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  • 關于隱球菌肺炎的診斷依據介紹

    肺部隱球菌病可單獨存在,或與其他部位的隱球菌病同時發生。約1/3病例無任何癥狀,常有胸部X線檢查中被發現,有時誤診為肺癌。多數患者可有輕度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低熱、乏力及體重減輕等。少數病例呈急性肺炎表現,偶有胸痛或肺實變和胸腔積液的體征。當并發腦脊髓膜炎時,則癥狀明顯而嚴重。常有中等度發熱,偶可高熱達40C,并出現腦膜腦炎的癥狀和體征。X線表現:病變以雙側中下肺部為多見,亦可為單側或局限于一肺葉。可呈孤立的大球形灶或數個結節狀病灶,周圍無明顯反應,類似腫瘤;或為彌漫性粟粒狀陰影;或呈片狀浸潤陰影。約10%患者有空洞形成。當肺部或中樞神經系統感染被懷疑為隱球菌所致時,常規的方法是按標準方法留取痰或腦脊液,經離心沉淀后置于玻片上,加1滴細墨汁染色,覆蓋蓋玻片,在顯微鏡下可以找到直徑4~20μm的圓形厚壁孢子,內有大小不等的反光顆粒,外有寬闊折光的莢膜。有時可見出芽現象。所有患隱球菌肺炎的病人都應做腰穿以除外腦膜炎。......閱讀全文

    關于隱球菌肺炎的診斷依據介紹

      肺部隱球菌病可單獨存在,或與其他部位的隱球菌病同時發生。約1/3病例無任何癥狀,常有胸部X線檢查中被發現,有時誤診為肺癌。多數患者可有輕度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低熱、乏力及體重減輕等。少數病例呈急性肺炎表現,偶有胸痛或肺實變和胸腔積液的體征。當并發腦脊髓膜炎時,則癥狀明顯而嚴重。常有中

    關于隱球菌肺炎的基本介紹

      新型隱球菌(pulmonarycryptococcosis)是一種在世界范圍內廣泛分布的有莢膜包繞的酵母菌,常存在于鳥糞、鼠糞、土壤、空氣、水果、蔬菜中。一般不寄生于人體。肺部隱球菌感染的初期,多數病人可無癥狀。少數病人出現低熱、輕咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎癥狀。在艾滋病人中隱球菌感染經常是廣泛播

    關于隱球菌肺炎的體征介紹

      肺部隱球菌感染的初期,多數病人可無癥狀。少數病人出現低熱、輕咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎癥狀。在艾滋病人中隱球菌感染經常是廣泛播散的。在免疫功能重度受損的病人中可以發生急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。X線表現為多形性,輕者僅表現為雙肺下部紋理增加或孤立的結節狀陰影,偶有空洞形成。急性間質性炎癥可表現

    關于隱球菌肺炎的鑒別介紹

      與肺結核鑒別 肺結核多見外源性繼發型肺結核,即反復結核菌感染后所引起。少數是體內潛伏的結核菌,在機體抵抗力下降時進行繁殖,而發為內源性結核,也有由原發病灶形成者。此型多見于成年人,病灶多在鎖骨上下,呈片狀或絮狀,邊界模糊,病灶可呈干酪樣壞死灶,引發較重的毒性癥狀,而成干酪性(結核性)肺炎,壞死灶

    關于隱球菌肺炎的主要影響介紹

      主要侵犯肺和中樞神經系統,但也可以侵犯骨骼、皮膚、粘膜和其他臟器。隱球菌肺炎是由隱球菌屬中的新生隱球菌引起的一種亞急性或慢性深部真菌病。可侵犯人體的肺部,但以侵犯中樞神經系統最常見,約占隱球菌感染的80%。青壯年多見,男多于女。預后嚴重,病死亡率高。隱球菌病是由隱球菌屬中的新生隱球菌引起的一種亞

    關于隱球菌肺炎的病因分析

      免疫功能低下為隱球菌發病的重要誘因。環境中的直徑小于10μm,像煙霧大小的隱球菌經呼吸道吸入人體,一旦其沉積在呼吸道中,在較高的二氧化碳濃度的影響下,形成明顯的多糖莢膜保護層以拮抗宿主的防御機制。在肺組織內形成最初的感染灶,可引起肺門淋巴結腫大,也可以在胸膜下形成小結節,酷似結核分枝桿菌感染。多

    治療隱球菌肺炎的相關介紹

      對于單純有呼吸道隱球菌寄生的慢阻肺病人,當沒有肺部受侵犯的證據時應定期隨訪。對胸片有肺實質受侵犯,呼吸道分泌物培養中分離出新型隱球菌的病人應給予積極的治療,防止發生血源性播散。對于免疫功能低下的病人因病變極易由肺播散到中樞神經系統所以即使其腦脊液檢查還是陰性結果,亦應及早開始系統治療。治療中以兩

    怎樣預防隱球菌肺炎?

      本病呈世界性分布,國內20個省、市、自治區均有病例報告,多見于40歲以上年齡組。60%發生在免疫抑制患者,艾滋病(AIDS)患者特別易患。  預后:該病原菌主要侵犯中樞神經,對腦膜和腦組織有親和性,故腦隱球菌病80%以上,死亡率最高。  預防:主要措施:  1.長期大量抗生素的應用,可引起機體菌

    關于小兒皮膚黏膜隱球菌病的診斷介紹

      診斷要點:主要引起中樞神經系統或肺隱球菌病。少見皮膚粘膜隱球菌病,多數為繼發性損害,皮損可表現為單發或多發的丘疹,結節,中央有臍窩,可似傳染性軟疣,亦可破潰,形成膿瘍,排出少量粘性膿液,內有隱球菌。還可表現為肉芽腫樣等多種類型損害。實驗室檢查,尋找病原。

    關于隱球菌感染的介紹

      隱球菌病(cryptococcosis,torulosis)是亞急性或慢性傳染病,由新型隱球菌(cryptococcusneoformans)所致,以侵犯中樞神經系統為主,近年來真菌性腦膜炎、腦膿腫和肉芽腫已不少見,易與其他顱內疾病混淆而延誤治療,故病死率高,應予以警惕。本病亦可累及肺、皮膚、皮

    隱球菌病的診斷

      本病的早期診斷對于預后及減少或避免后遺癥的發生尤為重要。早期主要依靠臨床醫師的高度警惕,懷疑出現腦病時應及時行腦脊液檢查,如直接墨汁涂片查是否有厚莢膜的菌體,同時行腦脊液培養。

    關于淋球菌感染的診斷依據

      1.接觸史  患者有婚外性行為或嫖娼史,配偶有感染史,與淋病患者(尤其家中淋病患者)共用物品史,新生兒母親有淋病史。  2.臨床表現  淋病的主要癥狀有尿頻尿急、尿痛、尿道口流膿或宮頸口陰道口有膿性分泌物等。或有淋菌性結膜炎、直腸炎、咽炎等表現,或有播散性淋病癥狀。  3.實驗室檢查  男性急性

    關于新型隱球菌的基本介紹

      新型隱球菌又名溶組織酵母菌,是土壤,鴿類,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和動物,一般為外源性感染,但也可能為內源性感染,對人類而言,它通常是條件致病菌。本菌大多由呼吸道轉入,在肺部引起輕度炎癥,或隱性傳染。亦可由破損皮膚及腸道傳入。當機體免疫功能下降時可向全身播散,主要侵犯中樞

    關于新生隱球菌的基本介紹

      新生隱球菌含新生變種和格魯變種,廣泛分布于自然界,主要侵犯免疫受損尤其是細胞免疫受損者(如AIDS患者),不僅鴿糞中常可分離,在桉樹、土壤、室內灰塵、家畜(貓、牛、山羊等)的排泄物中都曾成功分離出。世界范圍內,90%的臨床新生隱球菌和超過99%的AIDS患者并發的新生隱球菌感染皆由格魯比變種引起

    關于肺炎喘嗽病的診斷依據介紹

      1.好發于嬰幼兒,冬春季多見。  2.以發熱、咳嗽、氣喘、鼻煽為主要表現,嚴重者顏面口唇青紫,張口抬肩,涕淚俱無,甚則神昏、驚厥。  3.可見呼吸加快,紫紺,肺部可聞及細濕羅音。若病灶融合擴大,可聞及管狀呼吸音,叩診成濁音,嚴重者可相應出現消化系統、循環系統、神經系統癥狀及體征。  4.血常規檢

    關于小兒急性肺炎的診斷依據介紹

      支氣管肺炎依據病史、臨床表現和X線檢查,診斷不難。重要的是應進一步作出病情(輕、重型)和病原學診斷、以指導正確有效的治療。  (一)確定肺炎的診斷  主要依據咳嗽、發熱、氣促、肺部細濕羅音等臨床表現,再結合胸部X線片可明確肺炎的診斷。  (二)確定肺炎的病情  及時、明確地作出病情診斷,對降低小

    關于小兒真菌性肺炎的診斷依據介紹

      除根據以上致病因素外,出現肺部感染癥狀、體征或在真菌流行地區出現肺部感染,經抗細菌治療無效者,應考慮該病的可能,診斷主要依據病原學檢查,其中痰、尿、糞便、分泌物、胸腔積液、血液、腦脊液、膿液等的涂片、培養、組織檢查找到真菌孢子及(或)菌絲是診斷的重要依據,結合臨床資料可作出診斷。另外真菌抗原皮膚

    隱球菌病的鑒別診斷

       中樞神經系統隱球菌病須與結核性腦膜炎、顱內占位性病變及其他顱內疾病相鑒別。

    隱球菌感染的檢查診斷

      1.中樞神經系統隱球菌病新型隱球菌易侵襲中樞神經系統,原因不清,可能與腦脊液中存在天門冬素及肌酐有助于菌生長有關。也易引起亞急性或慢性腦膜炎及腦膜腦炎。1978年Forar統計220例隱球菌感染病例中,僅有19例無中樞神經受累,因此隱球菌腦膜炎是真菌所致胸膜炎中最常見的類型。其臨床表現頗似結核性

    隱球菌病的診斷和鑒別診斷

      診斷  本病的早期診斷對于預后及減少或避免后遺癥的發生尤為重要。早期主要依靠臨床醫師的高度警惕,懷疑出現腦病時應及時行腦脊液檢查,如直接墨汁涂片查是否有厚莢膜的菌體,同時行腦脊液培養。  鑒別診斷  中樞神經系統隱球菌病須與結核性腦膜炎、顱內占位性病變及其他顱內疾病相鑒別。

    關于隱球菌感染的病因的介紹

      正常人常暴露于新生隱球菌的環境中,但發病者極少,人體對隱球菌的免疫包括細胞免疫與體液免疫。巨噬細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、自然殺傷細胞起著重要作用。體液免疫包括:抗莢膜多糖抗體以及補體參與調理吞噬作用,協助吞噬細胞吞噬隱球菌。只有當機體抵抗力降低時,病原菌才易于侵入人體而致病。

    關于隱球菌的簡介

      隱球菌病是由隱球菌引起的肺部或播散性感染性疾病,主要引起肺炎和腦膜炎,也引起皮膚、骨骼或內臟器官感染。臨床上結合臨床表現以及顯微鏡檢查結果進行診斷,再通過真菌培養或組織染色加以確認。臨床上治療藥物包括兩性霉素B、三唑類抗真菌藥物和氟胞嘧啶。

    關于小兒流感病毒肺炎的診斷依據介紹

      在流感流行時,嬰幼兒持續高熱不退并有肺炎癥狀,用抗生素無效,即應考慮流感病毒肺炎的可能。確診需要進行病毒學檢查,作鼻咽分泌物或咽拭子病毒分離及雙份血清紅細胞凝集抑制試驗或補體結合試驗,但在一般醫院尚難普及。近年來已采用單克隆抗體間接免疫熒光法進行病毒快速診斷。

    關于卡他莫拉菌肺炎的診斷依據介紹

      卡他莫拉菌肺炎患者的痰培養或涂片染色常可做出可靠的診斷。半定量培養細菌可能不純,但如布蘭漢菌為優勢菌,也可作出判斷。快速、簡便的方法仍是革蘭染色。因腦膜炎球菌很少引起肺炎,所以如在染色下見大量多形核細胞、黏液及大量胞內和胞外的革蘭陰性雙球菌.則可能為布蘭漢菌。布蘭漢菌在5%脫纖維羊血瓊脂及巧克力

    關于新型隱球菌的傳染途徑介紹

      實驗檢查從腦脊液中可見圓形厚壁并圍以厚莢膜的酵母樣細胞。在沙保氏培養基上形成棕黃色粘液樣菌落。腦內或腹腔注射小白鼠可導致死亡。用血清學方法檢出隱球菌莢膜多糖抗原,對該病診斷可提供重要幫助,在已確診的隱球菌腦膜炎患者,94%CSF和70%血清標本中可檢出該菌抗原。  預防本菌感染,除應增強機體免疫

    關于新型隱球菌的分布情況介紹

      廣泛分布于自然界及動物體內(如鴿的腸道),正常人體的體表、口腔、糞便中也可以分離到此菌。為單細胞真菌,圓形或卵網形。因一般染色不被著色難以發現,故稱隱球菌。用墨汁負染后鏡檢,在黑色背景中可見透亮菌體,并可見肥厚、透明的莢膜。  當機體免疫力下降時,新型隱球菌主要經呼吸道侵入機體,引起肺部感染,若

    關于隱球菌的致病性介紹

      新生隱球菌的莢膜多糖是重要的致病物質,有抑制吞噬、誘使動物免疫無反應性、降低機體抵抗力的作用。新生隱球菌可在土壤、鳥糞、尤其是鴿糞中大量存在,也可存在于人體的體表、口腔及糞便中,可侵犯人和動物引起的隱球菌病。多數引起外源性感染,也可引起內源性感染。對人類而言,它是機會致病菌。人由呼吸道吸入后引起

    關于隱球菌的基本信息介紹

      隱球菌是一種病菌,可導致隱球菌病。媒介一般為干的鴿子糞,鮮有人與人之間傳播的報告。尚無特效藥,一般進行對癥處理。隱球菌病呈世界性分布,隱球菌病被認為是一種艾滋病定義性機會性感染。發生于免疫功能正常的隱球菌病可表現為自限性、亞急性或慢性經過,進行性播散性隱球菌病多發生在免疫抑制者中。

    關于隱球菌病的治療方法介紹

      1.一般治療  (1)積極治療原發病,去除病因。  (2)嚴格掌握抗生素、糖皮質激素和免疫抑制劑的用藥指征。  (3)加強護理和支持療法。  2.抗真菌治療  可選用氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶、兩性霉素B及其脂質體等。對于嚴重患者,予靜脈應用兩性霉素B后口服氟康唑的標準治療方法。在無艾滋病的輕癥

    關于膽道隱球菌感染的基本介紹

      膽道隱球菌感染是一種罕見的膽道感染,文獻中報道很少。臨床以黃疽為主,還可有腹痛、發熱等膽道感染的共有表現。另外,還可出現肝脾大、表淺淋巴結腫大,消化道出血,以及皮膚損害表現。臨床對于既有膽道感染又有皮膚損害、淋巴結腫大、肝脾大者,應在鑒別診斷時考慮本病。  國外早期有關肝臟隱球菌感染的病因分析發

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