簡述生長激素腺瘤(GH腺瘤)的病理說明
分顆粒密集型及顆粒疏松型,兩者發生率常相仿,后者發展較快,易復發。 ①顆粒密集型:瘤細胞形態與正常GH細胞相似,圓形或多角形,核居中,圓或卵圓形,高爾基器發達,RER及線粒體較豐富,胞漿內分泌顆粒大且多,分布密,直徑350~400nm,圓形。 ②顆粒疏松型:細胞及胞核常為多形性,核仁明顯,高爾基器,線粒體及RER均較豐富,胞漿內有較多的微絲,平均寬為11.5nm,有時聚集成球狀,稱球形纖維體(globularfibrousbody),為此瘤特征(約55%可見到),分泌顆粒較小而少,直徑250~350nm,多呈球形,少數可大至500nm。......閱讀全文
簡述生長激素腺瘤(GH腺瘤)的病理說明
分顆粒密集型及顆粒疏松型,兩者發生率常相仿,后者發展較快,易復發。 ①顆粒密集型:瘤細胞形態與正常GH細胞相似,圓形或多角形,核居中,圓或卵圓形,高爾基器發達,RER及線粒體較豐富,胞漿內分泌顆粒大且多,分布密,直徑350~400nm,圓形。 ②顆粒疏松型:細胞及胞核常為多形性,核仁明顯,高
概述生長激素腺瘤(GH腺瘤)的臨床表現
生長激素腺瘤(GH腺瘤)患者的腫瘤細胞分泌過多的生長激素(GH),其生理作用主要為通過影響全身組織代謝效應,并控制肝臟產生生長介素(somatomedinSM),促進組織生長作用。 發生于15歲以前的兒童病人,身高異常,多達2m以上,體重可達100kg以上。男性外生殖器發育似成人,但無性欲,毛
關于生長激素腺瘤(GH腺瘤)的鑒別診斷介紹
1.畸形性骨炎此病可有脊柱彎曲,顱骨增大,長骨增厚等。但軟組織不增生,面部極少受影響,沒有肢端肥大表現等可資鑒別。 2.骨性獅面癥(leontiasisossium)又名顱骨纖維結構不良癥。主要為頭部改變而肢端正常,無內分泌癥狀,故鑒別不難。 3.異位生長激素釋放因子綜合征(ectopicg
關于生長激素腺瘤(GH腺瘤)的臨床癥狀因素分析
少數病人的臨床癥狀與腫瘤大小及GH值高低不盡相符,有的腫瘤較大或GH值顯著升高,但癥狀輕微;也有GH值升高不著,但癥狀顯著。原因尚難肯定,推測可能是: ①與病程長短有關:約20%病例GH值
關于生長激素腺瘤(GH腺瘤)的基本信息介紹
生長激素腺瘤(GH腺瘤)為Marie于1886年首次描述,稱之為肢端肥大癥,又稱為Marie病。生長激素腺瘤(GH腺瘤)患者的腫瘤細胞分泌過多的生長激素(GH)。發生在兒童骨骺閉合前表現為“巨人癥”,發生在成人則表現為“肢端肥大癥”。
皮脂腺瘤的病理
a真皮內腫瘤組織形成小葉,瘤細胞可有明顯的異型性,核分裂象多, b瘤細胞團中央有腔隙,內有瘤細胞分解物質, c間質中炎細胞浸潤, d分化良好腫瘤:胞漿內大量空泡形成,泡狀核, e分化不好的腫瘤:核漿比例增高,多形性明顯,核仁小斑及分裂像明顯, f基底細胞樣的腫瘤:細胞較小,胞漿較少,外
嗜酸性腺瘤的病理改變
1.大體形態 腫瘤一般為圓形或橢圓形,表面光滑,個別呈結節狀,有包膜且較完整,剖面呈棕色,無囊性變、出血或粘液樣區域。 2.鏡檢 瘤細胞體積較大,界限清楚,圓形或多邊形,胞漿呈顆粒狀,嗜酸性染色。核圓形或卵圓形,染色深 ,甚至固縮。核仁可見,但核分裂象非常少見。超微結構研究發現,這些嗜酸性細胞
甲狀腺瘤的病癥概況及病理分類
甲狀腺瘤的病癥概況甲狀腺腺瘤是以頸前腫塊局限于一處,形似核桃,質地較硬,可隨吞咽而上下移動的頸部慢性病變。發病的主要因素是由于長期的憤怒或憂郁愁悶,使肝氣郁滯,進而津液,氣血郁結凝滯,久聚成痰,氣滯痰凝,痰氣交阻,聚結于頸前而生成。其次,還與水土,飲食、體質等因素有關,本病初期一般無明顯癥狀,往往是
基底細胞腺瘤的病理改變
1.大體形態 基底細胞腺瘤呈圓形或卵圓形,表面光滑,包膜完整,與周圍組織界限清晰。腫瘤體積一般不大。腫瘤剖面多呈實性,灰白色,亦有囊性變者,剖面呈大小不等的囊腔,內含稀薄的棕紅色粘液樣物。 2.鏡檢 由腫瘤性上皮細胞和少量結締組織構成。腫瘤細胞密集成團或呈條索狀,細胞為圓形、卵圓形或梭形,
巨人癥的發病機制
巨人癥的臨床特征是由GH及其靶激素IGF-1持續過度分泌所致。GH分泌受下丘腦激素的雙重調節,GH釋放激素(GHRH)刺激GH分泌,而生長抑素(SS)抑制其分泌。 GH垂體分泌GH細胞增生或腺瘤、腺癌。過度分泌患者垂體的基本形態學改變為腺垂體分泌GH細胞數目增多,最常見的病理改變為界限明確,但
乳頭糜爛性腺瘤病的病理生理
表皮不規則向下延伸,呈擴張的管狀結構,類似管狀頂泌汗腺腺瘤。導管由兩層細胞組成,近腔面的內層為柱狀細胞,有些區域在其腔面并見頂質分泌樣表現,有些則呈乳頭狀增生,突入腔內。外層為致密的立方形細胞。細胞增生有時很明顯,甚至幾乎充滿管腔。有些損害中可見表皮明顯棘層肥厚,鱗狀上皮可延續到淺表導管。
胰腺囊腺瘤.胰腺囊腺癌的病理改變
1.大體形態 胰腺囊腺癌起源于胰腺大導管的粘膜上皮,可發生于胰腺的任何部位,但以胰腺體、尾部較多見。Strodel綜合報道Mayo醫院和美軍病理學院(Armed Forces Institute of Pathology,AFIP)共62例胰腺囊腺瘤病人,癌腫位于胰頭部占175,頭部1%,體尾
簡述纖維腺瘤的臨床表現
1.腫塊 大多在無意中發現乳房有腫塊,2/3的腫塊大小在1~3厘米,個別有達10厘米以上者,最大可達24厘米。好發于乳腺外上象限,大多為單發性,少數為多發,腫塊增大緩慢,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,具韌性,活動良好,與表皮和胸肌無粘連。 2.疼痛 大多為無痛性腫塊,僅14%有輕度疼
簡述甲狀腺腺瘤的臨床表現
患者多為女性,年齡常在40歲以下,一般均為甲狀腺體內的單發結節。病程緩慢,多數在數月到數年甚至時間更長,患者因稍有不適而發現或無任何癥狀而被發現頸部腫物。多數為單發,圓形或橢圓形,表面光滑,邊界清楚,質地韌實,與周圍組織無粘連,無壓痛,可隨吞咽上下移動。腫瘤直徑一般在數厘米,巨大者少見。巨大瘤體
簡述胸腺瘤的臨床表現
胸腺瘤的臨床癥狀產生于對周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的癥狀——合并綜合征。小的胸腺瘤多無癥狀,也不易被發現。腫瘤生長到一定體積時,常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。癥狀遷延時久,部分患者行X線檢查或某些患者在查體胸透或攝胸片時發現縱隔腫物陰影。被忽略診斷的胸腺瘤此時常生長到相當大體積,壓
簡述垂體微腺瘤的治療原則
(一)手術治療: 主要包括開顱手術和經蝶竇手術治療。 (二)放射治療: 對垂體腺瘤有一定效果,可以控制腫瘤發展,有時使腫瘤縮小,致使視力視野有所改進,但是不能根本治愈。 (三)藥物治療: 溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿,能刺激垂體細胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用。服用溴隱亭后可使催乳
簡述多發性內分泌腺瘤Ⅱ型的病理生理
多為常染色體顯性遺傳。發病機制目前尚未明了,以兒童為多。Sarrosi 等報告1 例家族性雙側甲狀旁腺腫瘤,合并雙側嗜鉻細胞瘤及雙側甲狀腺髓樣癌,并復習文獻,謂嗜鉻細胞瘤合并甲狀旁腺腺癌時,則甲狀腺髓樣癌肯定存在(100%),而且嗜鉻細胞瘤常為雙側性(84%),甲狀旁腺瘤可能為多發性,應提醒手術
巨人癥及肢端肥大癥的病因
占絕大多數。包括GH細胞增生或腺瘤、GH/PRL細胞混合腺瘤、促泌乳生長激素細胞腺瘤、嗜酸干細胞腺瘤等。 異源性GH/及或GHRH分泌腫瘤(肺、胰腺癌、下丘腦錯構瘤、類癌、胰島細胞瘤)。此類腫瘤往往未及出現GH過度分泌的臨床表現已危及生命。
怎樣檢查甲狀腺腺瘤和乳腺纖維腺瘤?
1.甲狀腺腺瘤 (1)B超檢查可進一步明確腫物為實性或囊性,邊緣是否清楚,腫物多為單發,也可多發,為2~3枚小腫物,同側腺葉也相應增大,實性為腺瘤。囊性為甲狀腺囊腫。 (2)同位素掃描131I掃描示甲狀腺為溫結節,囊腺瘤可為涼結節。甲狀腺核素掃描多為溫結節,也可以是熱結節或冷結節。 (3)
對于肢端肥大癥的病因分析
兒童時期與青春期患病時生長激素分泌增多可導致骨骺閉合延遲、長骨生長加速而發生巨人癥;青春期后骨骺已融合則形成肢端肥大癥;少數青春期起病至成年后繼續發展形成巨人癥。 垂體前葉分泌GH受下丘腦產生的GHRH(生長激素釋放激素)和下丘腦、胰腺等組織產生的生長抑素控制。GH進入循環后可刺激肝臟合成胰島
生長激素(GH)測定
[正常參考值]兒童:<10μg/L; 成人:<5μg/L。[臨床意義]1.增高:(1)生理性增高:常見于活動,睡眠,蛋白餐后,應激,空腹,使用某些藥物如胰島素、L-多巴、注射氨基酸、麻醉、服用瀉藥后等。(2)病理性增高:常見于急性疾患、灼燒、外科手術、肢端肥大癥、巨人癥、溴隱停治療失敗、低血糖癥等。
基底細胞腺瘤的病因及病理改變
病因 本病發生于閏管細胞或閏管儲備細胞。由于本病屬比較少見的涎腺腫瘤,暫無研究發現其病因。 病理改變 1.大體形態 基底細胞腺瘤呈圓形或卵圓形,表面光滑,包膜完整,與周圍組織界限清晰。腫瘤體積一般不大。腫瘤剖面多呈實性,灰白色,亦有囊性變者,剖面呈大小不等的囊腔,內含稀薄的棕紅色粘液樣物
嗜酸性腺瘤的病理改變及診斷體征
病理改變 1.大體形態 腫瘤一般為圓形或橢圓形,表面光滑,個別呈結節狀,有包膜且較完整,剖面呈棕色,無囊性變、出血或粘液樣區域。 2.鏡檢 瘤細胞體積較大,界限清楚,圓形或多邊形,胞漿呈顆粒狀,嗜酸性染色。核圓形或卵圓形,染色深 ,甚至固縮。核仁可見,但核分裂象非常少見。超微結構研究發現,這
簡述乳腺纖維腺瘤的臨床表現
主要為乳房無痛性腫塊,很少伴有乳房疼痛或乳頭溢液。腫塊往往是無意中、洗澡時,或體檢中被發現。單發腫塊居多,亦可多發,也可兩側乳房同時或先后觸及腫塊。多為圓形或橢圓形,直徑常為1~3cm,亦有更小或更大者,偶可見巨大者。境界清楚,邊緣整齊,表面光滑,富有彈性,無壓痛,活動度較大,與皮膚無粘連。
簡述腦垂體微腺瘤的治療方法
目前垂體瘤的治療方法有手術、藥物和放射和中醫藥調理治療。 1、手術:垂體腺瘤手術效果一般,但復發率較高,單純切除者復發率可達60%。其復發與以下因素有關:①手術切除不徹底,腫瘤組織殘瘤②腫瘤侵蝕性生長,累及硬膜,海綿竇或骨組織③多發性垂體微腺瘤,④垂體細胞增生。 2、藥物:西藥治療僅對一部分
簡述胰腺囊腺瘤的臨床表現
1.腹痛 腹痛是早期出現的癥狀,可為隱痛、脹痛或悶脹不適。腫瘤逐漸增大可壓迫胃,十二指腸、橫結腸等,使其移位并出現消化道不全梗阻的癥狀,除腹痛外尚可伴有食欲減退、惡心、嘔吐、消化不良和體重下降等。 2.腹部包塊 腹部包塊是主要體征。包塊多位于上腹正中或左上腹部,小者僅能觸及,大者可占據整個
簡述皮脂腺瘤的臨床表現
本病罕見。好發于60歲以上的女性,也有生后不久即發生者。 腫瘤多見于面部和頭皮,為一個直徑1~3mm、黃色至橙色或肉色的丘疹、結節、腫瘤,偶有數個。皮脂腺瘤也可發生在脂溢性角化病或皮脂腺痣的皮損中,也可能是Torre-Muir綜合征(繆-托綜合征)的一個表現,未見局部復發或轉移的報道。
垂體生長激素瘤致繼發性閉經病例分析
患者27歲,孕0產0,因月經周期延長3年,停經6個月 余于2017年1月就診于中山大學孫逸仙紀念醫院。患者既 往月經規律,2013年年末出現月經周期延長, 5d/(3~4)個 月,2015年年初才在外院就診,妊娠試驗陰性(-),婦科B超 檢查未見明顯異常,孕激素試驗有出血,撤退性出血第3天 血催乳素
一例垂體生長激素瘤致繼發性閉經病例分析
患者27歲,孕0產0,因月經周期延長3年,停經6個月余于2017年1月就診于中山大學孫逸仙紀念醫院。患者既往月經規律,2013年年末出現月經周期延長,5 d/(3~4)個月,2015年年初才在外院就診,妊娠試驗陰性(-),婦科B超檢查未見明顯異常,孕激素試驗有出血,撤退性出血第3天血催乳素1.656
大鼠生長激素(GH)ELISA試劑盒使用說明
原理本實驗采用雙抗體夾心 ABC-ELISA法。用抗大鼠 GH 單抗包被于酶標板上,標準品和樣品中的 GH與單抗結合,加入生物素化的抗大鼠GH,形成免疫復合物連接在板上,辣根過氧化物酶標記的Streptavidin與生物素結合,加入底物工作液顯藍色,最后加終止液硫酸,在450nm處測OD值,GH