關于泛耐藥肺結核的發病與治療
2006年早些時候，在世衛組織和美國疾病預防控制中心聯合調查之后首次 [2-7]使用了廣泛耐藥結核的名稱。2006年9月5日,世界衛生組織（WHO）已對出現劇毒耐藥結核菌株表示擔憂，并且正在呼吁加強和實施措施以便預防致命結核菌株的全球傳播。之前，研究顯示新查明的結核威脅即廣泛耐藥結核的程度，使用所有的抗結核藥物事實上無法治療患者（包括許多感染艾滋病毒的患者）。 人群中抗結核藥物的耐藥性是主要由于對結核治療管理不當產生的一種現象。問題包括提供者不正確的開藥物處方行為、藥物質量低劣或藥品供應無保障以及還包括患者缺乏依從性。......閱讀全文
手術治療肺結核的介紹
外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時，復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者，或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者，可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時，宜作肺葉-胸膜切除術
概述侵潤性肺結核的發病病理
侵潤性肺結核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸潤，包括滲出性和灶邊反應開始。即使早期發現的病變，病灶雖然輕微，但往往已經發展到一定地步的干酪樣變和纖維包圍，因此常見的早期病灶是程度不等的炎癥浸潤和纖維結節的混合性病灶。病變有時自行愈合，病人毫無癥狀，僅在檢查中發現肺尖部的結節病灶。根據人體的抵抗力及
分析繼發性肺結核的發病原因
1.內源性復發：是繼發性肺結核的主要發病原因。在肺內、外因早期菌血癥形成潛伏病灶。當機體的抵抗力下降時, 可使隱性結核病灶復發而形成繼發性肺結核。 2.外源性再感染：曾感染過結核菌，本次發病不是原有病灶的重新活動，而是再次受到結核菌的感染。 病理生理：結核菌在機體內引起的病變類型具有特異性，
概述浸潤性肺結核的發病機理
浸潤性肺結核多見于曾受過結核感染的成年人。一般認為與原發結核有密切關系，也可認為是原發結核的發展后果。它是過去潛伏的、尚未愈合的原發病灶及早期血型播散病灶的重行活動引起的。只有少數人是因為與開放性肺結核病長期接觸而感染發病（即外源性感染）。 浸潤性肺結核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸潤，包括滲
結核病防治背景知識
一、關于結核病 結核病是由結核分枝桿菌感染引起的一種慢性傳染病，可累及全身各個臟器。其中，肺部是感染結核菌的最主要臟器，稱為肺結核。個體一旦感染結核菌后，將終身攜帶病菌，約有10%-15%的感染者會在一定條件下發展為活動性結核病，成為新患者并繼續傳染給其他人。 結核病是呼吸道傳染病，
關于耐藥結核病的介入治療介紹
隨著支氣管鏡在臨床上廣泛應用，用支氣管鏡作引導，經氣道介入治療已成為耐藥結核病特別是MDR-TB的有效治療方法。近年來，有學者采用經皮肺穿刺注藥治療MDR-TB也取得了較為滿意的效果。目前，介入治療正逐漸成為耐藥結核病尤其是MDR-TB可供選擇的輔助治療方法。
關于耐藥結核病的其他治療介紹
1、免疫治療 耐藥肺結核患者常常免疫功能低下，尤其是重癥患者提高細胞免疫功能，提高吞噬細胞的吞噬能力，對消滅結核分枝桿菌有積極意義。目前研究最為活躍且比較成熟的兩類免疫制劑有細胞因子制劑如干擾素-γ(IFN-γ)和白細胞介素-2（IL-2）和母牛分枝桿菌菌苗等。 2、中醫藥治療 中醫藥通過
關于耐藥結核病手術治療的介紹
近十余年來隨著MDR-TB的增多，需要外科手術治療的患者人數越來越多，外科手術在耐藥結核病尤其是MDR-TB治療中的地位受到了較大程度的重視。對有手術適應癥，心肺功能儲備足以承擔手術創傷的患者，在充分化療基礎上（至少3個月的強有力化療）采用手術切除病灶和不斷排菌的空洞，對消滅耐藥病灶、促進痰菌陰
關于血行播散型肺結核的輔助治療介紹
1、免疫治療 血行播散型肺結核患者常常免疫功能低下，尤其是重癥患者提高細胞免疫功能，提高吞噬細胞的吞噬能力，對消滅結核分枝桿菌有積極意義。目前研究最為活躍且比較成熟的兩類免疫制劑有細胞因子制劑如干擾素-γ(IFN-γ)和白細胞介素-2（IL-2）和母牛分枝桿菌菌苗等。 2、中醫藥治療 中醫
概述泛發性膿皰型銀屑病的治療與管理
治療目的以控制及穩定病情、減緩發展進程、減輕臨床癥狀為主。盡可能避免誘發病情加重的因素，減少治療的不良反應，控制與膿皰型銀屑病相關的并發癥，提高患者的依從性和生活質量。膿皰型與其他類型銀屑病一樣，現階段治療只能控制病情，不能阻止復發，因此治療過程中與患者溝通并對病情進行評估是治療的重要環節 [1
維D有助肺結核治療
國研究人員近日在美國新一期《國家科學院學報》上報告說，高劑量的維生素D補充劑能加速肺結核患者的康復過程。 英國瑪麗女王大學研究人員將95名接受抗生素標準療法的肺結核患者分為兩組，第一組44人同時服用高劑量維生素D補充劑，另外51名患者服用安慰劑。8周后，維生素D組患者肺部清除結核桿菌的速度
細菌耐藥趨勢與抗感染治療的若干問題
近幾年來，細菌耐藥趨勢日趨嚴峻，成為醫學界倍受關注的問題。具有重要臨床意義的耐藥菌有青霉素耐藥肺炎鏈球菌、甲氧西林耐藥葡萄球菌、萬古霉素耐藥腸球菌、β內酰胺類抗生素耐藥革蘭氏陰性桿菌。上述耐藥菌不僅呈逐年增多趨勢，且常為多重耐藥菌，致使該類菌所致感染的治療成為臨床上的難題，對感染患者的健康和生命直接
治療原發性肺結核的相關介紹
1.全身治療 結核病是慢性、全身性疾病，合理的營養（選用富含蛋白質和維生素的食物），適當的休息仍然是治療的基礎。 2.抗結核化學治療 抗結核化學治療是結核病最主要的治療方法。化療原則為早期、規律、全程、適量、聯合五項原則。整個化療方案分為強化和鞏固兩個階段。多數患者不住院治療，采用醫務人員
治療小兒原發性肺結核的簡介
我國結防規劃采用的是直接觀察下的短程督導化療.服藥方法是隔日服藥.短程督導化療分為兩個階段：強化期和繼續期。強化期為殺菌階段，即在治療開始時的2-3個月，聯合應用4-5種抗結核藥,以便在短時間內盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產生.繼續期為鞏固治療階段，即在強化期之后的4-6個月內，繼
繼發性肺結核的藥物治療介紹
化學治療是肺結核病的基本療法。正確選擇用藥，制定合理的化療方案，遵循化療原則以及科學的管理是治愈病人，消除傳染和控制結核病流行的最有效措施。 （一）抗結核藥物 2002年國家基本藥物目錄規定抗結核藥物共11種。包括異煙肼、鏈霉素、利福平、利福噴汀、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺、丙硫異煙
新研究告訴我們如何應對耐藥性肺結核
結核病是世界上單一傳染病導致的主要死亡原因，其死亡人數超過艾滋病毒/艾滋病。2017年，全球有1000萬人罹患結核病，估計有160萬人死亡。抗擊結核病流行的最大障礙之一是對結核桿菌對以前治愈過結核病的藥物的耐藥性日益增強。圖片來源：http://cn.bing.com 世界衛生組織(WHO)已
關于典型肺結核的簡介
結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個臟器，但以肺結核最為常見。排菌病人是社會傳染源。人體感染結核菌后不一定發病，僅于抵抗力低落時方始發病。典型肺結核起病緩漸，病程經過較長，有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數患者病灶輕微，常無明顯癥狀，經X線健康檢查始被發現；有些患者以突
關于肺結核的病因分析
結核菌屬于放線菌目，分枝桿菌科的分枝桿菌屬，為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。結核菌對藥物的耐藥性，可由菌群中先天耐藥菌發展而形成，也可由于在人體中單獨使用一種抗結核藥而較快產生對該藥的耐藥性，即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難，影響
關于肺結核的診斷鑒別
由于肺結核的臨床表現缺乏特征性，與許多肺部疾病相似，因此在診斷時必須做好詳細的病史采集、體格檢查、實驗室檢查，必要時進行創傷性檢查。肺結核主要應與以下疾病進行鑒別： 一、非結核分枝桿菌肺病：本病的臨床表現與肺結核相似，難以鑒別。影像學檢查提示肺內病變多以增殖、纖維條索為主，常有空洞形成，可表現
世界防治結核病日：中國的“耐藥”之戰
“從(結核病)發病率來看，2017年中國比全球平均水平低一半。”中國疾病預防控制中心結核病預防控制中心原政策規劃部主任姜世聞近日表示，但是從耐藥發病率的角度來說，中國在全球平均水平之上，疫情比較嚴重。 3月24日是第二十四個“世界防治結核病日”，2019年的主題是“開展終結結核行動，共建共享健
The－Lancet：中國肺結核發病率大幅下降
新的數據顯示，過去20多年，中國的肺結核發病率幾乎下降了三分之二，由原先的每10萬人中有170病例降至59病例。 據醫學雜志《柳葉刀》報道，這主要是因為中國加大了對農村地區肺結核控制的投資，同時加大了以社區為主的疾病防控范圍。 世界衛生組織說，中國的作法值得其他國家仿效。 自1
nature－immunology：－肺結核治療新研究
肺結核(tuberculosis)是目前世界上致病率與致死率最高的傳染病之一，根據世界衛生組織的報告僅2012年中全球患病人數達到了800萬人，其中100萬以上死亡。隨著肺結核的致病菌-結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis，Mtb）近年來抗藥性越來越強，許多結核病患者沒
關于泛發性硬皮病的簡介
泛發性硬皮病表現為點滴狀斑、塊狀和線狀等損害，部分或全部存在，損害面積大，可累及全身各個部位，但面部很少受累，皮損有融合傾向，常伴有關節痛、股痛、神經痛、偏頭痛和精神障礙等，部分病例可轉化為系統性硬化癥，所以對泛發性硬皮病的要及時治療，定期復查。
青年人成結核病襲擊對象－壓力大生活不規律成誘因
今天是第16個“世界防治結核病日”，記者昨天從省市疾控部門獲悉，目前，結核病的死亡率居傳染病首位，15-54歲年齡組發病率達七成。青年人為何會成為結核病的襲擊對象？結核病專家說，這與精神緊張、生活不規律有關。今天，市疾控中心專家將做客本報，給讀者講解“防核攻略”。
距離2035年終止結核病目標，還需做哪些努力？
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/12/515172.shtm“為實現世界衛生組織提出的2035年‘終止結核病’的目標，我們這些結核病專科醫院還需要采取哪些行動？”近日，在2023年全國結核病醫院管理與創新研討會上，首都醫科大學附屬北京胸科醫院
血行播散型肺結核的發病原因分析
早在1882年，德國細菌學家科赫（Robert Koch，1843-1910）就已證明結核菌是結核病的病原菌。對人體有致病力者為人型結核桿菌和牛型結核桿菌。結核桿菌的抵抗力較強，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對于冷、熱、干、燥、光線以及化學物質等都有較強的耐受力。濕熱對結核菌的殺菌力較強，在6
簡述老年人肺結核的治療原則
治療效果取決于早期診斷、適當的化學治療及對并存病的處理，如控制糖尿病等。除一般加強營養及對癥治療外，對老年人活動性肺結核的藥物治療與年輕人結核病治療原則相同，但由于老年人器官功能的減退，要特別注意藥物對肝、腎功能及聽覺和前庭功能的影響。用藥劑量及時間應酌減
對癥治療浸潤型肺結核的相關介紹
（一）毒性癥狀 結核病的毒性癥狀在有效抗結核治療1－2周內多可消失，通常不必特殊處理干酪樣肺炎、急性米粒性肺結核、結核性腦膜炎有高熱等嚴重結核毒性癥狀，或結核性胸膜炎伴大量胸腔積液者，均應臥床休息及盡早使用抗結核藥物。亦可在使用有效抗結核藥物的同時，家用糖皮質激素（常用潑尼松，每日15－20m
治療小兒原發型肺結核的相關介紹
主要是抗結核化學治療，其用藥原則是：早期、聯合、全程、規律、適量、分階段。 1.無明顯癥狀的原發性肺結核 異煙肼（INH）、利福平（RFP）和（或）乙胺丁醇（EMB），療程9～12個月。 2.活動性原發性肺結核 異煙肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）或鏈霉素（SM）聯用，
成人肺結核的規范治療要點解讀
耐藥肺結核的出現和流行，跟不規范的抗結核治療有很大的關系。肺結核規范治療的目的在于根除結核分支桿菌感染、預防傳波及復發、防止耐藥的產生。同時，肺結核的規范治療，也需要醫生、患者及家屬、公共衛生機構和社會的共同努力。一、規范的抗結核治療方案抗結核治療的方案友兩個階段組成：強化治療階段（2個月）和