簡述乙腦伴發的精神障礙的發病機制
病毒經蚊叮咬侵入人體進入血液循環,有少數人病毒可通過血腦屏障進入中樞神經系統而發生腦炎。以腦實質的廣泛性急性炎癥為主,尤以大腦皮質、中腦、腦橋、基底節和延髓較重。肉眼可見軟腦膜大小血管的高度擴張與充血,并由于充血、水腫與顱內壓增高,可出現海馬溝回疝或小腦扁桃體疝,因此常導致病人死亡。顯微鏡下可見神經細胞的退化變性和壞死,膠質細胞增生及血管周圍炎性細胞浸潤。由于病變程度和分布各有不同,故在臨床上神經癥狀表現極不一致,嚴重腦組織的破壞是產生后遺精神癥狀的主要原因。......閱讀全文
簡述乙腦伴發的精神障礙的發病機制
病毒經蚊叮咬侵入人體進入血液循環,有少數人病毒可通過血腦屏障進入中樞神經系統而發生腦炎。以腦實質的廣泛性急性炎癥為主,尤以大腦皮質、中腦、腦橋、基底節和延髓較重。肉眼可見軟腦膜大小血管的高度擴張與充血,并由于充血、水腫與顱內壓增高,可出現海馬溝回疝或小腦扁桃體疝,因此常導致病人死亡。顯微鏡下可見
簡述乙腦伴發的精神障礙的診斷依據
根據流行病學資料、臨床癥狀和體征以及實驗室檢查結果的綜合分析進行診斷,但確診則需要依靠抗體檢查或病原分離。精神癥狀以意識障礙為主,可伴有精神運動性興奮、幻覺、妄想、感知綜合障礙和緊張綜合征。后遺癥狀以人格改變、智能障礙、行為異常為主。在乙腦流行區居住,在蚊蟲叮咬季節發病或發病前25天內在蚊蟲叮咬
概述乙腦伴發的精神障礙的發病癥狀
發病初期先有發熱、無力,隨后體溫增高,并伴有惡心嘔吐、意識障礙、神志不清甚至昏迷等精神癥狀。精神癥狀的輕重、病程長短依原發病而改變。一般講,隨軀體癥狀恢復而日趨好轉,少數可持續1~2年;或隨疾病后遺癥出現而呈慢性期精神癥狀表現。部分患者還常留下嚴重的后遺癥,如癡呆、精神失常、肢體殘疾和癲癇等,病
關于乙腦伴發的精神障礙的簡介
乙腦伴發的精神障礙是指由蚊蟲媒介傳染的乙型腦炎病毒引起的中樞神經系統傳染病,并在此基礎上出現的精神障礙。流行性乙型腦炎常在夏秋季流行,起病急劇,好發于兒童。 是由乙型腦炎病毒(為一種嗜神經性病毒)經蚊媒介傳染而引起的中樞神經系統急性傳染病。病毒有嗜神經性,故能突破血腦屏障侵入中樞神經系統,尤在
簡述染色體異常伴發的精神障礙的發病機制
性染色體異常可以為數目或結構上的改變,如男性多1條X或Y染色體;女性多或少1條X染色體,或X染色體呈環狀、等臂等異常。從而導致睪丸或卵巢發育不全、性腺內分泌不足,干擾下丘腦-垂體-性腺(HPG)軸的功能。如XXY型,當情緒波動時血中黃體生成激素(LH)和尿促卵泡素(FSH)的含量急劇上升,癥狀緩
肝豆狀核變性伴發的精神障礙的發病機制
1.膽道排銅障礙經用64Cu或67Cu放射性核素檢查發現患者為肝膽系統排銅減少從而使銅在肝臟或其他臟器及組織中大量沉積這是較為引人注目的一個假說。 2.細胞內異常蛋白質的存在持此假說者認為突變基因的產生物是細胞內一種異常的蛋白質,或者由異常的酶導致蛋白質不完全水解形成異常的多肽這種異常的蛋白質
軀體感染伴發的精神障礙的發病原因
各種急,慢性感染都是引起這類精神障礙的原因,可見于肺炎,流行性感冒,流行性出血熱,傷寒,瘧疾,艾滋病或其他軀體感染的過程中,病原體以細菌,病毒引起的多見。 感染性精神障礙的發病機制尚未闡明,一般認為精神障礙的發生與很多因素有關,病原體的性質及毒素的強度,作用速度,時間,數量,以及因感染引起機體
肝豆狀核變性伴發的精神障礙的發病機制及臨床表現
發病機制 1.膽道排銅障礙經用64Cu或67Cu放射性核素檢查發現患者為肝膽系統排銅減少從而使銅在肝臟或其他臟器及組織中大量沉積這是較為引人注目的一個假說。 2.細胞內異常蛋白質的存在持此假說者認為突變基因的產生物是細胞內一種異常的蛋白質,或者由異常的酶導致蛋白質不完全水解形成異常的多肽這種
簡述肺部疾病所致精神障礙的發病機制
肺部疾病所致精神障礙基本的病理生理改變是CO2潴留和腦缺氧。被稱為CO2中毒、CO2麻醉或呼吸性酸中毒。一般慢性呼吸功能障礙時,心臟功能也受到影響,可導致肺源性心臟病。當遇到天氣的急劇變化、過度勞累,肺部感染或遇有某些應激因素時,會加重肺功能的負擔,出現肺功能不全、換氣不足等,即可出現肺泡PO2
簡述白血病伴發的精神障礙的臨床表現
1.意識障礙 最為多見,占白血病急性期的77%,是腦損害的主要表現,初期為嗜睡狀態,以后可發展成昏睡、譫妄狀態以致昏迷。 (1)興奮狀態,患者可躁動不安。 (2)幻覺或妄想狀態,有明顯的幻聽、幻視,妄想以被害、關系居多。 (3)抑郁狀態,除情緒悲觀外,有時有自殺傾向。 2.精神障礙有以
軀體感染伴發的精神障礙的概述
軀體感染所致精神障礙是指由病毒、細菌、螺旋體、真菌、感蟲或其他微生物、寄生蟲等所致的腦外全身性感染,如敗血癥、梅毒、傷寒、斑疹傷寒、惡性瘧疾、血吸蟲病、人類免疫缺陷性病毒(HIV)感染等所致的精神障礙。顱內未發現直接感染的證據。
軀體感染伴發的精神障礙的診斷
軀體感染伴發的精神障礙總的診斷根據是: 1.現病史中有明顯的急性感染史,在體檢或細菌免疫學檢查中可發現感染時的各種陽性所見。 2.精神癥狀以意識障礙為主,其中尤以譫妄狀態更為多見。 3.精神癥狀往往是繼發于感染之后,因而常隨軀體疾病的變化而變化。 4.符合原發感染疾病的診斷標準。例如:
散發性腦炎伴發的精神障礙的簡介
病毒侵入腦部大多引起彌漫病變,但也有較嚴重損害的局部病變。通常經節肢動物傳播的腦炎,多為全腦的急性腦炎,如流行性乙型腦炎等。單純皰疹病毒主要損害灰質,重要特征為壞死(常是出血性壞死),以顳額葉最嚴重。進行性多灶性白質腦病的顯著特點是脫髓鞘病變,一般認為神經元或膠質細胞內包涵體,是病毒感染的重要佐
軀體感染伴發的精神障礙的鑒別診斷
軀體感染伴發的精神障礙總的鑒別診斷根據是: 1.與其他疾病時的譫妄狀態相鑒別 感染性的譫妄狀態應與其他原因引起的譫妄狀態相鑒別,如各種中毒性譫妄,震顫譫妄,癔癥性意識障礙等,鑒別時注意病史,臨床相及軀體病征。 2.與伴有幻覺妄想的精神分裂癥相鑒別 感染性幻覺癥,當出現與其相應的妄想時,應與以
如何診斷散發性腦炎伴發的精神障礙?
1.急性或亞急性起病前1~2周有感染癥狀或明確的病前感染史,如有呼吸道或胃腸道感染史。 2.在運動興奮或運動抑制的同時伴有不同程度的意識障礙,可隨疾病的進展而逐漸加深。 3.不同病期的精神癥狀及神經系統體征,特別是肌張力增高等錐體外系體征及多汗、小便失禁,臨床上顯示似病毒感染所致腦炎實質受損
肝豆狀核變性伴發的精神障礙的介紹
肝豆狀核變性是一種常染色體隱性遺傳性疾病,由血漿中銅藍蛋白(一種銅結合酶)水平降低所致。因1912年首次由Wilson報道,故又稱Wilson病。本病由于體內丙酮代謝障礙,導致肝、腦等組織病變。臨床特點為錐體外系癥狀、肝損害和特征性角膜色素環,同時多伴有不同程度的精神障礙。發病年齡分布從少年到壯
肝豆狀核變性伴發的精神障礙的概述
肝豆狀核變性(hepatolenticulardegeneration)是一種常染色體隱性遺傳性疾病,由血漿中銅藍蛋白(一種銅結合酶)水平降低所致因1912年首次由Wilson報道故又稱Wilson病本病由于體內丙酮代謝障礙導致肝腦等組織病變。臨床特點為錐體外系癥狀、肝損害和特征性角膜色素環,同
肝豆狀核變性伴發的精神障礙的病因
常染色體隱性單基因遺傳疾病有陽性家族史者約占20%~30%大多數系同胞一代發病。發現其基因至少存在25種突變,定位于染色體13。至于其基因缺陷是結構基因或控制基因尚未確定有的文獻報道近親婚配者發病率較高但尚有爭議。 由于患者體內缺乏血漿銅藍蛋白不能與銅結合以致大量銅沉積于肝腦(豆狀核)、角膜和
肝豆狀核變性伴發的精神障礙的診斷
錐體外系癥狀,角膜色素環和血清銅氧化酶吸光度降低三項是本病診斷的重要依據此外,肝病史或肝臟病征,尿銅增高(>50μg)也有診斷意義;而腦CT和MRI檢查可供輔助診斷參考。 1.器質性損害的證據 (1)腦病變、肝臟病變。 (2)發病年齡和明確的遺傳史。 (3)肌張力增加震顫,角膜K-F環等
散發性腦炎伴發的精神障礙的病因分析
隨著病毒學和免疫學技術的進展,證實散發性(病毒性)腦炎是由顱內病毒感染所致疾病,是病毒直接侵入引起腦組織的炎性變化,導致免疫性脫髓鞘變化,也可以因免疫機制障礙(可由病毒感染所誘發或外因作用于敏感的個體)而發病,但確切的發病機制尚待進一步探討。
預防散發性腦炎伴發的精神障礙的簡介
關鍵的預防是早期診斷,早期治療。提倡科學健康的生活方式,不提倡用疲勞、生病來產生抗體的不科學方法。堅持治療疾病,平時鍛煉身體,增強體質,提高自身免疫力。孩子可按計劃接受疫苗接種等。
關于白血病伴發的精神障礙的簡介
白血病伴發的精神障礙雖可因其原發疾病的不同,精神癥狀有所差異,但都具有共同特點:精神癥狀的非特異性。一般起病較急者,以急性器質性精神障礙(意識障礙綜合征)為主,多發生在軀體病高峰期;慢性起病及疾病早期及恢復期往往以腦衰弱綜合征為主;在疾病晚期可出現慢性器質性精神障礙,以人格改變或智能障礙為其特征
治療白血病伴發的精神障礙的概述
1.對癥治療 由于精神障礙的存在會影響軀體疾病的治療,軀體疾病的改善也需要有個過程,故在治療開始須同時應用相應精神藥物以對癥治療是十分必要的。精神藥物治療原則與功能性精神疾病不同,①劑量宜小。幻覺、妄想、興奮、躁動時可選用相應的抗精神病藥物,但劑量宜小。②充分考慮藥物的副反應和禁忌證,選用同類
軀體感染伴發的精神障礙的臨床表現
感染所致精神障礙的臨床表現根據急性感染還是慢性感染而定。急性感染多導致急性精神障礙,以意識障礙為主,慢性感染則多見慢性精神障礙,如類精神分裂癥狀態、抑郁狀態、類躁狂狀態、人格改變以及智能障礙。 幾種常見的感染疾病所見的精神障礙: (一)流行性感冒所致精神障礙 為流感病毒引起的急性傳染性呼
簡述萎縮性胃炎伴糜爛的發病機制
消化性潰瘍的發病機制和應激性潰瘍有關,但又不完全相同,應激性潰瘍有其本身的發病特點。 ①中樞神經系統興奮性增高:胃是應激狀態下最為敏感的器官、情緒可抑制胃酸分泌和胃蠕動,緊張和焦慮可引起胃黏膜糜爛,早已由冷束縛動物實驗證明。 ②胃黏膜屏障的損傷:是其非常重要的致病原因之一,也可以說是發病的必
肝豆狀核變性伴發的精神障礙的輔助檢查
1.腦電圖檢查約30%~50%異常,多為中輕度,但無特異性。 2.腦干聽覺誘發電位的異常率較高,可達90%;主要表現為Ⅲ-VIPL延長,波幅降低(潘映福1987)。這可能是銅在腦干彌散性沉積,引起腦干聽覺系統的神經元變性及脫髓鞘改變。 3.腦CT掃描有30%~40%患者顯示雙側基底節對稱性低
關于散發性腦炎伴發的精神障礙的檢查介紹
1.外周血白細胞總數正常或輕度增高,白細胞內中性粒細胞增多,血沉正常或輕度加快。 2.腦脊液常規檢查,腦脊液壓力增高,白細胞和(或)蛋白質輕度增高,糖、氯化物正常,但正常者亦不少見。在此基礎上出現免疫活性細胞為主的細胞反應,主要為淋巴細胞反應,少數為轉化型淋巴細胞反應、單核樣細胞反應及單核吞噬
治療散發性腦炎伴發的精神障礙的相關介紹
治療以病因治療為主,同時采用減輕組織病理反應,恢復受損功能。給予積極的對癥治療、支持治療、護理及康復期治療的綜合治療措施。 1.一般治療 注意臥床休息,生活有規律,防止自傷、傷人、毀物、自殺。給予高蛋白質、高維生素飲食,維持水、電解質及酸堿平衡,吸氧、吸痰,預防壓瘡、墜積性肺炎及泌尿系感染。
關于白血病伴發的精神障礙的病因分析
白血病伴發的精神障礙發病原因尚不清楚,其中白血病是精神障礙主要致病因素,但不是惟一的原因。生物心理社會因素與素質因素如人格特征、年齡、遺傳傾向及個體神經系統功能的差異及機體的反應性等都與精神障礙的發生有關。白血病伴發精神癥狀的出現與白血病的嚴重度并不總呈正比。白血病引起精神障礙的可能因素有:
關于白血病伴發的精神障礙的診斷介紹
診斷的確立必須具備有以下幾點: 1.有白血病的診斷依據。 2.精神癥狀的出現與白血病的進展有時間上的聯系。一般白血病在先,精神癥狀發生在其后。 3.精神癥狀常隨白血病的緩解而改善,或因其加劇而惡化。 4.精神癥狀不能歸因于其他精神疾病。 5.嚴重度達到①現實檢驗能力減退;②社會功能減退