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  • 關于急性重癥膽管炎的簡介

    急性重癥膽管炎是膽道疾病最突出的急癥,它由細菌感染治病,如大腸桿菌等,病死率較高。 1.多有膽道感染或膽道手術史。 2.起痛急,有夏科三聯征伴惡心、嘔吐等消化道癥狀。 3.約50%病人出現煩燥不安,昏睡或昏迷。 4.體溫高熱或不升;脈快(120次/分以上);血壓下降;神志改變,呈休克狀態。 5.右上腹肌緊張、壓痛、肝大、膽囊大,觸痛,腸脹氣明顯。......閱讀全文

    關于急性重癥膽管炎的簡介

      急性重癥膽管炎是膽道疾病最突出的急癥,它由細菌感染治病,如大腸桿菌等,病死率較高。  1.多有膽道感染或膽道手術史。  2.起痛急,有夏科三聯征伴惡心、嘔吐等消化道癥狀。  3.約50%病人出現煩燥不安,昏睡或昏迷。  4.體溫高熱或不升;脈快(120次/分以上);血壓下降;神志改變,呈休克狀態

    關于急性重癥膽管炎的基本信息介紹

      急性重癥膽管炎以往稱急性梗阻性化膿性膽管炎,是指膽管嚴重的急性梗阻性化膿性感染,常伴膽管內壓升高。病人除了有右上腹痛、畏寒發熱、黃疸夏科(chArcot)三聯征外,還伴有休克及精神異常癥狀(Reynolds)五聯征。本病是我國膽道疾病最突出的急癥,也是最嚴重的感染性急腹癥。近年來對本病的診斷和治

    治療急性重癥膽管炎的相關介紹

      一、治療原則  1.支持療法。迅速擴充血容量,糾正水電解質紊亂及酸中毒,補充維生素K維生素C。  2.解痙止痛。  3.聯合應用抗生素。  4.抗休克。  5.保護肝、腎功能。  6.減低膽管壓力,行經鼻膽管置管引流。  7.手術治療:掌握手術時機,以挽救病人。  二、用藥原則  1.迅速建立輸

    簡述急性重癥膽管炎的診斷依據

      1.白細胞高達20×10的9次方/L以上,核左移,血清膽紅素升高,代謝性酸中毒。  2.血細菌培養可陽性。  3.B超示膽囊、肝增大,膽管擴張,內有蛔蟲。  4.術中見膽總管增粗、壓力高,有膿性膽汁,細菌培養陽性。  5.CT或MRI顯示膽管內有結石或蛔蟲影。

    關于急性化膿性膽管炎的簡介

      急性化膿性膽管炎又名急性梗阻性化膿性膽管炎,泛指由阻塞引起的急性化膿性膽道感染,是膽道疾病患者死亡最重要、最直接的原因,多數繼發于膽管結石和膽道蛔蟲病。本病好發年齡為40~60歲,病死率20%~23%,老年人的病死率明顯高于其他年齡組。腹痛是本病的首發癥狀,常有反復發作的病史。疼痛的部位一般在劍

    關于重癥急性呼吸綜合征的簡介

      重癥急性呼吸綜合征(SARS)為一種由SARS冠狀病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道傳染病,世界衛生組織(WHO)將其命名為重癥急性呼吸綜合征。本病為呼吸道傳染性疾病,主要傳播方式為近距離飛沫傳播或接觸患者呼吸道分泌物。

    兒童急性膽囊炎與膽管炎的簡介

      兒童急性膽囊炎與膽管炎是因為膽汁滯留與細菌感染引起的膽囊與膽管的炎癥性疾病。以腹痛、高熱、寒戰為主要癥狀,偶有黃疸,上腹疼痛呈持續或間斷性鈍痛,脹痛或劇烈絞痛,常伴有惡心、嘔吐。

    急性重癥病毒性肝炎的簡介

      肝臟衰竭是急性重癥病毒性肝炎的主要表現,臨床上與AFLP極為相似,應特別注意鑒別。急性重癥病毒性肝炎的血清免疫學檢查往往陽性(包括肝炎病毒的抗原和抗體檢測);轉氨酶極度升高,往往>1000U/L;尿三膽陽性。血尿酸升高不明顯,白細胞計數正常,腎功能異常出現較晚。外周血涂片無幼紅細胞及點彩細胞。肝

    急性梗阻性化膿性膽管炎簡介

      急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)是由于膽管梗阻和細菌感染,膽管內壓升高,肝臟膽血屏障受損,大量細菌和毒素進入血循環,造成以肝膽系統病損為主,合并多器官損害的全身嚴重感染性疾病,是急性膽管炎的嚴重表現形式。1983年,中華外科學會在重慶召開的膽石癥專題討論會上,建議將此種情況稱之為急性重癥膽管炎

    關于急性化膿性膽管炎的病因分析

      多數繼發于膽管結石和膽道蛔蟲病,膽管狹窄和膽管腫瘤等有時也可發生。上述疾病造成膽管阻塞、膽汁郁積,繼發細菌感染。致病菌幾乎均來自于腸道,經乏特壺腹或經膽腸吻合口逆行進入膽道。細菌亦可通過血行或淋巴道進入膽道。致病菌主要為大腸桿菌、克雷白桿菌、糞鏈球菌和某些厭氧菌。

    關于重癥急性胰腺炎的病因分析

      1、膽道結石:研究表明,以往所謂的特發性急性胰腺炎(IDP)中有70%是由膽道微小結石引起的,這種微小結石的成分主要是膽紅素顆粒,其形成與肝硬化、膽汁淤積、溶血、酗酒、老齡等因素有關。  2、肝胰壺腹括約肌功能障礙:肝胰壺腹括約肌功能障礙可使壺腹部的壓力升高,影響膽汁與胰液的排泄,甚至導致膽汁逆

    關于重癥急性胰腺炎的檢查介紹

      1、白細胞計數:多有白細胞計數升高(10~20)×109/L及中性粒細胞核左移。  2、血、尿淀粉酶:一般急性胰腺炎患者的血、尿淀粉酶均升高,若在升高的基礎上又突然明顯降低,則提示預后不良。此外,尚有10%的患者在整個病程中血清淀粉酶始終正常。當病情嚴重程度與淀粉酶升高幅度不成正比時,應給予重視

    關于急性化膿性膽管炎的檢查診斷介紹

      一、檢查:  血液檢查可見血白細胞計數明顯升高,血膽紅素升高,肝功異常。尿液檢查可見尿三膽異常。B超、CT檢查可見膽囊腫大、膽管是否有擴張及結石。逆行胰膽管造影(ERCP)、經皮肝穿刺膽管造影(PTC)檢查可更清楚地顯示肝內外以及膽管內的病變。  二、診斷:  發病急驟,病情嚴重,多需進行緊急減

    關于重癥急性呼吸綜合征的病因分析

      2003年4月16日,世界衛生組織根據包括中國內地和香港地區,加拿大、美國在內的11個國家和地區的13個實驗室通力合作研究的結果,宣布重癥急性呼吸綜合征的病因是一種新型的冠狀病毒,稱為SARS冠狀病毒。

    關于重癥急性胰腺炎的外科治療介紹

      1、腹腔灌洗:通過腹腔灌洗可以清除腹腔內的細菌、內毒素、胰酶、炎癥因子等,減少這些物質進入血循環后對全身臟器的損害。  2、手術治療:胰腺壞死合并感染應在嚴密監測下行壞死組織清除及引流術;胰腺膿腫可選擇手術引流和經皮穿刺引流;胰腺假性囊腫可視情況選擇手術治療、經皮穿刺引流和內鏡治療;膽道梗阻或感

    關于重癥急性呼吸綜合征的檢查介紹

      1.血常規  病程初期到中期白細胞計數通常正常或下降,淋巴細胞則常見減少,部分病例血小板亦減少。T細胞亞群中CD3、CD4及CD8T細胞均顯著減少。  2.血液生化檢查  丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血氣分析可發現血氧飽和度降低。  3.血清學檢

    關于重癥急性胰腺炎的內科治療介紹

      1、一般治療:禁食、胃腸減壓有助于減輕嘔吐和腹脹。腹痛劇烈者可以給予哌替啶鎮痛.嗎啡可以引起Oddi括約肌收縮.一般禁止使用。  2、液體復蘇及糾正水、電解質酸堿失衡:病程早期,急性重癥胰腺炎患者血容量在短期內丟失進入第三間隙,應充分液體復蘇,以防治休克.穩定血流動力學,預防多器官組織低灌注損害

    治療急性膽管炎的相關介紹

      手術解除膽管梗阻,使膽管壓力減低,引流通暢。但在疾病早期,急性單純性膽管炎,病情不太嚴重時,可先采用非手術方法。  對非手術治療無效,并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎,應及時采用手術治療。非手術治療包括解痙、鎮痛和利膽藥物的應用,其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果,用量為30~50m

    急性膽管炎的治療方法介紹

      手術解除膽管梗阻,使膽管壓力減低,引流通暢。但在疾病早期,急性單純性膽管炎,病情不太嚴重時,可先采用非手術方法。  對非手術治療無效,并由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎,應及時采用手術治療。非手術治療包括解痙、鎮痛和利膽藥物的應用,其中50%硫酸鎂溶液常有較好的效果,用量為30~50m

    急性重癥哮喘的臨床治療

    ? 急性重癥哮喘,包括危及生命的為危重型哮喘(或稱致死性哮喘,fatal asthma)是導致哮喘死亡的主要原因。因此,急性重癥哮喘一經診斷,必須高度重視,正確判斷病情,適當使用支氣管舒張劑,早期全身應用糖皮質激素。以便盡快糾正低氧血癥。積極尋找和處理可能存在的誘因,包括祛除變應原和控制呼吸道感

    關于兒童急性膽囊炎與膽管炎的檢查介紹

      1.血象  急性期末梢血白細胞計數增至12×109/L以上,中性粒細胞增高并核左移及有中毒顆粒,當炎癥嚴重或出現腹膜炎時,白細胞計數可高達20×109/L以上,甚至出現中毒性顆粒,炎癥急劇,病情惡化;而白細胞計數不增高,提示機體反應能力低下。  2.血生化檢查  肝功能多屬正常,出現黃疸時,則血

    關于重癥急性胰腺炎的基本信息介紹

      重癥急性胰腺炎是伴有全身及局部并發癥的急性胰腺炎,屬于急性胰腺炎的特殊類型,是一種病情險惡、并發癥多、病死率較高的急腹癥,占整個急性胰腺炎的10%~20%。20世紀80年代,多數病例死于疾病早期,直至近10年來,隨著SAP外科治療的進展,治愈率有所提高,但總體死亡率仍高達17%左右。70%~80

    關于重癥急性呼吸綜合征的鑒別診斷介紹

      重癥急性呼吸綜合征的診斷必須排除其他可以解釋患者流行病學史和臨床經過的疾病。臨床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、細菌性或真菌性肺炎、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)合并肺部感染、軍團菌病、肺結核、流行性出血熱、非感染性間質性肺疾病、肺嗜酸粒細胞浸潤癥、肺血管炎等呼吸系統疾患。

    關于重癥急性胰腺炎的診斷依據介紹

      1、有暴飲、暴食、外傷、手術、腎衰竭等誘發因素。  2、原有膽道疾患的患者突然發生持續性上腹部劇痛,并且血象和尿素氮明顯升高,血鈣低于正常。  3、凡病情危重、有黃疸和休克的急腹癥患者或原因不明的急腹癥患者,都應做血、尿淀粉酶檢查。  4、對診斷不明的可疑病例,除常規進行B超檢查外,尚須進一步做

    關于重癥急性呼吸綜合征的治療方法介紹

      1.一般治療  (1)臥床休息。  (2)避免劇烈咳嗽,咳嗽劇烈者給予鎮咳;咳痰者給予祛痰藥。  (3)發熱超過38.5℃者,可使用解熱鎮痛藥,兒童忌用阿司匹林,因可能引起Reye綜合征;或給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫。  (4)有心、肝、腎等器官功能損害,應該做相應的處理。  2.氧療  出現

    急性膽管炎診治病例分析

    【一般資料】男性61歲,農民【主訴】主因:間斷腹痛5天加重1天入院。【現病史】患者緣于入院前5天無明顯誘因出現腹痛,以占上腹部疼痛明顯,呈陣發性,給予止痛藥物后可緩解,近1天來上述癥狀加重,上腹部疼痛加劇,呈進行性加重,給予止痛藥物肌注后不緩解,不伴惡心、嘔吐,不伴發熱,在家未予治療,為求進一步診治

    關于全身型重癥肌無力的簡介

      全身型重癥肌無力是一種自身免疫性神經肌肉接頭疾病。以神經肌肉接頭出現補體介導的結構破壞為主要病理改變,以骨骼肌出現病理性肌肉疲勞現象為主要臨床表現,可以合并胸腺瘤。神經重復電刺激出現動作電位波幅的顯著遞減,對膽堿酯酶抑制劑有效。可以采取胸腺瘤切除和免疫抑制劑治療。該病的發病率為(14~20)/1

    關于重癥聯合性免疫缺陷病的簡介

      本病是一種體液免疫、細胞免疫同時有嚴重缺陷的疾病,一般T細胞免疫缺陷更為突出。患者血循環中淋巴細胞數明顯減少,成熟的T細胞缺如,可出現少數表達CD2抗原的幼稚的T細胞。免疫功能如,無同種異體排斥反應和遲發型過敏反應,也無抗體形成。本病的基本缺陷尚不清楚,可能與干細胞分化為T、B細胞發生障礙或胸腺

    關于重癥院內獲得性肺炎的簡介

      醫院獲得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)亦稱醫院內肺炎(nosocomial pneumonia,NP),是指入院時不存在,也不處于潛伏期,而于入院48h后在醫院內發生,由細菌、真菌、支原體、病毒或原蟲等引起的肺實質炎癥,亦包括在住院期間受到感染而出院后發

    關于重癥急性呼吸綜合征的檢查檢測介紹

      1.血常規  病程初期到中期白細胞計數通常正常或下降,淋巴細胞則常見減少,部分病例血小板亦減少。T細胞亞群中CD3、CD4及CD8T細胞均顯著減少。  2.血液生化檢查  丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血氣分析可發現血氧飽和度降低。  3.血清學檢

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