關于膽道炎的檢查介紹
可作以下檢查以明確診斷: 1、生物化學檢查:血、尿淀粉酶的測定可判斷是否伴發胰腺炎。測定總膽紅質、5′核苷酸酶、堿性磷酸酶、轉氨酶等值均升高,在緩解期都恢復正常。久病者則有肝細胞損害。 2、B型超聲顯像:在膽道梗阻擴張時,能準確地查出液性內容的所在和范圍,膽管擴張的程度和長度,其診斷正確率高。 3、經皮肝穿刺膽道造影(PTC):在肝膽管擴張病人,可顯示肝內膽管及其流向,明確有無膽管擴張和擴張的范圍。對于黃疸病例可鑒別病因或梗阻部位,并可觀察到膽管壁和其內部的病理改變,依其影像的特征以鑒別阻塞的原因。 4、經內窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP):用十二指腸鏡可經乳頭開口插管,將造影劑直接注入膽管和胰管內,明確膽管擴張的范圍和梗阻部位,并能顯示胰膽管共同通道的長度和異常情況。 5、胃腸鋇餐檢查:其診斷價值已被超聲檢查所替代。囊狀擴張較大者可顯示十二指腸向左前方移位、十二指腸框擴大、呈孤形壓跡。 6、術中膽道造影:在術中將......閱讀全文
關于膽道炎的檢查介紹
可作以下檢查以明確診斷: 1、生物化學檢查:血、尿淀粉酶的測定可判斷是否伴發胰腺炎。測定總膽紅質、5′核苷酸酶、堿性磷酸酶、轉氨酶等值均升高,在緩解期都恢復正常。久病者則有肝細胞損害。 2、B型超聲顯像:在膽道梗阻擴張時,能準確地查出液性內容的所在和范圍,膽管擴張的程度和長度,其診斷正確率高
關于膽道炎的基本信息介紹
膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎,以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎。兩者常同時發生,多是在膽汁淤積的基礎上繼發細菌感染。細菌可經淋巴道或血道到達膽道,也可從腸道經十二指腸乳頭逆行進入膽道。在我國以后者更為常見。可分為急性和慢性兩種類型。 急性化膿性膽管炎系膽道梗阻(最常見為膽石梗阻)使膽汁淤滯、膽管內
關于狹窄性膽管炎的膽道造影檢查
是確定狹窄性膽管炎診斷和病變范圍最具說服力的方法,包括ERCP、PTC、術中膽道造影和經T 管逆行膽道造影等。其中以ERCP最具優點,不僅可理想顯示肝內、外膽管形態變化,還可顯示胰管病變等。檢查時經ERCP用的導管進一步插至膽囊管以上方能得到肝內膽管的詳細資料,為此常需應用球囊阻斷技術加以協助。
關于膽道閉鎖的檢查內容介紹
現有的實驗方法較多但特異性均差。膽道閉鎖時,血清總膽紅素增高。堿性磷酸酶的異常高值對診斷有參考價值。Υ-谷氨酰轉酶高峰值高于300IU/L呈持續性高水平或迅速增高狀態。5′核苷酸酶在膽管增生越顯著時水平越高,測定值>25IU/L,紅細胞過氧化氫溶血試驗方法較為復雜,若溶血在80%以上者則屬陽性。
關于膽道感染的檢查方式介紹
1.體格檢查 右上腹膽囊區域可有壓痛,炎癥波及漿膜時,可有腹肌緊張及反跳痛,墨菲征(Murphy征)陽性。有些患者可觸及腫大的膽囊并有觸痛。 2.血常規 白細胞計數增多及中性粒細胞百分比明顯升高。 3.B超檢查 可顯示膽囊增大,囊壁增厚,大部分患者還可見到膽囊結石影像。 4.血氣分析
關于小兒膽道感染的檢查介紹
一般根據上腹痛及右上腹壓痛的病史及體征,診斷并不困難。在以中毒性休克情況下來就醫的患兒,也要考慮到有本癥的可能。結合癥狀、體征和病程發展迅速,伴有精神不好、譫妄、神志模糊或昏迷等癥狀,可以作出診斷。有腹腔滲液的,可做腹腔穿刺,如抽出綠色滲 液則可確診為膽汁性腹膜炎。 十二指腸引流,膽汁檢查,膿細
關于膽道炎的預防和并發癥介紹
1、預防 注意飲食衛生,防止感染;出現炎癥時,及時應用抗菌素;合理調配食譜,不宜過多食用含動物脂肪類食物;當感染腸蟲(主要為蛔蟲)時,及時應用驅蟲藥物;用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。 2、并發癥 可并發膽囊結石、阻塞性黃疸、膽源性胰腺炎。
關于小兒膽道蛔蟲癥的檢查介紹
一、檢查: 1.B型超聲波 波型反射有與膽總管平行的蛔蟲陰影。 2.X線檢查 靜脈膽道造影。根據造影劑顯示能見到與總膽管平行的蛔蟲蟲體。 3.實驗室檢查 大便能找到蟲卵,血紅蛋白偏低。 二、預防: 1.飯前便后洗手,不吃不潔的水果蔬菜,避免蛔蟲感染。 2.口服驅蟲藥時,一定根據
關于膽道出血的不同檢查方式介紹
1.病史 膽道出血前常有肝、膽手術,肝穿刺,肝外傷病史,或者有膽石病、膽道蛔蟲、肝膽或胰腺腫瘤病史。 2.腹痛 上腹或右上腹絞痛或脹痛,并向右肩背部放射。 3.嘔血及黑便 常在上腹絞痛后出現嘔血、黑便或僅有黑便。 4.黃疸 多數患者可出現全身皮膚、鞏膜黃染及不同程度的低熱,合并感染
關于膽囊膽道B超檢查的檢查過程介紹
儀器條件:實時超聲診斷儀都可以用于膽道系統檢查,儀器的調節與肝臟檢查相似,以能清晰顯示觀察部位的膽系結構為原則,探頭選擇凸陣、線陣、扇掃探頭,凸陣探頭效果更好,探頭頻率一般選用3-5MHz,小兒可選用5-7MHz。觀察膽囊血流信號時需要隨時調節聚焦區、彩色顯示范圍、靈敏度、濾波頻率等,并設法消除
關于膽道寄生蟲病的檢查介紹
1.白細胞輕度增多、嗜酸性粒細胞計數增多,糞便中檢出蛔蟲卵有助于診斷膽道蛔蟲病。此外,B超、磁共振胰膽管造影(MRCP)、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等檢查也可協助診斷膽道蛔蟲病。 2.膽道中華分支睪吸蟲病無特異性檢查。
關于感染性膽道出血的檢查介紹
1.B超檢查 可發現肝內、外膽管擴張,發現膽囊及肝膽管結石,肝、胰的占位性病變。 2.CT及肝核素掃描 顯示占位性病變。 3.胃腸鋇餐X線檢查 可除外由食管下段曲張靜脈破裂及潰瘍引起的出血。 4.選擇性肝動脈造影 可發現肝內占位性病變、肝動脈的瘤樣病變、肝動脈膽管瘺、肝動脈門靜脈瘺
關于經皮膚穿刺膽道造影的檢查相關介紹
一、經皮膚穿刺膽道造影的檢查過程: 在X線電視熒光圖像增強的監視下進行的,先在胸部或腹部的皮膚上注射少量局部麻醉藥,將一根特殊的針頭刺入肝臟,當這根穿刺針刺入肝內膽管后,從穿刺針注入X線造影劑,通過電視熒光屏可以看到肝內外膽管的圖像,再拍片檢查。 二、經皮膚穿刺膽道造影的相關疾病: 先天性
關于膽囊和膽道收縮功能檢查的檢查過程介紹
1、檢查過程 采用超聲診斷儀,探頭頻率315-510MHz。受檢者空腹B 超測量膽囊縱斷面的長短徑及橫斷面的寬徑。進食動物油煎雞蛋2 個60min。測餐后膽囊的上述三徑。膽囊的收縮率% = (空腹三徑乘積-脂餐后三徑乘積) / 空腹三徑乘積×100 %。 2、相關疾病? 繼發性膽總管結石,
關于膽道閉鎖的介紹
先天性膽道閉鎖,膽道閉鎖占新生兒長期阻塞性黃疸的半數病例,其發病率為1∶8000-1∶14000個存活出生嬰兒,但地區和種族有較大差異。以亞洲報道的病例為多,東方民族的發病率高4-5倍,男女之比為1∶2。先天性膽道閉鎖是一種肝內外膽管出現阻塞,并可導致淤膽性肝硬化先天性膽道閉鎖而最終發生肝功能衰
關于口服法膽道造影檢查的過程和癥狀介紹
1、口服法膽道造影的檢查過程: (1) 做好解釋工作,使病人解除顧慮,主動配合。 (2) 仔細詢問病史,了解病人是否有口服膽道攝影禁忌癥。 (3) 口服造影劑進行膽道造影攝 2、口服法膽道造影的相關疾病:小兒硬化性膽管炎,膽囊膽固醇沉著癥,陶瓷樣膽囊,Mirizzi綜合征,急性梗阻性化膿
關于膽道腫瘤的基本介紹
膽道腫瘤主要是指原發于膽道系統的腫瘤,包括膽囊腫瘤和膽管腫瘤,分為良性腫瘤和惡性腫瘤。膽道惡性腫瘤在中國消化道腫瘤中位居第5位,最常見的是膽囊癌,約占膽道腫瘤的1/3,膽囊癌多見于50~70歲的老年女性。病因尚不完全明確,考慮與結石有關。
關于腦室炎的檢查介紹
1.腰穿腦脊液檢查 為腦室炎的主要診斷依據,可見腦脊液壓力升高、白細胞增加、膿球、絮狀膿性分泌物、蛋白含量增高、糖定量降低,特別是細菌培養陽性可作為直接診斷依據。 2.血常規及血培養 白細胞和中性粒細胞可增多,有時可培養出陽性菌。 3.頭部CT掃描 腦室室管膜局限性或彌散性薄層線狀強化
關于膽囊膽道B超檢查的簡介
膽囊膽道B超檢查即采用B超檢查患者的膽囊膽道,常用于診斷膽囊及膽道系的疾患,也可用于在B超引導下進行膽囊穿刺引流不能進行腹部手術的急性膽囊炎。
臨床物理檢查方法介紹膽道鏡檢查介紹
膽道鏡檢查介紹: 膽道鏡檢查主要有兩項:術中纖維膽道鏡和經T形管竇道纖維膽道鏡檢查。膽道鏡檢查正常值: 膽道檢查無任何異狀。膽道鏡檢查臨床意義: 異常結果:(1) 纖維膽道鏡能直視膽道內部情況,看到膽管粘膜形態、分支狀況、了解俄狄括約肌功能,但其重要的臨床意義還在于能較為精確的診斷膽道疾病并進
膽道蛔蟲病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發現蟲卵。 2.影像學檢查 (1)B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值,準確率可達95.6%,膽道蛔蟲B超的影像學特征有:①膽管有輕度或中度的擴張,管壁增厚;②膽管兩邊可見兩條回聲光帶,蛔蟲的體腔
關于小兒膽道感染的基本介紹
小兒膽道感染中急性膽囊炎與膽管炎(acute chole cystitis and cholangitis)在小兒比較少見,偶有伴發膽石癥者(小兒更罕見)。北京兒童醫院25年間收治66例中,僅1例13歲女孩患急性化膿性膽總管炎伴發結石,本組病例男性49例,女性17例。 小兒膽道感染是急性膽囊炎或
關于靜脈法膽道造影的介紹
靜脈法膽道造影(Intravenous cholecystograpy and cholangiography)檢查前準備:前一天晚餐吃脂肪餐,此后禁食,于次日上午檢查,靜注前須做造影劑的過敏試驗。 靜脈法膽道造影的檢查步驟:靜脈注入50%膽影葡胺(Meglumine lodipamide,B
關于小兒膽道感染的癥狀介紹
一般根據上腹痛及右上腹壓痛的病史及體征,診斷并不困難。在以中毒性休克情況下來就醫的患兒,也要考慮到有本癥的可能。結合癥狀、體征和病程發展迅速,伴有精神不好、譫妄、神志模糊或昏迷等癥狀,可以作出診斷。有腹腔滲液的,可做腹腔穿刺,如抽出綠色滲液則可確診為膽汁性腹膜炎。 發病常較急驟,多于發病后天內
關于膽道蛔蟲病的介紹
膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發癥。多見于6~8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍,并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治療措施跟不上,晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒,甚至危及生命。
關于小兒膽道感染的病理介紹
小兒膽道感染是急性膽囊炎或膽管炎的病變開始時,粘膜充血,水腫,繼而波及膽囊或膽管壁各層,管壁增厚,表面有纖維蛋白性滲出物。在感染嚴重病例,囊壁有化膿灶,形成化膿性膽囊炎或/和膽管炎。年齡越小,病變演進越急劇,由于同時有膽囊管或膽總管口括約肌痙攣,膽囊或膽總管膨脹,可發生局限性缺血和壞疽而引起穿孔
簡述膽道炎的臨床表現
致病菌主要是革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最多見。本病起病急劇、兇險,是我國膽石病人死亡的主要原因之一。 本病常表現為中上腹不適、脹痛,或呈絞痛發作,進食油膩食物后可加重上腹疼痛,很少有發熱和黃疸,腹部體征不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不腫大。如發生急性發作,則出現腹痛,寒戰高熱和黃疸等三聯征。除有
關于眼眶肌炎的檢查介紹
1.血常規檢查 對于提示病情具有一定的價值。 2.CT或超聲波檢查 顯示受累眼外肌表現,包括肌腱和肌腹的肥大。
關于多肌炎的檢查介紹
實驗室檢查對臨床有幫助,但缺乏特異性。血沉常常增快。少數患者有抗結核抗體或狼瘡細胞,尤其是合并其他結締組織病者陽性率更高。約60%的患者抗胸腺核抗原(RM-1)抗體呈陽性或抗全胸腺核提取物(Jo-1)抗體陽性。這些抗體與疾病發病機制的關系尚不清楚,雖然Jo-1抗體是一個與纖維性肺泡炎與肺纖維化相
關于縱隔炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 周圍血象白細胞和中性粒細胞計數增多。 2.其他檢查 X線示兩側縱隔陰影增寬,上縱隔明顯,因炎癥累及周圍胸膜,致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加,氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時,可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影,氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫、膿腫、