃之間的合作，以便向合并感
小兒續發性肺結核的相關介紹
續發性肺結核 又稱成人型結核。發病理論： ①外來的再度感染：原發性結核趨靜止后再次感染結核桿菌，病灶往往在肺葉上部。再度感染時組織反應較強烈。病變為浸潤性，周圍有多量滲出性組織變化。多見于較大兒童或成年人，故有成人型結核之稱。 ②內在的病灶復燃。此類病變大多來自原發性血行播散所遺留的陳舊病灶
繼發性肺結核的藥物治療介紹
化學治療是肺結核病的基本療法。正確選擇用藥，制定合理的化療方案，遵循化療原則以及科學的管理是治愈病人，消除傳染和控制結核病流行的最有效措施。 （一）抗結核藥物 2002年國家基本藥物目錄規定抗結核藥物共11種。包括異煙肼、鏈霉素、利福平、利福噴汀、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺、丙硫異煙
關于小兒肺結核的分段治療介紹
不論傳統的長程療法或新出現的短程化療，均要分階段治療，即： ①強化階段。選用強有力的藥物聯合治療，以迅速消滅敏感菌及生長分裂活躍的細菌，并使可能存在的耐藥菌有效地得到傳統化療時強化階段一般為半年，短程化療則為2～3個月。這是化療的關鍵階段。 ②鞏固（繼續）階段。目的在于清除持存菌，鞏固治療效
關于卷曲霉素的藥物介紹
現在卷曲霉素作為多肽類結構的二線抗結核新型藥物，臨床上與其他抗結核藥物同用療效較好，常在鏈霉素、丁胺卡那霉素耐藥的情況下使用，與3種以上藥物聯合治療，療效不錯。在有關卷曲霉素對結核分枝桿菌體外抑菌作用的研究中發現，卷曲霉素耐藥率為所有藥物中最低。通過對含卷曲霉素化療方案治療耐多藥肺結核病人近、遠
小兒原發型肺結核的預后相關介紹
1.原發型肺結核預后大多良好，若免疫力強，治療合理、及時，病灶可在3～6個月后開始吸收。治療持續1年或1年以上者，大多于2年內可完全吸收愈合。原發病灶的愈合主要為鈣化，出現鈣化表示病變至少已有6～12個月，鈣化是小兒結核病的特點之一。 2.年齡幼小、反復感染、有大量細菌侵入或免疫力低下時，病變
肺結核活動性判定的相關介紹
肺結核有無活動性對治療和管理十分重要。痰菌檢查 ( 涂片和培養 ) 是判斷肺結核是否活動的重要依據 , 但由于痰菌檢查現行方法不太敏感 , 陽性率不高。大多數學者認為有以下幾點均提示結核病灶具有活動性： 典型的結核中毒癥狀，胸部影像學具有滲出、增殖或干酪樣病灶的一種，即使僅見纖維增殖性病灶。
急性粟粒性肺結核的相關介紹
肺粟粒性結核病，又稱血行播散型肺結核病。急性粟粒性肺結核病常是全身粟粒性結核病的一部分。有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數患者病灶輕微，常無明顯癥狀，少數患者急劇發病，有高度毒性癥狀和明顯的呼吸道癥狀，偶爾，病變也可僅局限于兩側肺內。這是由于支氣管周圍肺門或縱隔淋巴結干酪樣壞死破入附
治療小兒肺結核的藥物種類介紹
抗結核藥物按優劣順序分為甲、乙、丙3類： 甲類藥物：有異煙肼及利福平。 乙類藥物有鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、卡那霉素、乙硫異煙胺、環絲氨酸、紫霉素和卷須霉素。 丙類藥物：有對氨基水楊酸鈉和氨硫脲。 由臨床經驗證明，小兒結核病化學療法的效果良好。根據藥物的療效及毒性反應大小，對抗結核藥物
關于原發型肺結核的治療方法介紹
成人原發型肺結核治療方案基本與肺結核短程化療方案相同。兒童、青少年原發型肺結核多見，其治療基本原則也與成人一致，但鹽酸乙胺丁醇可引起視覺損害難以監測，故一般幼兒（
關于小兒肺結核的基本治療措施介紹
1、早期治療 早期病變細菌處于生長繁殖狀態，代謝活躍，藥物最易發揮作用，且早期病變較易修復。 2、劑量適宜 既能發控最大殺菌或抑菌作用，同時病人又能耐受，毒性反應不大。如劑量不足，則不僅治療無效，而且容易產生耐藥性。 3、聯合用藥 這是因為：①菌群中各細菌對藥物敏感性不一，有不同比例的
關于妊娠合并肺結核的治療方法的介紹
1.加強產前保健。 2.播散性或纖維空洞型肺結核未經治療者 應在孕6～8周內行人工流產術，經治療病情穩定后再妊娠。 3.藥物治療 孕期結核病的第一線藥物為異煙肼（INH）、乙胺丁醇，如再加用維生素B6則可防止INH對胎兒潛在的神經毒性。第二線藥物則以利福平，氨硫脲或卡那霉素為主。利福平在
呼吸系統疾病肺結核的相關介紹
肺結核：pulmonary tuberculosis（簡稱TB）結核病是由結核桿菌（tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核最為常見。本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、
溶酶體與肺結核的相關內容介紹
結核桿菌不產生內、外毒素，也無莢膜和侵襲性酶。但是菌體成分硫酸腦苷脂能抵抗胞內的溶菌殺傷作用，使結核桿菌在肺泡內大量生長繁殖，導致巨噬細胞裂解，釋放出的結核桿菌再被吞噬而重復上述過程，最終引起肺組織鈣化和纖維化。
血行播散型肺結核的相關介紹
血行播散型肺結核是結核分枝桿菌 ( 以下簡稱結核菌 ) 一次或反復多次進入血液循環 , 造成肺部病變以及相應的病理、病理生理學改變和臨床表現者稱為血行播散型肺結核 , 造成全身多臟器病變時則稱血行播散型結核病。血行播散型肺結核是一種危重結核病，由原發型肺結核發展而來，也可由其它結核干酪樣灶破潰到
浸潤型肺結核的抗結核藥物治療介紹
理想的抗結核藥物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用，毒性低，不良反應少，價廉，使用方便，藥源充足。經口服或注射后藥物能在血液中達到有效濃度，并能滲入吞噬細胞、腹膜或腦級液內，療效迅速而持久。 1、異煙肼（H） 殺菌力強、可以口服、不良反應少、價廉等優點。其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核算（DNA
關于小兒肺結核的治療費用參考介紹
我們國家黨和政府非常重視結核病防治工作。特別是國務院制定了《全國結核病防治規劃（2001-2010年）》。在指導原則中指出：“對西部地區和貧困人群給予重點幫助；落實肺結核病患者的歸口管理和督導治療；實行肺結核病人治療費用“收、減、免“政策。對沒有支付能力的傳染性肺結核病患者實行免費治療“。這充分
慢性血行播散型肺結核的相關介紹
慢性血行播散型肺結核，大多伴隨于原發性肺結核，兒童較多見。在成人，原發感染后隱潛性病灶中的結核菌破潰進入血行，偶爾由于肺或其他臟器繼發性活動性結核病灶侵蝕鄰近淋巴血道而引起。
關于卷曲霉素的檢查介紹
溶液的澄清度與顏色 取該品5瓶，分別加水制成每1ml中含0.1g的溶液，溶液應澄清無色；如顯渾濁，與2號濁度標準液（附錄ⅨB）比較，均不得更濃；如顯色，與黃色5號標準比色液比較，均不得更深。 無菌 取該品不少于2瓶，每瓶加滅菌水2.5ml使溶解，照硫酸卷曲霉素項下的方法（頁）檢查，應符合規