關于燒傷后肺部感染的病理病因分析
1.燒傷后出現獲得性免疫紊亂，導致肺感染增加 燒傷后易發生肺部感染的原因很多，但傷后肺免疫機制異常是其重要原因。傷后血液低灌流導致肺組織缺氧，可損傷纖毛或降低纖毛的運動能力。同時由于面頸部和(或)胸部焦痂的限制、妨礙深呼吸，減弱咳嗽能力。伴有吸入性損傷者，引起氣管、支氣管的上皮細胞及其纖毛，甚至黏膜下層的嚴重燒傷，直接損傷了呼吸道的局部防御能力，有利于微生物的入侵。吸入性損傷后還可并發化學性氣管、支氣管炎，其所產生的壞死組織和水腫液將成為細菌的培養基，容易發生肺部感染。 燒傷后，特別是吸入性損傷后，肺組織內的免疫活性細胞如Mφ、PMN、NK的吞噬或殺傷細菌的功能均受到損傷。粒細胞大量聚集于肺組織內，但其吞噬性受到嚴重抑制，具有吞噬能力的細胞百分率和吞噬指數(即100個PMN吞噬細菌的總數)均明顯降低。傷后PMN的氧化代謝反應亦減弱，H2O2釋放量減少，傷后PMN的化學發光反應和髓過氧化物酶活性均明顯下降，表明細胞內殺傷能力......閱讀全文
關于燒傷后肺部感染的病理病因分析
1.燒傷后出現獲得性免疫紊亂，導致肺感染增加 燒傷后易發生肺部感染的原因很多，但傷后肺免疫機制異常是其重要原因。傷后血液低灌流導致肺組織缺氧，可損傷纖毛或降低纖毛的運動能力。同時由于面頸部和(或)胸部焦痂的限制、妨礙深呼吸，減弱咳嗽能力。伴有吸入性損傷者，引起氣管、支氣管的上皮細胞及其纖毛，甚至
關于燒傷后肺部感染的基本介紹
肺部感染、肺炎是燒傷常見的內臟并發癥，發病率約為33%，伴有吸入性損傷者更高達53%，重度吸入性損傷者幾乎達100%，且死亡率較高。老年和小兒肺炎的發病率和死亡率也很高。近年來嚴重燒傷死于多器官功能障礙(MODS)者增多，而在MODF病人中，肺功能衰竭的發病最高。燒傷后肺功能衰竭的發病原因甚多，
關于燒傷后肺水腫的病理病因分析
1.肺毛細血管壓增高，各種原因引起左側心力衰竭、輸液過量。 2.肺毛細血管通透性增高，嚴重燒傷、嚴重感染、內毒素血癥、吸入性損傷、ARDS、誤吸、氧中毒、腎衰竭尿毒癥等。 3.血漿膠體滲透壓減低，低蛋白血癥。 4.組織間隙負壓增高，胸腔積液高負壓抽吸后。 5.原因不明神經性肺水腫、肺栓塞
關于燒傷后肺部感染的輔助檢查介紹
1.胸部X線檢查 盡管診斷肺部感染的方法很多，但由于嚴重燒傷患者搬動困難，許多先進技術如CT、MRI、核素檢查、肺掃描等難以應用，床旁X線檢查仍是基本的診斷方法。嚴重燒傷患者特別是伴吸入性損傷者，入院后應常規行胸部X線攝片，此時多為陰性，但可留存作為對照，以后應定期復查。重度吸入性損傷或傷后即出
關于燒傷后肺部感染的疾病診斷介紹
燒傷后肺部感染的診斷：主要依靠臨床觀察。當出現咳嗽、咳痰、咳痰性狀改變，結合發熱、肺部啰音和X線胸片炎癥表現，即可確診。但當有胸部鎧甲樣燒傷焦痂或嚴重皮下水腫時，胸部動度受限，呼吸音低弱，啰音也易被遮蓋，為早期診斷帶來困難。為指導治療，必須利用各種相應特殊性檢查，查明感染病原菌和藥敏，為治療提供
藥物治療燒傷后肺部感染的概述
燒傷后肺部感染的防治：燒傷后肺部感染多為繼發性，因此正確處理其原發病灶對降低肺部感染的發病有重要意義。一旦并發肺部感染，其治療原則與一般肺部感染基本相同，下列幾點應予特別注意。 1.濕化療法 濕化療法是指應用濕化器將溶液或水分散成細小微粒，使其懸浮于氣體中吸入，使呼吸道和肺吸入含足夠水分的氣體
概述燒傷后肺部感染的癥狀體征
燒傷后肺部感染的和類型：本病多見于嚴重燒傷有免疫功能紊亂或行人工通氣的患者，以兒童和老年人為多。起病可急可慢或呈隱匿發病，這取決于感染途徑及基礎疾病的狀況。臨床表現以呼吸道癥狀為主，咳嗽、咳痰，不但痰量增加，且可出現膿性痰，有人工氣道時，可從氣管內吸出大量痰液。伴隨有發熱、氣急、呼吸困難和發紺等
簡述燒傷后肺部感染的發病機制
燒傷后肺部感染的病理變化基本上是炎癥變化，依病變性質可分為特異性和非特異性。病理變化直接與病原菌的特性有關，包括病原體種類、數量、毒性、毒力及抗原的類型。因燒傷后肺部感染常屬于醫院獲得性肺炎，故以小葉性肺炎為主，病變呈雙側分布，小葉或小葉融合性病變。病變性質有多種類型，如滲出性炎癥或壞死性滲出性
關于燒傷后肺部感染的實驗室檢查介紹
燒傷后肺部感染的細菌學檢測：正常上呼吸道即有細菌定植，但下呼吸道從第一級支氣管以下均屬無菌。第三軍醫大學報道，調查23例健康人口咽部菌群，檢出的需氧菌主要為奈瑟菌屬、甲型鏈球菌及少數金黃色葡萄球菌，厭氧菌則以類桿菌、梭形桿菌等多見，未檢出真菌。而37例燒傷患者口咽部的菌群則較雜，革蘭陰性菌增多，
關于燒傷后腸系膜上動脈綜合征的病理病因分析
1.解剖因素十二指腸橫段(即第四段)位于腸系膜上動脈與腹主動脈構成的夾角內，它自右向左在腹主動脈前方橫過第三腰椎前方被后腹膜固定，連接十二指腸升段的空腸曲為屈氏韌帶所固定。腹主動脈在第一腰椎平面分出腸系膜上動脈，該動脈在胰腺下通過，分出結腸中動脈后跨越十二指腸。正常成年人的夾角平均為56°(范圍
關于燒傷后急性呼吸窘迫綜合征的病理病因分析
1.吸入性損傷 燒傷時吸入高熱空氣或強烈化學毒性的煙霧，直接損害肺組織，是燒傷早期并發呼吸功能衰竭最重要的原因。因其直接損傷呼吸道，與體表燒傷引起的呼吸功能衰竭略有差異。 2.休克 “休克肺”早已為人們所認識。燒傷早期肺損傷大多與休克有關，這是由于休克時，交感-腎上腺系統和腎素-血管緊張素系統
關于多重肺部感染的病因分析
多重肺部感染的病原譜可以是任何不同類型病原體或同一類型中不同種(屬)病原體的同時感染，比較常見的病原體組合為： 1.復數細菌感染 兩種或多種需氧菌(包括革蘭陽性和革蘭陰性、兩種革蘭陰性桿菌或兩種革蘭陽性球菌)、需氧菌與厭氧菌、分枝桿菌與普通細菌合并感染。 2.細菌加真菌感染 任何細菌和真
肺部真菌感染的病因分析
肺部真菌感染是由不同病原體引起的過敏、化膿性炎癥反應或形成慢性肉芽腫。引起下呼吸道真菌感染的致病菌分致病性真菌與條件致病性真菌： ①致病性真菌屬原發性病原菌，常導致原發性真菌感染，可侵襲免疫功能正常宿主，免疫功能缺陷的患者易致全身播散。病原性真菌主要有組織胞漿菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生
關于小兒尿路感染的病理病因分析
各種病原微生物即為尿感的病因，大腸桿菌占75%～90%，其次為肺炎克雷白桿菌、變形桿菌、產氣桿菌和產堿桿菌，近年來革蘭陽性球菌的比例升高，如腸鏈球菌和葡萄球菌。由器械操作誘發尿感的細菌可為腸道細菌和銅綠假單胞菌。在泌尿道梗阻、結構異常、尿路結石、膀胱輸尿管反流和神經源性膀胱的基礎上并發的尿感可為
關于胸骨后疼痛的病因病理分析介紹
胸骨后疼痛，通常指胸骨前區正中劍突以上區域的疼痛。這種疼痛比較常見，引起此類疼痛的原因比較多，主要有： 1、心絞痛、心肌梗死：這種疼痛往往呈陣發性的脹悶痛，有明顯的胸部緊迫感，并可牽引或放射至肩臂部等處，常見于中老年人，常伴發高血壓；體力勞動、情緒激動、過飽、酗酒、寒冷襲擊、劇烈運動等都可誘發
關于小兒細菌感染性口炎的病理病因分析
在正常人口腔內存在一定數量的各種細菌，在一般情況下并不致病。但當內外環境發生變化，身體防御能力下降時，如感冒發熱、感染、濫用抗生素和(或)腎上腺皮質激素；化療和放療等，口腔內細菌增殖活躍，毒力增強，菌群關系失調，就可發病。致病菌主要包括鏈球菌，金黃色葡萄球菌、肺炎球菌等。
關于人乳頭瘤病毒感染的病理病因分析
人乳頭瘤病毒(human papilloma virus，HPV)屬于乳頭瘤病毒科的乳頭瘤病毒屬，為球形無包膜的雙鏈DNA病毒，直徑為52～55nm(圖1)。病毒基因組為雙鏈環狀DNA，約7.8～8.0 kb，分為早期區、晚期區和調節區。早期區編碼與病毒復制、轉錄調控和細胞轉化有關的蛋白(如E5
關于巨頜癥的病理病因分析
巨頜癥病損組織為增生的纖維性組織代替了正常骨組織，結締組織內可見豐富的血管，有時可見神經。一般血管管腔擴張，管壁較薄，血管周圍常可見嗜伊紅物質環繞似套袖狀。纖維呈縱橫交叉排列。并可見骨樣組織及明顯的纖維成骨。骨小梁粗糙，嗜色不均勻，見不到正常的骨沉積線。可見大量多核巨細胞圍繞血管周圍或新生的骨小
關于肺部念珠菌病的病因分析
迄今為止，已發現有270余種念珠菌，其中引起人類致病的念珠菌主要有白色念珠菌（C.albicans）、熱帶念珠菌（C.tropical）、假熱帶念珠菌（C.pseudotropicalis）、近平滑念珠菌（C.parapsilosis）、克柔念珠菌（C.kruseii）、星形念珠菌（C.stel
皮膚及軟組織感染的病理病因分析
皮膚及軟組織感染(SSTI)又稱皮膚及皮膚結構感染(SSSI),是化膿性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下組織引起的炎癥性疾病。 皮膚及軟組織感染包括毛囊炎、癤、癰、淋巴管炎、急性蜂窩織炎、燒傷創面感染、手術后切口感染及褥瘡感染等。毛囊炎、癤、癰及創面感染的最常見病原菌為金葡菌；淋巴管炎及急性蜂窩織炎
關于自發性腹膜后出血或血腫的病理病因分析
自發性腹膜后出血的發生可能與以下因素有關： 1.高血壓與血管硬化 據文獻報道，有38%～50%的病人伴有高血壓病，故有些學者認為高血壓與血管硬化可能是本病的重要致病因素。 2.血管先天性畸形或發育缺陷 腹膜后任何部位的血管，可能有先天性畸形或發育缺陷，在外界或內在因素影響下發生自發性破裂出血
關于小兒顱后窩室管膜瘤的病理病因分析
神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞(即膠質細胞)形成，稱為膠質瘤；另一類由神經系統的實質細胞(即神經元)形成，沒有概括名稱。由于從病原學和形態學上，現在還不能將這兩類腫瘤完全區別，而膠質瘤常見的多，所以將神經元腫瘤包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤，約占顱內腫瘤總
關于肺部感染的治療介紹
1.清除原發病灶。有吸入性損傷或面頸部嚴重燒傷者應加強氣道管理，有效地清除氣道分泌物和壞死脫落的粘膜，促進氣道創面愈合。血源性肺炎應控制敗血癥，清除遠隔病灶。 2.根據痰培養或參考創面或血中的細菌檢查結果，一般應靜脈給藥，也可同時霧化吸入抗生素或在灌洗液中加入適量抗生素。 3.并發呼吸功能不
肺部感染背后的源頭分析
病史介紹這是一個發生在美國賓夕法尼亞州的病例。患者男性，25歲，因“發熱、寒戰伴咳痰、勞力后氣短3周”入院。2周前患者無明顯誘因下出現發熱、寒戰，伴咳嗽、咳痰、勞力后氣短。5天前至社區醫院就診，予阿奇霉素治療5天后，患者癥狀加重，遂來就診。入院后系統回顧無特殊發現。追問病史，發現患者既往有靜脈藥癮史
關于休克較久后的肺部病變的病因分析
如肺功能障礙輕，就會發生急性肺損傷，如果重就導致全身炎癥反應綜合癥。機理如下：1、肺是全身血液過濾器，從全身組織中引流出代謝產物，活性物質及血中的異物都要經過甚至被阻止在肺；2、血中活化的中性粒細胞也要流經肺的小血管，早此與內皮細胞黏附；3、肺含有巨噬細胞，全身炎癥反應時被激活，產生腫瘤壞死因子
顱內感染的病理病因
病原體通過昆蟲叮咬、動物咬傷或輸血等方式進入血液，經血行播散進入腦內。孕婦感染時病原體可經胎盤傳遞給胎兒。腦鄰近組織感染時病原體可直接擴散入顱。通過皮膚、呼吸道或胃腸道黏膜感染，病原體可進入血液或沿神經末梢，神經干進入腦內。顱內感染多數無明顯季節性，有兩種傳染性疾病有季節性。流行性乙型腦炎（簡稱
關于闌尾感染的病因分析
(1)脂肪液化。特別是切口處脂肪較多并采用電刀手術時，其發生機制可能是由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性，同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞，使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙，術后脂肪組織發生無菌性壞死，形成較多滲液，影響切口愈合
關于真菌感染的病因分析
真菌感染性疾病根據真菌侵犯人體的部位分為4類：淺表真菌病、皮膚真菌病、皮下組織真菌病和系統性真菌病；前二者合稱為淺部真菌病，后二者又稱為深部真菌病。
餐后低血糖的病理生理與病因分析
病理生理： （1）1型糖尿病早期。（2）胃大部切除術后，又稱飽餐后低血糖癥。（3）胃腸功能異常綜合征。（4）兒童、嬰幼兒特發性低血糖癥（含先天性代謝紊亂）。（5）特發性（即原因不明性）功能性低血糖癥及自身免疫性低血糖。病因： 癥狀于進食后2～5小時出現，又稱反應性低血糖。（1）原因不明的功能性低血糖
腸道感染后反應性關節炎的病因及病理生理
病因 引起本病的腸道感染病原體包括耶爾森菌(10%～20%)、耶爾森假結核桿菌(5%)、痢疾志賀菌(1%～2%)、福氏志賀菌(1%～2%)、腸炎沙門菌(1%～2%)、鼠傷寒沙門菌(1%～2%)、空腸彎曲菌等。 病理生理 腸道感染上述細菌后可引發關節炎，尤其是HLA-B27 陽性的病人。HL