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  • 妊娠合并淋巴瘤的輔助檢查

    1.病理檢查 ML的診斷必須取活檢,經病理檢查確定其組織學性質及類型,要注意以下幾點: (1)取表淺淋巴結活檢,要選擇腫大,而且有豐滿、質韌等ML特點的淋巴結,最好完整切除,以便觀察到淋巴結結構,除非不得已,才做部分淋巴結切除活檢; (2)盡量選擇受炎癥干擾較小的部位的淋巴結活檢,如滑車上淋巴結、腋下淋巴結、鎖骨上淋巴結、頦下淋巴結等,而頜下淋巴結腫大多與口腔炎癥有關,腹股溝淋巴結腫大則與下肢感染有關,如足癬感染等。 (3)縱隔淋巴結腫大,特別是無淺表淋巴結腫大的病人,也要在全面檢查后,用縱隔鏡,甚至不惜開胸取活檢因為縱隔淋巴結腫大可為良性,也可為惡性 (4)活檢術中注意勿擠壓組織,以免影響診斷結果。 (5)針吸穿刺或針吸活檢對診斷ML是不合適的,因取到的組織太少,既不能定性(或勉強可以定性),也多不能分型。 2.影像學檢查 包括X線檢查、CT、MRI、B超、胃腸造影、PET腎盂造影淋巴造影等,可根據病情選用;這......閱讀全文

    妊娠合并淋巴瘤的輔助檢查

      1.病理檢查 ML的診斷必須取活檢,經病理檢查確定其組織學性質及類型,要注意以下幾點:  (1)取表淺淋巴結活檢,要選擇腫大,而且有豐滿、質韌等ML特點的淋巴結,最好完整切除,以便觀察到淋巴結結構,除非不得已,才做部分淋巴結切除活檢;  (2)盡量選擇受炎癥干擾較小的部位的淋巴結活檢,如滑車上淋

    妊娠合并淋巴瘤的實驗室檢查

      1.轉肽酶(r-GT)、β2-MG及血沉(ESR)增高,均可作為參考指標近幾年來,文獻報道血清乳酸脫氫酶(LDH)水平增高的程度可提示腫瘤負荷大小。  2.血沉檢查 多明顯下降,活動期增快緩解期正常常可做測定惡性淋巴瘤緩解期與活動期的方法。  3.外周血 早期患者血象多正常繼發自身免疫性溶血或腫

    妊娠合并淋巴瘤——診斷

      惡性淋巴瘤的診斷主要依靠臨床表現、X線檢查及病理學檢查,但對于惡性淋巴瘤的確診和分型,病理學檢查是必不可少的。  診斷性治療在臨床上常常可以看到有的患者因長期消瘦、乏力或不明原因的低熱;或個別情況下有的人淋巴結腫大,因顧慮取活檢造成播散,而進行診斷性放療。但相當多的患者后來證實不是惡性淋巴瘤。 

    妊娠合并淋巴瘤的治療

      妊娠并發淋巴瘤的治療是復雜的,應個體化,根據胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限,全面權衡利弊放、化療可使疾病控制在相當的階段,局部的病變可放療,而廣泛淋巴受累則需要全身化療不論放療還是化療均給母體和胎兒帶來不利的影響,對母體來說,可增加母體出血和易感染的危險性;對胎兒則可引起胎兒畸形、流產、宮內

    妊娠合并淋巴瘤的病因

       妊娠合并淋巴瘤  已證明,很多動物如雞、小鼠、貓和牛的惡性淋巴瘤可由病毒引起。在人類,雖然多年來人們考慮到淋巴瘤的某些臨床表現如發熱、多汗、白細胞增高等在許多方面很像感染,直到近年才證明部分淋巴瘤確為病毒所引起。  有關淋巴瘤的病因研究大多是從高發區或高發人群開始的。  1.病毒 人類淋巴瘤最

    妊娠合并重癥肌無力的輔助檢查

      (1)新斯的明試驗 甲基硫酸新斯的明0.5~1毫克肌內注射20分鐘后癥狀明顯減輕則為陽性。  (2)神經重復頻率刺激檢查 典型改變為低頻(2~3Hz)和高頻(10Hz以上)重復刺激尺神經、面神經和腋神經,可出現肌動作電位波幅遞減,遞減幅度10%以上為陽性。  (3)X線胸片、CT及MRI檢查 可

    妊娠合并淋巴瘤的發病機制

      1.非霍奇金淋巴瘤的發病機制 由于淋巴細胞的分化階段不同,因而在受侵的淋巴結或淋巴組織中可出現不同階段的瘤細胞。在同一病灶中可有低分化的瘤細胞,也可有分化較為成熟的細胞。隨著病變的進展惡性淋巴瘤的組織學類型可有轉變,如結節型可轉變為彌漫型。  增生的腫瘤組織可呈單一細胞成分,但由于原始多能干細胞

    妊娠合并淋巴瘤的鑒別診斷

      在臨床上惡性淋巴瘤常易被誤診,例如以表淺淋巴結腫大為首發表現的惡性淋巴瘤患者,有70%~80%在初診時被診斷為淋巴結炎或淋巴結結核以致延誤治療因之惡性淋巴瘤的鑒別診斷具有重要意義。  惡性淋巴瘤應與以下疾病鑒別:  1.慢性淋巴結炎 多有明顯的感染灶,且常為局灶性淋巴結腫大有疼痛及壓痛,一般不超

    妊娠合并重癥肌無力的輔助檢查及診斷

      輔助檢查  (1)新斯的明試驗 甲基硫酸新斯的明0.5~1毫克肌內注射20分鐘后癥狀明顯減輕則為陽性。  (2)神經重復頻率刺激檢查 典型改變為低頻(2~3Hz)和高頻(10Hz以上)重復刺激尺神經、面神經和腋神經,可出現肌動作電位波幅遞減,遞減幅度10%以上為陽性。  (3)X線胸片、CT及M

    妊娠合并淋巴瘤的臨床表現

      淋巴瘤早期可無明顯全身癥狀僅表現為淋巴結腫大,多為無痛性進行性淋巴結腫大,淋巴結質硬粘連融合一起,尤其是以表淺的頸部腋下和腹股溝淋巴結腫大最為常見。疾病進展可出現畏寒、發熱、夜間盜汗、消瘦、乏力、厭食瘙癢等癥狀。妊娠時由于腹部增大,正確觀察腹部情況困難從而影響了對病情及分期的估計  ML的臨床分

    兩例妊娠合并淋巴瘤診療分析

    病例1患者,女,30歲,孕2產0。于妊娠5周無意中發現右鎖骨上一黃豆大小腫物,行頸部B超示:右側鎖骨上根部多發淋巴結腫大,均較小。患者未行其他影像學檢查。之后4個月內,腫物進行性增大,并伴有全身瘙癢及低熱、盜汗1個月余,體重下降3 kg。體格檢查:頸部雙側、雙鎖骨上及左腋下均可觸及腫大淋巴結,質

    妊娠合并重癥肌無力的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查  65%~85%的肌無力病人血清中抗AchR抗體陽性,部分可測出突觸前膜受體(PsmR)抗體。抗體陰性病人中可測到MuSK抗體。部分病人血清中可測到抗核抗體、抗甲狀腺抗體。伴胸腺瘤病者可測到Titin、Ryanodine抗體。合并甲狀腺功能亢進者可有T3、T4增高。  其他輔助檢查 

    妊娠合并淋巴瘤的流行病學

      調查研究結果,惡性淋巴瘤的發生與人種、基因生活環境、家族發生的傾向有關。研究表明惡性淋巴瘤的發生可能與病毒感染有關,有原發或繼發免疫缺陷者,惡性淋巴瘤的發生率增高。在25~35歲生育高峰年齡的婦女中,惡性腫瘤的發生率為0.06%,而孕婦中惡性腫瘤的發生率為0.07%,2組間無顯著差異淋巴瘤是妊娠

    妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的檢查

      1.實驗室檢查  (1)血鈣、血清PTH測定 高于2.5mmol/L則可疑為甲旁亢,甲旁亢患者血鈣平均在2.6~2.7mmol/L以上。早期血鈣不穩定,應反復多次抽取。同時血PTH增高,尿鈣增高,血清堿性磷酸酶升高。  (2)血磷測定 血磷大多低于1.0mmol/L,但診斷意義不高。  2.影像

    關于妊娠合并硬皮病的檢查介紹

      多數患者可見血沉升高,γ球蛋白增高,1/3的患者類風濕因子試驗陽性,90%或更多患者血清中有抗核抗體和(或)抗核仁抗體。  1.皮膚活組織病理檢查  膠原纖維及小動脈壁顯示有本病特殊的腫脹或纖維化的病理改變。  2.X線檢查  兩肺紋理增粗,食管下部擴張及收縮功能低下。

    輸卵管妊娠的輔助檢查

      一、B型超聲 超聲檢查作為一種影像診斷技術,具有操作簡便,直觀性強,對人體無損傷,可反復檢查等優點,但超聲圖像復雜,檢查人員的技術與經驗有較大懸殊,誤診率可達9.1%。  (一)宮內圖像:宮內無妊娠囊,無胎芽及胎心原始搏動。但假妊娠囊聲象圖發生率約20%,系妊娠所致子宮內膜蛻膜化和宮腔內少量的貯

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的輔助檢查

      血沉快,蛋白電泳顯示白蛋白低而球蛋白高,血清銅增高,血尿酸增高。另外X線拍片、CT掃描、淋巴管造影、放射性核素等都有助于本病的診斷。病理組織學檢查是診斷淋巴瘤的主要依據,淋巴結活檢是最常采用的方法。

    妊娠合并血栓性疾病的檢查

      血液學檢查:血栓形成的實驗室診斷并無統一的認識,目前似缺乏實驗室特異性診斷指標,而且血栓形成過程中實驗室發現的結果值變異較大,兼之檢測的方法不夠敏感,特別是有關血栓形成的早期,如何準確判斷血栓前期或高凝狀態仍有很多困難。以下一些血液檢查,可以確診或預示血栓形成。  1、內皮素-1檢測 內皮素-1

    妊娠合并肝炎的實驗室檢查

      1.周圍血象  急性期白細胞常稍低或正常,淋巴細胞相對增多,偶可有異常淋巴細胞,但一般不超過10%,慢性肝炎白細胞常減少。急性重癥肝炎則白細胞總數及中性粒細胞百分比均可顯著增加。部分慢性肝炎病人中血小板可減少。  2.肝功能試驗  (1)血清酶測定血清酶的種類繁多,主要檢查反映肝實質損害的酶類。

    妊娠合并生殖器皰疹的檢查

      除根據典型病史和臨床表現外,診斷單純皰疹病毒感染的依據有:  (1)水皰液中分離出單純皰疹病毒。  (2)將水皰液、唾液接種在人胚成纖維細胞或兔腎細胞,培養48小時即可作出判斷,并可用免疫熒光技術證實。  (3)在水皰底部刮片行Giemsa染色后,光鏡下見棘突松解,有數個核的氣球形細胞和嗜酸性核

    關于妊娠合并梅毒的診斷檢查介紹

      1.病原體檢查在一期梅毒的硬下疳部位取少許血清滲出液,放于玻片上,置暗視野顯微鏡下觀察,依據螺旋體強折光性和運動方式進行判斷,可以確診。  2.梅毒血清學檢查非梅毒螺旋體抗原血清試驗是梅毒常規篩查方法,包括有性病研究實驗室玻片試驗(VDRL)、血清不加熱反應素玻片試驗(USR)、快速血漿反應素環

    淋巴瘤樣丘疹病的輔助檢查

      主要依靠皮膚組織病理學檢查,對本病有診斷和分型價值。病理學表現分為A、B、C型。此三型可同時出現在一個病人身上,或出現于疾病的不同時期,有個別皮損可兼具三型特點。  1、A型(組織細胞型)  真皮內浸潤呈楔形,由散在或群集的間變性大細胞混合較多小淋巴細胞、組織細胞、中性粒細胞及嗜酸性粒細胞組成,

    淋巴瘤樣丘疹病的輔助檢查

      主要依靠皮膚組織病理學檢查,對本病有診斷和分型價值。病理學表現分為A、B、C型。此三型可同時出現在一個病人身上,或出現于疾病的不同時期,有個別皮損可兼具三型特點。  1、A型(組織細胞型)  真皮內浸潤呈楔形,由散在或群集的間變性大細胞混合較多小淋巴細胞、組織細胞、中性粒細胞及嗜酸性粒細胞組成,

    關于妊娠合并缺鐵性貧血的檢查介紹

      1.外周血  是小細胞低血色素貧血,Hb降低較紅細胞減少更明顯。紅細胞平均容積(MCV)

    甲亢合并妊合并妊娠的情況介紹

      (1)甲亢患者受孕的機會極低,但病情較輕者即使未經任何治療,偶爾仍可受孕,導致甲亢合并妊合并妊娠。  (2)在懷孕前患者已罹患甲亢,并正在接受抗甲狀腺藥物治療,若臨床癥狀消退、甲狀腺功能已基本恢復正常,受孕的機會較高,懷孕后可導致甲亢復發或加重。  (3)既往有甲亢史,現已痊愈,懷孕后引發甲亢。

    糖尿病合并低血糖的輔助檢查

      1.饑餓試驗 讓患者完全禁食,定時(開始及每4 小時)檢測血糖、胰島素。患者不耐受禁食饑餓試驗,易出現低血糖反應,一般禁食24 小時后約85%陽性,48 小時后95%陽性,極少數(約2%)72 小時并增加運動才能出現陽性。若禁食后血糖<2.8mmol/L,胰島素釋放指數>0.4 者應視為異常。 

    糖尿病合并低血糖的輔助檢查

      1.饑餓試驗 讓患者完全禁食,定時(開始及每4 小時)檢測血糖、胰島素。患者不耐受禁食饑餓試驗,易出現低血糖反應,一般禁食24 小時后約85%陽性,48 小時后95%陽性,極少數(約2%)72 小時并增加運動才能出現陽性。若禁食后血糖<2.8mmol/L,胰島素釋放指數>0.4 者應視為異常。 

    妊娠合并梅毒的簡介

      梅毒是由蒼白密螺旋體引起的慢性傳染病,通過性交傳染。目前,我國有流行趨勢,不容忽視。梅毒螺旋體自表皮或粘膜破損處進入體內,大約需要3-4周的潛伏期,然后開始發病,早期外陰部、宮頸及陰道粘膜發紅、潰瘍,如果沒有得到及時治療約有三分之一發展為晚期梅毒,傳染力雖弱,但是有可能引起神經梅毒及心血管梅毒等

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的輔助檢查及診斷

      輔助檢查  血沉快,蛋白電泳顯示白蛋白低而球蛋白高,血清銅增高,血尿酸增高。另外X線拍片、CT掃描、淋巴管造影、放射性核素等都有助于本病的診斷。病理組織學檢查是診斷淋巴瘤的主要依據,淋巴結活檢是最常采用的方法。  診斷  根據臨床表現、病理檢查,通常診斷并不困難。凡原發于鼻部、面中部的進行性肉芽

    妊娠合并肝硬化的臨床表現及檢查

      臨床表現  有肝炎史或血吸蟲病史、慢性酒精中毒、營養不良等病史。  1.肝功能代償期  癥狀較輕,可有乏力、食欲減退、腹脹不適等,經休息后緩解。肝臟常腫大,部分患者脾大,出現蜘蛛痣和肝掌。  2.肝功能失代償期  食欲減退、惡心嘔吐、體重減輕、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹脹、牙齦出血、鼻出血,或有嘔

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