概述原發性縱隔感染的臨床表現
1.癥狀 典型癥狀表現為寒戰、高熱、煩躁不安，常取俯臥位，有瀕死感。主訴胸骨后劇烈疼痛，深呼吸或咳嗽時加重，麻醉性鎮痛藥也不能緩解。疼痛可放射至頸部和耳后。整個胸部和兩側肩胛之間，有時出現神經根疼痛。 慢性縱隔感染表現為纖維化過程中，縱隔結構受侵或受壓，以及鈣化的包塊腐蝕周圍組織，如上腔靜脈、食管、氣管、主支氣管、大的肺血管和縱隔內神經。半數患者無癥狀，有癥狀者表現為咳嗽、咯血、反復發熱，有的出現吞咽困難、上腔靜脈梗阻癥狀。 2.體征 患者呼吸急促，心率增快，有明顯全身中毒癥狀。鎖骨上區飽滿，胸骨、胸鎖關節處壓痛，皮下可有捻發音，有時出現氣管移位、頸靜脈怒張等縱隔結構受壓的征象。 局限化的縱隔膿腫常出現腫物對周圍臟器的壓迫征象，如聲音嘶啞（喉返神經受壓）、膈肌收縮無力或麻痹（膈神經受壓）、霍納綜合征（交感神經星狀神經節受壓）、迷走神經受壓可出現心率增快。......閱讀全文
概述原發性縱隔感染的臨床表現
1.癥狀 典型癥狀表現為寒戰、高熱、煩躁不安，常取俯臥位，有瀕死感。主訴胸骨后劇烈疼痛，深呼吸或咳嗽時加重，麻醉性鎮痛藥也不能緩解。疼痛可放射至頸部和耳后。整個胸部和兩側肩胛之間，有時出現神經根疼痛。 慢性縱隔感染表現為纖維化過程中，縱隔結構受侵或受壓，以及鈣化的包塊腐蝕周圍組織，如上腔靜脈
原發性縱隔感染的基本介紹
原發性縱隔感染是指原因不明的非特異性、彌漫致密性結締組織纖維化的過程，又稱特發纖維性縱隔感染。可侵犯整個或部分縱隔。在臨床上這是一種不十分確切的診斷。少數患者由急性縱隔感染治療后轉變而來，包括特異性縱隔炎和非特異性縱隔炎。所謂原發性縱隔纖維組織感染，常指縱隔纖維組織引起氣管狹窄，是淋巴管感染的證
原發性縱隔感染的病因分析
原發性縱隔感染常因真菌、組織漿細胞病、放線菌病、結核等病因所造成。縱隔淋巴結核曾被認為是一種特定病因，出現淋巴結腫大，在急性炎癥消退之后，淋巴結纖維化，收縮而成慢性感染狀態。
關于原發性縱隔感染的檢查介紹
X線早期不能發現異常，病情進展可顯示： ①頸后間隙增寬，可有液氣平面； ②氣管向前移位； ③縱隔氣腫，上縱隔增寬； ④正常頸椎前凸消失； ⑤胸膜腔或心包腔受壓可有胸腔或心包積液。 CT檢查可更清晰地顯示以上這些異常。如腫塊中心壞死或干酷樣變，鈣化，鈣化灶之輪廓多不規則。
原發性縱隔感染的鑒別診斷介紹
主要與原發性縱隔腫瘤鑒別。當縱隔發生腫瘤時，極易合并感染，應認真鑒別，以免誤治。縱隔腫瘤的癥狀主要有以下幾點： 1.呼吸道癥狀 胸悶、胸痛，發生于胸骨后或病側胸部。大多數惡性腫瘤侵入骨骼或神經時，疼痛劇烈。咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致，咯血較少見。 2.神經系統癥狀 腫瘤壓迫或侵襲神經產
治療原發性縱隔感染的相關介紹
1.治療原則 支持療法，加強營養，提高自身抵抗力，控制感染。原發性縱隔膿腫以根除病因為主。靜脈梗阻、受壓引起的上腔靜脈綜合征、心包炎則需要手術治療。 2.病因治療 明確患者存在縱隔感染時，積極尋找病因，查找引起縱隔感染的病原菌，根據不同的病菌給予相應敏感的抗生素。 3.手術治療 縱隔膿
關于原發性縱隔感染的診斷方式介紹
原發性縱隔感染早期診斷較困難，有胸前疼痛、低熱、全身無力、體重下降、咳嗽，呈慢性病癥狀，甚至出現惡病質。化驗可發現有血紅蛋白降低，白細胞計數持續升高，X線攝片早期不能發現異常。當出現局限的肉芽腫型縱隔感染，X線片上產生局部縱隔影增寬。最常見的X線表現為右氣管旁腫塊突出，并有胸骨后間隙密度增高。隆
簡述原發性縱隔感染的并發癥
縱隔感染可引起縱隔纖維化，嚴重的縱隔纖維化可使上腔靜脈受累，產生上腔靜脈梗阻。縱隔有脂肪、豐富的淋巴和疏松的結締組織，感染后易擴散。食管穿孔引起的縱隔感染常并發胸腔積液，以左側為多見，并發展成膿胸。若同時有空氣進入縱隔可并發縱隔氣腫或膿氣胸。縱隔膿腫也能破入食管、支氣管或胸膜腔。
簡述原發性縱隔腫瘤及囊腫的臨床表現
縱隔腫瘤或囊腫長大到一定體積時出現壓迫癥狀，或因并發感染，破潰入氣管、支氣管而出現癥狀。最常見的癥狀是咳嗽，呼吸困難和發紺，咯血并不常見。在上縱隔的腫瘤可能壓迫上腔靜脈，引起頸靜脈怒張以及面、頸和上胸部水腫。如食管受壓則發生咽下困難。當腫瘤壓迫或侵入迷走神經則有聲音嘶啞。壓迫交感神經可有Horn
概述原發性淋巴水腫的臨床表現
1.遺傳性肢體淋巴水腫 本病為常染色體顯性遺傳性疾病，可呈隔代遺傳。患者出生后即發現肢體腫脹。病變好發于下肢，女性多于男性。病變還可累及外生殖器、肺和小腸。常常伴有其他部位的先天性畸形。 2.非遺傳性肢體淋巴水腫 本病無家族遺傳史。患者自出生后即出現肢體輕微腫脹，隨患兒年齡增長癥狀逐漸加重
概述縱隔霍奇金淋巴瘤的臨床表現
最早的表現多是淺表淋巴結呈無痛性進行性腫大，常缺乏全身癥狀，進展較慢。約有60%原發于頸淋巴結，原發于鎖骨上、腑下及腹股溝淋巴結的較少見。初起時，淋巴結柔軟，彼此不粘連，無觸痛。后期增大迅速，可粘連成一巨大腫塊。其特點為臨近組織無炎癥，不能用以解釋淋巴結腫大的原因。腫大的淋巴結可以引起局部壓迫癥
概述產褥感染的臨床表現
發熱、腹痛和異常惡露是最主要的臨床表現。由于機體抵抗力不同、炎癥反應的程度、范圍和部位的不同，臨床表現有所不同。根據感染發生的部位將產褥感染分為以下幾種類型： 1.急性外陰、陰道、宮頸炎 常由于分娩時會陰損傷或手術產、孕前有外陰陰道炎者而誘發，表現為局部灼熱、墜痛、腫脹，炎性分泌物刺激尿道可
概述真菌感染的臨床表現
1.淺表真菌病 感染僅僅局限于皮膚角質層的最外層，極少甚至完全沒有組織反應，感染毛發時也只累及毛發表面，很少損傷毛發。主要包括：花斑癬、掌黑癬和毛結節菌病。 2.皮膚真菌病 感染累及皮膚角質層和皮膚附屬器，如毛發、甲板等，能廣泛破壞這些組織的結構并伴有不同程度的宿主免疫反應；這類真菌感染中
縱隔炎的臨床表現
急性縱隔炎可有相關的病史，典型表現為起病急，有寒戰、高熱，胸骨后劇烈疼痛，可放射至頸部、耳后或整個胸部和兩側肩胛之間。查體呼吸急促、心跳加快，有明顯全身中毒癥狀，胸骨有壓痛，縱隔濁音界擴大，發現縱隔摩擦音及與心音同步的碎裂音等；還可因縱隔結構受壓出現氣管移位、頸靜脈怒張等癥狀。 慢性縱隔炎病程
縱隔疝的臨床表現
縱隔疝的主要臨床表現為原發疾病的癥狀與體征，如發生張力性氣胸者，表現為嚴重的呼吸困難和循環紊亂。因縱隔疝與縱隔移位并存，體檢時可見氣管移位，心界移位，心尖搏動點移位等體征。
縱隔氣腫的臨床表現
1.病史與癥狀 注意與本病的相關誘因及病史，少量縱隔積氣可無癥狀，一般可有胸悶、氣短、胸骨后疼痛。如突然發生縱隔中至大量積氣并發有張力性氣胸者胸痛劇烈、呼吸困難、心悸、心率增快，合并感染時高熱、寒戰、休克。嚴重縱隔氣腫壓迫胸內大血管，影響回心血量和循環障礙。 2.體征 如頸部、胸骨上窩或胸
原發性縱隔腫瘤及囊腫的基本介紹
縱隔上至第一肋骨，下達橫膈，前有胸骨，后有椎體，而周圍有縱隔胸膜環繞。其內容可有二大組： 1.即心臟、大血管、食管、氣管及其主支； 2.以胸腺及縱隔淋巴組織為主。縱隔腫瘤可以分為原發性縱隔腫瘤和轉移性縱隔腫瘤兩大類。本文僅涉及原發性縱隔腫瘤。
治療原發性縱隔腫瘤及囊腫的簡介
外科手術是治療縱隔腫瘤的首選治療方法，因此除惡性淋巴瘤和已有遠處轉移者外，均應盡早手術切除。 對于縱隔的惡性淋巴瘤，可進行放療和化療。如已出現上腔靜脈與氣管壓迫綜合征，通常應先做化療，根據情況繼續采用放療或化療。 侵襲性縱隔胸腺瘤原則上先行術前新輔助放射治療，放療結束后15～20天實行外科手
原發性縱隔腫瘤及囊腫的病因分析
原發性縱隔腫瘤和囊腫的病因不明。目前認為原發性縱隔腫瘤和囊腫的病因主要有以下學說： 1.胚胎學說 縱隔內含有多種組織，這些組織在胚胎發育早期為組織胚芽。隨著胚胎的成長，胚芽趨于成熟，成為胚葉，并互相分離，遺留于縱隔內的殘存胚芽是形成縱隔腫瘤的重要原因。如畸胎類腫瘤就是典型胚胎性腫瘤。 2.
常見原發性縱隔腫瘤及囊腫的介紹
1.畸胎瘤 多發生在前縱隔，周圍為蜂窩組織，但也有少數腫瘤與心包及大血管緊密粘連。北京兒童醫院收治的119例縱隔腫瘤和類瘤中，有28例畸胎瘤，占23.5%；28例中僅1例包含有極度分化不良的組織，診斷為惡性畸胎瘤，其他27例中，大部分系囊性組織，而以外胚葉的組織為主。腫瘤生長緩慢，可達很大體積
原發性縱隔腫瘤及囊腫的預后介紹
良性縱隔腫瘤及囊腫手術切除效果良好，許多惡性縱隔腫瘤外科手術治療后也可以獲得長期生存，并有良好的生活質量。縱隔淋巴瘤、胸腺瘤，尤其是侵襲性胸腺瘤手術后常需要補充術后輔助放療或放化療治療，以提高治愈率和改善預后。
概述原發性青光眼的臨床表現
1.急性閉角型青光眼 發病急驟，表現為患眼側頭部劇痛，眼球充血，視力驟降的典型癥狀。疼痛沿三叉神經分布區域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射；眼壓迅速升高，眼球堅硬，常引起惡心、嘔吐、出汗等；患者看到白熾燈周圍出現彩色暈輪或像雨后彩虹即“虹視”現象。 亞急性閉角型青光眼（包括臨床前期、前驅
概述原發性視網膜脫離的臨床表現
癥狀及視功能檢查所見： 1.中心視力損害 因視網膜脫離的部位及范圍而異。后極部脫離時視力突然顯著下降，周邊部脫離初時對中心視力無影響或影響甚小。只有脫離范圍擴展到后極部時，才出現中心視力障礙。 2.變視癥 發生于或周邊部脫離波及后極部而發生淺脫離時，除中心視力下降外，還有視物變形、變小等
如何診斷原發性縱隔腫瘤及囊腫？
縱隔腫瘤的診斷主要靠胸部影像學檢查。在診斷縱隔腫瘤時，除判斷縱隔腫塊外，還須鑒別良性或惡性。一般說來，良性腫瘤生長緩慢，除了與附近結構產生粘連外，多數腫瘤邊緣清楚、光滑而完整，特別是囊性者，多呈圓形或卵圓形。而惡性腫瘤則有明顯的分葉狀輪廓，當腫瘤突破包膜時，其輪廓常模糊不清，或呈毛糙不齊現象。兩
原發性后縱隔血管肉瘤病例分析
患者男，19歲，因“左側背部進行性增大腫塊2月余”，門診以“胸壁腫物”收住入院。入院體檢：左側后胸壁可見大小約10 cm×6 cm×3 cm腫物，質地硬，活動性差，周圍界限不清。?行胸部CT顯示：左側后上胸壁不規則軟組織腫塊，最大截面約6.4 cm×8.8 cm，病變部分凸向肺野，內可見斑點
概述衣原體感染的臨床表現
1.肺炎衣原體感染(CP) 肺炎衣原體是近來確定的衣原體新種，可引起上、下呼吸道感染。CP肺炎與其他肺炎相比在癥狀和體征上無特異性。潛伏期為10～65天，初起常表現為上呼吸道感染癥狀如咽痛、聲嘶、流涕，以咽痛最為常見，1～4周后出現CP最常見癥狀：發熱和咳嗽，發熱可持續1～7天，咳嗽以干咳為主
概述縱隔間葉源性腫瘤及其他腫瘤的臨床表現
縱隔間葉源性腫瘤可存在多年而無癥狀，半數以上是由于偶然發現，也可以是在體格檢查時發現。最常見的主訴是胸痛、咳嗽、氣短、吞咽困難、聲嘶、horner綜合征、上腔靜脈壓迫癥及氣管、心臟受壓等，還有一些非特異性癥狀，如發熱、盜汗、全身不適、納差、體重減輕等，這些同腫瘤的位置、大小、性質以及生長方式有關
簡述縱隔腫瘤的臨床表現
縱隔腫瘤是否出現癥狀及嚴重程度與腫塊的良惡性、部位、大小、有無繼發感染、腫塊有無特殊內分泌功能及有無系統性疾病有關。大多數患者無任何癥狀，僅于體檢時發現。縱隔腫瘤引起的局部癥狀多由直接侵犯或者壓迫相鄰結構引起：累及氣管或支氣管時可以出現呼吸困難、阻塞性肺炎、肺不張、咯血等癥狀；累及食管可以出現吞
簡述縱隔炎的臨床表現
急性縱隔炎可有相關的病史,典型表現為起病急,有寒戰、高熱,胸骨后劇烈疼痛,可放射至頸部、耳后或整個胸部和兩側肩胛之間。查體呼吸急促、心跳加快,有明顯全身中毒癥狀,胸骨有壓痛,縱隔濁音界擴大,發現縱隔摩擦音及與心音同步的碎裂音等；還可因縱隔結構受壓出現氣管移位、頸靜脈怒張等癥狀。 慢性縱隔炎病程
概述原發性皮膚淀粉樣病變的臨床表現
1.淀粉樣苔蘚 又稱苔蘚樣淀粉樣病變，是原發性皮膚淀粉樣病變的丘疹型。中年人多見，兩性均可發生。皮疹常對稱分布在兩小腿脛前，其次在臂外側、腰、背和大腿、腓部、踝、足背、腹、胸壁、龜頭等也可累及。初起為針頭大的褐色斑疹，而后形成稍隆起的丘疹，逐漸增大，直徑可達2厘米左右，呈半球形、圓錐形或多角形