關于腦積水臨床表現介紹
由于各種原因所致腦室系統內的腦脊液不斷增加,同時腦實質相應減少,腦室擴大并伴有顱壓增高時稱為腦積水,也稱為進行性或高壓力性腦積水。在不同的時期其臨床表現亦不同。嬰兒腦積水主要表現為嬰兒出生后數周或數月頭顱迅速增大,同時鹵門擴大并隆起、張力較高,顱縫分開、頭形變圓、顱骨變薄變軟。頭部叩診呈破壺音,重者叩診時有顫動感,額極頭皮靜脈怒張。腦顱很大而面顱顯得很小,兩眼球下轉露出上方的鞏膜,患兒精神不振、遲鈍、易激惹、頭部抬起困難。可有抽搐發作、眼球震顫、共濟失調、四肢肌張力增高或輕癱等癥狀。腦室造影可見腦室明顯擴大。CT檢查可發現腫瘤、準確地觀察腦室的大小并可顯示腦室周圍的水腫程度。......閱讀全文
關于腦積水臨床表現介紹
由于各種原因所致腦室系統內的腦脊液不斷增加,同時腦實質相應減少,腦室擴大并伴有顱壓增高時稱為腦積水,也稱為進行性或高壓力性腦積水。在不同的時期其臨床表現亦不同。嬰兒腦積水主要表現為嬰兒出生后數周或數月頭顱迅速增大,同時鹵門擴大并隆起、張力較高,顱縫分開、頭形變圓、顱骨變薄變軟。頭部叩診呈破壺音,
關于腦積水的基本介紹
腦積水（Hydrocephalus）不是一種單一的病，腦積水多見于各種顱腦外傷后或顱內腫物，使得腦脊液吸收障礙、循環受阻或分泌過多而致腦室系統進行性擴張或（和）蛛網膜下腔擴張，按壓力可分為高顱壓性腦積水和正常顱壓腦積水，根據腦脊液動力學可分為交通性和梗阻性。早期CT表現為腦室系統進行性擴張或（和
關于嬰兒腦積水的檢查介紹
（一）頭顱透光試驗： 腦積水患兒整個頭顱都透光，僅在額頂部透光者常為硬膜下血腫或水瘤。 （二）頭顱超聲波檢查： 中線波不移位，常見擴大的腦室波。此項檢查對鑒別硬膜下血腫或水瘤頗有裨益。 （三）顱骨X線平片： 可見顱腔擴大，頭面比例不對稱，顱骨菲薄，顱縫分離，前后囟擴大，蝶鞍加深等改變。
關于胎兒腦積水的基本介紹
腦積水（hydrocephalus）是指由于腦脊液（CSF）的產生和吸收平衡障礙引起的腦室系統的擴張。通常是由于CSF的吸收障礙引起，罕見情況下可由CSF的分泌過多造成。腦積水常發生在兩歲以內的嬰幼兒，此時由于顱縫尚未閉合，故頭顱呈進行性異常增大，伴有特殊的臨床表現，又稱嬰兒腦積水。本節著重介紹
關于胎兒腦積水的循環介紹
胚胎50天，即出現CSF循環。大多數CSF是由側腦室脈絡叢產生，每天約500ml，平均每分鐘形成0．35～0．4ml。CSF產生的機制還不清楚，主動分泌和由血清滲出均有可能。自兩側側腦室產生的CSF，通過室間孔流至第三腦室，再經中腦導水管流至第四腦室，然后通過其正中孔（Magendi孔）和左右側
小兒腦積水的臨床表現
多在出生后數周頭顱開始增大，一般經3～5個月方逐漸發現，也有出生時頭顱即增大者。臨床特別是因顱內壓增高引起頭顱進行性的異常增大，與周身發育不成比例。額部向前突出、眶頂受壓向下，雙眼球下視，眼球向下轉，致鞏膜上部露白，前囟擴大且張力增加，其他囟門也可擴大，顱骨骨縫分離，頭皮靜脈擴張。頭顱叩診呈“破
關于胎兒腦積水的病理說明介紹
患兒腦室系統擴張，頭顱增大。腦室周圍白質水腫，甚至腦組織萎縮。側腦室壁可形成憩室或囊腫，其大小不一，若增大時可穿破大腦皮層，進入蛛網膜下腔，便形成CSF內引流，使腦積水可能靜止或形成腦外積水。
關于嬰兒腦積水的鑒別診斷介紹
在嬰兒腦積水最重要的體征是頭圍進行性增大，此時因顱縫未閉合，故囟門擴大，張力高，顱縫裂開。由于顱內壓高，靜脈回流受阻，頭皮靜脈怒張。當叩診患兒頭部時常有一種空洞感和低沉的音響，因此稱為破壺音（麥克尤恩氏征）。雙眼球下旋，常落到下瞼下方，稱為落日征，以上為嬰兒腦積水的特有體征。 嬰兒腦積水的診斷
關于胎兒腦積水的診斷說明介紹
根據上述典型癥狀，不難作出嬰兒腦積水的診斷。對于早期可疑病兒，應作下述檢查。 （一）頭圍測量 每隔2個月定期測量額枕周徑。我國正常嬰兒的平均頭圍見表53-1。1歲以后，第2年增加2cm，第3～4年增加2cm，第5～10年共增加1.5cm。需注意，在較大兒童，正常的頭圍曲線并不能排除進行性腦室擴
關于胎兒腦積水的鑒別診斷介紹
1. 嬰兒硬腦膜下血腫或積液 多因產傷或其他出血因素引起，可單側或雙側，以頂額部常見。慢性者，也可使頭顱增大，顱骨變薄。前囟穿刺可資鑒別，從硬腦膜下腔可抽得血性或淡黃色液體。 2．佝僂病 由于顱骨不規則增厚，致使額骨和枕骨突出，呈方形顱，貌似頭顱增大。但本病無顱內壓增高癥狀，而有佝僂病的其他表
關于胎兒腦積水的治療說明介紹
（一）手術治療 對進行性腦積水病兒，均需手術治療。早期手術效果較好；晚期大腦皮質已有萎縮及嚴重功能障礙者，手術效果較差。手術種類繁多，有減少CSF形成的手術；CSF顱內、外分流術；腦室系統梗阻遠近端的旁路手術和解除梗阻病因的手術等。應據腦積水的原因、梗阻性質和部位，選擇較為合理的手術。對于非交通
外部性腦積水的臨床表現
臨床以發熱、前囟飽滿為表現的易診為幼兒急疹、良性顱內壓增高、化膿性腦膜炎等，可依據血常規、 腦脊液檢查、腦電圖，尤其CT檢查明確診斷。顱骨透照試驗陽性者，要排除硬膜下積液、無腦或腦貫透畸形、蛛網膜囊腫等。較常見的硬膜下積液可單側陽性，如為兩側，則多不對稱。頭顱B 超價值因受到囟門閉合及積液位置的
簡述胎兒腦積水的臨床表現
顱縫閉合與否，直接影響臨床表現，故分別介紹如下： （一）嬰兒腦積水（
關于嬰兒腦積水的基本信息介紹
繼發于腦脊液增加的腦室和蛛網膜下腔的擴張，是臨床上常見的一種癥征。并非疾病實體，好多疾病可繼發腦積水，其中包括先天性畸形、新生物、炎癥、蛛網膜下腔出血等。腦積水的特征是過量的腦脊液產生高壓，因而擴大了正常的腦脊液所占有的空間。本病可在任何年齡出現，但多數于出生后6個月出現，6個月至7歲的小兒較為
小兒腦積水的病因及臨床表現
病因 1.腦脊液產生過多：除腦室系統內脈絡叢乳頭狀瘤以外，脈絡叢的彌漫性絨毛狀增生是引起腦脊液產生過多的極為少見的原因。 2.腦脊液吸收障礙：顱內出血或中樞神經系統感染的患兒，出血顱底蛛網膜下腔粘連，導致蛛網膜顆粒對腦脊液吸收的減少，絕大多數腦積水是腦脊液吸收障礙所致。 3.腦脊液循環通道
嬰幼兒腦積水的臨床表現
1、頭圍擴大2歲前囟顱縫多未閉合，故見患兒提醒比例失調，頭顱大于軀干，頭蓋部分比顏面大，前額膨出尤為明顯，頭皮變薄、有光澤、頭皮靜脈因回流障礙而怒張。 2、前囟擴大、張力增高 如抱患兒為立位且安靜時，囟門仍呈膨隆狀而不凹陷，也看不到正常搏動時則表示顱內壓增高，嬰幼兒腦積水時十分典型。 3、
關于耳源性腦積水的診斷治療介紹
1、臨床表現 主要表現為頭痛、嘔吐和視乳頭水腫等顱內壓增高的癥狀，少數可出現頭暈或眩暈、眼震、畏光、視力下降、復視、眼外肌麻痹、輕度的腦膜刺激征等。但患者一般情況大都尚好。 2、診斷 中耳乳突炎，在排除了其他顱內并發癥和顱內疾病后，應疑及本病。腰穿為交通性腦積水。可行顱腦CT。 3、治療
關于正常顱壓腦積水的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 腰椎穿刺，患者側臥位時，腦脊液壓力通常不高于200毫米水柱，在不伴有顱內其他病變時，腦脊液的糖蛋白和細胞計數均在正常范圍內。腰穿放液后，如癥狀改善可提示分流有效。 2.影像學檢查 頭顱CT檢查是正常顱壓腦積水檢查的重要手段，它可確定腦室擴大和皮質萎縮的程度及引起腦積水的病因
關于正常顱壓腦積水的診斷治療介紹
1、診斷 根據病史、臨床表現以及影像學檢查，一般可做出明確的診斷。 2、治療 目前多以側腦室腹腔分流術為首選，而腦室右心房分流術只有在患者因腹部病變不適合行腹腔分流時才實行，其他的分流術臨床應用甚少。術前應對分流效果做出估計，謹慎評價手術指征，以求達到手術最大效果。
簡述正常顱壓腦積水的臨床表現
1.智能障礙 一般最早出現，智能障礙的程度差異很大。可以表現為輕度淡漠、記憶力減退、癡呆、表情呆板、反應遲鈍等。 2.排尿障礙 以尿急、尿失禁多見，大多出現較晚。 3.共濟失調 以步態異常開始，表現為行走慢、步距短、行走不穩、邁步費力等特點。繼之行走困難，嚴重時起坐困難，站立不能，甚至
關于正常顱壓性腦積水的輔助檢查介紹
氣腦造影或CT檢查可見腦室擴大，以側腦室前部為顯著。側位可見側腦室孔處的第三腦室頂距側腦室上緣的距離>30mm；前后位可見兩側側腦室上緣間夾角
關于老年人正常壓力腦積水的檢查介紹
1.實驗室檢查 腦脊液檢查，細胞數、蛋白、糖含量正常。 2.其他輔助檢查 （1）CSF檢查 腰穿壓力正常或稍低，很少超過1.8kPa（180mmH20）。CSF的細胞數、蛋白、糖含量正常。大多數病例腰穿后癥狀有所改善，但臨床癥狀無改善者，也不能排除SNPH的診斷。 （2）氣腦造影 是以往
關于嬰兒腦積水的病因及常見疾病介紹
腦積水的原因是腦脊液的分泌吸收障礙和循環障礙，主要由吸收障礙所致，常伴顱內壓增高。腦積水的嬰兒因顱縫尚未閉合，頭顱常迅速增大。常伴有外展神經麻痹，顱內壓過高，出現煩躁不安，嗜睡。晚期智能遲鈍，視力障礙等。
關于正常顱壓腦積水的基本信息介紹
正常顱壓腦積水是一種腦室雖擴大，而腦脊液壓力正常的交通性腦積水綜合征。主要癥狀是步態不穩、記憶力障礙和尿失禁。 多數患者癥狀呈進行性逐漸發展，有些在病情出現后，其病程為數月或幾年。患者沒有明顯頭痛，但有行為改變、癲癇或帕金森癥。記憶喪失是最明顯的特點，患者常表現呆滯，自發性或主動性活動下降，談
小兒腦積水的病因介紹
1.腦脊液產生過多：除腦室系統內脈絡叢乳頭狀瘤以外，脈絡叢的彌漫性絨毛狀增生是引起腦脊液產生過多的極為少見的原因。 2.腦脊液吸收障礙：顱內出血或中樞神經系統感染的患兒，出血顱底蛛網膜下腔粘連，導致蛛網膜顆粒對腦脊液吸收的減少，絕大多數腦積水是腦脊液吸收障礙所致。 3.腦脊液循環通道梗阻：為
關于胎兒腦積水的病因分析
腦積水有先天性和獲得性兩類，各又可分為交通性和非交通性。非交通性腦積水的梗阻在腦室系統；交通性腦積水的梗阻在蛛網膜下腔。兩者的病因可歸納如下： （一）先天性腦積水 主要由畸形引起。常見者有： 1．腦導水管畸形 又分為：①導水管分叉畸形；②導水管狹窄或閉鎖；③導水管隔膜。 2．小腦扁桃體下疝
關于腦積水的診斷和分類
梗阻性腦積水：梗阻性腦積水又稱非交通性腦積水或稱腦室內型梗阻性腦積水，是指病變位于腦室系統內或附近，阻塞腦室系統腦脊液循環而形成。即第四室出口以上部位發生阻塞造成的腦積水，是腦積水中最為常見的一種。常見于蛛網膜囊腫，導水管閉鎖或狹窄，正中孔或室間孔發育不良。Chiari畸形，顱咽管瘤等。 交通
簡述老年人正常壓力腦積水的臨床表現
1.精神障礙 最初癥狀是逐漸加重的健忘，精神反應緩慢及言語障礙，緩慢發展或計算力障礙，觀察力下降及情感淡漠，終至嚴重的精神障礙和癡呆。 2.步態障礙 患者頻繁跌倒，逐漸出現步基增寬，步態拖拉，肢體僵硬、動作緩慢，下肢出現痙攣步態。當病情發展達高峰時，步態失調和運動功能低下十分嚴重，以至所有
外部性腦積水的臨床表現及影像學檢查
臨床表現 臨床以發熱、前囟飽滿為表現的易診為幼兒急疹、良性顱內壓增高、化膿性腦膜炎等，可依據血常規、 腦脊液檢查、腦電圖，尤其CT檢查明確診斷。顱骨透照試驗陽性者，要排除硬膜下積液、無腦或腦貫透畸形、蛛網膜囊腫等。較常見的硬膜下積液可單側陽性，如為兩側，則多不對稱。頭顱B 超價值因受到囟門閉合
關于耳源性腦積水的簡介
耳源性腦積水大多屬于交通性腦積水,為腦室—蛛網膜下腔通路內腦脊液增多。臨床上以顱內壓增高綜合征為主要表現,預后一般良好。 乙狀竇血栓性靜脈炎時引起顱內靜脈回流受阻,蛛網膜粒吸收功能障礙,產生交通性腦積水。腦膜炎、腦膿腫時可引起室間孔、正中孔。外側孔或中腦導水管狹窄或阻塞,使腦脊液循環受阻。