妊娠合并重癥肌無力的并發癥
由于疾病發展、藥物應用不當、感染、分娩、手術等諸多因素所致的呼吸肌無力，不能維持正常的換氣功能，這種危險狀態被稱為MG危象，是致死的主要原因。心肌也可受累，引起猝死。......閱讀全文
妊娠合并重癥肌無力的并發癥
由于疾病發展、藥物應用不當、感染、分娩、手術等諸多因素所致的呼吸肌無力，不能維持正常的換氣功能，這種危險狀態被稱為MG危象，是致死的主要原因。心肌也可受累，引起猝死。
妊娠合并重癥肌無力的并發癥及治療
并發癥 由于疾病發展、藥物應用不當、感染、分娩、手術等諸多因素所致的呼吸肌無力，不能維持正常的換氣功能，這種危險狀態被稱為MG危象，是致死的主要原因。心肌也可受累，引起猝死。 治療 患重癥肌無力的患者一般不宜妊娠。如已妊娠，重癥者在內科治療的同時，應考慮終止妊娠，輕癥者可繼續妊娠，但應加強
妊娠合并重癥肌無力的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 單純眼肌型MG應與眼肌型肌營養不良癥、先天性上瞼下垂、Honer綜合征和眼瞼痙攣相鑒別。延髓肌無力者應與吉蘭-巴雷綜合征、進行性延髓麻痹等相區別。50歲以后起病的MG者若臨床表現為口干、淚少，晨重夜輕，或活動后反見癥狀減輕，受累范圍以下肢為重，不管是否伴發肺部或其他部位腫瘤，均應考慮
妊娠合并重癥肌無力的介紹
重癥肌無力（MG）是一種神經-肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，臨床特征為部分或全身骨骼肌易于疲勞，通常在活動后加重，休息后減輕。重癥肌無力的治療方法尚無明顯進展。由于該病本身及治療的并發癥，嚴重威脅了孕產婦及其胎嬰兒的健康和生命安全。[1]
妊娠合并重癥肌無力的治療
患重癥肌無力的患者一般不宜妊娠。如已妊娠，重癥者在內科治療的同時，應考慮終止妊娠，輕癥者可繼續妊娠，但應加強產前監護及早期治療。 1.抗膽堿酯酶藥物 降低膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解作用，促使神經末梢乙酰膽堿釋放及使其持續較長期的作用。但此藥對母體重癥肌無力免疫異常導致的AChR數量的減少無用，
妊娠合并重癥肌無力的診斷
根據受累肌群的極易疲勞性，病情波動，朝輕夕重，神經系統檢查無異常發現等，一般診斷并不困難。對可疑病人可做疲勞試驗，即令病人做受累骨骼肌的重復或持續收縮（如重復閉眼、睜眼、咀嚼、舉臂、握拳、兩臂平舉等）數十次，可出現暫時性所檢肌肉的癱瘓。若仍不能確診者，可結合肌電圖重復電刺激和單纖維肌電圖試驗，以
妊娠合并重癥肌無力的病因
重癥肌無力的病因及發病機制尚不十分清楚。過去曾有人認為本病的發病與神經肌肉接頭處的乙酰膽堿過少或膽堿酯酶過多有關。也有人認為胸腺改變可以引起本病。自從在重癥肌無力病人血清中發現抗骨骼肌自身抗體以后，才將此病歸入自身免疫病之列。已證實，本病與機體中乙酰膽堿受體抗體有密切關系。胸腺異常與本病的發生也
妊娠合并重癥肌無力的鑒別診斷
單純眼肌型MG應與眼肌型肌營養不良癥、先天性上瞼下垂、Honer綜合征和眼瞼痙攣相鑒別。延髓肌無力者應與吉蘭-巴雷綜合征、進行性延髓麻痹等相區別。50歲以后起病的MG者若臨床表現為口干、淚少，晨重夜輕，或活動后反見癥狀減輕，受累范圍以下肢為重，不管是否伴發肺部或其他部位腫瘤，均應考慮Lamber
妊娠合并重癥肌無力的輔助檢查
（1）新斯的明試驗 甲基硫酸新斯的明0.5～1毫克肌內注射20分鐘后癥狀明顯減輕則為陽性。 （2）神經重復頻率刺激檢查 典型改變為低頻（2～3Hz）和高頻（10Hz以上）重復刺激尺神經、面神經和腋神經，可出現肌動作電位波幅遞減，遞減幅度10%以上為陽性。 （3）X線胸片、CT及MRI檢查 可
妊娠合并重癥肌無力的臨床表現
全身骨骼肌包括眼外肌、面部表情肌、咽喉肌、頸肌和肢帶肌均可受累，但以腦神經支配的肌肉（眼外肌、表情肌、咽喉舌肌）受累更為多見。不管何群肌肉受累，受累骨骼肌的無力癥狀總有波動，晨輕暮重，疲勞后加重。疾病早期常有自發緩解與復發，晚期運動障礙嚴重，雖經休息，癥狀仍不能恢復。成年患者常從一組肌肉無力開始
妊娠合并重癥肌無力的輔助檢查及診斷
輔助檢查 （1）新斯的明試驗 甲基硫酸新斯的明0.5～1毫克肌內注射20分鐘后癥狀明顯減輕則為陽性。 （2）神經重復頻率刺激檢查 典型改變為低頻（2～3Hz）和高頻（10Hz以上）重復刺激尺神經、面神經和腋神經，可出現肌動作電位波幅遞減，遞減幅度10%以上為陽性。 （3）X線胸片、CT及M
妊娠合并重癥肌無力的診斷及鑒別診斷
診斷 根據受累肌群的極易疲勞性，病情波動，朝輕夕重，神經系統檢查無異常發現等，一般診斷并不困難。對可疑病人可做疲勞試驗，即令病人做受累骨骼肌的重復或持續收縮（如重復閉眼、睜眼、咀嚼、舉臂、握拳、兩臂平舉等）數十次，可出現暫時性所檢肌肉的癱瘓。若仍不能確診者，可結合肌電圖重復電刺激和單纖維肌電圖
妊娠合并重癥肌無力的實驗室檢查
65%～85%的肌無力病人血清中抗AchR抗體陽性，部分可測出突觸前膜受體（PsmR）抗體。抗體陰性病人中可測到MuSK抗體。部分病人血清中可測到抗核抗體、抗甲狀腺抗體。伴胸腺瘤病者可測到Titin、Ryanodine抗體。合并甲狀腺功能亢進者可有T3、T4增高。
妊娠合并重癥肌無力的病因及臨床表現
病因 重癥肌無力的病因及發病機制尚不十分清楚。過去曾有人認為本病的發病與神經肌肉接頭處的乙酰膽堿過少或膽堿酯酶過多有關。也有人認為胸腺改變可以引起本病。自從在重癥肌無力病人血清中發現抗骨骼肌自身抗體以后，才將此病歸入自身免疫病之列。已證實，本病與機體中乙酰膽堿受體抗體有密切關系。胸腺異常與本病
簡述妊娠合并甲狀腺機能亢進的并發癥
妊娠合并甲亢對母體的影響最主要的是甲狀腺危象一旦發生其死亡率可高達25%。危象常發生在某些應激狀態如分娩、手術(剖宮產)、感染等以后，發病常見于分娩或手術后數小時。臨床癥狀可見高熱(>40℃)，與體溫不成比例的心動過速，也可發生房顫其他癥狀可有嘔吐、腹痛、腹瀉、脫水、以及中樞神經系統方面癥狀如不
關于妊娠合并尖銳濕疣的并發癥
孕婦患尖銳濕疣，有垂直傳播的同情危險，胎兒事實宮內感染極罕見。有報道個別胎兒出現畸形，絕大多數是通過軟產道感染，在幼兒時期有發生喉頭瘤的可能。
妊娠合并生殖器皰疹的并發癥
1、如果孕婦于妊娠20周前患生殖器皰疹，可以感染胎兒，流產率高達34%。 2、妊娠20周后患本病感染胎兒，以低體重兒多見，也可以發生早產。 3、經過產道感染最常見，占80%以上。由于新生兒細胞免疫功能低下，病變常常擴散，死亡率高達70%以上；多于生后4~7天發病，表現為發熱、出血傾向、吮吸能
簡述妊娠合并硬皮病的并發癥和預后
1、并發癥： 部分患者常與紅斑狼瘡、皮肌炎、類風濕關節炎、干燥綜合征或橋本甲狀腺炎并發。 2、預后： 本病可持續數年或數十年，重者可因心力衰竭而死亡。有內臟受累的系統性硬化癥患者懷孕后約1/3患者病情惡化，嚴重者可因腎病或心肺疾病造成死亡。系統性硬皮病者妊娠，發生流產、早產、胎兒發育遲緩、
簡述妊娠合并宮頸癌的并發癥
根據病灶侵犯范圍出現繼發性癥狀，病灶波及盆腔結締組織，骨盆壁，壓迫輸尿管或直腸，坐骨神經時，患者訴尿頻，尿急，肛門墜脹，大便秘結，里急后重，下肢腫痛等；嚴重時導致輸尿管梗阻，腎盂積水，最后引起尿毒癥，疾病末期患者出現惡病質等全身衰竭癥狀。
簡述妊娠合并缺鐵性貧血的并發癥
1.貧血嚴重時 可合并重度妊娠水腫、活動后心跳氣短，甚至可發生貧血性心臟病和充血性心力衰竭。 2.感染 產程中嚴格無菌操作，產后給廣譜抗生素預防感染。 3.產程異常 嚴密監護產程，防止產程延長，陰道助產以縮短第二產程。 4.產后出血 臨產后備血，酌情給維生素K1、卡巴克絡、維生素C
妊娠合并重癥肌無力的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 65%～85%的肌無力病人血清中抗AchR抗體陽性，部分可測出突觸前膜受體（PsmR）抗體。抗體陰性病人中可測到MuSK抗體。部分病人血清中可測到抗核抗體、抗甲狀腺抗體。伴胸腺瘤病者可測到Titin、Ryanodine抗體。合并甲狀腺功能亢進者可有T3、T4增高。 其他輔助檢查
妊娠合并消化性潰瘍的并發癥介紹
近年來，治療消化性潰瘍的有效藥物不斷問世及抗Hp治療的普遍開展，使消化性潰瘍的并發癥已少見，特別在妊娠期由于大多數患者潰瘍病癥狀完全消失或明顯緩解，故臨床上妊娠期出現潰瘍出血、穿孔及幽門梗阻并發癥者更為少見，但在妊娠晚期及產褥期由于體內激素水平的變化可使患者癥狀加重，在過度疲勞、精神因素、飲食不
簡述妊娠合并甲狀旁腺功能減退的并發癥
妊娠合并甲狀旁腺功能減退，母兒并發癥均高。孕婦發生各種低鈣高磷的并發癥；胎兒發生因繼發性甲狀旁腺功能亢進而導致頭顱脫鈣。胎兒、新生兒死亡率高。孕期如治療恰當，使血鈣保持正常則很少發生嚴重并發癥。
簡述妊娠合并急性膽囊炎的并發癥
1.膽囊穿孔 穿孔引起膽汁性腹膜炎。膽囊穿孔被網膜和周圍組織包裹，形成膽囊周圍膿腫。膽囊可與其鄰近器官（胃腸道）形成內瘺。約10%病人可發生膽石性腸梗阻。 2.急性化膿性膽管炎 膽道梗阻與感染。 3.誘發急性胰腺炎。
妊娠合并急性膽囊炎的并發癥有哪些
1、膽囊穿孔穿孔多發生在膽囊底部或結石嵌頓處的壞死膽囊壁，引起膽汁性腹膜炎。50%病人的膽囊穿孔被網膜和周圍組織包裹，形成膽囊周圍膿腫；20%病人在膽囊與其鄰近器官(胃腸道)形成內瘺；約10%病人可發生膽石性腸梗阻。 2、急性化膿性膽管炎膽道梗阻與感染是其發病的基本因素原發性或繼發性膽總管結石
關于妊娠合并心臟病的常見并發癥介紹
1、妊娠合并心臟病的并發癥—心力衰竭 妊娠期血流動力學變化加重心臟負擔，如果心臟病患者原來心功能良好，多數可度過妊娠期。若原有心功能受損，妊娠期可加重心功能不全，出現心房顫動、心動過速、急性肺水腫、心力衰竭。心力衰竭最容易發生在妊娠32～34周、分娩期及產褥早期。若出現下述癥狀與體征，應考慮為
簡述妊娠合并腎病綜合征的并發癥
1、妊娠合并腎病綜合征—感染與蛋白質營養不良、免疫球蛋白水平低下有關。常見感染部位有呼吸道、泌尿道、皮膚和原發性腹膜炎等。臨床表現常不明顯(尤其在應用糖皮質激素治療時)。 2、妊娠合并腎病綜合征—血栓、栓塞性并發癥與血液濃縮、高黏狀態、抗凝因子缺乏和纖溶機制障礙有關。多為腎靜脈血栓，次為下肢靜
妊娠合并生殖器皰疹的鑒別與并發癥
鑒別 主要與硬下疳，軟下疳鑒別： 硬下疳為單個質硬的潰瘍，無疼痛感，無復發史，實驗檢查USR(+)或RPR(+)，梅毒螺旋體可見。 軟下疳為質軟的潰瘍，局部雖有疼痛感但無復發史，實驗檢查鏈桿菌陽性。 其他生殖器部位皮膚病如接觸性帶狀皰疹、白塞病。膿皰病有時與生殖器皰疹相似，可以從病史及檢
關于妊娠合并尖銳濕疣的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 一般根據贅生物生長部位、臨床表現，尖銳濕疣的診斷并不困難，一般與下列疾病鑒別診斷要點： 1、假性濕疣主要發生在女性小陰唇內側和陰道前庭，對稱分布，一般為白色或者淡紅色小丘疹，少數呈息肉狀，病理檢查可與尖銳濕疣相鑒別。 2、扁平濕疣屬二期梅毒，有時其外形與尖銳濕疣相似，但是梅毒血清
簡述妊娠期合并急性膽囊炎的并發癥
1、妊娠期合并急性膽囊炎的并發癥—膽囊穿孔多發生在膽囊底部或結石嵌頓處的壞死膽囊壁，引起膽汁性腹膜炎。50%病人的膽囊穿孔被網膜和周圍組織包裹，形成膽囊周圍膿腫；20%病人在膽囊與其鄰近器官(胃腸道)形成內瘺；約10%病人可發生膽石性腸梗阻。 2、妊娠期合并急性膽囊炎的并發癥—急性化膿性膽管炎