關于腎硬化癥的鑒別診斷介紹
1.腎血管性高血壓 表現為高血壓。但多見于青年,以往血壓正常;上腹部可聞及血管雜音;靜脈尿路造影兩腎長軸長度相差1.5cm以上;腎動脈造影示腎動脈主干狹窄及狹窄后擴張; 2.慢性腎盂腎炎 表現為慢性進行性高血壓及雙腎縮小。但以往有泌尿系統感染的病史,泌尿系統癥狀和尿液改變出現在高血壓發生之前;尿中膿細胞數量較多,普通細菌培養有致病菌。......閱讀全文
關于腎硬化癥的鑒別診斷介紹
1.腎血管性高血壓 表現為高血壓。但多見于青年,以往血壓正常;上腹部可聞及血管雜音;靜脈尿路造影兩腎長軸長度相差1.5cm以上;腎動脈造影示腎動脈主干狹窄及狹窄后擴張; 2.慢性腎盂腎炎 表現為慢性進行性高血壓及雙腎縮小。但以往有泌尿系統感染的病史,泌尿系統癥狀和尿液改變出現在高血壓發生之
腎硬化癥的鑒別診斷
1.腎血管性高血壓 表現為高血壓。但多見于青年,以往血壓正常;上腹部可聞及血管雜音;靜脈尿路造影兩腎長軸長度相差1.5cm以上;腎動脈造影示腎動脈主干狹窄及狹窄后擴張; 2.慢性腎盂腎炎 表現為慢性進行性高血壓及雙腎縮小。但以往有泌尿系統感染的病史,泌尿系統癥狀和尿液改變出現在高血壓發生之
關于良性小動脈性腎硬化癥的鑒別診斷介紹
1.慢性腎小球腎炎繼發高血壓 若病史十分清楚則鑒別毫無困難,慢性腎小球腎炎患者尿異常在前,高血壓在后;而良性小動脈性腎硬化癥患者高血壓則先于腎損害10余年。對于病史不清,尤其已有腎功能不全的病例,鑒別常很困難,此時表1中資料可作鑒別參考。 2.慢性腎盂腎炎繼發高血壓 患者多為女性,常有間歇發作
關于耳硬化癥的鑒別診斷介紹
1.病因不清。進行性聽力減退,伴耳鳴。多發生于青春期,先發于一側,懷孕期加重。可有韋氏誤聽,有輕度眩暈。常有家族史。 2.檢查:鼓膜較薄或正常,可以SchwArtze征(透紅征),咽鼓管通暢。 3.早期為傳音聾,聽力曲線以低頻下降為主,中期曲線平坦,骨導曲線有CArhArt切跡(Y切跡),晚
關于異位腎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 當行胎兒檢查發現正常腎區未見腎聲像時,應考慮有異位腎的可能,仔細檢查胸腔、腹腔、盆腔是否有腎圖像或異常團塊回聲,一般通過仔細的影像學檢查可以確診,雙腎體積大致相同。 鑒別診斷 1.游走腎 可位于腹部同側或對側腎窩以外的位置,并可發生旋轉,主要不同之處為腎的位置不固定。 2.后縱隔
腎硬化癥的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.腎血管性高血壓 表現為高血壓。但多見于青年,以往血壓正常;上腹部可聞及血管雜音;靜脈尿路造影兩腎長軸長度相差1.5cm以上;腎動脈造影示腎動脈主干狹窄及狹窄后擴張; 2.慢性腎盂腎炎 表現為慢性進行性高血壓及雙腎縮小。但以往有泌尿系統感染的病史,泌尿系統癥狀和尿液改變出現在
關于腎乳頭壞死鑒別診斷介紹
腎乳頭壞死需與慢性梗阻性腎病、結核髓質海綿腎和其他引起髓質鈣化的疾病作鑒別;表現為長期多尿和夜尿的病例應與其他慢性小管間質性腎病(包括腎髓質囊性病)、腎小管酸中毒、尿崩癥等進行鑒別。如髓質囊腫病其表現是對稱性受累,常合并腎功能顯著下降。反流性腎病放射線學明確證實輸尿管受累且在兒童期有反流的病史腎
關于腎硬化癥的基本介紹
腎硬化癥包括腎動脈粥樣硬化引起的動脈性腎硬化,和高血壓引起的良性腎硬化及惡性腎硬化。腎動脈粥樣硬化是全身性動脈粥樣硬化的一部分,多見于老年人,伴或不伴有高血壓。 1.動脈性腎硬化:發病機理與其他器官的動脈粥樣硬化相同。 2.良性腎硬化:高血壓性血管病變和腎小球內高壓都會導致腎小球損傷。良性腎
關于腎絞痛的鑒別診斷
本病應與急腹癥鑒別:腎絞痛患者頻繁地改變體位以緩解疼痛,而急腹癥患者常試圖處于固定體位。
關于Castleman病腎損害的鑒別診斷介紹
(1)結締組織病:淋巴結呈非特異性增生,類風濕關節炎的淋巴結有時可見漿細胞浸潤。可依據臨床癥狀、實驗室檢查及淋巴結組織病理學改變做出鑒別。 (2)木村病:多表現為頭頸部腫塊伴局部淋巴結腫大,常伴血嗜酸性粒細胞增多和免疫球蛋白IgE升高;淋巴結活檢可見淋巴濾泡增生及活躍的生發中心,副皮質區嗜酸性
關于小兒腎性糖尿的鑒別診斷介紹
1.糖尿病 此類患者常空腹血糖升高,葡萄糖耐量降低,但有少數情況是腎性葡萄糖尿和糖尿病同時存在。 2.其他原因糖尿 (1)戊糖尿尿Bial反應(鹽酸二羧基甲苯) 呈陽性,可確定為戊糖尿。 (2)果糖尿尿Selivanoff反應(間苯二酚) 呈陽性,可確定為果糖尿。 (3)尿紙上層析法
關于積膿腎的診斷鑒別介紹
(一)病史:由于其臨床表現與梗阻部位、時間、發生快慢、有無繼發感染及原發病變的性質有關,為此在診斷時應注意: 1.在早期或隱性慢性的梗阻可能無癥狀; 2.病人的敏感程度與其癥狀的發現有密切關系。對于腹塊、慢性腰背酸脹、難治性頑固性的尿路感染、不明原因的低熱等患者均應考慮有上尿路梗阻存在的可能
關于腎周圍膿腫的診斷鑒別介紹
一、腎周圍膿腫的診斷依據 1、全身和局部感染癥狀和體征。 2、尿常規正常或可能有少許膿細胞。 3、X線檢查:腹部平片顯示腎外形不清,腎區密度增加,腰大肌陰影模糊,腰椎向一側彎曲,凹向患側。靜脈尿路造影顯示患側腎顯影差或不顯影。 4、超聲檢查可測得腎皮質周圍有液平面。 5、CT掃描對腎周
關于雙側腎內痛的鑒別診斷介紹
(1)癥狀:因梗阻、感染或囊腫內出血而增重的腎臟對腎血管蒂的牽拉,可引起一側或雙側腎內痛。鏡下或肉眼全程血尿常見且可相當嚴重,造成原因尚不明了。當血塊或結石下行時可表現腎絞痛。患者可自行發現有一腹部包塊。感染(塞戰、發熱、腎區痛)是多囊腎的常見并發癥。膀胱刺激癥狀可以是首發癥狀,隨著腎功能不全的
關于腎性高血壓的診斷鑒別介紹
如要確診為腎性高血壓需與以下疾病相鑒別: (1)內分泌性高血壓:內分泌疾患中皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、甲狀腺功能亢進癥和絕經期等均有高血壓發生。但一般可根據內分泌的病史、特殊臨床表現及內分泌試驗檢查作出相應診斷。 (2)血管病:先天性主動脈縮窄、多發性大動脈炎等可引起高血
關于腎性尿崩癥的鑒別-診斷介紹
腎性尿崩癥需與垂體尿崩癥、神經性多飲多尿及糖尿病鑒別。 1.垂體性尿崩癥 本病系由缺乏抗利尿激素引起,血ADH水平低,尿cAMP低,在注射抗利尿激素后多飲多尿癥狀明顯改善,尿cAMP增加,尿滲透壓提高。垂體性尿崩癥多于青年期發病,起病突然,多尿、煩渴癥狀較重,可有下丘腦-神經垂體損害征象,對加
關于腎硬化癥的預防措施介紹
(一)飲食調養 應忌食辛辣及肥甘厚味,進低鹽飲食,戒煙酒,飲食有節,平素以清淡富含維生素飲食為主,可根據病情選用以下食療方服之。 (二)生活起居 生活要有規律,經常參加適當的體育鍛煉,注意勞逸結合。 (三)辨證施護 對患者進行心理疏導,使之對治療樹立信心。同時教給患者一些控制情緒、調整
關于-腎硬化癥的飲食注意事項介紹
1,絕對禁酒。 2,選用去脂牛奶或酸奶。 3,每天吃的雞蛋黃不超過2個。 4,忌用動物油;植物油的總量也不超過20克。 5,不吃動物內臟(即下水,下貨),雞皮,肥肉及魚籽,蟹黃。 6,忌食煎炸食品。 7,不吃巧克力。 8,常吃少油的豆制品和面筋。 9,每天食用新鮮綠色蔬菜500克
腦動脈硬化癥的鑒別診斷介紹
從病理學上說,60歲以上幾乎都有不同程度的動脈硬化,對無臨床癥狀的正常老年人不能輕易診斷腦動脈硬化癥。臨床應注意與神經癥鑒別,還須注意排除慢性顱內病變如腦瘤、慢性感染等,以及全身性疾病引起的腦部癥狀,有明顯精神障礙須除外老年性癡呆、老年性精神病等。
腎動脈硬化癥的鑒別診斷介紹
1.50歲以上患者或長期高血壓未能良好控制,高血壓中等度以上。 2.輕度蛋白尿,伴腎小管功能損害為主。 3.伴有心、腦動脈硬化表現及眼底改變。 4.排除其他腎病(如慢性腎炎)所引起的高血壓。
耳硬化癥的診斷鑒別
1.病因不清。進行性聽力減退,伴耳鳴。多發生于青春期,先發于一側,懷孕期加重。可有韋氏誤聽,有輕度眩暈。常有家族史。 2.檢查:鼓膜較薄或正常,可以SchwArtze征(透紅征),咽鼓管通暢。 3.早期為傳音聾,聽力曲線以低頻下降為主,中期曲線平坦,骨導曲線有CArhArt切跡(Y切跡),晚
腎下垂的鑒別診斷
1.異位腎 是由于腎臟位置的先天性異常可位于胸腔腹膜后盆腔等部位體格檢查時可發現異位的腎臟但腎臟的位置不會隨體位的改變而移動尿路造影B超檢查可明確診斷 2.多囊腎 也是一種腎臟的先天性畸形表現為上腹部腫塊及血尿體格檢查時可在腎區觸及腎臟一般雙側均可觸及腎臟沒有移動度經過X線檢查及B超檢查可幫助
關于原發性腎性葡萄糖尿的鑒別診斷介紹
1、糖尿病此類患者常空腹血糖升高,葡萄糖耐量降低。但有少數情況是腎性葡萄糖尿和糖尿病存在于同一個體的情況。 2、其他原因原發性腎性葡萄糖尿: (1) 戊糖尿:尿Bial反應(鹽酸二羧基甲苯)呈陽性,可確定為戊糖尿。 (2) 果糖尿:尿Selivanoff反應(間苯二酚)呈陽性,可確定為果糖
腎絞痛的診斷和鑒別診斷
診斷 根據臨床表現,一般可以判斷腎絞痛原因。為了進一步治療,需要進行必要的檢查,從而明確結石部位、大小和數量。對于懷疑腎絞痛的患者,尿液分析是非常重要的檢查。約85%的病例出現肉眼或鏡下血尿,但缺少鏡下血尿者并不能排除腎絞痛的可能。腎絞痛的發作常伴隨血白細胞計數增高。 鑒別診斷 本病應與急
腎間質纖維化的鑒別診斷介紹
腎血管性高血壓 表現為高血壓。但多見于青年,以往血壓正常;上腹部可聞及血管雜音;靜脈尿路造影兩腎長軸長度相差1.5cm以上;腎動脈造影示腎動脈主干狹窄及狹窄后擴張; 慢性腎盂腎炎 表現為慢性進行性高血壓及雙腎縮小。但以往有泌尿系統感染的病史,泌尿系統癥狀和尿液改變出現在高血壓發生之前;尿中
關于良性小動脈性腎硬化癥的預后介紹
盡管良性小動脈性腎硬化癥是終末期腎衰(ESRD)病人的最常見診斷之一,如缺乏任何危險因素,進展的速度一般較慢;只有一些明顯的特發性原發性高血壓的病人可發生進行性腎臟疾病,然而,如此多的慢性高血壓病人,少數有發生腎衰的危險,則組成了發生ESRD的大量人群,進行性腎功能不全直接與高血壓的嚴重性和控制
積膿腎的診斷鑒別
(一)病史:由于其臨床表現與梗阻部位、時間、發生快慢、有無繼發感染及原發病變的性質有關,為此在診斷時應注意: 1.在早期或隱性慢性的梗阻可能無癥狀; 2.病人的敏感程度與其癥狀的發現有密切關系。對于腹塊、慢性腰背酸脹、難治性頑固性的尿路感染、不明原因的低熱等患者均應考慮有上尿路梗阻存在的可能
腎缺血的診斷及鑒別
診斷 臨床上有應用造影劑史,在24~48h內出現少尿、無尿、皮疹、心悸、出冷汗、血壓下降,嚴重者出現過敏性休克,尿檢異常,腎功能急驟變化尤其小管功能明顯異常者,即可作出本病診斷。 鑒別 1.止痛藥腎病本病由于長期濫用止痛藥所致,主要表現為慢性間質性腎炎,有無菌性膿尿,伴肉眼血尿及腎絞痛發
腎硬化癥的概述
腎硬化癥包括腎動脈粥樣硬化引起的動脈性腎硬化,和高血壓引起的良性腎硬化及惡性腎硬化。腎動脈粥樣硬化是全身性動脈粥樣硬化的一部分,多見于老年人,伴或不伴有高血壓。
結節性硬化癥的鑒別診斷
根 據其多系統、多器官受累特點,需與其他累及皮膚、神經系統和眼的疾病鑒別,如神經纖維瘤病和腦面血管瘤病。在0.8%的新生兒中可發現色素減退斑,大多數 并無醫學意義,其他一些疾病如白癲風、色素缺失痣部分白斑病及Vogt-Koyanagi-Harade綜合征也可有色素減退斑,需與TSC鑒別。有癲癇