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  • 麻風性周圍神經病的并發癥及檢查

    并發癥 皮損可以是一處或多處,通常其顏色均較周圍的正常皮膚淺一些,有時這些損害也可以是淡紅或銅色的。以斑疹、丘疹、斑塊、彌漫浸潤、結節、潰瘍為常見。多數皮損麻木無汗,但少數有癢感或奇癢。 麻風菌抗原誘導的免疫反應性損害是指麻風菌在體內死亡后會釋放抗原,誘發機體產生免疫反應和組織損傷,如麻風結節性紅斑、虹膜睫狀體炎和神經炎等。這些表現一般出現在皮膚和周圍神經損害之前,但有時也可發生較早,成為首發和突出表現,常引起誤診。 檢查 1.麻風桿菌涂片檢查 主要從皮膚和黏膜上刮取組織液取材,必要時可作淋巴結穿刺查菌。 2.血液檢查 包括血糖、肝功能、腎功能、血沉常規檢查;風濕系列免疫球蛋白電泳等與自身免疫有關的血清學檢查;血清重金屬(鉛、汞、砷、鉈等)濃度檢測。對鑒別診斷有重要意義。 3.病理檢查 皮損查菌未能確診,應該做皮損病理活檢。組織病理檢查對麻風的診斷分型和療效判定都有重要意義。取材應選擇活動性損害,宜深達脂肪......閱讀全文

    麻風性周圍神經病的并發癥及檢查

      并發癥  皮損可以是一處或多處,通常其顏色均較周圍的正常皮膚淺一些,有時這些損害也可以是淡紅或銅色的。以斑疹、丘疹、斑塊、彌漫浸潤、結節、潰瘍為常見。多數皮損麻木無汗,但少數有癢感或奇癢。  麻風菌抗原誘導的免疫反應性損害是指麻風菌在體內死亡后會釋放抗原,誘發機體產生免疫反應和組織損傷,如麻風結

    麻風性周圍神經病的檢查及診斷

      檢查  1.麻風桿菌涂片檢查  主要從皮膚和黏膜上刮取組織液取材,必要時可作淋巴結穿刺查菌。  2.血液檢查  包括血糖、肝功能、腎功能、血沉常規檢查;風濕系列免疫球蛋白電泳等與自身免疫有關的血清學檢查;血清重金屬(鉛、汞、砷、鉈等)濃度檢測。對鑒別診斷有重要意義。  3.病理檢查  皮損查菌未

    麻風性周圍神經病的檢查

      1.麻風桿菌涂片檢查  主要從皮膚和黏膜上刮取組織液取材,必要時可作淋巴結穿刺查菌。  2.血液檢查  包括血糖、肝功能、腎功能、血沉常規檢查;風濕系列免疫球蛋白電泳等與自身免疫有關的血清學檢查;血清重金屬(鉛、汞、砷、鉈等)濃度檢測。對鑒別診斷有重要意義。  3.病理檢查  皮損查菌未能確診,

    麻風性周圍神經病的檢查

      1.麻風桿菌涂片檢查  主要從皮膚和黏膜上刮取組織液取材,必要時可作淋巴結穿刺查菌。  2.血液檢查  包括血糖、肝功能、腎功能、血沉常規檢查;風濕系列免疫球蛋白電泳等與自身免疫有關的血清學檢查;血清重金屬(鉛、汞、砷、鉈等)濃度檢測。對鑒別診斷有重要意義。  3.病理檢查  皮損查菌未能確診,

    麻風性周圍神經病的并發癥

      皮損可以是一處或多處,通常其顏色均較周圍的正常皮膚淺一些,有時這些損害也可以是淡紅或銅色的。以斑疹、丘疹、斑塊、彌漫浸潤、結節、潰瘍為常見。多數皮損麻木無汗,但少數有癢感或奇癢。  麻風菌抗原誘導的免疫反應性損害是指麻風菌在體內死亡后會釋放抗原,誘發機體產生免疫反應和組織損傷,如麻風結節性紅斑、

    麻風性周圍神經病的臨床表現及并發癥

      臨床表現  1.周圍神經損害特點  麻風病的周圍神經損害以結核樣型最為顯著,瘤型較輕,界限型介于前兩型之間。最常受累的神經是耳大神經、尺神經、橈神經、脛神經和腓腸神經,腦神經也可受累,以面神經和三叉神經常見。  2.麻風性周圍神經病的感覺損害表現  多以感覺缺失起病,因無痛性的肢體損傷而引起注意

    麻風性周圍神經病治療

      及時正規的抗麻風治療對防止神經損害及其進一步加重極為重要。要早期及時足量足程,規則治療可使健康恢復較快,減少畸形殘廢及出現復發。為了減少耐藥性的產生,現在主張數種有效的抗麻風化學藥物聯合治療。  聯合化療方案如下:多菌型(初診時有一個以上部位皮膚涂片細菌指數BI≥2)連續用藥2年以上;少菌型連續

    麻風性周圍神經病的鑒別診斷及治療

      鑒別診斷  本病鑒別診斷包括缺血性周圍神經病、中毒性周圍神經病、脊髓性肌萎縮和營養障礙性周圍神經病。  神經粗大需與淀粉樣周圍神經病和遺傳性周圍神經病肥大型進行鑒別。感覺分離、手足潰瘍應注意與脊髓空洞癥和遺傳性感覺神經病鑒別。  活檢病理診斷時應注意與血管炎性周圍神經病和結節病合并周圍神經病鑒別

    怎樣預防麻風性周圍神經病

      要控制和消滅麻風病,必須堅持“預防為主”的方針,貫徹“積極防治,控制傳染”的原則,執行“邊調查、邊隔離、邊治療”的做法。發現和控制傳染病源,切斷傳染途徑,給予規則的藥物治療,同時提高周圍自然人群的免疫力,才能有效的控制傳染、消滅麻風病。  鑒于目前對麻風病的預防,缺少有效的預防疫苗和理想的預防藥

    麻風性周圍神經病的鑒別診斷

      本病鑒別診斷包括缺血性周圍神經病、中毒性周圍神經病、脊髓性肌萎縮和營養障礙性周圍神經病。  神經粗大需與淀粉樣周圍神經病和遺傳性周圍神經病肥大型進行鑒別。感覺分離、手足潰瘍應注意與脊髓空洞癥和遺傳性感覺神經病鑒別。  活檢病理診斷時應注意與血管炎性周圍神經病和結節病合并周圍神經病鑒別。

    麻風性周圍神經病的發病原因

      麻風主要是通過鼻和口腔分泌物、汗液、淚液、乳汁、精液以及陰道分泌物等體液和皮膚的微小損傷進行傳播的。麻風桿菌侵入人體后,先潛伏在巨噬細胞和周圍神經的施萬細胞內,染菌后是否發病或發病后的演變過程,均取決于機體的免疫狀態。人體對麻風桿菌的反應以細胞免疫為主,雖也可產生特異性的抗體,但對抑制和殺滅麻風

    麻風性周圍神經病的臨床表現

      1.周圍神經損害特點  麻風病的周圍神經損害以結核樣型最為顯著,瘤型較輕,界限型介于前兩型之間。最常受累的神經是耳大神經、尺神經、橈神經、脛神經和腓腸神經,腦神經也可受累,以面神經和三叉神經常見。  2.麻風性周圍神經病的感覺損害表現  多以感覺缺失起病,因無痛性的肢體損傷而引起注意。感覺受累的

    麻風性周圍神經病發病機制的介紹

      在細胞免疫強大的狀態下,麻風桿菌被巨噬細胞消滅而不發病,在細胞免疫功能異常的情況下,根據組織對麻風桿菌反應的不同,可演變為3種不同的病理類型,即結核樣型(tuberculous leprosy)、瘤型(lepromatous leprosy)和界限型(borderline leprosy)。  

    麻風性周圍神經病的發病原因與發病機制

      發病原因  麻風主要是通過鼻和口腔分泌物、汗液、淚液、乳汁、精液以及陰道分泌物等體液和皮膚的微小損傷進行傳播的。麻風桿菌侵入人體后,先潛伏在巨噬細胞和周圍神經的施萬細胞內,染菌后是否發病或發病后的演變過程,均取決于機體的免疫狀態。人體對麻風桿菌的反應以細胞免疫為主,雖也可產生特異性的抗體,但對抑

    關于白喉性周圍神經病的診斷檢查介紹

      一、白喉性周圍神經病的診斷要點:  明確的白喉感染史,典型的神經系統受累的表現,診斷并不困難。注意與其他原因引起的周圍神經病鑒別,突然出現呼吸肌麻痹應注意與GBS以及重癥肌無力鑒別。  二、白喉性周圍神經病的實驗檢查:  腦脊液可正常或發現蛋白增高(50~200mg/dl)。疾病的早期心電圖檢查

    關于糖尿病性周圍神經病變的檢查介紹

      1.電生理檢查  糖尿病周圍神經病患者可有神經傳導速度減慢和末端運動潛伏期延長,反映周圍神經脫髓鞘性損害。肌電圖檢查可見動作電位波幅下降,反映軸突變性。  2.腦脊液檢查  糖尿病周圍神經病可有蛋白升高,平均0.6g/L,很少超過1.2g/L,以球蛋白升高為主有電生理檢查異常,但無臨床癥狀的亞臨

    遺傳性壓力易感性周圍神經病的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查  1.血液檢查 包括血糖、肝功、腎功、血沉、風濕系列、免疫球蛋白電泳等與自身免疫有關的血清學檢查;血清重金屬(鉛、汞、砷、鉈等)濃度檢測;對鑒別診斷有意義。  2.基因缺陷分析 PMP-22 基因缺失。  輔助檢查  1.神經電生理檢查有廣泛異常。  2.周圍神經活檢發現較為特征的臘

    遺傳性壓力易感性周圍神經病的病理生理及診斷檢查

      病理生理  PMP22 為周圍神經髓鞘蛋白的一種,占全部髓鞘蛋白的25%,分子質量為18kDa,含有4 個跨膜螺旋區和1 個糖基化位置。除周圍神經外,PMP-22還存在于腸、肺、心等神經外組織。在完整的髓鞘,PMP-22 高度表達,而在受損神經的遠端PMP-22 明顯下降。PMP-22 的確切功

    遺傳性壓力易感性周圍神經病的診斷檢查

      診斷:本病診斷主要依靠特征的臨床表現,如牽拉、壓迫后反復發作的單神經病或多神經病。神經電生理檢查有廣泛異常,神經活檢發現較為特征的臘腸樣結構和節段性脫髓鞘。家族史對臨床診斷有非常重要的意義。對臨床和電生理表現不典型的病例可采用基因診斷。  實驗室檢查:  1.血液檢查 包括血糖、肝功、腎功、血沉

    關于白喉性周圍神經病的簡介

      白喉是由白喉棒狀桿菌引起的急性感染性疾病。此病的咽型是最常見的臨床類型,特點是在喉和氣管形成一種炎性滲出物;細菌在此處繁殖并生成外毒素,有20%的患者心臟和神經系統受累。白喉性周圍神經病,傳染源為患者及帶菌者,主要經呼吸道傳播,亦可通過間接接觸傳播。

    單克隆丙種球蛋白病伴周圍神經病的診斷及并發癥

      診斷  少數患者可表現為單純性運動神經病,頗似運動神經元病的表現。  電生理檢查有時可有局限性運動傳導阻滯,腦脊液蛋白常增高。IgM型M蛋白患者,肢體震顫、深感覺缺失和共濟失調比較嚴重,肢體遠端無力出現較晚,電生理檢查有明顯的脫髓鞘改變。IgG型M蛋白患者電生理檢查表現為軸突型神經病。  1、具

    簡述白喉性周圍神經病的治療方法

      積極治療原發病,盡早應用白喉抗毒素和大量抗生素。應臥床休息。給予足夠熱量,注意水和電解質平衡。加強護理,避免誤吸。及時清理呼吸道和脫落假膜可避免窒息。若呼吸困難無改善或梗阻嚴重應及早行氣管切開。  一旦出現神經病系統并發癥,應用神經營養藥物及改善周圍循環藥物;如累及顱神經引起軟腭麻痹不能進食者應

    簡述白喉性周圍神經病的基本病理

      白喉毒素對神經系統的作用集中在許旺(Schwann)細胞,表現為不伴有炎性反應的節段性脫髓鞘;主要累及脊神經(或顱神經)根、感覺神經節及其鄰近的近端的脊神經;前角細胞、軸索和周圍神經遠端和肌纖維正常。這些周圍神經包括支配咽喉部的顱神經;脊髓神經根;其他顱神經包括三叉神經、面神經、舌下神經也可受累

    遺傳性運動感覺周圍神經病檢查的重要意義

      檢查周圍神經的誘發電位波幅和感覺傳導速度對顯性遺傳性HMSN Ⅱ型的診斷具有重要意義。感覺和運動神經誘發電位波幅顯著下降是所有HMSNⅡ型病人的共同特點,而且波幅下降的幅度和大有髓神經纖維的脫失密切相關。和其他報道一樣,我們的資料也顯示神經傳導速度在這一個家族僅有輕度變慢,在HMSNⅡ型雖然感覺

    糖尿病性周圍神經病變的基本介紹

      糖尿病性周圍神經病是糖尿病最常見的慢性并發癥,是一組以感覺神經和自主神經癥狀為主要臨床表現的周圍神經病。運動神經癥狀較輕。它與糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變共同構成糖尿病三聯癥,嚴重影響糖尿病患者的生活質量。

    簡述白喉性周圍神經病的臨床表現

      1、顱神經損害:軟腭麻痹是早期的突出表現,多見于病程第1~2周內。也可在發病數天內出現,鼻音,吞咽困難和吞咽時水和食物易從鼻孔內返流出。第2~3周由于睫狀肌癱瘓,調節反應喪失造成視力模糊。眼外肌很少受累,其中以外展麻痹相對多見,可造成復視。其他顱神經(三叉神經、面神經、迷走神經和舌下神經)也可以

    遺傳性壓力易感性周圍神經病的癥狀體征及病因

      癥狀體征  主要臨床特征為反復發作的急性單神經病或多神經病,多在輕微牽拉、壓迫或外傷后反復出現,持續數天或數周后可自行緩解,半數6 個月內緩解,部分患者可殘留一部分后遺癥。發作次數越多,臨床癥狀越重,1/3 的病例可僅有1 次發作。  最常受累的神經,依次為腓腸神經、尺神經、臂叢神經、橈神經和正

    遺傳性壓力易感性周圍神經病的病因及病理生理

      病因  本病為常染色體顯性遺傳,絕大多數家系有17p11.2 區大片段基因缺失,該區域含有一個周圍神經髓鞘蛋白22(PMP-22)基因,在另一部分無片段缺失的家系中可檢出該基因點突變。HNLP 基因突變位點與CMT1 型完全相同,但兩者突變性質不同,HNLP 為基因缺失,而CMT1 為基因重復。

    單克隆丙種球蛋白病伴周圍神經病的并發癥

      經長期隨訪(2~22年)約有1/4患者可發展為惡性漿細胞病,以多發性骨髓瘤最常見,但尚無一種簡便而可靠的檢測方法來預測。核素標記指數提示漿細胞合成DNA速率增高則是發展為惡性漿細胞病的有力證據,但臨床尚無實用意義。

    周圍性軟骨肉瘤的并發癥狀

      本病最常見的是在病發處形成腫物,腫物可無疼痛,但多一半的患者有疼痛,這種疼痛輕微,可繼發于腫脹之后出現。如周圍性軟骨肉瘤位于骨盆,可出現腰骶神經叢及末梢神經的壓迫癥狀;如位于椎體,可引起截癱。

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