涎腺小細胞癌的癥狀體征
小細胞癌病程短,生長速度快,多數病程小于半年。就診時多屬晚期腫瘤,已廣泛侵犯周圍組織。原發于腮腺區常發生面癱,咬肌受累引起張口受限,可出現腫瘤潰瘍。常伴有頸淋巴結轉移。部分病員可出現遠處轉移,轉移至肺、骨、肝等。......閱讀全文
支氣管癌的癥狀及體征
癥狀 腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞
骨轉移癌的癥狀及體征
轉移瘤最常出現的癥狀及體征有全身消耗癥狀、轉移灶局部的疼痛、壓迫癥狀、病理性骨折等。以局部的疼痛及病理性骨折而來就診者為多。約40%病人有原發惡性腫瘤的病史及體征,在治療中或治療后數月或數年出現轉移癥狀。多數患者無原發腫瘤病史及體征,首發癥狀即為轉移的癥狀,造成診斷上的困難,如肝癌、甲狀腺癌、腎
關于巴氏腺囊腫的癥狀體征
巴氏腺囊腫形成后可持續存在很長時間,發展緩慢,患者一般沒有什么不適感,只是覺得一側陰唇較另一側腫大。婦科檢查可見:患側大陰唇下1/3部腫大,有囊性感,無明顯壓痛,陰道口被擠向健側。
診斷涎腺伴淋巴樣間質的未分化癌的簡介
需與良性淋巴上皮病,轉移性未分化癌、惡性淋巴瘤相鑒別。與良性淋巴上皮病鑒別,主要在上皮島的細胞學特點,惡性上皮細胞異形性更明顯,核分裂相更常見。良性則不然。與惡性淋巴瘤鑒別:惡性淋巴上皮病惡性部分是上皮病變細胞異形部分而不是淋巴組織。與轉移性未分化癌鑒別:應常規全面檢查上呼吸道,消化道、鼻咽部。
涎腺伴淋巴樣間質的未分化癌的檢查介紹
1.肉眼觀察 腫瘤呈結節狀、實性、較硬,部分區域有包膜,大部分無包膜或不完整。剖面呈粉紅色或灰白色。 2.鏡下 具有兩個特征,一是有空核及顯著核仁的大細胞合體細胞群與豐富小淋巴細胞、漿細胞混雜在一起,是該腫瘤病理主要特征。另外的特征性結構,即纖維結構組織總是將腫瘤分成大小不等小葉狀。常伴有浸潤
涎腺具有部分導管癌特征的淋巴上皮癌病例分析
涎腺腫瘤是口腔頜面部所特有的第2大類腫瘤,約占頭頸部腫瘤的5%。涎腺可以發生多種類型的腫瘤,但因其發病相對少見、腫瘤形態多樣、部分不同類型腫瘤組織形態學具有重疊性,導致涎腺腫瘤診斷困難,具有挑戰性。本文報道并討論1例涎腺具有部分導管癌特征的淋巴上皮癌臨床病理特征和診斷依據。?1.病例簡介?患者,男,
簡述口腔小涎腺葉狀腺癌的流行病學
1984年以來,口腔小涎腺葉狀腺癌的病例報告日漸增多,Wenig和Gnepp復習文獻報道的135例及他們自己的75例共計210例分析,病人中位年齡是60歲(21~94歲),60~80歲占70%,可認為系老年人疾病。67%發生于女性。部位以腭部最多。
涎腺混合瘤的概述
涎腺混合瘤又名多形性腺瘤,是涎腺腫瘤中最常見的一種。好發部位是腮腺、頜下腺、腮部小涎腺,任伺年齡均可發生,以30-50歲為多見。男女發病無明顯差異。混合痼鏡下組織像復雜,可見腫瘤性上皮組織與黏液樣組織或軟骨樣組織。有人認為瘤變的上皮細胞有多向分化的潛能,因而形成了多形性腺瘤的復雜形態。臨床表現:
簡述涎腺伴淋巴樣間質的未分化癌的發病機制
文獻報道有時伴淋巴樣間質的未分化癌分為低度和高度惡性兩型。低度惡性者類似良性淋巴上皮病變的組織病理表現,所不同的是組織相極其紊亂,合胞體上皮(syncytial epithelium)形成小梁狀、成片相互吻合的上皮島。細胞具泡狀核和核仁,容易見到有絲分裂但無間變。不典型的腺泡和導管結構可以卷入上
簡述良性前列腺肥大的癥狀與體征
因膀胱排空不完全和快速再充盈引起進行性尿頻,尿急和夜尿.尿流和力量變小,出現排尿躊躇和間斷.繼而可能出現排空不完全的感覺,尿末淋瀝,幾乎持續發生充溢性尿失禁或完全尿潴留.盡力排尿可引起前列腺尿道和膀胱三角的表淺靜脈充血,血管破裂出現血尿.長期逼尿,不活動,受寒,使用麻醉藥,抗膽堿能藥和擬交感神經
簡述涎腺結石的治療方案
1.對細小結石,可服毛果蕓香堿3~5mg,3/d,促其自行排出。 2.并發炎癥時,給予抗生素控制感染。 3.導管結石較大,且位于導管的前、中段者,應從口內縱行剖開導管,摘除結石。 4.頜下腺腺體結石不能從口內剖開取石者,應作頜下腺摘除術。
關于涎腺結石的基本介紹
涎石是因邪氣阻滯,涎液排出不暢,久之裹結成石。以X線檢查見舌下、頜下或腮部有結石陰影,自覺脹痛為主要表現的結石類疾病。又名涎腺結石癥。 1.詢問進食時是否有涎腺脹大及酸脹感。觀察導管口有無紅腫及膿性分泌物。 2.觸診、X線檢查或用細鈍頭探針檢查,以確定有無結石,并注意其大小、部位與數目。
涎腺混合瘤的診斷檢查
為明確頸部腫塊的原因及其性質,診斷時應注意以下各點: 1、詳細詢問病史 包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果,以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現,或發熱,消瘦等全身癥狀。 2、臨床檢查 首先注意觀察兩側頸部是否對稱,有無局部腫脹,瘺管形成等現象。然后進行頸部捫診。檢查時受檢
關于涎腺腫瘤的分類介紹
1.根據性質可分為良性腫瘤和惡性腫瘤; 2.根據發生部位可分為腮腺腫瘤、下頜下腺腫瘤、舌下腺腫瘤、小唾液腺腫瘤、磨牙后腺腫瘤、舌腺腫瘤、唇腺腫瘤等。 3.根據病理類型可分為多形性腺瘤、沃辛瘤、粘液表皮樣癌、腺樣囊性癌、嗜酸性腺瘤等。
涎腺混合瘤的鑒別診斷
1、流行性腮腺炎 潛伏期8~30天,平均18天。起病大多較急,無前驅癥狀。有發熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39℃以上,成人患者一般較嚴重。 腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心,向前、后、下發展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚
關于涎腺疾病的治療介紹
(1)去除病因,進行局部處理如充填術等。 (2)脫敏療法 藥物涂擦:可用氨化硝酸銀或氟化鈉甘油等局部涂擦。 離子導入:用直流電離子導入設備,將F-和Ca++交替導入過敏牙齒內。 藥物含漱:用脫敏含漱液進行含漱。 激光照射:采用YAG激光,功率15W,局部照射過敏區每次0.5秒-1.0秒
腺泡細胞癌的臨床表現
腺泡細胞癌是一種較少見的涎腺腫瘤,占涎腺腫瘤的1%~3%,占大涎腺腫瘤的1%~4%,占涎腺惡性腫瘤的5.1%~12%。據Garder報告,占大涎腺惡性腫瘤的7%~15%。發生部位以腮腺最多,幾乎為腮腺所獨有。但發生在頜下腺、舌下腺及小涎腺者均有報道。此腫瘤從少年到老年均可發病,但以40~60歲最
膽管細胞癌的癥狀
黃疸:通常為中上腹或右上腹疼痛,逐漸加重,可放射至背部或右肩胛處,伴惡心嘔吐、厭食、消瘦、乏力、貧血、皮膚瘙癢、尿色加深等,大便多呈陶土色。 肝大:可觸及明顯腫大的膽囊,如合并膽道感染可出現明顯的壓痛。 膽道感染:可出現典型的Charcot三聯征(間歇性寒戰、發熱、黃疸),較少見的是Reyn
腺泡細胞癌的臨床表現及診斷
【臨床表現】 腺泡細胞癌是一種較少見的涎腺腫瘤,占涎腺腫瘤的1%~3%,占大涎腺腫瘤的1%~4%,占涎腺惡性腫瘤的5.1%~12%。據Garder報告,占大涎腺惡性腫瘤的7%~15%。發生部位以腮腺最多,幾乎為腮腺所獨有。但發生在頜下腺、舌下腺及小涎腺者均有報道。此腫瘤從少年到老年均可發病,但
小細胞肺癌的臨床體征介紹
肺癌可表現出臨床癥狀,也可能偶然發現于胸部成像。肺癌患者的癥狀和體征可由如下原因引起:局部原發灶侵犯、相鄰胸腔結構受到壓迫、遠處轉移、或副腫瘤綜合征。常見癥狀包括咳嗽加劇、氣促和呼吸困難;其他癥狀包括: 1、胸痛 2.聲音嘶啞 3、乏力 4、食欲不振 5、體重下降 6、咳血 腫瘤局
類癌綜合癥的癥狀和體征介紹
最常見和最早出現的體征是皮膚潮紅,典型的是在頭部和頸部,常在激動后,攝入食物,熱水及酒精后出現,有較強烈的皮膚顏色變化,可從蒼白色或紅斑到紫色,腸痙攣伴有再發性腹瀉為病人的主訴,一些病人有腸吸收不良綜合征,許多病人發展至右心纖維化,引起肺動脈狹窄和三尖瓣反流.據報道,支氣管類癌的病人有左心損,但
口腔疣狀癌的癥狀體征及診斷檢查
癥狀體征 表現為淡白色、菜花樣損害,可侵犯口腔粘膜大片區域,與口腔粘膜疣狀增生難以區別。 診斷檢查 有些病例,特別是口腔可最后出現(肛門生殖器與跖部者僅偶爾出現)相當多的細胞核異形,伴有極性消失,說明已是典型的鱗癌。因此,活檢標本須大而深,這對診斷很重要。極少情況下,三種疣狀癌均可發生鄰近
家族性甲狀腺非髓樣癌的癥狀體征
FNMTC約占甲狀腺癌的5%,除了其家族史,并無特殊的臨床特征可將FNMTC與散發性者區別。大部分文獻報道FNMTC在發病年齡、性別和轉移方式上與散發性者相似。主要臨床表現為: 1.女性患者較男性多,女∶男約為2∶1,平均年齡約為38歲。 2.甲狀腺結節呈逐漸腫大的頸部無痛性腫塊,常被患者或
臨床物理檢查方法介紹涎腺超聲檢查介紹
涎腺超聲檢查介紹: 口腔的大涎腺有腮腺,頜下腺,舌下腺三對。小的粘液腺很多,分布在唇、頰、舌、腭等粘膜內。涎腺B超檢查即采用B超檢查患者的涎腺,常用于診斷涎腺類的疾患。涎腺超聲檢查正常值: 涎腺,頸部沒有有腫大的結節。涎腺內導管狀態無擴張,走行正常,導管內無異常回聲。涎腺超聲檢查臨床意義: 檢
涎腺混合瘤的臨床表現
1、好發于腮腺,其次為頜下腺及腭腺。 2、生長緩慢,周界清楚,質地中等硬度,表現呈結節狀,活動,與周圍組織無粘連,但腮腺深葉及腭部者由于周圍組織的夾持固定作用而不活動。 3、涎腺造影顯示為良性占位性病變。 4、生長加快、硬度增加、活動度下降甚至固定、面神經麻痹、皮膚潰瘍等惡變征象。
簡述涎腺腫瘤的臨床表現
不同性質腫瘤臨床特點 1.良性:多為生長緩慢的無痛性腫塊,活動,無粘連,無功能障礙,表面光胡或呈結節狀。 2.惡性:生長較快,多有疼痛,呈浸潤性生長,與周圍組織粘連,甚至浸潤神經組織并導致功能障礙。有些低度惡性腫瘤在早期也可呈現良性表現,且病程較長,易于良性腫瘤混淆。 不同部位腫瘤臨床特點
關于涎腺黏液囊腫的簡介
1.黏液囊腫 是最常見的小涎腺瘤樣病變,好發于下唇及舌尖腹側,這是因為舌體運動受下前牙摩擦以及自覺或不自覺地咬下唇動作使黏膜下腺體受傷。囊腫位于黏膜下,表面僅覆蓋一薄層黏膜,故呈半透明、淺藍色的小泡,狀似水泡。大多為黃豆至櫻桃大小,質地軟而有彈性。囊腫很容易被咬傷而破裂,流出蛋清樣透明黏稠液體,
概述小柳原田綜合征的癥狀體征
小柳-原田綜合征好發于青壯年,男性稍多。發病率與性別無明顯關系,但黃種人多見,全病程常持續數月至1 年后可自然緩解,但少數患者容易反復再發,病程可達數年或數十年之久。本病有眼葡萄膜炎、視網膜出血和剝離、白癜風、禿頭、白毛癥(頭發、眉毛、睫毛變灰白)和神經系統損害。可先后出現。臨床一般分為三期:
腺樣囊性癌的鑒別診斷
腺樣囊性癌和其他類型的涎腺惡性腫瘤一樣,術前診斷是一難題。涎腺腫塊早期出現疼痛及神經麻痹者,應首先考慮腺樣囊性癌的診斷。為進一步確診,可做細針穿刺細胞學檢查,鏡下可見瘤細胞呈圓形或卵圓形,似基底細胞,并呈球團形聚集;粘液呈球團形,在其周圍有一層或多層腫瘤細胞。這種獨特表現是其他涎腺上皮腫瘤所沒有
治療涎腺腫瘤的不同方法介紹
1. 腮腺腫瘤的手術處理原則: 腮腺淺葉的良性腫瘤:面神經解剖術+腫瘤+腮腺淺葉切除腮腺深葉的良性腫瘤:面神經解剖術+腮腺淺葉切除+腫瘤及腮腺深葉切除腮腺的惡性腫瘤:腫瘤+腮腺全切除+酌情考慮是否保留面神經 2. 面神經的處理: 腫瘤與面神經無粘連,應盡可能保留面神經,并盡量減少機械性損傷