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  • 關于潰瘍性結腸炎性關節炎的病理介紹

    (1)黏膜:黏膜改變程度取決于炎癥程度和病程的長短,一般可分為5期: ①早期黏膜充血,腫脹,繼之出現杯狀細胞減少,損傷的黏膜因細菌感染可進一步形成隱窩膿腫和局灶性中性粒細胞浸潤,淋巴細胞,漿細胞成團分布并伴有腸壁淋巴組織增生,可能是一種早期免疫反應。 ②活動期:黏膜毛細血管明顯充血,擴張,伴有腸壁出血,可有不同程度的上皮細胞壞死,杯狀細胞數減少,嚴重時可消失,固有層內淋巴細胞,漿細胞聚集,伴有隱窩內的局灶性中性粒細胞浸潤,可形成隱窩膿腫,黏膜輪廓不規則,表面覆有膿,血和剝脫的上皮細胞。 ③消散期:黏膜充血,腫脹減輕,中性粒細胞和隱窩膿腫逐漸消失,上皮細胞重新增生,杯狀細胞數可恢復正常,固有層內淋巴細胞,漿細胞數逐漸減少,隨著炎癥過程的消失,可逐漸變成,局灶性浸潤。 ④緩解期:病人發作1~2次后就進入緩解期,有時可持久性緩解,用乙狀結腸鏡檢查可見黏膜接近正常,但X線異常可持續存在,鏡下可見有不同程度的黏膜萎縮,有時僅有......閱讀全文

    關于潰瘍性結腸炎性關節炎的病理介紹

      (1)黏膜:黏膜改變程度取決于炎癥程度和病程的長短,一般可分為5期:  ①早期黏膜充血,腫脹,繼之出現杯狀細胞減少,損傷的黏膜因細菌感染可進一步形成隱窩膿腫和局灶性中性粒細胞浸潤,淋巴細胞,漿細胞成團分布并伴有腸壁淋巴組織增生,可能是一種早期免疫反應。  ②活動期:黏膜毛細血管明顯充血,擴張,伴

    關于潰瘍性結腸炎性關節炎的其他表現介紹

       眼部可有結膜炎,虹膜炎,眼色素層炎等,肝臟可出現脂肪肝,膽管周圍炎,慢性活動性肝炎,壞死性肝硬化和硬化性膽管炎,腎臟可發生,腎盂腎炎,腎結石和腎小球腎炎,還可有缺鐵性貧血,自身免疫性溶血,微血管病性溶血及血栓栓塞等,本病還可與舍格倫綜合征,系統性硬化癥,結節性多動脈炎,類風濕關節炎,混合結締組

    潰瘍性結腸炎性關節炎的相關介紹

      “腸病性關節炎”(enteropathic arthritis)是指與Crohn病或潰瘍性結腸炎相關的關節病,這些病變是由腸管的臨床和組織學炎癥、腸通透性改變和外周與中軸性關節炎癥等聯系在一起的。約20%病例有外周關節炎,10%~15%病人有中軸關節炎。外周關節病更多見于有腸外證候(如結節性紅斑

    關于潰瘍性結腸炎性關節炎常用治療方法介紹

      ①中醫治療:潰瘍性結腸炎在中醫應屬于“泄瀉”,“腸澼”,“休息痢”等范疇,其治療則為中醫辨證和西醫辨病相結合的“整體觀念”為指導,因此,治宜攻補兼施,祛邪為主,兼顧培土扶正,以健運脾胃,利濕熱為主,祛邪應清熱消炎,可選用黃連,黃芩,白頭翁,馬齒莧,蒲公英,敗醬草等;扶正健脾,利濕,可選用黨參,黃

    關于潰瘍性結腸炎性關節炎消化系統的表現介紹

      潰瘍性結腸炎最常見的腹部表現為腹瀉和腸道失血,腹瀉幾乎總是存在,而發熱和體重下降少見,潰瘍性結腸炎黏膜受累廣泛而連續,包括淺表潰瘍,水腫,易碎和微小膿腫的病變則局限于結腸黏膜,雖然克羅恩病以回腸末端和結腸受累為主,但病變可見于整個胃腸道,此病變常為潰瘍性,呈小塊狀分布,這些病變可以是淺表的,但常

    關于潰瘍性結腸炎性關節炎的關節病變表現

      有研究報告的79例有活動性潰瘍性結腸炎的患者中,49例(62%)有關節受累,關節炎為少關節型,且大多為非對稱性的;常呈一過性和游走性,大小關節均可受累,以下肢關節受累為主;通常為非破壞性的,多在6周內緩解,但復發常見,可出現臘腸指(趾),肌腱端病,尤其是跟腱或足底筋膜附著點的炎癥,也可累及膝關節

    潰瘍性結腸炎性關節炎的X線檢查介紹

      X線檢查鋇劑灌腸可見受累段結腸袋變淺,消失,邊緣光滑或毛糙不齊,多數淺小潰瘍可使腸邊緣顯示有很多細毛刺狀突出,較大的潰瘍可使結腸邊緣出現一連串大小相仿,形似撳扣底的潰瘍小龕,但較少見,多見黏膜排列紊亂,粗細不一或模糊不清,亦可出現較深的潰瘍,這種潰瘍周圍有一小圈透亮的黏膜水腫,中央有細點狀鋇劑存

    潰瘍性結腸炎性關節炎的診斷依據

      1.診斷依據 本病的主要診斷依據為慢性腹瀉,糞便帶血,帶膿和黏液,可有不同程度的全身癥狀或其他系統癥狀,但多次培養無病原體發現,再結合X線檢查,乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查,便可做出診斷,對已確定為慢性潰瘍性結腸炎的病人,若再有關節炎表現及X線特征表現,即可診斷為潰瘍性結腸炎性關節炎。  2.老年

    關于潰瘍性結腸炎的治療介紹

      對于暴發型及病情嚴重的患者,如內科治療效果不佳的病例,會考慮手術治療。  一、潰瘍性結腸炎的內科治療  臥床休息和全身支持治療  包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養狀況,必要時應給予全胃腸道外營養支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應盡量

    關于潰瘍性結腸炎的基本介紹

      潰瘍性結腸炎屬于炎癥性腸病(IBD)的一種。是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病程漫長,常反復發作。本病見于任何年齡,但20~30歲最多見。  潰瘍性結腸炎的病因仍不明。基因因素可能具

    關于潰瘍性結腸炎的診斷介紹

      1、除少數潰瘍性結腸炎患者起病急驟外,一般起病緩慢,病情輕重不一。癥狀以腹瀉為主,排出含有血、膿和黏液的糞便,常伴有陣發性結腸痙攣性疼痛,并里急后重,排便后可獲緩解。  2、輕型潰瘍性結腸炎患者癥狀較輕微,每日腹瀉不足5次。  3、重型潰瘍性結腸炎患者每日腹瀉在5次以上,為水瀉或血便,腹痛較重,

    潰瘍性結腸炎性關節炎皮膚黏膜表現

      常見的皮膚損害包括斑丘疹,紫癜,多形紅斑,口瘡性潰瘍,結節性紅斑和壞疽性膿皮病,皮損常隨腸道炎癥緩解而消失,口瘡性潰瘍和結節性紅斑一般在腸道癥狀急性發作后24小時出現,多形紅斑也往往發生于腸道癥狀出現之后,壞疽性膿皮病為一種反復發作性皮膚潰瘍,此種皮損容易對碘和溴過敏,一旦出現過敏,皮損便可惡化

    概述潰瘍性結腸炎性關節炎的檢查方式

      1.血常規及血沉 貧血為低色素性小細胞性貧血,在病情活動期,中性粒細胞增多,血沉增快。  2.大便常規 糞便中有血,膿和黏液,大便培養和孵化,無痢疾桿菌,溶組織阿米巴,血吸蟲卵和毛蚴等特異性結腸炎的病原體。  3.生化學檢查 由于第Ⅷ因子活性增加,加速了凝血活酶的生成,可致高凝血狀態,血小板數可

    潰瘍性結腸炎性關節炎的發病機制概述

      1.研究發現,潰瘍性結腸炎,克羅恩病和強直性脊柱炎均有家族關系,而且這三種病都與HLA-B27有一定關系,但外顯率并不高,近年來資料證明,腸黏膜的黏液分泌異常與遺傳素質有關。  2.所有結腸炎結腸組織中都存有可與IgG結合的40kD器官特異性蛋白抗原,而克羅恩病的血清中只有抗小腸或大腸組織的糖蛋

    關于小兒潰瘍性結腸炎的檢查介紹

      1.鋇灌腸檢查  主要是用來診斷結腸病變的一種方法,即從肛門插進一個肛管、灌入鋇劑再通過X線檢查,診斷結腸腫瘤、息肉、炎癥、結核、腸梗阻等病變。  2.電子結腸鏡檢查  是一種簡便易行的檢查方法,可發現直腸指檢無法摸到的位置較高的腫塊,同時對可疑病變取組織活檢,明確性質。常用于檢查腸道炎癥、潰瘍

    關于小兒潰瘍性結腸炎的基本介紹

      小兒潰瘍性結腸炎(UC),簡稱潰結,是一種原因尚不清楚的結腸黏膜和黏膜下層的非特異性慢性炎癥。常始自左半結腸,可向結腸近端乃至全結腸以連續方式逐漸進展,少數累及回腸末端。小兒發病率較低,主要發生在青春期及學齡期兒童。臨床癥狀輕重不一,可有緩解與發作相交替,患者僅有結腸癥狀,也可伴發全身癥狀。

    關于潰瘍性結腸炎的輔助檢查介紹

      潰瘍性結腸炎診斷上主要依靠纖維結腸鏡檢,因為90%~95%患者直腸和乙狀結腸受累,因此事實上通過纖維乙狀結腸鏡檢已能明確診斷。鏡檢中可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸腔可

    關于潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹

      (1)感染性腸炎:很多感染性腸炎如沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌、耶爾森菌、阿米巴原蟲和難辨梭狀芽孢桿菌所致腸炎表現為急性起病的黏液膿血便、血便,結腸鏡下所見及組織學改變,如黏膜血管紋理模糊、紊亂,充血、水腫、易脆、出血、糜爛、潰瘍,急性或慢性炎癥細胞浸潤,與早期或不典型UC相似。因此,UC應與上述

    關于潰瘍性結腸炎的基本信息介紹

      潰瘍性結腸炎往往有長期腹瀉史,嚴重者每天可有十多次水樣便,少數急性起病者發病急驟,可有全身嚴重的毒血癥狀,廣泛的結腸病變可有中毒性巨結腸表現,直至發生腸穿孔和彌漫性腹膜炎。潰瘍性結腸炎的病變以結腸、直腸為主,缺少假膜性腸炎的致病原因,有反復發作的趨勢,糞便檢查沒有假膜和相關病原體,黏膜所見為多發

    關于小兒潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹

      1.慢性細菌性痢疾  常有急性細菌性痢疾病史,抗菌治療有效,糞便培養可分離出痢疾桿菌,結腸鏡檢查時取黏液膿血培養,陽性率較高。  2.慢性阿米巴痢疾  病變主要侵犯右側結腸,也可累及左側結腸,結腸潰瘍較深,邊緣潛行,潰瘍間的黏膜多屬正常,糞便檢查可找到溶組織阿米巴滋養體或包囊,抗阿米巴治療有效。

    潰瘍性結腸炎性關節炎的乙狀結腸鏡檢查

      急性期黏膜呈彌漫性充血,水腫,出血,糜爛和呈細顆粒狀,并有多數形狀大小不規則,深淺程度不同的潰瘍,覆蓋有黃白色或血性滲出物,晚期病人可有腸壁增厚,腸腔狹窄,假息肉形成,活檢顯示有非特異性炎性病變和纖維瘢痕,同時可見糜爛,隱窩膿腫,腺體排列異常和上皮變化等。

    概述潰瘍性結腸炎性關節炎的全身并發癥

      (1)肝臟病變:15%的潰瘍性結腸炎有不同程度肝功能異常,但僅有2%~5%的患者有病變,膽管周圍炎占肝膽病變50%~70%,實為門脈區淋巴細胞性炎癥,多數肝功能正常,而活檢時膽管周圍顯示炎癥,可反復發作膽汁淤滯,少數有上升性膽管炎表現,原發性硬化性膽管炎(primary sclerosing c

    關于特發性潰瘍性結腸炎的癥狀介紹

      臨床表現:多數起病緩慢,可為持續或呈活動期與緩解期交替的慢性過程,起病急驟者占5%左右,病情發展較快,全身中毒癥狀嚴重,并發癥多見,死亡率高。其余經治療后緩解者進入慢性過程。慢性病例亦有病情突然加劇的可能。輕重懸殊是本病的重要特點。

    關于小兒潰瘍性結腸炎的預后和預防介紹

      1、預后  病因不明又無特效治療方法,病程較長,有多次緩解和復發,故不易徹底治愈。輕型病例經對癥治療后病情可長期緩解。嚴重者預后較差。  2、預防  目前尚無確切預防本癥的措施,應合理飲食、良好的飲食習慣;增強體質,促進身心健康,避免精神緊張,防治營養缺乏和消化道感染性疾病等;定期體檢:以達到早

    潰瘍性結腸炎的外科治療介紹

      有20%~30%重癥潰瘍性結腸炎患者最終手術治療  (1)手術指征 需急癥手術的指征有:①大量、難以控制的出血;②中毒性巨結腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者;③暴發性急性潰瘍性結腸炎對類固醇激素治療無效,亦即經4~5天治療無改善者;④由于狹窄引致梗阻;⑤懷疑或證實

    關于小兒潰瘍性結腸炎的病因分析

      本病病因尚不明確,為主要發生在結腸黏膜的炎癥性疾病,以結腸黏膜潰瘍、糜爛為主要病理改變。目前較一致的觀點認為,在本病的發病中,既有免疫因素,又有遺傳因素存在,而其他各種因素多是誘發因素,可能有以下多種原因:  1.自身免疫原因  小兒潰瘍性結腸炎常并發自身免疫性溶血,類風濕關節炎,紅斑狼瘡,橋本

    潰瘍性結腸炎的簡介

      潰瘍性結腸炎是一種病因尚不十分清楚的結腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病程漫長,常反復發作。本病見于任何年齡,但20~30歲最多見。

    潰瘍性結腸炎的常用藥物介紹

      ①柳氮磺吡啶類:柳氮磺吡啶治療潰瘍性結腸炎已多年,口服4~6g/d,64%~77%患者療效好,癥狀緩解后以2g/d維持,至少1年,89%的患者可保持無癥狀,柳氮磺吡啶用量大時療效提高,但副作用亦增加,柳氮磺吡啶到結腸后被腸內細菌偶氮還原酶裂解為美沙拉秦(5-氨基水楊酸)和磺胺吡啶,前者為有效治療

    潰瘍性結腸炎的并發癥介紹

      1、中毒性結腸擴張  在急性活動期發生,發生率約2%。是由于炎癥波及結腸肌層及肌間神經叢,以至腸壁張力低下,呈階段性麻痹,腸內容物和氣體大量積聚,從而引起急性結腸擴張,腸壁變薄,病變多見于乙狀結腸或橫結腸。誘因有低血鉀、鋇劑灌腸,使用抗膽堿能藥物或阿片類藥物等。臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明

    簡述潰瘍性結腸炎性關節炎的腸道外和關節外的特征

      炎性腸病可出現許多的皮膚,黏膜,漿膜和眼部表現,其中以皮膚損害最多見,占10%~25%,結節性紅斑和腸道疾病活動相平行,且在活動性外周關節炎患者更易出現,可能是一種疾病相關性表現,壞疽性膿皮病是一種更嚴重但少見的關節外表現,與腸道和關節疾病不相關,也許是一種并發的疾病,有時也可能并發腿部潰瘍和血

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