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  • 穿孔性闌尾炎的病因分析

    穿孔性闌尾炎是闌尾發生壞死穿孔的急性闌尾炎,屬于重型闌尾炎,多見于兒童和老年人。穿孔部位多在闌尾根部或近端的對系膜緣側。如果闌尾穿孔的過程較快,穿孔口未被包裹,闌尾腔內的積膿可以自由進入腹腔,形成彌漫性腹膜炎。 1.多數由壞疽性闌尾炎所引起。 2.也可由化膿性闌尾炎引起。 3.少數由梗阻性闌尾炎早期引起。......閱讀全文

    穿孔性闌尾炎的病因分析

      穿孔性闌尾炎是闌尾發生壞死穿孔的急性闌尾炎,屬于重型闌尾炎,多見于兒童和老年人。穿孔部位多在闌尾根部或近端的對系膜緣側。如果闌尾穿孔的過程較快,穿孔口未被包裹,闌尾腔內的積膿可以自由進入腹腔,形成彌漫性腹膜炎。  1.多數由壞疽性闌尾炎所引起。  2.也可由化膿性闌尾炎引起。  3.少數由梗阻性

    簡述穿孔性闌尾炎的檢查方式

      1.實驗室檢查  白細胞計數增多,嚴重時也可降低。中性粒細胞比例增高。  2.B超檢查  顯示闌尾低回聲管狀結構,僵硬,橫截面呈同心圓顯影。  3.CT檢查  可見闌尾腫脹,增粗,周圍的脂肪垂腫脹。  4.腹腔鏡檢查  可確診急性闌尾炎。

    治療穿孔性闌尾炎的方式介紹

      治療分為手術治療和非手術治療,需結合實際情況做出最佳選擇。  1.手術治療  手術治療適用于:老年人或兒童;不能明確診斷者,病變可為其他急腹癥;穿孔發生不久,中毒現象嚴重者;非手術治療無效,病情惡化者;闌尾膿腫有破裂危險者或毒素吸收嚴重出現高熱者。  2.非手術治療  (1)適應證:適用于發病4

    診斷穿孔性闌尾炎的依據介紹

      診斷主要依靠病史、臨床癥狀、體征和實驗室檢查,必要時借助輔助檢查幫助診斷。  1.有急性闌尾炎發病過程。  2.突然右下腹痛加劇。  3.體征:右下腹有局限性腹膜炎(壓痛、肌緊張、反跳痛等)。  4.發熱,血象白細胞計數增高等。

    關于穿孔性闌尾炎的鑒別診斷介紹

      1.胃十二指腸潰瘍穿孔  上腹部壓痛,疼痛重于右下腹,青壯年患者腹壁可板狀強直、腸鳴音消失和腹膜刺激征也較明顯。X線檢查可發現膈下游離氣體。  2.急性腸系膜淋巴結炎  患者常有上呼吸道感染史,腹痛位置可隨體位改變。  3.婦產科疾病  超聲檢查有助于鑒別診斷。  4.右側輸尿管結石  腹痛多在

    簡述穿孔性闌尾炎的臨床表現

      1.癥狀  (1)腹痛:本病典型癥狀為轉移性右下腹痛。  (2)胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等。  (3)全身癥狀:全身反應明顯且劇烈,面色蒼白,脈搏細速、呼吸急促、體溫可能升高或降低。  2.體征  (1)右下腹有固定而明顯的壓痛,壓痛部位多見于麥氏點。  (2)右下腹腫塊:闌尾炎性腫塊

    急性化膿穿孔性闌尾炎并糖尿病病例分析

    【一般資料】男,55歲。【主訴】轉移性右下腹痛痛半天【現病史】患者于半天前突感劍突下疼痛,呈持續性鈍痛,后轉移至右下腹固定疼痛。伴有惡心,嘔吐。尚無畏寒,發熱,黃疸等癥狀。急診來我院求治。門診以局限性腹膜炎:急性化膿性闌尾炎收入院。發病以來,精神差,未進食,二便未解,體力下降。【既往史】否認肝炎、結

    鼓膜穿孔的病因分析

      1.炎癥  兒童由于解剖上的特點,連接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗,當上呼吸道感染時,鼻腔的細菌、分泌物等很容易通過咽鼓管到達中耳腔引起感染,同時如果哺乳姿勢不正確時奶汁等也易經咽鼓管流入或嗆入中耳而發生急性中耳炎導致鼓膜穿孔。  2.外傷  多因直接或間接外力損傷所致,如挖耳、手術、外耳道異物、

    胃穿孔的病因分析

      胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。穿孔后可發生幾種不同后果。如慢性穿孔,少數病例可有胃結腸瘺,大多發生在胃、十二指腸后壁潰瘍穿孔,如潰瘍穿孔后迅速與大網膜或附近臟器發生粘連,則可形成穿孔周圍膿瘍。

    腸穿孔的病因分析

      1、暴力直接撞擊腹部中央時,小腸中段易被擠壓于脊柱上而破裂(如從高處墜落或突然減速)往往引起相對固定的腸段如空腸起始段和回腸末段的損傷。當暴力突然施加于充滿液體的小腸或爆震引起腔內壓驟升時也容易在這些部位發生破裂甚至斷裂。有腹壁疝的病人,鈍性傷時發生小腸破裂的機會比正常人大。  2、在鈍性傷中,

    關于創傷性鼻中隔穿孔的病因分析

      1.外傷  挖鼻或鼻中隔外傷所致的鼻中隔膿腫,腐蝕性和刺激性物質如鉻酸、矽塵、升汞、水泥、石灰等長期刺激鼻中隔黏膜引起的潰瘍。  2.手術后遺癥  如鼻中隔矯正術時不慎引起對穿;冷凍、激光、電灼等掌握不當以至軟骨壞死;化學腐蝕劑燒灼過度亦能引起。  3.血腫感染  鼻部撞擊、挫傷后常致鼻中隔血腫

    腸旋轉不良化膿性闌尾炎穿孔診治病例分析

    【一般資料】男性,60歲,退休教師。【主訴】突發左上腹部疼痛不適6小時【現病史】患者無明顯誘因突然出現上腹部疼痛不適6小時,伴有惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內容物,低熱37.6℃上腹部疼痛劇烈,就診于當地醫院行腹部立位平片未見膈下游離氣體,血細胞分析白細胞11.1×109,中性85%,給予抗生素補液對癥治

    鼻中隔穿孔的病因分析

      鼻中隔穿孔指各種原因導致的鼻中隔貫穿兩側鼻腔的永久性穿孔。穿孔的形態、部位及大小各異。鼻中隔穿孔多是鼻中隔手術損傷的結果,雖不會引起嚴重后果,但其癥狀卻經常困擾患者。  1.外傷  經常挖鼻,鼻外傷所致的鼻中隔膿腫,鼻中隔手術損傷鼻中隔兩側黏膜,腐蝕性和刺激性物質如鉻酸、矽塵、砷、升汞、水泥、石

    關于食管穿孔的病因分析

      1.損傷性穿孔  病因主要包括醫源性損傷,食管異物,腐蝕性損傷等。多由于盲目地做食管鏡檢查,探取異物、擴張狹窄或食管內進入尖銳異物(像帶鋼絲鉤的義齒、雞骨、針、釘等或閃吞服強酸強堿等)均可引起食管穿孔。  2.特發性食管穿孔  系因過量飲酒、便秘、分娩、催吐劑、顱腦外傷等引起的劇烈嘔吐,以及不恰

    急性闌尾炎的病因分析

      1、梗阻  闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。  2、感染  其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內相同的以

    急性闌尾炎錯誤灌腸致腸穿孔病例分析

    【一般資料】女性,87歲,農民【主訴】腹痛、腹脹,停止排氣3小時,灌腸后疼痛加劇1小時。【現病史】患者訴3小時前無明確誘因出現腹部陣發刀割樣痛,以右下腹為著,進行性加重,伴惡心,無嘔吐,略腹脹,并出現停止排氣,排便。無發冷、發熱,無心慌氣短、咳嗽咳痰,無尿頻、尿痛及肉眼血尿,發病后于當地診斷為“便秘

    關于腸傷寒穿孔的病因分析

      傷寒病由沙門菌屬傷寒桿菌所引起,經口進入腸道,侵入距回盲部100cm的末端回腸的淋巴濾泡和淋巴集結,引起炎性水腫。細菌繁殖后菌性分解產生內毒素經淋巴進入血液而引起全身癥狀。在發病的第二周起腸壁上的淋巴集結開始發生壞死,壞死組織脫落即形成潰瘍,潰瘍多位于腸管的腸系膜對側,當腸腔內壓力增高時,可引起

    一例新生兒化膿性闌尾炎并穿孔病例分析

    患兒,男,24 d,足月剖宮產娩出,因“發熱5 h”入院,患兒自發病以來無明顯哭鬧不安,吃奶較前減少,偶有溢乳,大小便正常。入院查體:T 39℃,P 160次/min,R 60次/min。反應中等,呼吸稍促,皮膚稍發花,前囟平坦,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心音有力,律齊,無雜音,腹軟,無壓痛及腹肌緊

    關于異物性食管穿孔的病因分析

      異物性食管穿孔手術圖  異物造成穿孔者男性多于女性,但差異不顯著。一般以老年人和兒童多見。老年人口舌感覺遲鈍、視力不清,看不清食物中的骨刺之類的潛在異物,另一為食管癌可能在腫瘤狹窄部位的基礎上造成穿孔。  1.異物種類  造成食管穿孔的異物常見的有3種類型:尖銳異物刺破光滑異物長期腐蝕穿孔以及巨

    罕見病因導致的胃穿孔病例分析

    病例資料患者女性,35歲。主因突發性廣泛性腹痛以及連續2日內出現4次非膽汁性嘔吐于急診就診。患者無吸煙史和其他并發癥,無消化性潰瘍(PUD)或非甾體類抗炎藥物(NSAID)相關病史,也無導致免疫功能降低的相關因素。患者入院時呈脫水狀態,體溫37.2℃,脈搏108次/min,血壓98/76 mmHg,

    關于消化道穿孔的病因分析

      胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。穿孔后可發生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔,少數病例潰瘍底與橫結腸粘連,穿孔后形成胃結腸瘺。以上兩種情況大多發生在胃,十二指腸后壁潰瘍穿孔,

    關于小兒急性闌尾炎的病因分析

      引起小兒急性闌尾炎的原因仍不明確,是多方面的,主要為闌尾腔梗阻、細菌感染、血流障礙及神經反射等因素相互作用、相互影響的結果。具體原因可能有以下幾點:  1.小兒受涼、腹瀉、胃腸道功能紊亂等原因引起腸道內細菌侵入闌尾,引起闌尾發炎;  2.小兒上呼吸道感染、扁桃腺炎等使闌尾壁反應性肥厚,血流受阻,

    關于潰瘍病急性穿孔的病因分析

      1.精神過度緊張或勞累,會增加迷走神經興奮,使潰瘍加重而穿孔。  2.過量飲食使胃內壓力增加,促使胃潰瘍穿孔。  3.非類固醇抗炎藥應用與本癥密切相關。  4.免疫抑制劑應用,尤其在器官移植患者中應用激素治療,會促進穿孔的發生。  5.其他因素包括創傷、大面積燒傷和多器官功能衰竭等。

    急性闌尾炎的罕見病因病例分析

    病例資料患者男性,42歲。主因腹痛、腹瀉3天于急診就診。患者腹痛始于臍周區域并轉移至右下腹且逐漸加重。疼痛性質為刺痛,運動和飲食可使加劇疼痛,口服止痛藥如撲熱息痛可部分緩解,疼痛與低熱和食欲下降有關。患者每日排水樣便5次,無粘液和血液。患者自述因近期上呼吸道感染口服抗生素后出現腹瀉。既往病史包括糖尿

    闌尾炎的相關病因

      1.闌尾管腔阻塞:是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管壁中的淋巴濾泡明顯增生及官腔中的糞石或結石是引起闌尾管腔  阻塞的兩大常見原因,分別多見于年輕人及成年人。異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的原因。闌尾管腔細長,開口狹小、不同程度的卷曲,都是造成闌尾管易于阻塞的因素。闌尾管腔阻塞后

    闌尾炎的相關病因

      1.闌尾管腔阻塞:是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管壁中的淋巴濾泡明顯增生及官腔中的糞石或結石是引起闌尾管腔  阻塞的兩大常見原因,分別多見于年輕人及成年人。異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的原因。闌尾管腔細長,開口狹小、不同程度的卷曲,都是造成闌尾管易于阻塞的因素。闌尾管腔阻塞后

    關于老年性急性闌尾炎的病因分析

      醫學家認為,老年人患急性闌尾炎與老人的全身健康狀況和闌尾的解剖生理特點有關。闌尾是一個短而細的管狀器官,管腔直徑約0.5厘米。隨著年齡的增長,闌尾管腔逐漸變窄,到了老年,管腔直徑只有0.2厘米,因而容易發生阻塞。加之老年人腸蠕動減弱,食物殘渣容易進入闌尾形成糞石。據統計,在老年急性闌尾炎患者中,

    關于新生兒急性闌尾炎的病因分析

      1.細菌侵入,可從腸腔侵入或血液循環侵入。  2.闌尾血運障礙因素。  3.各種因素導致闌尾腔扭曲、梗阻,闌尾壁受壓。  4.可由腸炎,上呼吸道感染等并發。

    創傷性鼓膜穿孔的治療分析

    外傷性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常見的疾病,特別是在基層醫院比較多見,主要是由于掌或者拳直接擊打耳部導致的[1]。鼓膜穿孔后出現的主要的臨床癥狀就是聽力的下降,如果鼓膜穿孔得不到及時的處理,可能會出現感染的可能,而一旦感染后可能會出現更加嚴重的并發癥。 目前的治療方法主要分為自然愈合(干燥療法)和手術

    慢性闌尾炎的病因介紹

      民間俗稱“盲腸炎”,這是在解剖部位上的一種誤解,實際闌尾是在盲腸末端的一個廢用器官。如果發生了感染時,則容易發炎而導致發病。其誘因可能來自糞石梗阻、淋巴增生、寄生蟲侵入等。該病根據發病急緩和輕重可分為:急性、亞急性、慢性,可發生膿腫、壞疽和穿孔導致腹膜炎等并發癥。一般診斷治療并不困難,予后良好,

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