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  • 簡述席漢綜合征的臨床表現

    垂體前葉的代償功能較強,腺垂體組織破壞50%時,才開始出現癥狀;腺垂體組織破壞75%時,出現明顯癥狀;腺垂體組織被破壞95%以上時,會出現比較嚴重的癥狀。 垂體前葉功能減退時,最敏感的是促性腺激素的分泌減少,其后影響促甲狀腺激素和促腎上腺激素的分泌。發病年齡多在20~40歲生育期,閉經可發生在產后3個月~32年,經產婦多于初產婦。因垂體前葉病變所造成的各種激素分泌減少,其程度各有不同,其相對應的靶器官功能低下的臨床表現則不完全平行,發病早晚不一,癥狀輕重不同。 典型表現為:在產后大出血休克后產褥期,長期衰弱乏力,最早為無乳汁分泌,然后繼發閉經,即使月經恢復,也很稀少,繼發不孕。性欲減退,陰道干燥,交媾困難。陰毛、腋毛脫落,頭發、眉毛稀疏,乳房、生殖器萎縮,精神淡漠、嗜睡、不喜活動、反應遲鈍,畏寒、無汗、皮膚干燥粗糙,納差食少、便秘,體溫偏低、脈搏緩慢、血壓降低、面色蒼白、貧血。多數有水腫、體重下降,少數有消瘦惡病質。......閱讀全文

    簡述席漢綜合征的臨床表現

      垂體前葉的代償功能較強,腺垂體組織破壞50%時,才開始出現癥狀;腺垂體組織破壞75%時,出現明顯癥狀;腺垂體組織被破壞95%以上時,會出現比較嚴重的癥狀。  垂體前葉功能減退時,最敏感的是促性腺激素的分泌減少,其后影響促甲狀腺激素和促腎上腺激素的分泌。發病年齡多在20~40歲生育期,閉經可發生在

    什么是席漢綜合征?

      由于產后大出血,尤其是伴有長時間的失血性休克,使垂體前葉組織缺氧、變性壞死,繼而纖維化,最終導致垂體前葉功能減退的綜合征,其發生率占產后出血及失血性休克患者的25%左右。近幾年研究顯示席漢綜合征的發生,并非僅與垂體前葉功能減退有關,有報道部分患者垂體前葉功能有減退征象,其中50%顯示垂體后葉功能

    治療席漢綜合征的方法介紹

      根據甲狀腺、腎上腺皮質、性腺等功能低下的具體情況,分別予以長期的激素替代療法。  1.一般治療  加強營養,適當運動,補充維生素、鈣劑,治療貧血等。  2.藥物治療  (1)腎上腺皮質激素 口服可的松或氫化可的松,有水腫者,改用潑尼松或地塞米松。當有感染、發熱、創傷、手術時,劑量應適當增加。  

    關于席漢綜合征的病因分析

      妊娠期垂體增生肥大,需氧量增多,以此對缺氧特別敏感。分娩后垂體迅速復舊,血流量減少,其相應分泌的各種激素亦迅速下降。如分娩時發生大出血,引起失血性休克、甚或發生DIC時,交感神經反射性興奮引起動脈痙攣甚至閉塞,使垂體動脈血液供應減少或斷絕,垂體前葉組織細胞變性壞死,使垂體前葉及其所支配的靶器官所

    關于席漢綜合征的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)垂體激素檢測 GH、FSH、LH、ACTH、PRL降低。  (2)甲狀腺激素檢測 TT3、TT4、T3、T4、TSH減低。  (3)腎上腺激素檢測 血皮質醇、尿皮質醇下降,空腹血糖降低。  (4)性激素檢測 雌激素、孕激素、睪酮均降低。  (5)血常規 常有血紅蛋白、紅細

    席漢氏綜合癥的臨床表現

      垂體前葉的代償功能較強,大于75%時臨床癥狀極輕微,只有當組織壞死超過90%以上時才有明顯癥狀。  垂體前葉功能減退時,最敏感的是促性腺激素的分泌減少,其后影響促甲狀腺激素和促腎上腺激素的分泌。發病年齡多在20~40歲生育期,閉經可發生在產后3個月~32年,經產婦多于初產婦。因垂體前葉病變所造成

    席漢氏綜合征患者急診麻醉病例分析

    席漢氏綜合征(Sheehan's綜合征)是以垂體功能減退為主要表現的臨床綜合征,主要出現在產后大出血或者休克患者,1937年被首次描述。從產后出血到出現臨床癥狀1~33年不等。隨著醫療技術和產科護理的進步,席漢氏綜合征發病率越來越低,席漢氏綜合征在發達國家發病率為(0.2~2.8)/1000

    席漢氏綜合癥的病理生理及臨床表現

      病理生理  中醫認為本病的病理實質乃氣血虛極,腎氣虧耗,故治療須始終圍繞益腎填精,補氣養血的總原則。  臨床表現  垂體前葉的代償功能較強,大于75%時臨床癥狀極輕微,只有當組織壞死超過90%以上時才有明顯癥狀。  垂體前葉功能減退時,最敏感的是促性腺激素的分泌減少,其后影響促甲狀腺激素和促腎上

    席漢氏綜合癥的預防方法

      希恩綜合征是一種可以預防的疾病。做好圍產期保健工作,預防產后大出血及防治休克是預防本病的正確措施。一旦發生失血性或感染性休克應及時處理,力爭減少出血,縮短失血時間,及時補充血容量,使缺血壞死的影響通過代償得以彌補。[6]

    席漢氏綜合癥的病理生理

      中醫認為本病的病理實質乃氣血虛極,腎氣虧耗,故治療須始終圍繞益腎填精,補氣養血的總原則。

    席漢氏綜合癥的病因簡介

      席漢氏綜合征是因為產后大出血、休克,引起腦垂體缺血、壞死,以致卵巢功能減退,子宮萎縮,繼發閉經,伴有毛發脫落、性欲降低、全身乏力等一系列極度衰弱的綜合癥狀。中醫認為本病多是由于產時損傷,失血過多,造成血虛失養,腎氣虧損,腎主生殖功能衰退,以致任脈不通,太沖脈衰少而致閉經不行。[2]

    席漢氏綜合癥的診斷方式

      對有典型病史、癥狀和體征的希恩綜合征,診斷多無困難,絕大多數患者有產后大出血、休克、產后無乳史及相關垂體激素缺乏癥狀,但無頭痛,無視野缺損。根據病史、癥狀、體征以及內分泌激素測定都是低水平,對該征不難做出診斷。[5]

    席漢氏綜合癥的癥狀描述

      1.有原發病因可查:  如產后大出血、垂體腫瘤、垂體手術或放射治療、顱腦外傷、感染或炎癥(結核、梅毒、腦膜腦炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、腦動脈硬化、營養不良)以及免疫性垂體炎等。  2.促性腺激素和泌乳素分泌不足癥群  產后無乳,閉經,陰、腋、眉毛脫落、稀疏、性欲減退、消失,外生殖器萎縮,

    席漢氏綜合癥的基本概述

      席漢氏綜合癥(Sheehansyndrome),按疾病分類屬于內分泌科。腦下垂體前葉分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲狀腺素,促腎上腺皮質激素,泌乳素,生長激素等。腦垂體前葉與下丘腦之間有門靜脈聯系,接受下丘腦分泌的神經多肽物質。產后大出血容易引起這些門靜脈發生血栓,最終導致腦下垂體前葉發生壞死

    席漢氏綜合癥的檢查方法

      低血糖  葡萄糖耐量曲線低平,或呈反應性低血糖癥曲線,對胰島素異常敏感。  血漿中垂體前葉激素  如生長激素(GH)、泌乳素(PRL)、促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、卵泡刺激激素(FSH)、促黃體生成素(LH)等均呈低水平。垂體對下丘腦釋放激素(如TRH、LHRH興奮試驗

    席漢綜合征患者行全髖置換術的圍麻醉期處理

    隨著圍生期保健醫療的發展,因產后大出血引起的席漢綜合征已很少見,但仍然存在,我科于2015年7月成功為1l例行右髖關節置換術的席漢綜合征患者施行麻醉,現報道如下。?1.資料與方法?1.1一般資料?患者女性,70歲,體重40kg,主訴“摔傷后右下肢疼痛、腫脹伴活動障礙3小時”,入院診斷為右側股骨粗隆骨

    簡述朗格漢斯細胞肉芽腫病的臨床表現

      朗格漢斯細胞肉芽腫病可發生于任何年齡。多器官和多系統的朗格漢斯組織細胞增生癥通常在嬰兒和兒童,但肺部受累通常不是主要臨床表現。相反,僅累及肺臟的朗格漢斯細胞肉芽腫病多發生于20~40歲,無明顯性別差異。朗格漢斯細胞肉芽腫病臨床表現差異很大,約25%的病人無臨床癥狀,僅在體檢時偶然發現,有些病人則

    簡述Turcot綜合征的臨床表現

      1.癥狀  癌變前癥狀多不明顯,可首先出現結腸息肉病引起的不規則腹痛、腹瀉、便血或黏液膿血便。也可先見神經膠質細胞瘤引起的癥狀,如腹痛、復視、視力障礙、運動意識障礙等。  2.體征  (1)結腸息肉 ①息肉數為100個左右(家族性結腸腺瘤癥為200~1000個);②全結腸散在分布,體積較大;③癌

    簡述SIADH綜合征的臨床表現

      1、有原發病癥狀或用藥史。  2、低鈉血癥表現:  臨床癥狀的輕重與ADH分泌和水負荷的程度有關。多數病人在限制水份時,可不表現典型癥狀。但如予以水負荷,則即可出現水中毒及低鈉血癥表現,可有進行性軟弱無力,倦怠,血鈉

    簡述Shwachman綜合征的臨床表現

      多于2~10個月齡發病,也可成年發病。兒童期可能無癥狀,也可能有下述1~2個特征:  ①胰腺多種酶類減少,可表現為上腹部飽脹不適、吸收障礙、脂肪瀉;  ②經常發生各種感染,如復發性呼吸道感染、中耳炎和反復皮膚感染,嚴重者可因敗血癥致死;  ③骨骼發育異常,表現為骨骺增寬,骨骺發育不良或軟骨發育不

    簡述Bartter綜合征的臨床表現

      本病臨床表現復雜多樣,以低血鉀癥狀為主。胎兒期Bartter綜合征表現為間歇性發作的多尿,致孕22~24周出現羊水過多,需反復抽羊水,以阻止早產。  兒童型最常見癥狀為生長延緩(51%)其次為肌乏力(41%),還有消瘦(3l%)多尿(28%)、抽搐(26%)煩渴(26%)等。  成人型最常見癥狀

    簡述喬治綜合征的臨床表現

      由于胎兒甲狀旁腺機能減退和低血鈣,新生兒出現手足搐搦癥,低血鈣癥傾向于生后1年內緩解,患兒表現為特殊面孔,如眼眶距離增寬,耳郭位置低且有切跡,上唇正中縱溝短,頜小和鼻裂。常存在大血管異常,如法洛四聯癥和主動脈弓右位。如新生兒期未死亡,生后3~4個月可發生各種嚴重的病毒、真菌如念珠菌和卡氏肺囊蟲感

    簡述Fournier綜合征的臨床表現

      1.局部表現:以病變局部廣泛腫脹,皮膚灼熱,有紅斑或起皰,皮色紫暗,組織變硬,疼痛顯著為特點。如為肛門直腸感染所致,除有上述表現外,還可出現里急后重;甚或肛門流出帶血的臭穢液體,當膿腫切開或潰破后,多有惡臭黑色的液體流出。感染也可向其他部位擴散。張慶榮將局部病變的擴張分為2型:①病變侵犯肛門直腸

    簡述goodpasture綜合征的臨床表現

      發病前部分患者有呼吸道感染,以后有反復咯血,大多數出現在腎臟病變之前,長者數年(最長可達12年),短者數月,少數則在腎炎后發生。在咯血時肺彌散功能減退,出現低氧血癥,貧血常見。腎臟表現:每例均有蛋白尿、紅細胞及管型,可有肉眼血尿。腎功能減退,然而進展速度不一,有的患者可在1~2日內呈現急性腎功能

    簡述Austrain綜合征的臨床表現

      Austrain綜合征除原發病的臨床表現外,有以下共同特點:發病較隱匿,進展緩慢;進行性呼吸困難,繼而出現不同程度的發紺,呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾);咳嗽,少量咳痰,可有發熱、體重減輕等;晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。

    簡述Liddle綜合征的臨床表現

      臨床癥狀與原發性醛固酮增多癥相似,主要是高血壓、低血鉀與堿中毒。患者表現為頭痛、肌肉無力及軟癱、多尿、煩渴、抽搐、感覺異常、視網膜病變。與原發性醛固酮增多癥不同的是血及尿中醛固酮含量不高。化驗檢查呈嚴重腎性失鉀,血鉀常低至2.4~3.5mmol/L,而血醛固酮不高或降低,尿17-羥和17-酮類固

    簡述Turner綜合征的臨床表現

      臨床表現為身矮、生殖器與第二性征不發育和一組軀體的發育異常。身高一般低于150厘米。女性外陰,發育幼稚,有陰道,子宮小或缺如。軀體特征為多痣、眼瞼下垂、耳大位低、腭弓高、后發際低、頸短而寬、有頸蹼、胸廓桶狀或盾形、乳頭間距大、乳房及乳頭均不發育、肘外翻、第4或5掌骨或跖骨短、掌紋通關手、下肢淋巴

    簡述重疊綜合征的臨床表現

      重疊綜合征雖可在所有結締組織病及其邊緣病間重疊組合,實際上所見到的病例以系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎/皮肌炎和系統性硬皮病間的重疊為主。  1.系統性紅斑狼瘡與系統性硬皮病重疊  病初常表現為系統性紅斑狼瘡,以后出現皮膚硬化、吞咽困難及肺纖維化等表現。一般面部紅斑發生率較單純系統性紅斑狼瘡低,雷諾

    簡述Down綜合征的臨床表現

      1.患兒具明顯的特殊面容體征,如眼距寬,鼻根低平,眼裂小,眼外側上斜,有內眥贅皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,頭圍小于正常,頭前、后徑短,枕部平呈扁頭。頸短、皮膚寬松。骨齡常落后于年齡,出牙延遲且常錯位。頭發細軟而較少。前囟閉合晚,頂枕中線可有第三囟門。四肢短,由于韌帶松弛,關節

    簡述加德納綜合征的臨床表現

      1.腸內表現  常見的是消化系統紊亂,如腹痛、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現、便血等。腹瀉多為黏液樣便,很少造成脫水。便血多在排便末了時排出少量新鮮血液,下消化道大出血少見。息肉偶可在大便時脫落排出,息肉很少引起腸梗阻。如已有癌變,可出現消瘦、貧血和惡病質。  2.腸外表現  ①多發性皮脂腺囊腫常在青

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