關于單純皰疹性鞏膜炎的檢查介紹
角膜上皮刮片行姬姆薩染色、Papanicolaou染色，可顯示嗜酸粒細胞、細胞氣球樣變、多核巨細胞和單核細胞浸潤等HSV感染的特征，但不能區分HSV和VZV。有濾泡性結膜炎、樹枝狀角膜炎者，通過對上方邊緣結膜和皮膚小泡或皮膚、角膜、表層鞏膜、鞏膜活檢組織進行熒光染色，可發現HSV-1。新鮮的樹枝狀、地圖狀角膜潰瘍組織病毒分離后50%以上顯示陽性。新的血清學方法可區分首次或復發HSV感染。因為只有首次感染顯示HSV抗體滴度增加，急性期滴度則很低，4～6周后滴度明顯增高。由于大部分成人有抗HSV抗體，呈無癥狀或亞臨床狀態。......閱讀全文
關于單純皰疹性鞏膜炎的檢查介紹
角膜上皮刮片行姬姆薩染色、Papanicolaou染色，可顯示嗜酸粒細胞、細胞氣球樣變、多核巨細胞和單核細胞浸潤等HSV感染的特征，但不能區分HSV和VZV。有濾泡性結膜炎、樹枝狀角膜炎者，通過對上方邊緣結膜和皮膚小泡或皮膚、角膜、表層鞏膜、鞏膜活檢組織進行熒光染色，可發現HSV-1。新鮮的樹枝
關于單純皰疹性葡萄膜炎的檢查介紹
1.單純皰疹性葡萄膜炎—血清抗體檢測 對確定原發性單純皰疹病毒感染有一定的價值，也有助于與其他病毒感染所致者相鑒別。 2.單純皰疹性葡萄膜炎—組織培養 可能是確定單純皰疹病毒感染最好的方法。單純皰疹病毒在多種細胞培養中可見特征性的細胞病理改變。 3.單純皰疹性葡萄膜炎—分子生物學技術
關于單純皰疹性葡萄膜炎的基本介紹
單純皰疹性葡萄膜炎是由于單純皰疹病毒（HSV）侵入機體后，通過直接侵犯或通過誘發的免疫應答而引起葡萄膜炎。臨床上可表現為前葡萄膜炎，也可以表現為后葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎，后葡萄膜炎主要表現為視網膜炎或急性視網膜壞死綜合征。 單純皰疹病毒有先天性和后天性感染。單純皰疹病毒引起的
關于單純皰疹性腦炎的檢查方式介紹
1.腦電圖檢查 常出現彌漫性高波幅慢波，以單側或雙側顳額區異常為明顯，甚至可出現顳區的尖波和棘波。 2.影像學變化 CT掃描：可正常，也可見局部低密度區；MRI有助于發現腦實質內長T1長T2信號的病灶。 3.腦脊液檢查 壓力正常或輕度增高，細胞數增多，蛋白中度增高，糖和氯化物正常。
治療單純皰疹性葡萄膜炎的相關介紹
1.前葡萄膜炎的治療 （1）抗病毒藥滴眼劑 選用1%曲氟尿苷滴眼劑，其副作用為角膜上皮毒性。此外，可以選用3%阿昔洛韋眼膏涂眼，或選用0.1%的滴眼劑點眼，此藥的毒副作用較小。尚可選用碘苷等滴眼劑點眼治療。 （2）糖皮質激素局部及全身應用 糖皮質激素滴眼劑點眼往往可使此種前葡萄膜炎迅速消退。
單純皰疹性鞏膜炎的簡介
單純皰疹病毒（herpes simplex virus,HSV）感染可引起鞏膜炎或鞏膜外層炎。鞏膜外層炎是由于活動性HSV感染時病毒直接侵犯引起；鞏膜炎是由活動性HSV感染時病毒直接侵犯或首次病毒感染后數天由病毒產生的免疫反應引起。
簡述單純皰疹性鞏膜炎的輔助檢查和診斷
1、輔助檢查 結膜和鞏膜活檢組織的組織病理學檢查可發現有伴上皮細胞和多核巨細胞的肉芽腫性炎癥及微小血管炎性病變。 2、診斷 HSS的臨床診斷，可根據臨床表現的特征，發病有一定的促發因素，容易反復發作等特點而成立。HSV眼部感染的確診需通過實驗室分離出病毒，但比較困難。
概述單純皰疹性鞏膜炎的治療
活動性HSV感染（包括上皮性角膜炎、鞏膜炎或鞏膜外層炎）可用抗單純皰疹病毒藥物滴眼劑滴眼：碘苷（IDU）、阿糖腺苷（vidarabine，Ara-A）、三氟胸苷（trifluridine，F3TdR）和阿昔洛韋（ACV），每天不少于9次，共14～21天，在臨床上是有效的。IDU、Ara-A有效且
單純皰疹性鞏膜炎的病因分析
單純皰疹病毒無處不在，早在古希臘時代就描述它與人類感染有關。1968年才明確了HSV-1和HSV-2之間生物學特性和抗原的區別。Nahimas等提出HSV-1與非生殖系統感染、HSV-2與生殖系統感染有關。病毒主體為25面體對稱式排列，病毒核心為雙鏈DNA，分子量為100×106Da，編碼至少7
關于單純皰疹病毒性角膜炎的檢查介紹
1.血清學診斷 因90%的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗體，即使在復發感染階段，其抗體水平也未必升高，故實用意義不大。 2.檢測包涵體及多核巨細胞 病灶刮片和組織切片用普通染色法檢測嗜酸性核內包涵體和多核巨細胞，如陽性則對臨床診斷有很大支持，此法僅能證實病毒感染而不能區分是否HSV感
關于口腔單純皰疹的檢查方法介紹
大多數病例根據臨床表現即可做出診斷。對疑難病例除病史有一定幫助外，實驗室檢查為必要的診斷依據。有條件者可進行如下檢查： 1.血常規化驗 單純皰疹病毒感染如無繼發感染，一般白細胞總數不升高，但淋巴細胞比例可能升高。血常規化驗有助于了解有無繼發感染及全身狀況。 2.皰疹涂片 取皰疹的基底物直接涂
關于皰疹性角膜炎的檢查方法介紹
1.上皮刮片 急性期進行結膜及角膜上皮刮片查巨噬細胞及核內嗜酸性包涵體但不能和HSV相區別。 2.病毒分離 必要時從結膜囊內和取皮膚水皰內液體作病毒分離兔角膜接種不致病此點可與HSV相鑒別。 3.血清中和抗體的測定 病后4天可測出2周達高峰1年后降至不能檢出的水平。 4.熒光素標記抗體染色
后天感染單純皰疹性葡萄膜炎的簡介
（1）全身表現 兒童和成年人HSV-Ⅰ感染與胎內感染相同，也發生皮膚皰疹，好侵犯表皮和黏膜的任何部位，特別好發于皮膚和黏膜的交界處，多在口角、唇緣鼻孔周圍。外生殖器部亦可發生，男性多位于包皮、龜頭；女性多位于陰唇、宮頸。開始時皮膚有灼熱感和癢感，微紅，繼而出現成簇的小米粒大小的水皰，這種水皰位于
簡述單純皰疹性鞏膜炎的基本癥狀
鞏膜炎由HSV感染者約占1.16%。HSV直接侵犯（常經伴有上皮感染性角膜炎或壞死性基質性角膜炎）或宿主對病毒的免疫反應（伴有壞死性或間質性基質性角膜炎、邊緣脈管炎、盤狀角膜炎、邊緣潰瘍性角膜炎）而導致鞏膜炎。鞏膜炎多為彌漫性或結節性前鞏膜炎，免疫反應所致，最多見的是壞死性前鞏膜炎。 主要癥狀
概述單純皰疹性鞏膜炎的發病機制
首次HSV由易感個體的直接接觸感染，病毒感染邊緣末梢器官如皮膚和黏膜，極大多數無癥狀或呈隱性感染，并傳遞至局部的三叉神經節、頸上神經節和角膜基質細胞中（Ⅰ型）以及骶尾神經節（Ⅱ型），成為終生病毒攜帶者。潛伏的病毒能在任何時候被各種刺激激活（如發熱、外傷、精神壓力、紫外線照射、月經、腸胃功能失調、
單純性皰疹腦炎的輔助檢查介紹
腦電圖異常，兩側可不對稱，以一側大腦半球明顯；CT及MRI顯示顳葉、額葉出血性壞死灶，或呈腦組織彌漫性病變。 腦電圖檢查 常出現彌漫性高波幅慢波，以單側或雙側顳額區異常為明顯，甚至可出現顳區的尖波和棘波。 影像學變化 CT掃描：可正常，也可見局部低密度區；MRI有助于發現腦實質內長T1長
單純皰疹性腦炎的檢查鑒別
一、檢查 1、病毒學檢測 此種檢查方法是診斷本病的金標準。 值得注意的是，由于在在腦炎發病時，多數患者體表并不出現皰疹病損，腦脊液中亦往往難以檢出病毒。所臨床推行腦活檢的難度較大。雖然電鏡下可在腦活檢組織標本查見神經細胞核內包涵體及病毒顆粒；還可應用免疫組織化學技術檢測出病毒抗原。 2、
先天性感染單純皰疹性葡萄膜炎的介紹
（1）全身表現 典型皮膚所見包括紅斑，很快發展為成簇的水皰，以后呈紅斑底和其上面的金黃色痂，這種改變可見于眼瞼、口周圍和軀體。常有腦炎，是HSV感染的胎生并發病，往往表現為急性發熱、嗜睡以及癲癇發作。胎生期腦炎可引起先天畸形，如小頭腦內鈣化。還可引起其他疾病，如食管炎、咽炎、鼻炎、肺炎、肝炎、腎
關于水痘帶狀皰疹性葡萄膜炎的檢查介紹
1.從感染組織中分離培養出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷； 2.取皰疹基底部標本進行涂片細胞學檢查發現多核巨細胞對診斷有重要價值； 3.急性期水痘-帶狀皰疹病毒抗體效價高于恢復期效價3倍或3倍以上有助于診斷； 4.對房水或玻璃體標本行聚合酶鏈反應（PCR）檢測有助于確定病毒的類型； 5.
關于小兒皰疹性角膜結膜炎的檢查介紹
1.結核桿菌抗體檢測 過去用天然抗原PPD等檢測抗體（PPD-IgG，PPD-IgM），敏感性及特異性均差，近十年來由于制備了結核桿菌的純化或半純化的抗原，使結核桿菌特異性抗體檢測有了顯著進展，目前常用的抗原有半純化的結核桿菌抗原5，抗原6，AOO抗原；半純化的糖脂抗原如糖脂SAGA1,B1和
關于帶狀皰疹性角膜炎的檢查介紹
1.上皮刮片 急性期進行結膜及角膜上皮刮片，查巨噬細胞及核內嗜酸性包涵體。 2.病毒分離 必要時從結膜囊內和/或取皮膚水皰內液體作病毒分離。 3.血清中抗體的測定 患者病后4天可測出，2周達高峰，1年后降至不能檢出的水平。 4.熒光素標記抗體染色技術 取病變角膜上皮刮片，直接用熒光
關于單純性皰疹腦炎的預防介紹
托幼機構出現單純皰疹患者后，應囑其在家隔離，治療痊愈后始能返回。患生殖器皰疹的孕婦應采用剖宮產分娩。近期曾有生殖器皰疹病史的孕婦應抽取羊水標本檢測IgM型HSV抗體，陽性者即提示胎兒已罹患宮內感染，可與患者夫婦討論是否考慮選擇0.1%滴眼液滴眼，并與患母隔離，避免由患母哺育，直至患母痊愈；待產期
關于單純性皰疹腦炎的預后介紹
皰疹病毒性腦炎病死率可高達70%，大多死于起病后2周內。凡出現深昏迷、顱內高壓嚴重、抗病毒治療過晚者，往往預后較差。幸存者的半數留有不同程度的神經系統后遺癥，如記憶力減退或失憶、語言障礙、精神異常、勞動力喪失，甚至呈植物人。
關于單純皰疹性腦炎的鑒別診斷介紹
1.帶狀皰疹病毒性腦炎 本病少見，主要侵犯和潛伏在脊神經后根神經節的神經細胞或腦細胞的感覺神經節的神經細胞內，極少侵及中樞神經系統。臨床表現為意識模糊、共濟失調，局灶性腦損害的癥狀和體征。病變的程度輕，預后較好。病人多有胸腰部的帶狀皰疹的病史，CT無出血性壞死的表現，血清及腦脊液檢出該病毒抗原
關于單純性皰疹的診斷標準介紹
① 發熱及表現其他全身癥狀的小兒，如同時出現小泡狀皮疹，應疑及本病。特別要重視口唇及其附近的皮膚和粘膜，如見頰內和牙齦發生小濾泡或小潰瘍，更屬可疑。 ② 可從局部病變（包括水泡液、咽拭子、腦脊液等）在4天內分離病原毒。如無條件作病毒分離，可將水泡內容物接種于兔的角膜劃痕，如檢查角膜細胞涂片時看
概述單純皰疹性葡萄膜炎的臨床表現
單純皰疹性葡萄膜炎有各種類型,角膜與虹膜同時受累者多見。 (1)皰疹性角膜-虹膜睫狀體炎:輕重不同。輕者為一過性炎癥反應,多發生于樹枝狀角膜炎,前房少許浮游物,易被忽視。炎癥隨角膜病的好轉而消失。重者多發生于慢皰疹性角膜潰瘍或盤狀角膜炎。Kp多位于盤狀角膜病變的后壁。容易引起虹膜后粘連和繼發性
簡述單純皰疹性鞏膜炎的臨床表現
首次HSV感染表現為急性濾泡性結膜炎伴耳前淋巴結腫大，眼瞼皰疹樣皮膚異常，潰瘍性眼瞼炎，大約2/3的患者出現點狀或樹枝狀角膜炎，小部分患者發生基質性角膜炎或前葡萄膜炎。 復發HSV感染特征性表現為角膜炎包括上皮性角膜炎（樹枝狀、地圖狀、中間皰疹性角膜炎）、基質性角膜炎（壞死性、間質性或盤狀角膜
單純性皰疹的實驗室檢查介紹
1、血象發生較重的齦口炎、腦膜腦炎或皰疹性濕疹時，白細胞總數略見增多。 2、腦脊液檢查腦膜腦炎患者的腦脊液顯示淋巴細胞增多，蛋白量增加，而糖量正常，與其他類型的無菌性腦膜炎綜合征相似。 3、病毒學和血清學檢查詳見下文診斷及鑒別診斷條。
關于單純皰疹病毒性角膜炎的介紹
單純皰疹病毒性角膜炎是最嚴重的常見角膜病，近幾年有明顯上升和加劇趨勢。由于反復發作，重癥病例增多，嚴重威脅視功能，加強對本病的研究，已成為眼科亟待解決的課題。 單純皰疹病毒（HSV）對人的傳染性很強。20歲以上的成年人中，血清抗體陽性率達90%，而出現臨床癥狀者只占1～10%。原發感染僅見于對
關于單純性皰疹腦炎的實驗室檢查
1.個別患者早期腦脊液（CSF）檢查可正常。一般均為無色透明，外觀清亮、壓力升高，細胞數為（20～200）×106/L左右，多在0.4×109/L以下，多為淋巴及單核細胞，但早期也可多為中性粒細胞；由于腦組織病變的出血壞死性質，部分病例腦脊液含有較多的紅細胞，可達（50～500）×106/L甚至