關于高催乳激素血癥的早期癥狀介紹
1、溢乳典型閉經-溢乳綜合征在非腫瘤型高催乳素血癥中發生率為20.84%,腫瘤型中為70.6%,單純溢乳為63%~83.5%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常。 2、不孕發生率70.7%,可為原發性或繼發性不孕,與無排卵、黃體功能不全或黃素化不破裂卵泡綜合征相關。 3、月經失調:原發性閉經占4%,繼發性閉經占89%,月經稀發、月經過少占7%,功能失調性出血和黃體功能不全占23%~77%。 4、低雌激素血癥和高雄激素血癥:雌激素降低引起潮紅、心悸、自汗、陰道干澀、性生活痛、性欲減退等。雄激素升高引起中度肥胖、脂溢、痤瘡和多毛。 5、視力和視野變化:垂體腫瘤累及視神經交叉時,可引起視力減退,頭痛、暈眩、偏盲和失明,以及腦神經Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能損害,眼底水腫和滲出。 6、肢端肥大癥:見于PRL-GH腺瘤時,黏液性水腫見于合并甲低時,部分病人存在Ⅱ型糖尿病和骨質疏松癥。......閱讀全文
關于高催乳激素血癥的早期癥狀介紹
1、溢乳典型閉經-溢乳綜合征在非腫瘤型高催乳素血癥中發生率為20.84%,腫瘤型中為70.6%,單純溢乳為63%~83.5%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常。 2、不孕發生率70.7%,可為原發性或繼發性不孕,與無排卵、黃體功能不全或黃素化不破裂卵泡綜合征相關
關于高催乳激素血癥的簡介
高催乳激素血癥系指由內外環境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/m1),閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看,可分為腫瘤性高催乳素血癥,產后型高催乳素血癥,特發性高催乳素血癥,醫源性高催乳素血癥。臨床特點以閉經、不孕、溢乳為主要特點。HP在正常成人中發生率為0.4%,
高催乳激素血癥的簡介
以往,對女性出現閉經、溢乳者診為閉經—溢乳綜合征,直到1970年Frantz等才證明了人血液存在催乳活性物質。于1971年Hwang等發展了放射免疫測定PRL 的方法,現已知這種綜合征實由高催乳素血癥引起的。高催乳素血癥(HP)是下丘腦—垂體失調所致內分泌疾病,其中最常見的原因是垂體催乳素瘤分泌
關于高催乳激素血癥的基本信息介紹
以往,對女性出現閉經、溢乳者診為閉經—溢乳綜合征,直到1970年Frantz等才證明了人血液存在催乳活性物質。于1971年Hwang等發展了放射免疫測定PRL 的方法,現已知這種綜合征實由高催乳素血癥引起的。高催乳素血癥(HP)是下丘腦—垂體失調所致內分泌疾病,其中最常見的原因是垂體催乳素瘤分泌
關于高催乳激素血癥的病理性因素介紹
1.最常見的是垂體催乳素瘤。在婦科內分泌門診就診病人中,患高催乳素血癥閉經的病人,約l/3患垂體腫瘤。 2.原發性甲狀腺功能低下。甲狀腺功能低下時,TRH及TSH分泌增加,致使血中PRL水平上升,造成高催乳素血癥。 3.慢性腎功能衰竭。血清催乳素經腎臟排泄,當腎功能不良,血清PRL上升。
治療高催乳激素血癥的簡介
1、隨訪:對特發性高催乳素血癥、PRL輕微升高、月經規律、卵巢功能未受影響、無溢乳且未影響正常生活時,可不必治療,應定期復查,觀察臨床表現和PRL的變化。 2、藥物治療: ① 溴隱亭:為非特異性多巴胺受體激動劑,可興奮多巴胺D1和D2受體,抑制催乳素的合成分泌,是治療高催乳素血癥最常用的藥物
關于高催乳激素血癥的泌乳素功能試驗
(一)泌乳素興奮試驗 1.促甲狀腺素釋放激素試驗(TRHtest): 正常婦女1次靜注TRH100~400μg,15~30分鐘PRL較注藥前升高5~10倍、TSH升高2倍。垂體腫瘤時不升高。 2.氯丙嗪試驗(Chlorpromazine test): 氯丙嗪經受體機轉,阻抑去甲腎上腺素吸
關于高催乳激素血癥的病因和發病機制介紹
1、下丘腦疾患顱咽管瘤、神經膠質瘤、炎癥等病變可影響催乳激素抑制因子(PIF)的分泌,導致血催乳激素升高。 2、垂體疾患是引起高催乳激素血癥最常見的原因,1/3以上患者存在垂體微腺瘤。空蝶鞍綜合征也可使促血催乳激素增高。 3、特發性高催乳激素血癥診斷前應排除器質性疾患,該類患者血催乳激素多為
高催乳激素血癥的病因及病理
中醫病因病機 中醫對高催乳激素血癥的認識雖未在微觀上研究血清PRL含量的變化,但對本癥的主要臨床表現閉經、溢乳、不孕卻有豐富的認識。如《竹林女科》論閉經“以乳眾血枯名”,現根據臨床主癥,按審證求固原則,對其病因病機探討如下: 腎–沖任胞宮之間的平衡是維護正常月經及生殖生育的重要環節。HP所出
高催乳激素血癥的臨床表現
一、月經失調原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不全23~77%。 二、溢乳典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為非血性乳白色或透明液體。乳房多正常,或伴小
簡述高催乳激素血癥的臨床表現
一、月經失調原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不全23~77%。 二、溢乳典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為非血性乳白色或透明液體。乳房多正常,或伴小
高催乳激素血癥的藥物性因素分析介紹
許多干擾多巴胺代謝或活性的藥物可導致PRL升高。如抗精神性藥物吩噻嗪、滅吐滅等;抗高血壓的利血平、甲基多巴。 高催乳激素血癥(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由內外環境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。近20幾年來,關
高催乳激素血癥的內分泌功能檢查
(一)垂體功能: FSH、LH降低,LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml.一般認為
簡述高催乳激素血癥的中醫病因病機
中醫對高催乳激素血癥的認識雖未在微觀上研究血清PRL含量的變化,但對本癥的主要臨床表現閉經、溢乳、不孕卻有豐富的認識。如《竹林女科》論閉經“以乳眾血枯名”,現根據臨床主癥,按審證求固原則,對其病因病機探討如下: 腎–沖任胞宮之間的平衡是維護正常月經及生殖生育的重要環節。HP所出現的閉經,低雌激
關于催乳激素的分泌介紹
與GH相似,催乳素的分泌,既受到下丘腦催乳素抑制因(PIF)與催乳素釋放因子(PRF)及其他激素的調節,又能通過短環路反饋進行自我調節。但與所有其他垂體激素不同的是,下丘腦對它分泌的調節主要是抑制性的,而不是刺激性的。于是對下丘腦控制的破壞總是會引起PRL分泌的增強而不是降低。促甲狀腺釋放激素、
關于催乳激素的基本介紹
催乳素(Prolactin,簡稱PRL,又叫促乳素或催乳激素)是一種由垂體前葉腺嗜酸細胞分泌的蛋白質激素。主要作用為促進乳腺發育生長,刺激并維持泌乳,還有刺激卵泡LH受體生成等作用。 催乳素(prolactin,PRL)是含199個氨基酸并有三個二硫鍵的多肽,分子量為22000。在血中還存在著
關于高泌乳血癥的輔助檢查介紹
(一)蝶鞍斷層:正常婦女蝶鞍前后徑
催乳激素對乳腺的作用的介紹
PRL引起并維持泌乳,故名催乳素。在女性青春期乳腺的發育中,雌激素、孕激素、生長素、皮質醇、胰島素、甲狀腺激素及PRL起著重要的作用。到妊娠期,PRL、雌激素與孕激素分泌增多,使乳腺組織進一步發育,具備泌乳能力卻不泌乳,原因是此時血中雌激素與孕激素濃度過高,抑制PRL的泌乳作用。分娩后,血中的雌
關于高泌乳血癥的基本信息介紹
高泌乳血癥(Hyperpro-lactinemia,HPRL)系指由內外環境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、閉經溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。 近20幾年來關于PRL的生理生化研究取得巨大的進展,而PRL放免測定、顱腦CT和MRI診斷技術的進步提高了HPRL的診斷水平,其
診斷高泌乳血癥的相關介紹
一、病史 重點了解月經史、婚育史、閉經和溢乳出現的始因、誘因、全身疾病及引起HPRL相關藥物治療史。 二、查體 全身查體。注意有無肢端肥大、粘液性水腫等癥象。婦科檢查了解性器和性征有無萎縮和器質性病變。乳房檢查注意大小、形態、有無腫塊、炎癥溢乳(雙手輕擠壓乳房)。溢出物性狀和數量。 三、
關于轉氨酶高的早期癥狀的介紹
人們常常對轉氨酶存在各種錯誤認識,認為轉氨酶升高就是肝炎;轉氨酶異常就有傳染性;轉氨酶水平與肝細胞損害程度呈正比等等。事實上,很多情況下轉氨酶水平正常與否,不能代表肝臟功能好壞單純轉氨酶偏高。 一些人認為轉氨酶高意味著肝炎,轉氨酶高還不能確定是病毒性肝炎,確定患上肝炎必須同時具備以下三點才成立
簡述催乳激素的臨床意義
一、生理學變異 生理性增加見于運動后,性交、妊娠、產后、吮乳、夜間睡眠,應激狀態及月經周期中的分泌期。 藥理性增加見于使用氯丙嗪及其它吩噻嗪類藥物、氟哌丁苯、三環抗抑制藥、利血平、大劑量的雌激素、某些抗組織胺藥物、α-甲基多巴、合成的促甲狀腺素釋放激素(TRH),一般麻醉劑,精氨酸,及胰島素
簡述催乳激素對性腺的作用
在哺乳類動物,PRL對卵巢的黃體功能有一定的作用,如嚙齒類,PRL與LH配合,促進黃體形成并維持分泌孕激素,但大劑量的PRL又能使黃體溶解。PRL對人類的卵巢功能也有一定的影響,隨著卵泡的發育成熟,卵泡內的PRL含量逐漸增加,并在次級卵母細胞發育成為排卵前卵泡的過程中,在顆粒細胞上出現PRL受體
簡述高粘血癥的早期信號
血液粘稠,流速減慢,這樣,血液中脂質便沉積在血管的內壁上,導致管腔狹窄、供血不足,導致心肌缺血、腦血栓、肢體血管血栓等疾病的發生。有些中老年人經常感覺頭暈、困倦、記憶力減退等,總認為是人生走向衰變的必然現象,其實這就是高粘血癥造成的惡果。 早期主要表現: ①晨起頭暈,晚上清醒; ②午餐后犯
簡述高泌乳血癥的危害
(1)不孕:高催乳素作用于垂體,抑制促卵泡激素和黃體生成素的分泌。促卵泡激素少,不足以使卵泡成熟,黃體生成素少,不能出現黃體生成素高峰,故不排卵而致不孕。血催乳素濃度升高時,卵泡液中的催乳素水平也升高,雌激素水平降低,顆粒細胞明顯減少,分泌孕酮降低,引起黃體功能不全而致不孕或孕早期流產。 (2
高膽紅素血癥的相關癥狀
1.直接膽紅素偏高 若肝細胞受損,膽紅素不能正常轉化為膽汁,或是膽汁排泄受阻,都會引起直接膽紅素偏高,引起直接膽紅素偏高的常見病因有肝內及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等; 2.總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高 見于急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬變,
簡述高泌乳血癥的并發癥
(一)低雌激素反應:見于長期閉經者,如潮紅、心悸、自汗、陰道干澀、性交痛、性欲減退等。 (二)視力和視野變化:見于垂體腫瘤累及視神經交叉時,可出現視力減退,頭痛、暈眩、偏盲和失明,以及顱神經Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能損害。眼底水腫、滲出。 (三)高雄激素反應:中度肥胖、脂溢、痤瘡多毛。 (四)肢端肥大
關于酮血癥的癥狀介紹
1、消化不良型:病初奶牛會出現食欲不振,繼而反芻減少,瘤胃蠕動音減弱,糞便干硬或腹瀉,量少而惡臭。多數奶牛產乳量下降,乳房無明顯變化,乳汁易形成泡沫,狀如初乳,有特異的醋酮氣味。后期肝臟濁音區擴大,體溫正常或偏低。呼吸數減少呈腹式呼吸。 2、神經型:初期興奮不安,聽覺過敏,眼神獰惡或眼球震顫,
簡述高泌乳血癥的治療措施
一、對因和原發病治療 如祛除不良精神刺激,停用致HPRL藥物,積極治療原發性疾病如垂體腫瘤、甲狀腺功能低下、柯興癥等。 二、抗泌乳素-溴隱亭療法 溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物,為多巴胺受體激動劑、可經受體機轉,促進PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和釋放,并直接作用于垂體腫瘤和PRL
關于高睪酮血癥的基本介紹
正常月經周期的卵泡期,血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml,高限為0.68ng/ml,如超過 0.7ng/m1(等于2.44nmol/L),即稱為高睪酮血癥,或高雄激素血癥。 卵巢、腎上腺皮質等都可從乙酸合成膽固醇,或從血中吸收膽固醇作為基質,合成甾體激素,分泌入血液循環。高睪酮血癥,即是這幾種