治療系統性紅斑性狼瘡的介紹
一、內服藥一般盤狀者采用氯化奎寧或小量皮質激素,維生素c等治療。系統性者則應首選皮質激素,且應足量和持續應用,必要時采用免疫抑制劑和雷公藤。對有多臟器損害、癥狀嚴重且對皮質激素療效差者可考慮用血漿置換療法。 二、支持療法及各臟器病變的對癥治療。以全身癥狀為主的系統性紅斑性狼瘡應到內科醫師處診治,以免貼誤病情。......閱讀全文
【系統性紅斑狼瘡】檢查及診斷
檢查1.常規化驗可有貧血,白細胞,血小板減少,尿檢異常,ESR增快,A/G改變,肝功和腎功異常,血脂,CK和LDH升高等。2.免疫學檢查免疫球蛋白、γ-球蛋白和免疫復合物升高,C3、C4和總補體降低,抗核抗體,抗DSDNA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗RNP抗體,抗組蛋白抗體、抗磷脂抗體和梅毒血清
系統性紅斑狼瘡都有哪些檢查
1.一般檢查 由于SLE患者常可存在多系統受累,如血液系統異常和腎臟損傷等,血常規檢查可有貧血、白細胞計數減少、血小板降低;腎臟受累時,尿液分析可顯示蛋白尿、血尿、細胞和顆粒管型;紅細胞沉降率(血沉)在SLE活動期增快,而緩解期可降至正常。 2.免疫學檢查 50%的患者伴有低蛋白血癥,30
系統性紅斑狼瘡“中國數據”發布
6月16日于湖南長沙召開的第十六次全國風濕病學學術會議上,中國系統性紅斑狼瘡研究協作組(CSTAR)發布了中國系統性紅斑狼瘡流行病學階段性注冊研究結果。該協作組負責人、中華醫學會風濕病學分候任主委、北京協和醫院風濕免疫科副主任曾小峰教授說,該研究得出的“中國數據”填補了我國系統性紅斑狼瘡注冊臨床
關于小兒系統性紅斑狼瘡的鑒別診斷介紹
1.類風濕性疾病 如類風濕性關節炎表現為對稱性的關節腫痛,可有進行性畸形,少有腎損害,RF因子高滴度陽性,但抗ds-DNA抗體及抗Sm抗體多陰性。 2.多發性肌炎和皮肌炎 肌痛及肌無力明顯,肌酶譜明顯升高,腎損害少,抗ds-DNA抗體及抗Sm抗體多陰性。 3.結節性多動脈炎 皮膚改變為
關于小兒系統性紅斑狼瘡的診斷標準介紹
兒童SLE的診斷標準與成人相同,常選用美國風濕病學會1982年修訂的SLE診斷標準,其11項診斷條件包括: 1.面頰部蝶形紅斑; 2.盤狀紅斑; 3.光敏感; 4.口腔或鼻黏膜潰瘍; 5.非侵襲性關節炎; 6.腎炎(血尿,蛋白尿>0.5g/d,細胞管型); 7.腦病(癲癇發作或精神
系統性紅斑狼瘡并狼瘡腦病的臨床特點
系統性紅斑狼瘡是一種機體多器官受累的自身免疫性結締組織病,其中青年女性是此病高發人群。若系統性紅斑狼瘡患者的中樞神經系統累及時,易并發狼瘡腦病的發生,對患者的生命健康安全構成嚴重威脅。本文分析系統性紅斑狼瘡并狼瘡腦病的臨床特點,現報道如下。1.資料與方法1.1?一般資料 以我院2013-05
系統性紅斑狼瘡性腎炎的腎臟癥狀的介紹
狼瘡腎炎在SLE中很常見,且是危及遠期生命質量的關鍵因素。狼瘡腎炎臨床表現主要有以下幾種形式。 (1)輕型:無癥狀蛋白尿或(及)血尿,約30%~50%LN患兒表現此型,無水腫、無高血壓僅表現為輕~中度蛋白尿(常
系統性紅斑狼瘡的臨床表現
1.一般癥狀 本病男女之比為1∶7~9,發病年齡以20~40歲最多,幼兒或老人也可發病。疲乏無力、發熱和體重下降。 2.皮膚和黏膜 表現多種多樣,大體可分為特異性和非特異性兩類。①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑。②非特異性皮損有光過敏、脫發、口腔潰瘍、皮膚血管炎(紫癜)
系統性紅斑狼瘡的臨床鑒別診斷
有發熱、皮疹的應與皮肌炎、成人斯蒂爾病(AOSD)、系統性血管炎、感染性疾病及腫瘤性疾病等相鑒別;以關節炎為主的應與類風濕關節炎、急性風濕熱等相鑒別;以腎臟受累為主的應與原發性腎小球疾病相鑒別。
系統性紅斑狼瘡的致病原因
系統性紅斑狼瘡病因尚未肯定,大量研究顯示遺傳、內分泌、感染、免疫異常和一些環境因素與本病的發病有關。在遺傳因素、環境因素、雌激素水平等各種因素相互作用下,導致T淋巴細胞減少、T抑制細胞功能降低、B細胞過度增生,產生大量的自身抗體,并與體內相應的自身抗原結合形成相應的免疫復合物,沉積在皮膚、關節、小血
關于系統性紅斑狼瘡急癥的簡介
中醫認為紅斑狼瘡是日曬病,誘因就是太陽暴曬的結果。中醫講究陰陽調和,就是致中和,男性屬陽,女性屬陰,人體只有陰陽調和才不會生病。人的體質稟性有差異。屬陽分大陽,中陽,小陽。屬陰的 也分大陰,中陰,小陰, 系統性紅斑狼瘡的臨床表現在不同個體輕重差異很大,部分病人可在起病時或病程中由于嚴重的臟器損傷
系統性紅斑狼瘡的臨床診斷方法
SLE的診斷主要依靠臨床表現、實驗室檢查、組織病理學和影像學檢查。1997年美國風濕病協會(ACR)修訂的SLE分類標準中,明確將血液學異常、免疫學異常和自身抗體陽性等實驗室檢查列入了診斷標準。SLE的實驗室檢查,對于SLE的診斷、鑒別診斷和判斷活動性與復發都有重要的意義。
系統性紅斑狼瘡的臨床表現
SLE臨床表現多種多樣,常多器官受累。 1.全身癥狀:發熱、乏力、體重減輕等。 2.皮膚與黏膜:80%有皮膚損害,典型為面部蝶形紅斑 ,手掌大小魚際、指端和指(趾)甲周可出現紅斑。可有光過敏、脫發、雷諾現象。活動期有口腔潰瘍 。 3.關節與肌肉 多表現為對稱性多關節腫痛 ,紅腫少見,X線
系統性紅斑狼瘡的臨床檢查方法
1.一般檢查由于SLE患者常可存在多系統受累,如血液系統異常和腎臟損傷等,血常規檢查可有貧血、白細胞計數減少、血小板降低;腎臟受累時,尿液分析可顯示蛋白尿、血尿、細胞和顆粒管型;紅細胞沉降率(血沉)在SLE活動期增快,而緩解期可降至正常。2.免疫學檢查50%的患者伴有低蛋白血癥,30%的SLE患者伴
小兒系統性紅斑狼瘡的病因分析
1.遺傳因素 本病與人類白細胞抗原有一定關聯,中國人與HLA-DR2較為密切,患兒親屬可有同病患者,單卵雙胎發病率為24%,雙卵為2%,近年來又發現,HLA-Ⅱ類等位基因與SLE患者存在的某些自身抗體相關,dsDNA抗體高的患者96%具有HLA-DQBI*0201(與DR3和DR7連鎖)或DQ
系統性紅斑狼瘡的臨床表現
1.一般癥狀 本病男女之比為1∶7~9,發病年齡以20~40歲最多,幼兒或老人也可發病。疲乏無力、發熱和體重下降。 2.皮膚和黏膜 表現多種多樣,大體可分為特異性和非特異性兩類。①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑。②非特異性皮損有光過敏、脫發、口腔潰瘍、皮膚血管炎(紫癜)
關于系統性紅斑狼瘡性腎炎的診斷標準介紹
本病診斷標準大多參考美國風濕病學會1982年提出的診斷條件在11項標準中符合4項或以上即可診斷本病。國內成人多中心試用該標準特異性為96.4%,敏感性為93.1%主要漏診的是早期、輕型不典型病例。中華風濕病協會1987年提出的標準增加了低補體C3、皮膚狼瘡帶試驗及腎活檢特征后,其診斷特異性為93
關于系統性紅斑狼瘡性腎炎的鑒別診斷介紹
鑒別診斷注意與其他風濕性疾病如幼年類風濕性關節炎全身型多關節型皮肌炎、硬皮癥、混合性結締組織病、多發性血管炎等鑒別。本病也易與各類腎病、心臟病溶血性貧血、血小板減少性紫癜、組織細胞增多癥、慢性活動性肝炎及神經系統疾病混淆,注意鑒別。
遺傳因素導致系統性紅斑狼瘡性腎炎的介紹
遺傳流行病學資料發現SLE具有家族聚集傾向,同卵雙生子SLE發病一致率達25%~70%,明顯高于異卵雙生子(2%~9%)。本病患者近親發病率也高,國外報道12%SLE患兒近親中患有同類疾病,其他自身免疫性疾病發病率也高于人群總發病率。但大量的遺傳病學研究分析,證實SLE是多基因遺傳,位于第6對染
怎樣預防系統性紅斑狼瘡性腎炎?
預防紅斑狼瘡性腎炎復發預防復發的主要措施: 1.早期明確診斷,及時正確治療,長期定期隨訪,根據病情變化,調整用藥劑量。 2.避免誘發因素 (1)日光曝曬、紫外線照射。 (2)寒冷刺激可導致本病復發避免寒冷刺激以防受涼。 (3)有的藥物與發病明顯有關如青霉素、磺胺類、保泰松、肼屈嗪(肼苯
治療紅斑狼瘡性腎炎的相關介紹
(1)免疫抑制劑的藥物治療 環磷酰胺是最早用于狼瘡腎炎治療中的一種藥物,屬于細胞周 期非特異性烷化劑,可抑制B淋巴細胞和T淋巴細胞增殖,抑制淋巴母細胞對抗原的刺激反應,降低機體免疫球蛋白水平。以減輕對腎臟的損傷。 霉酚酸酯是常用于狼瘡腎炎中的免疫抑制劑,其可選擇性地對腎 系膜細胞和淋巴細胞進
關于系統性紅斑狼瘡性腎炎的簡介
系統性紅斑狼瘡性腎炎(systemic lupus erythenlatosus nephritis,SLEN)是指有腎病臨床表現和腎功能異常,或僅在腎活檢時發現有腎小球腎炎病變的系統性紅斑狼瘡患者。系統性紅斑狼瘡是一種公認的自身免疫性疾病,其病變大多累及數個系統或器官。兒童LN病變往往嚴重,難
系統性紅斑狼瘡急癥的易患病人群介紹
容易患紅斑狼瘡的 人群就是男性屬小陽,女性屬小陰體質。這樣的體質一旦被惡毒的太陽爆曬了以后,熱毒因子就會侵入五臟六腑,擾亂人體的內環境改變陰陽屬性,熱毒因子隨著血液以及經絡侵入人體全身的 各個器官,造成患者全身乏力和酸痛,削弱了人體的 抵御能力,破壞了人的免疫系統,繼而損害各臟器。必須確定的是紅
如何診斷妊娠合并系統性紅斑狼瘡?
1.按照1985年中華醫學會第二次風濕病學學術會議上修改與制定的診斷標準 (1)頰部皮疹或盤狀紅斑。 (2)光過敏。 (3)口腔或鼻咽部無痛性潰瘍,脫發。 (4)關節炎。 (5)漿膜炎、胸膜炎、心包炎。 (6)腎病變:蛋白尿、尿出現紅細胞和(或)管型。 (7)神經系統異常:抽搐、精
系統性紅斑狼瘡發病原因揭示
系統性紅斑狼瘡是一種累及全身多臟器的慢性疑難病,過去曾被認為是“不治之癥”。因其發病機制不明,診治疑難,缺乏有效的治療方法而不得根治。圖片來源于網絡 近日,清華大學生命科學學院研究員劉萬里和北京大學人民醫院風濕免疫中心主任栗占國聯合團隊發現了人類免疫球蛋白存在增加系統性紅斑狼瘡易感性的分子變
系統性紅斑狼瘡新藥獲準臨床研究
由中科院上海藥物研究所左建平研究組與李英研究員歷時15年研發的治療系統性紅斑狼瘡的1.1類候選新藥“馬來酸蒿乙醚胺”日前獲國家食品藥品監督管理總局(SFDA)核準的I、II、III期臨床研究批件,即將啟動臨床研究。 系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種難治的自身免疫性疾病,臨床上長期缺乏新型治療藥物
怎樣檢查妊娠合并系統性紅斑狼瘡
1.自身抗體的檢測。 2.抗磷脂抗體檢測。 3.其他試驗血沉在正常妊娠時可加快,但一般不超過40mm/h。妊娠合并SLE時,血沉加快,提示SLE活動。有人認為血沉超過100mm/h,說明疾病嚴重,其與產后病情惡化有關。 4.血、尿常規檢查,肝腎功能檢查。 5.免疫病理檢查。 6.X線檢
我國科學家找到治療系統性紅斑狼瘡“新鑰匙”
經過12年研究,國家自然科學基金重大項目首席科學家、復旦大學免疫生物學研究所及蘇州大學生物醫學研究院熊思東教授領銜的課題組,帶領其學生、項目主要參與者張偉娟博士等首次發現,人體血清中正常存在著一種可以與DNA結合的重要血清淀粉樣蛋白P成份(SAP蛋白),并首次提出“SAP蛋白”具有治療系統性紅斑
治療系統性紅斑狼瘡候選新藥進入II期臨床研究
針對系統性紅斑狼瘡研發的候選新藥馬來酸蒿乙醚胺,是由中國科學院上海藥物研究所左建平課題組和李英課題組共同研發的,是具有更強免疫抑制活性的水溶性青蒿素衍生物,已獲得國家食品藥品監督管理局臨床試驗批件。近期,通過上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院的倫理審查,該藥II期臨床試驗已在該院風濕免疫科開展。
妊娠合并系統性紅斑狼瘡的病因分析
SLE的確切病因和發病機理至今尚未闡明,作為一種最典型的自身免疫性疾病(AID),如同所有AID一樣,發病是多因素的,包括遺傳、內分泌、各種感染、環境及自身網狀內皮系統功能紊亂等因素導致的機體免疫功能失調,其中遺傳和激素起著更為重要的作用。