我國科學家為吲哚布芬治療中重度缺血性卒中患者提供高級別臨床證據
抗血小板治療是卒中二級預防的主要手段之一,阿司匹林、氯吡格雷是臨床常用的抗血小板藥物。作為可逆的血小板環加氧酶抑制劑,吲哚布芬相比于阿司匹林可能具有較低的出血風險,并且如果發生出血可在停藥后迅速止血。吲哚布芬是高出血風險患者或其他抗血小板藥禁忌時的潛在替代藥物,在臨床上已用于預防缺血性卒中的復發,但尚缺乏高級別循證依據的支持。 近期,首都醫科大學附屬北京天壇醫院的科研團隊在《The Lancet Neurology》雜志上發表題為“Indobufen versus aspirin in patients with acute ischaemic stroke in China (INSURE): a randomised, double-blind, double-dummy, active control, non-inferiority trial”的論文。該研究由全國163家醫院共同完成,是迄今為止已完成最大規模的吲......閱讀全文
低溫治療急性缺血性卒中的研究進展
??? 腦血管病作為神經系統的常見病及多發病,是目前導致人類死亡的三大主要疾病之一,也是第一大致殘性疾病。缺血性卒中是腦血管病最常見的類型,約占腦血管病的70%。在現有的諸多治療手段中,低溫是有效的神經保護措施。自20世紀50年代低溫的神經保護作用被發現已來。其已被提出用于外傷性腦損傷、卒中、心
吲哚布芬治療中重度缺血性卒中患者
抗血小板治療是卒中二級預防的主要手段之一,阿司匹林、氯吡格雷是臨床常用的抗血小板藥物。作為可逆的血小板環加氧酶抑制劑,吲哚布芬相比于阿司匹林可能具有較低的出血風險,并且如果發生出血可在停藥后迅速止血。吲哚布芬是高出血風險患者或其他抗血小板藥禁忌時的潛在替代藥物,在臨床上已用于預防缺血性卒中的復發
缺血性卒中溶栓治療熱點討論問題
? 中國卒中論壇暨2013北京大學腦血管病診斷和治療進展學習班于2013年9月7日-9月8日在北京大學第三醫院學術報告廳隆重召開。論壇主席北京大學第三醫院李小剛教授作題為《急性缺血性卒中靜脈rt-PA溶栓治療的方法和技巧》的報告。報告貼近臨床,實用性強,受到與會醫生的一致歡迎,大家又針對缺血性卒
JAMA:缺血性卒中頸動脈蹼研究的現狀及其臨床診治
頸動脈蹼(CaWs)與缺血性卒中之間的關聯已在一系列研究中探討。影像學和病理學分析將CaW定義為纖維肌肉發育不良的內膜變異,表現為頸動脈球后部的蟲卵樣病變,更具體地說是在頸內動脈的起源處。 青年復發性缺血性卒中患者頸動脈蹼的發現沒有其他明確原因,引起了人們對其機制、自然史和干預需要的疑問。本綜
接受PCI的患者,缺血性卒中多于出血性卒中
? 發表于《Eur Heart J》雜志的一項新研究顯示,接受PCI的患者中發生缺血性卒中的幾率是出血性卒中的3倍。在2007-2012年間,英國接受PCI患者發生缺血性卒中事件更多了,而出血性卒中相對較少。[Eur Heart J. 2015]???? 研究人員從英國心血管介入學會數據庫中納入了4
關于急性缺血性卒中的簡介
急性缺血性卒中(Cerebral Ischemic Stroke,CIS)又稱腦梗死(Cerebral Infarction,CI),是由于腦動脈的閉塞導致的腦組織的梗死,伴隨著神經元、星形膠質細胞、少突膠質細胞的損傷,是現代社會中導致致死和致殘的最重要的中樞神經系統血管事件。盡管系統的溶栓治療
我國學者為缺血性卒中治療提供新方案
記者獲悉,首都醫科大學附屬北京天壇醫院王擁軍教授團隊在缺血性卒中治療機制研究方面取得新突破。兩篇文章研究結果近日在線發表于國際權威期刊《新英格蘭醫學雜志》。這也是該雜志第一次同時發表兩篇由同一中國團隊開展的不同藥物的臨床研究。缺血性腦卒中又稱腦梗死,是指局部腦組織因血液循環障礙,導致缺血、缺氧性壞死
我國學者為缺血性卒中治療提供新方案
記者獲悉,首都醫科大學附屬北京天壇醫院王擁軍教授團隊在缺血性卒中治療機制研究方面取得新突破。兩篇文章研究結果近日在線發表于國際權威期刊《新英格蘭醫學雜志》。這也是該雜志第一次同時發表兩篇由同一中國團隊開展的不同藥物的臨床研究。 缺血性腦卒中又稱腦梗死,是指局部腦組織因血液循環障礙,導致缺血、缺
世界卒中日,盤點近期卒中臨床研究新進展!
腦卒中是指因大腦供血異常所引起的腦損傷,通常分為缺血性卒中和出血性卒中兩類,前者即腦梗死,后者即腦出血和蛛網膜下腔出血;缺血性腦卒中占70%以上。2019年10月29日是第14個世界卒中日,今年的宣傳主題是“預防為主,遠離卒中”;本文中,小編整理了近期科學家們在腦卒中領域的臨床研究成果,分享給大
一例缺血性卒中病例分析
患者男性,70歲。因意識模糊3d,于2013年1月17日入院。患者3d前清晨因意識模糊、呼之不應,癥狀持續不緩解至我院就診。發病過程中無惡心、嘔吐,無小便失禁等癥狀。既往體格健康,飲酒20年(100g/d)、吸煙30年(20支/d);否認高血壓和糖尿病病史。入院后診斷與治療經過體格檢查:血壓128/
我國科學家為吲哚布芬治療中重度缺血性卒中患者提供高級別臨床證據
抗血小板治療是卒中二級預防的主要手段之一,阿司匹林、氯吡格雷是臨床常用的抗血小板藥物。作為可逆的血小板環加氧酶抑制劑,吲哚布芬相比于阿司匹林可能具有較低的出血風險,并且如果發生出血可在停藥后迅速止血。吲哚布芬是高出血風險患者或其他抗血小板藥禁忌時的潛在替代藥物,在臨床上已用于預防缺血性卒中的復發
創傷和感染是兒童缺血性卒中的危險因素研究概要
最近一項研究表明,創傷和急性感染是兒童缺血性卒中(AIS)的重要風險因素。該項研究結果發表于《神經病學年鑒》雜志中[Ann Neurol 2012 Dec;72(6):850-8 ]。 既往研究表明,成人在頭頸部外傷或輕微的急性感染,如流感后,卒中風險增加。目前的研究結果表明,這些因素也可影響年
缺血性卒中的二級預防(一)
一、病例引發的思考??患者女性,61歲,主因“左側肢體無力伴言語不清2 h”于2019年12月25日就診于北京天壇醫院神經內科急診。患者平素體健,否認高血壓、冠心病、糖尿病、心房顫動、心臟瓣膜病等病史,就診時血壓 165/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。患者初診時NIHSS評分
急性缺血性卒中早期管理指南更新要點
2013年1月31日,美國心臟學會(AHA)/美國卒中學會(ASA)在線發布了新的急性缺血性卒中早期管理指南。2013年國際卒中大會上,新指南委員會主席、南卡羅來納大學醫學院若什(Edward C. Jauch)教授就此做了專題講座。此外,新指南作者之一、美國伊利諾伊州OSF卒中中心的王(Dav
缺血性卒中的二級預防(二)
??(二)心源性卒中和TIA的抗栓治療??對于非瓣膜病心房顫動,華法林和新型口服抗凝藥(novel oral anticoagulants, NOACs),包括達比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙班等均可作為二級預防的首選藥物。NOACs的半衰期較短,不需常規監測凝血功能,但對于嚴 重腎功能不良
缺血性卒中標準化研究項目啟動
由中國卒中學會和中國卒中中心聯盟等共同發起的“缺血性卒中標準化診療及長期管理強化項目(STRONGER)”日前正式啟動。 中國卒中學會常務副會長、首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長王擁軍指出,院內缺乏標準的卒中管理體系,患者和家屬對卒中的認知水平不足,是中國目前缺血性卒中年復發率仍居高不下的主
低溫對于急性缺血性卒中神經保護作用的實驗研究進展
腦血管病作為神經系統的常見病及多發病,是目前導致人類死亡的三大主要疾病之一,也是第一大致殘性疾病。缺血性卒中是腦血管病最常見的類型,約占腦血管病的70%。在現有的諸多治療手段中,低溫是有效的神經保護措施。自20世紀50年代低溫的神經保護作用被發現已來,其已被提出用于外傷性腦損傷、卒中、心臟停搏性
急性缺血性卒中早期神經功能惡化有了防治方案
4月23日,《美國醫學會雜志·神經病學》發表了首都醫科大學宣武醫院吉訓明院士團隊一項隨機對照研究結果顯示,急性缺血性卒中發病24小時內靜脈應用替羅非班抗血小板治療可以顯著降低早期神經功能惡化,且不增加顱內出血和系統性出血風險。急性缺血性卒中神經功能惡化與不良臨床結局密切相關,一直是該領域的臨床難題,
缺血性腦血管病防止中阿司匹林的使用
? 抗血小板治療是缺血性腦血管病防止中的基本治療,在所有抗血小板藥物中,使用最為廣泛的是阿司匹林。近些年來,循證醫學的發展提供了許多新的證據,給正確使用阿司匹林奠定了基礎。規范阿司匹林在缺血性腦血管病的應用是目前臨床迫切需要,因此,不久前,中華醫學會《中華內科雜志》組織了國內有關專家,就阿司匹林
缺血性卒中/TIA合并房顫的二級預防
? 卒中是房顫最常見和嚴重的并發癥,這已經成為不容置疑的事實。為了預防房顫患者卒中的發生,臨床上開始使用一些有效預防房顫相關卒中的藥物。在第26屆長城國際心臟病學會議上,來自暨南大學附屬第一醫院神經內科的張玉生教授做了題為“缺血性卒中/短暫性腦缺血發作(TIA)合并心房顫動的二級預防”的精彩報告
缺血性卒中/TIA合并房顫的二級預防
? 卒中是房顫最常見和嚴重的并發癥,這已經成為不容置疑的事實。為了預防房顫患者卒中的發生,臨床上開始使用一些有效預防房顫相關卒中的藥物。在第26屆長城國際心臟病學會議上,來自暨南大學附屬第一醫院神經內科的張玉生教授做了題為“缺血性卒中/短暫性腦缺血發作(TIA)合并心房顫動的二級預防”的精彩報告
中國專家找到引起缺血性卒中腦損傷的“元兇”
中新網上海7月11日電 (陳靜顧卓敏)缺血性腦卒中已成為影響中國民眾健康主要的疾病之一。記者11日獲悉,中國醫學專家團隊的最新研究發現,ASICs(酸敏感離子通道)是引起缺血性卒中腦損傷的“元兇”并闡明致病機制。上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院殷善開/時海波教授團隊的研究成果刊登在最新一期《自然》
中國專家找到引起缺血性卒中腦損傷的“元兇”
缺血性腦卒中已成為影響中國民眾健康主要的疾病之一。記者11日獲悉,中國醫學專家團隊的最新研究發現,ASICs(酸敏感離子通道)是引起缺血性卒中腦損傷的“元兇”并闡明致病機制。 上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院殷善開/時海波教授團隊的研究成果刊登在最新一期《自然》(Nature)上,可為早期干預缺
JAMA:阿加曲班聯合阿替普酶治療急性缺血性卒中進展
阿替普酶靜脈溶栓是目前指南推薦治療急性缺血性卒中的有效手段之一,但初次溶栓后仍有14%~34%的患者發生再閉塞,溶栓后24小時內啟動抗栓治療仍缺乏循證醫學證據。而原位血栓延長和局部高凝狀態是溶栓后再閉塞的主要原因,凝血酶是血栓形成過程的關鍵因子,阿加曲班作為一種直接、深入和安全的選擇性凝血酶抑制
房顫患者卒中后究竟該何時啟動抗凝?看看指南怎么說
在我國,首發缺血性腦卒中或短暫性腦缺血發作(TIA)患者心房顫動的患病率為11.45%。據數據顯示,我國缺血性腦卒中年復發率高達17.7%。有效的二級預防是減少卒中復發和致殘致死的重要手段。據《中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作二級預防指南2014》,對伴有心房顫動(包括陣發性)的缺血性腦卒中或
卒中或TIA病人卒中預防指南
???????????
降糖藥格列苯脲可能用于缺血性卒中
一項檢驗一種常見糖尿病藥物靜脈劑型的小型研究獲得了戲劇性結果,其在卒中領域引起了不小的轟動。研究表明常用降糖藥物格列苯脲可能減少卒中患者的死亡率,這項研究于2013年國際卒中大會(ISC)上公布,其主要研究者康涅狄格州紐黑文市耶魯大學Kevin N. Sheth教授因此獲得本屆大會的obert
我國科學家提出急性缺血性卒中精準風險分層方法
急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)是一種發病率、致殘率和致死率高的多因素疾病,人群異質性大,有證據表明部分AIS患者在接受指南推薦的規范化治療后仍存在較高的卒中復發風險,所以對不同臨床結局的患者進行精準風險分層和治療反應性評價是亟待解決的關鍵問題。我國科學家利
缺血性卒中死亡人數增加-與7個危險因素有關
5月23日獲悉,同濟大學附屬上海市第四人民醫院腦與類腦智能轉化研究所、上海市麻醉與腦功能調節重點實驗室熊利澤教授團隊,首次針對全球缺血性卒中疾病死亡負擔,及其可歸因危險因素進行了全面和系統的回顧性總結和前瞻性預測。相關研究成果近日在線發表于著名國際期刊《神經學》。 據悉,缺血性卒中是導致死亡和
缺血性卒中最新進展
Blood:FVII活性與缺血性卒中的發生密切相關 凝血因子VII (FVII)是凝血級聯的重要組成部分。迄今為止,尚未能解析調控FVII活性和/或水平的基因位點。現Paul S. de Vries等人對9個評估血漿FVII水平的全基因組關聯研究((7個關于FVII活性和2個針對FVII抗原,