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  • 簡述低血糖綜合征的臨床表現

    1.交感神經系統興奮 低血糖發生后刺激腎上腺素分泌增多,可發生低血糖綜合征,患者表現為面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、肢體乏力、頭昏、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等,進食后緩解。 2.意識障礙 大腦皮質受抑制,意識不清,定向力、識別力減退,嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑郁、夢樣狀態,嚴重時癡呆,少數患者可有怪誕行為等。 3.癲癇癥狀 低血糖發展至中腦受累時,肌張力增強,陣發性抽搐,發生癲癇或癲癇樣發作,其發作多為大發作,或癲癇持續狀態。當延髓受累后,患者可進入昏迷,去大腦僵直狀態,心動過緩,體溫不升,各種反射消失。 4.錐體束及錐體外系受累 皮質下中樞受抑制時,意識不清、躁動不安、痛覺過敏、陣攣性舞蹈動作、瞳孔散大,甚至出現強直性抽搐。錐體外系與錐體束征陽性,可表現有偏癱、輕癱、失語及單癱等。 5.小腦受累 低血糖可損害小腦,有共濟失調、運動不協調、辨別距離不準、肌張力低及步態異常等表現,......閱讀全文

    簡述低血糖綜合征的臨床表現

      1.交感神經系統興奮  低血糖發生后刺激腎上腺素分泌增多,可發生低血糖綜合征,患者表現為面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、肢體乏力、頭昏、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等,進食后緩解。  2.意識障礙  大腦皮質受抑制,意識不清,定向力、識別力減退,嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損、頭痛、淡漠、抑郁

    低血糖綜合征的臨床表現

      低血糖常發生在原發疾病的過程中,由于交感神經和腎上腺髓質對低血糖的反應,引起多量腎上腺素的釋放,出現心悸、饑餓、手足顫抖、出汗、皮膚蒼白和輕度血壓升高。低血糖所致腦細胞供能不足,引起腦功能障礙,逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、視物不清、幻覺

    簡述低血糖昏迷的臨床表現

      糖尿癥低血糖的癥狀表現不一,多數感到無力,難以支持。通常都出現交感神經興奮癥狀和中樞神經系統表現。  交感神經興奮癥狀:主要為手抖、出冷汗、心悸、饑餓感以及煩躁不安等。然而糖尿癥在并發自主神經功能障礙時,這些表現并不明顯,或者比較遲鈍。  中樞神經癥狀:主要為頭痛、頭昏、視物模糊,有時定向力障礙

    簡述低血糖癥的臨床表現

      1.急性低血糖及病程短者呈交感神經興奮癥群,如激動不安、饑餓、軟弱、出汗、心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫,一過性黑蒙,意識障礙,甚至昏迷。   2.亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病癥狀,形式多種多樣,但同一患者每次發作往往呈同一類型的癥狀。多數患者表現為大腦皮層及(或)小腦的癥狀,如頭痛、

    簡述新生兒低血糖的臨床表現

      大多數低血糖者缺乏典型的臨床癥狀,低血糖患兒依據低血糖的程度不同臨床表現也不同。同一低血糖水平臨床表現的差異也較大。少數有癥狀者臨床上可表現為反應低下、多汗、蒼白、陣發性發紺、喂養困難、嗜睡、呼吸暫停、青紫、哭聲異常、顫抖、震顫、甚至驚厥等。

    低血糖綜合征的病因原理及臨床表現

      病因原理  低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等獲得性肝病;重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足;乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可導致低血糖。神經體液對胰島素

    低血糖綜合征的臨床表現及發病機制

      臨床表現  低血糖常發生在原發疾病的過程中,由于交感神經和腎上腺髓質對低血糖的反應,引起多量腎上腺素的釋放,出現心悸、饑餓、手足顫抖、出汗、皮膚蒼白和輕度血壓升高。低血糖所致腦細胞供能不足,引起腦功能障礙,逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、逐漸表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、視

    低血糖綜合征的概述

      低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖,其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖癥。低血糖綜合征常被

    低血糖綜合征的檢查

      1.腦電圖 與缺氧相似,無特異性改變,呈慢波或其他變化,長期低血糖癥有腦病變者可有異常變化  2.肌電圖 神經傳導時間正常。遠端肌肉有去神經表現運動單位電位數目減少。彌漫性去神經纖維尖端及巨大運動單位放電,多相電位。比較符合周圍神經原或前角細胞型變化。  3.X線檢查 偶見鈣化腺瘤,鄰近器官扭曲

    低血糖綜合征的治療

      概述  應針對病因進行治療。查出胰島素瘤應作手術切除。術前可用氫化可的或潑尼松(強的松)苯噻嗪類升糖藥物如二氮嗪(diazoxide)或三氯噻嗪(trichlormethiazide)惡性胰腺瘤可用鏈脲佐霉素(streptozotocin)破壞胰島β細胞緩解低血糖發作,用法為20~30mg/kg

    低血糖綜合征的診斷

      診斷標準   Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為:①禁食與用力后可誘發低血糖發作;②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解;③發作時成人與兒童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童

    低血糖狀態的臨床表現

      (一)自主(交感)神經過度興奮表現  低血糖發作時交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和一些肽素物質,表現為出汗、顫抖、心悸、緊張、焦慮、饑餓、流汗、軟弱無力、面色蒼白、心率加快、四肢冰涼、收縮壓輕度升高等。  (二)腦功能障礙的表現  低血糖時中樞神經的表現可輕可重。初期表現為精神不

    低血糖綜合征的治療措施

      主要采取對癥治療,糾正低血糖,重者需長期補充葡萄糖。為防止低血糖發作,可多次加餐進食。應用糖皮質激素、胰高糖素可提高血糖濃度以改善癥狀。積極尋找原發病并進行根治。

    低血糖綜合征的病因原理

      低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等獲得性肝病;重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足;乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可導致低血糖。神經體液對胰島素分泌及/或糖

    低血糖綜合征的發病機制

      低血糖以損害神經為主,腦與交感神經最重要。1971年,Briely發現低血糖腦部病變與局部缺血性細胞病變相似,基低血糖綜合征變為神經元變性,壞死及膠質細胞浸潤。腦代謝能源主要靠葡萄糖,神經細胞自身糖原儲備有限,依靠血糖來供應。而神經系統各部分對低血糖敏感性不一致,以大腦皮層、海馬、小腦、尾狀核及

    低血糖綜合征的診斷標準

      Whipple的低血糖綜合征三項診斷標準為:①禁食與用力后可誘發低血糖發作;②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解;③發作時成人與兒童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童。遺傳性肝酶缺

    低血糖綜合征的鑒別診斷

       低血糖綜合征的鑒別診斷比較多,鑒別時應注意:①年老體衰輕癥患者、有動脈硬化癥患者的個體差異;②伴發腺垂體功能低下腎上腺皮質功能低下與甲狀腺功能低下者;③糖尿病產婦;④重型肝炎、腎炎;⑤并用潛在性降血糖藥物如保泰松、磺胺異惡唑、氯霉素及雙香豆素等可加強D860作用,興奮胰島素的分泌而降血糖。  

    低血糖綜合征的病因分析

      常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌,重度營養不良、妊娠后期等均可導致營養不良引起低血糖;乙醇、普萘洛爾、水楊酸等其他因素使血糖生成不足,也可導致低血糖。此外,神經體液對胰島素分泌及/或糖代謝

    治療低血糖綜合征的簡介

      1.低血糖發作  靜脈注射50%葡萄糖可迅速緩解低血糖癥狀,嚴重予以葡萄糖靜脈滴注至患者能進食為止。癥狀輕者可進食糖水、糖果及巧克力等甜食以緩解癥狀。  2.腦水腫  長時間嚴重低血糖,患者可出現運動神經麻痹等局灶性腦癥狀及神經癥狀,提示低血糖引起腦水腫,需積極進行脫水治療,可予以20%甘露醇靜

    低血糖綜合征的基本介紹

      低血糖綜合征,指血糖過低導致的癥候群。血糖濃度常低于3.36mmol/l,嚴重而長期的低血糖可發生廣泛的神經系統損害與并發癥,故早期發現及治療本病甚為重要,延誤診斷與治療會造成永久性的神經病變而不可逆轉,嚴重者可因腦水腫而死亡。

    簡述Austrain綜合征的臨床表現

      Austrain綜合征除原發病的臨床表現外,有以下共同特點:發病較隱匿,進展緩慢;進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾);咳嗽,少量咳痰,可有發熱、體重減輕等;晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。

    簡述重疊綜合征的臨床表現

      重疊綜合征雖可在所有結締組織病及其邊緣病間重疊組合,實際上所見到的病例以系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎/皮肌炎和系統性硬皮病間的重疊為主。  1.系統性紅斑狼瘡與系統性硬皮病重疊  病初常表現為系統性紅斑狼瘡,以后出現皮膚硬化、吞咽困難及肺纖維化等表現。一般面部紅斑發生率較單純系統性紅斑狼瘡低,雷諾

    簡述SIADH綜合征的臨床表現

      1、有原發病癥狀或用藥史。  2、低鈉血癥表現:  臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉

    簡述喬治綜合征的臨床表現

      由于胎兒甲狀旁腺機能減退和低血鈣,新生兒出現手足搐搦癥,低血鈣癥傾向于生后1年內緩解,患兒表現為特殊面孔,如眼眶距離增寬,耳郭位置低且有切跡,上唇正中縱溝短,頜小和鼻裂。常存在大血管異常,如法洛四聯癥和主動脈弓右位。如新生兒期未死亡,生后3~4個月可發生各種嚴重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊蟲感

    簡述加德納綜合征的臨床表現

      1.腸內表現  常見的是消化系統紊亂,如腹痛、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現、便血等。腹瀉多為黏液樣便,很少造成脫水。便血多在排便末了時排出少量新鮮血液,下消化道大出血少見。息肉偶可在大便時脫落排出,息肉很少引起腸梗阻。如已有癌變,可出現消瘦、貧血和惡病質。  2.腸外表現  ①多發性皮脂腺囊腫常在青

    簡述尿道綜合征的臨床表現

      1、尿道綜合征的癥狀  有尿頻、尿急、尿痛癥狀,部分患者伴尿道燒灼感及排尿困難癥狀。同時,可出現恥骨上膀胱區疼痛、腰痛和性交痛等。  2、尿道綜合征的體征  于尿道外口處可見黏膜水腫、尿道分泌物,有時還可見尿道肉阜、尿道處女膜融合和處女膜傘等。尿道、膀胱頸部有壓痛且伴尿道硬結。  女性尿道綜合征

    簡述HELLP綜合征的臨床表現

      其臨床表現多樣,典型的臨床表現為乏力、右上腹疼痛及惡心嘔吐,體重驟增,脈壓增寬,但少數患者高血壓、蛋白尿臨床表現不典型。可出現母兒嚴重并發癥:孕婦可發生子癇、胎盤早期剝離、DIC、腎衰竭、急性肺水腫、嚴重的腹水、腦水腫、視網膜脫離、傷口血腫感染甚至敗血癥等;胎兒可發生缺氧、早產、胎兒生長受限,甚

    簡述加德納綜合征的臨床表現

      1.腸內表現  常見的是消化系統紊亂,如腹痛、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現、便血等。腹瀉多為黏液樣便,很少造成脫水。便血多在排便末了時排出少量新鮮血液,下消化道大出血少見。息肉偶可在大便時脫落排出,息肉很少引起腸梗阻。如已有癌變,可出現消瘦、貧血和惡病質。  2.腸外表現  ①多發性皮脂腺囊腫常在青

    簡述雷諾綜合征的臨床表現

      雷諾綜合征是由于寒冷或情緒激動引起發作性的手指(足趾)蒼白、發紫然后變為潮紅的一組綜合征。沒有特別原因者稱為特發性雷諾綜合征;繼發于其他疾病者,則稱為繼發性雷諾綜合征。  多發生在20~40歲,女性多于男性。起病緩慢,開始為冬季發作,時間短,逐漸出現遇冷或情緒激動即可發作。一般多為對稱性雙手手指

    簡述Down綜合征的臨床表現

      1.患兒具明顯的特殊面容體征,如眼距寬,鼻根低平,眼裂小,眼外側上斜,有內眥贅皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,頭圍小于正常,頭前、后徑短,枕部平呈扁頭。頸短、皮膚寬松。骨齡常落后于年齡,出牙延遲且常錯位。頭發細軟而較少。前囟閉合晚,頂枕中線可有第三囟門。四肢短,由于韌帶松弛,關節

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