關于小兒加壓素分泌過多綜合征的鑒別診斷介紹
1.腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、Fmconi綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少，尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。常有原發疾病及失水表現，血尿素氮常升高。而加壓素分泌過多綜合征患者血容量常正常或增高，血尿素氮常降低。對可疑病例，可作診斷性治療，將每日水攝入量限制為0.6～0.8L，如在2～3天內體重下降2～3kg，低鈉血癥與低滲血癥被糾正，尿鈉排出明顯降低，對加壓素分泌過多綜合征有診斷意義。如體重減輕而低鈉血癥未被糾正，尿鈉排出仍多，則符合由于腎失鈉所致低鈉血癥。 2.胃腸消化液喪失如腹瀉、嘔吐、及胃腸、膽道、膜腺造瘦或胃腸減壓等都可失去大量消化液而致低鈉血癥，常有原發疾病史，且尿鈉常低于30mmol/L。 3.甲狀腺功能減退癥有時也可出現低鈉血癥，可能由于加壓素釋放過多或由于腎不能排出稀釋尿所致。但甲狀腺功能減退癥嚴重者伴有黏液性水腫等表現，結合甲狀腺功能檢查不難珍斷。 ......閱讀全文
關于小兒加壓素分泌過多綜合征的鑒別診斷介紹
1.腎失鈉所致低鈉血癥特別是腎上腺皮質功能減退癥、失鹽性腎病、醛固酮減少癥、Fmconi綜合征、利尿藥治療等均可導致腎小管重吸收鈉減少，尿鈉排泄增多而致低鈉血癥。常有原發疾病及失水表現，血尿素氮常升高。而加壓素分泌過多綜合征患者血容量常正常或增高，血尿素氮常降低。對可疑病例，可作診斷性治療，將每
如何診斷小兒加壓素分泌過多綜合征？
診斷儂據： 1.血清鈉降低（常低于130mmoi/L）； 2.尿鈉增高常超過30mmol/L； 3.血漿滲透壓降低（常低于270mOsm/L）； 4.尿滲透壓超過血漿滲透壓； 5.有關原發病或用藥史； 6.血漿加壓素增高對本病的診斷有重要意義，在正常情況下，當細胞外液處于低滲狀態，加
關于小兒加壓素分泌過多綜合征的檢查介紹
1.血清鈉明顯低于正常，多<；120mmol/L，血氯亦低于正常，HCO3-正常，尿鈉增高，血漿滲透壓降低，尿滲透壓大于血漿滲透壓。 2.水負荷加壓素抑制試驗：短時內大量飲水（于半小時內按20ml/kg體重飲水），正常人因加壓素釋放減少，應大量排尿，于5小時內可有飲水量的80%排出，尿
關于小兒加壓素分泌過多綜合征的簡介
加壓素分泌過多綜合征，又稱為抗利尿激素分泌過多綜合征，為多種原因導致內源性加壓素分泌增多所致的一種常見的水鈉代謝異常，是血漿中加壓素濃度增高、血鈉降低、水潴留，滲透壓異常低，致細胞內水腫引起的一種綜合征。小兒加壓素分泌過多綜合征常是醫源性的。
關于小兒加壓素分泌過多綜合征的病因分析
本病可發生于顱內病變如腦膜炎、腦炎、腦腫瘤、腦膿腫、蛛網膜下出血、頭部創傷等；當下丘腦和垂體術后的第二期可出現AVP分泌增多；兒童用dDAVP治療中樞性尿崩癥或遺尿時藥物過量亦可發生；有些則由于輸入低張液過多導致；其他較少見的原因可見于肺部疾患、肺阻塞疾病，機械高壓通氣、某些藥物如卡馬西平及化療
治療小兒加壓素分泌過多綜合征的簡介
1.病因治療 藥物引起者需立即停藥，停藥后本病可迅速消失。中樞神經系統疾病所致的常為一過性，隨著基礎疾病的好轉癥狀可消失。肺結核或肺炎經治療好轉癥狀也常隨之恢復。惡性腫瘤所致者，經手術切除、放射治療或化學治療后，癥狀可減輕或消失。 2.糾正水負荷過多和低鈉血癥 對于慢性加壓素分泌過多最好的
關于淚液分泌過多的鑒別診斷介紹
1.原發性淚液分泌過多十分罕見，應注意與淚道阻塞相鑒別。通過阻斷蝶腭神經節淚腺分泌神經，可以減少淚液分泌。 2.一種特殊的淚液反常性分泌，是每當進食時出現流淚，俗稱“鱷魚淚”，主要因為神經發生了錯位性再生，或見于面神經麻痹后。
ADH分泌過多綜合征的鑒別診斷
本征需與腎小管病變、腎上腺皮質功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高滲利尿劑的應用以及甲狀腺功能低下等所致的水潴留和/或低血鈉相鑒別。
簡述小兒加壓素分泌過多綜合征的臨床表現
本病主要臨床表現為中樞神經系統癥狀，如嘔吐、頭疼等，早期開始可有疲乏。主要由于腎水重吸收過多引起水潴留，體液容量過大，水中毒和低鈉血癥，血漿滲透壓降低，同時排出高滲性尿和尿排鈉增多。當本病是慢性發生低血鈉時多無明顯癥狀，血Na<；120mM/L。如果不適當的輸入低張液使血鈉較快地低于130m
關于鹽類皮質激素分泌過多的鑒別診斷介紹
一、單純性肥胖及2型糖尿病：可有肥胖、高血壓、糖代謝異常、月經紊亂、皮膚白紋等，血尿皮質醇及其代謝產物增高，但可被小劑量地塞米松所抑制，皮質醇及ACTH節律正常。 二、假性Cushing綜合征：酒精性肝臟損害時，不僅各種癥狀及激素水平類似鹽類皮質激素分泌過多，且對小劑量地塞米松給藥無反應或反應
ADH分泌過多綜合征的檢查及鑒別診斷
檢查 1、低鈉血癥，一般低130mmol/L，但尿鈉增高，常大于20mmol/L。 2、尿滲透壓高于血漿滲透壓。 3、無低血容量表現。 4、嚴格限制入水量可糾正低血鈉、低血漿滲透壓及高尿鈉。 5、可查到原發病的表現。 鑒別診斷 本征需與腎小管病變、腎上腺皮質功能低下、慢性心衰、肝硬
ADH分泌過多綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本征需與腎小管病變、腎上腺皮質功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高滲利尿劑的應用以及甲狀腺功能低下等所致的水潴留和/或低血鈉相鑒別。 并發癥 病情重時出現驚厥、昏迷甚至死亡。
關于小兒分泌性中耳炎的鑒別診斷介紹
1、急性中耳炎表現為突然發生的耳痛，常伴有感冒等上呼吸道感染，咳嗽、頭痛劇烈、體溫可高達39攝氏度，一部分患者會出現嘔吐，耳道中可流出軟耳垢或膿液，患耳常有聽覺失靈。而分泌性中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發生于感冒后，或不知不覺中發生。有時頭位變動，可覺聽力改善，有自
糖類皮質激素分泌過多的鑒別診斷
鹽類皮質激素分泌過多：鹽皮質激素：主要作用于鈉、鉀、氯化物和水代謝，故有鹽皮質激素之稱。這類激素中有醛固酮和脫氧皮質酮等，其中以醛固酮的作用為最強。鹽皮質激素有保鈉排鉀的作用，促進腎小管對鈉的重吸收和排鉀的作用，從而維持血漿中鈉、鉀的適當濃度。當腎上腺皮質機能亢進(如柯興氏綜合癥)，11-脫氧皮
關于小兒巴特綜合征的鑒別診斷介紹
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥，但有高血壓和低腎素血癥，對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥（IAddle綜合征） 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑、瀉劑或長期腹瀉引起，丟失鉀和氯化物
關于ADH分泌過多綜合征的簡介
抗利尿激素（ADH）分泌過多綜合征是由于多種原因引起的內源性抗利尿激素、類似ADH的物質持續分泌或活性作用超強，使水排泄發生障礙，從而引起低鈉血癥、水潴留及有關臨床表現。
關于鹽類皮質激素分泌過多的定位診斷介紹
1、鹽類皮質激素分泌過多—X線胸片可除外肺癌和肺轉移灶。 2、鹽類皮質激素分泌過多—靜脈腎盂造影了解雙腎情況。較大的腎上腺腫瘤可將患側腎臟向下推移。 3、鹽類皮質激素分泌過多—腹膜后充氣造影由于腎上腺皮質腺瘤一般不太大，且肥胖病人腹膜后大塊狀脂肪組織常可導致誤診，現已少用。 4、鹽類皮質激
關于小兒馬方綜合征的鑒別診斷介紹
1.類胱氨酸尿癥 本病征須與類胱氨酸尿癥鑒別，后者系隱性遺傳，患兒智力發育遲緩，尿含類胱氨酸。尿硝普鹽試驗陽性。 2.反馬方綜合征 應與反馬方綜合征即Marchesanis syndrome相鑒別。
關于ADH分泌過多綜合征的病因分析
最常見的原因是由腫瘤組織合成并自主性釋放ADH所致，約占本征80%，主要為肺燕麥細胞癌、胰腺癌、十二指腸癌和淋巴瘤等。其他如肺炎、肺結核及影響下丘腦-神經垂體功能的外傷、炎癥、腫瘤等神經病變也可引起ADH分泌過多。
關于淚液分泌過多的檢查介紹
1.淚腺分泌功能檢查，以確定有無分泌過多。 2.淚道通路的檢查，有黏液或膿性分泌物從下淚小點處逆流出來，則可能有慢性淚囊炎；如有帶血的分泌物溢出，則要考慮淚囊惡性腫瘤的早期。
關于淚液分泌過多的基本介紹
淚液分泌過多是淚腺功能亢進的結果，一般情況下，除了需不斷擦拭淚液外，無不良反應。少數患者可并發結膜炎、瞼緣炎以及下瞼濕疹。 引起淚液分泌過多的原因很多： 1.生理性反射 由于感情沖動、嘔吐、咳嗽、打呵欠等均可出現淚液過多的現象。 2.神經性反射 由于結膜或角膜方面受到化學性或物理性刺激
關于小兒抗利尿激素分泌異常綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血漿滲透壓 隨血鈉下降而降低，多20mmol/L，血鈉低
治療ADH分泌過多綜合征的相關介紹
1.藥物治療 治療上，限制水攝入對控制癥狀十分重要，輕、中度者每天攝水量限制在不顯性丟失和尿液排出量的總和之下（0.8～1.0L），癥狀可好轉，體重下降，血清鈉與滲透壓隨之增加，尿鈉排出減少。重者應靜脈緩慢滴注3%氯化鈉溶液，滴速為每小時1～2ml/kg，在數小時內逐漸提升血鈉，還可加用速尿排
關于伴瘤內分泌綜合征的鑒別診斷介紹
異源內分泌綜合征常見于老年患者，內分泌癥群可出現。在腫瘤早期，甚至在腫瘤癥狀之前，故可視作為某些腫瘤的早期癥群，其肽類激素或激素樣物質可作為血清學標志；內分泌癥群亦可出現在腫瘤晚期，在診斷或鑒別診斷時需予重視。 區別各種原發性的腎上腺素危象、高鈣血癥、低血糖癥、肢端肥大癥、抗利尿激素分泌不當引
關于抗利尿激素分泌不當綜合征的鑒別診斷介紹
主要與引起稀釋性低鈉血癥的其他疾病相鑒別。常見有以下幾種： 1．失代償期肝硬化：有引起肝硬化的原發病表現，在低血鈉時伴有水腫，有門脈高壓的表現如腹水、側支循環形成、脾腫大。 2．甲狀腺功能減退癥：病人有甲低的臨床表現，如畏寒、納差、便秘、心率慢等。血甲狀腺激素水平降低，TSH水平增高。 3
糖類皮質激素分泌過多的檢查及鑒別診斷
檢查 診斷：Cushing綜合征(Cushinglsquo；ssyndrome)是指各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質激素(主要是皮質醇)所致病癥的總稱，其中最多見者為垂體促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌亢進所引起的臨床類型，稱為Cushing病(Cushingrsquo；sdisease).本
關于小兒巨大血小板綜合征的鑒別診斷介紹
1.血小板無力癥 常染色體隱性遺傳病，血小板有功能缺陷，血小板計數和形態均正常，血小板對腺苷二磷酸（ADP）等無聚集，血小板黏附功能正常，血小板GPⅡb/Ⅲa缺乏。 2.血小板貯存池病 血小板計數和形態正常，而血小板內致密體減少或缺乏，對ADP等引起的聚集試驗第一相聚集正常，第二相聚集缺乏
關于小兒關節過度活動綜合征的鑒別診斷介紹
作鑒別診斷時要除外幾種遺傳性結締組織病的特征和馬方（Marfan）綜合征、埃-當（Ehlers-Danlos）綜合征、風濕熱和一些少見的代謝紊亂性疾病，如高胱氨酸尿癥也可有關節松弛，但本綜合征是指單獨存在全身關節松弛。
關于小兒面部紅斑侏儒綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 根據患者侏儒、光敏和面部毛細血管擴張性紅斑等特點一般診斷不難。如染色體檢查有畸變，更有助于診斷。目前淋巴細胞姐妹染色單體交換（SCE）檢查是確診本病的極有效方法。 2、鑒別診斷 本病征應與科凱恩氏綜合征（Cockayne綜合征）、先天性皮膚異色癥、共濟失調毛細血管擴張癥、紅斑狼瘡
關于小兒溶血尿毒綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
典型溶血尿毒綜合征病例診斷并不困難，凡有前驅癥狀后出現溶血性貧血、血小板減少和急性腎衰竭三大特征者應考慮本病。癥狀不典型者可行腎組織活檢，如發現顯著的小血管病變和血栓形成有助于診斷。 本病應與與血栓性血小板減少性紫癜（TTP）、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、免疫性溶血性貧血、特發性血小板減