關于盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的簡介
盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變(serpiginous choroidal atrophy)又稱匐行性脈絡膜萎縮(geographic helicoids peripapilltary choroidopathy),是眼底后極部脈絡膜毛細血管及視網膜色素上皮(RPE)的一種慢性復發性疾病。盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變首先由Junis以視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎(juxtapapillary choroidoretinitis)報道,其后有些作者稱為地圖狀脈絡膜炎(geographic choroiditis)、匐行性脈絡膜炎(serpiginous choroiditis)或匐行性脈絡膜病變(serpiginous choroidopathy)。1962年Franceschetti稱之為盤周輪狀視網膜脈絡膜退行變性(geographic helicoid peripapillary retinochoroidal degenerati......閱讀全文
關于盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的簡介
盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變(serpiginous choroidal atrophy)又稱匐行性脈絡膜萎縮(geographic helicoids peripapilltary choroidopathy),是眼底后極部脈絡膜毛細血管及視網膜色素上皮(RPE)的一種慢性復發性疾病。盤周地圖狀輪
簡述盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的病理
盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的發病時間多在20~50歲,男多于女。一般累及雙眼,但亦可單眼發病。反復發作,病程緩慢,脈絡膜呈進行性萎縮。盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變一般沒有家族史,但可能有顯性或隱性遺傳,不伴有炎癥和毒性反應。其病變主要發生在脈絡膜毛細血管層。 盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的病因尚未闡明。
關于盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的輔助檢查介紹
1、眼底熒光血管造影 早期病變活動時,動脈期病變區呈現弱熒光。這是由于組織水腫遮蔽,或脈絡膜毛細血管遲緩充盈或不充盈。但弱熒光的邊緣部分顯示強熒光。造影晚期病變區組織著色,出現強熒光。視盤毛細血管擴張并有熒光滲漏,視網膜靜脈充盈。管壁增厚,并有滲漏。在盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的病變瘢痕期造影時
關于盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的檢查診斷介紹
1、檢查:盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的組織病理學:病灶處脈絡膜與視網膜分離,均有顯著水腫,組織增厚可達正常組織厚度的5倍。在脈絡膜、視神經節細胞層和神經纖維層有組織壞死。在視網膜外層與外界膜有出血及機化性肉芽腫。 2、診斷:盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的診斷主要是根據眼底的表現和眼底熒光血管造影所見
簡述盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的發病機制
Schlaegel認為盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變主要侵犯脈絡膜毛細血管,并導致RPE的萎縮性改變。如果侵犯黃斑部引起視力喪失,發病機制可能與缺血有關。盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的瘢痕期表現脈絡膜血管和RPE損害。病變的形態和范圍很可能與脈絡膜毛細血管單位分布有關,眼底熒光血管造影在病變的活動期可見脈
關于盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的治療和預后介紹
1、治療: 試用皮質類固醇可改善盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的自覺癥狀,縮短病變過程。但盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變可自然靜止,故難以肯定療效。如發現有視網膜下新生血管,可用激光凝固。 2、預后: 盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變侵犯黃斑部可引起中心視力喪失。
概述盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的臨床表現
1、視功能改變 盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變主要的自覺癥狀為視力減退,眼前黑影。視力下降的程度取決于病變的部位、大小。如未累及后極部或黃斑中心凹者,則視力損害較輕。視野檢查周邊視野正常,可出現絕對或相對中心或旁中心暗點。視覺電生理檢查可以發現少數盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變病人的ERG及EOG異常。
關于盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的流行病學和病因分析
流行病學:盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的發病時間多在20~50歲,男多于女。一般累及雙眼,但亦可單眼發病。反復發作,病程緩慢,脈絡膜呈進行性萎縮。盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變一般沒有家族史,但可能有顯性或隱性遺傳,不伴有炎癥和毒性反應。 病因:盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變的病因尚未闡明。曾被提到的可能致病
關于點狀內層脈絡膜病變的簡介
點狀內層脈絡膜病變是一種少見的多灶性脈絡膜視網膜炎癥性疾病。典型地發生于青年女性近視患者,表現為后極部散在分布的黃白色病變,位于視網膜色素上皮和內層脈絡膜水平,呈自限性過程,通常不伴有眼前段和玻璃體炎癥,多數患者視力預后良好。
治療點狀內層脈絡膜病變的簡介
大多數患者不需治療,但對于出現大量黃斑區點狀病變,特別是伴有漿液性視網膜脫離者,則應給予治療。常用的藥物為糖皮質激素,一般選用潑尼松口服。 對于視網膜下新生血管膜,目前有3種治療方法: 1.用潑尼松口服治療 可延緩視網膜下新生血管膜的生長,甚至在一些患者可使其消退,所以此種治療對于黃斑區的
關于視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的簡介
視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎(serpiginous choroidal atrophy)又稱盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變(geographic helicoids peripapilltary choroidopathy),是眼底后極部脈絡膜毛細血管及視網膜色素上皮(RPE)的一種慢性復發性疾病。
關于點狀內層脈絡膜病變的檢查介紹
熒光素眼底血管造影檢查顯示活動性病變早期呈強熒光,晚期熒光素滲漏,漿液性視網膜脫離者可見染料滲漏至視網膜下,在出現脈絡膜視網膜萎縮時則可見熒光缺損,還能顯示脈絡膜新生血管膜。吲哚青綠血管造影檢查可以發現后極部多發性弱熒光斑。
治療脈絡膜病變的簡介
1.病因治療 對原發病治療,去除病因。 2.全身用藥 血管擴張劑,能量合劑,維生素類藥物等。 3.手術和放療 脈絡膜病變可酌情行激光光凝、冷凍、放射治療或手術切除。
如何診斷點狀內層脈絡膜病變
點狀內層脈絡膜病變的診斷主要根據典型的眼底改變,如散在多發性視網膜下黃白色圓形病灶,無眼前段和玻璃體炎癥反應。熒光素眼底血管造影和吲哚青綠血管造影檢查對診斷有一定幫助。
關于脈絡膜病變的基本介紹
發生在脈絡膜的病變。脈絡膜呈暗褐色,占葡萄膜的后2/3,由纖維組織、小血管和毛細血管組成,軟而薄,棕紅色,在鞏膜和視網膜之間,前續連于睫狀體后方。脈絡膜的血循環營養視網膜外層,其含有的豐富色素起遮光暗房作用,主要功能是營養視網膜外層及玻璃體,并有遮光作用,使反射的物象清楚。同時對人的視覺系統起保
關于脈絡膜病變的檢查介紹
1.熒光眼底血管造影檢查 有條件者可行吲哚氰綠(ICG)血管造影檢查。 2.影像學檢查 疑有腫瘤或轉移癌時行超聲波及CT、MRI檢查。 3.感染檢查 檢查有無結核、梅毒、病毒等感染,及全身其他部位的感染性病變或腫瘤等。 4.散瞳檢查 眼底散瞳檢查。
關于匐行性脈絡膜萎縮的簡介
匐行性脈絡膜萎縮又稱盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變,是眼底后極部脈絡膜毛細血管及視網膜色素上皮(RPE)的一種慢性復發性疾病。主要的自覺癥狀為視力減退,眼前黑影。視力下降的程度取決于病變的部位、大小。如未累及后極部或黃斑中心凹者,則視力損害較輕。視野檢查周邊視野正常,可出現絕對或相對中心或旁中心暗點。
簡述點狀內層脈絡膜病變的臨床表現
1.癥狀 患者主要訴有單眼眼前黑影、閃光感、暗點、視物模糊和視力下降,視力下降多為輕度下降(0.5以上),一些患者可有嚴重視力下降(可降至0.04),無眼紅、眼痛等表現,不伴有全身性疾病。 2.體征 典型的改變為雙側眼底出現多發性散在的黃白色圓形病變,50~300μm大小,位于視網膜色素上
關于視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的定義介紹
視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎首先由Junis以匐行性脈絡膜萎縮(juxtapapillary choroidoretinitis)報道,其后有些作者稱為地圖狀脈絡膜炎(geographic choroiditis)、匐行性脈絡膜炎(serpiginous choroiditis)或匐行性脈絡膜病變
復發性息肉狀脈絡膜血管病變病例報告
病例報告患者,女,68歲,因左眼視物模糊伴眼前黑影于2012年l0月l0日至廣州軍區武漢總醫院就診。既往史:患2型糖尿病2年,現口服瑞格列奈片l mg,每日3次,嚼服阿卡波糖片50 mg,每日3次,血糖控制佳。眼科檢查:視力右眼1.0,左眼0.2,矯正后不能提高。眼壓:右眼17 mmHg(1 mmH
概述脈絡膜病變的臨床表現
1.急性脈絡膜缺血 常因視力下降甚至失明就診。眼底表現依阻塞血管的大小、數量和病變的時期而定。 2.匐行性脈絡膜萎縮 又稱盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變,是眼底后極部脈絡膜毛細血管及視網膜色素上皮(RPE)的一種慢性復發性疾病。 3.點狀內層脈絡膜病變 是一種少見的多灶性脈絡膜視網膜炎癥性疾
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的簡介
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變是一種少見的慢性雙側性脈絡膜視網膜炎,其特征為視網膜下多發性奶油狀病灶和視網膜血管炎,常伴有黃斑囊樣水腫、視盤水腫和玻璃體的炎癥。白種人多見,女性多于男性。
關于脈絡膜脫離的簡介
脈絡膜脫離是指由于手術、外傷、炎癥或眼內腫瘤等原因引起脈絡膜上腔液體增多或出血,導致脈絡膜球形隆起。本病特征為眼底出現棕黑色球形隆起、低眼壓。 誘發因素以眼外傷最多。外傷直接損傷脈絡膜大血管、睫狀動脈和渦狀靜脈等,引起脈絡膜上腔出血。外傷如伴有大量脈絡膜及視網膜出血,提示傷情嚴重,預后甚差。
關于黃斑盤狀變性的簡介
黃斑盤狀變性是一種常見的老年性黃斑病變,臨床以中心視力減退,眼前陰影,視物變形為特征。中醫稱為“視瞻昏渺”、“視瞻易色”、“視正反斜”。 1、黃斑盤狀變性的疾病簡介: 黃斑盤狀變性多發生于50歲以上的老年人,可雙眼先后發病,病程較長。由于病變在黃斑部,故中心視力受到嚴重影響,且病灶不易消失,
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變簡介
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(CSC)簡稱“中漿病”,是指黃斑區或者后極部由于色素上皮屏障功能受損,液體進入神經上皮下導致的神經上皮脫離,可伴有RPE的脫離。中漿病在我國發病率較高,屬于最常見的眼底病之一。患者大多為青壯年男性。發病年齡20~45歲,發病高峰在40歲前后。男女之比為5∶1~10:
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的簡介
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 是以黃斑區水腫為特征的常見眼底病單眼或雙眼均可發病,常易復發,多見于男性發病年齡在20-45歲。病情可以自限。自覺視力減退70%左右的患者視力在0.5-1.0之間,很少低于0.1。主訴視物不清有中心暗點、形、色視或小視眼底檢查,黃斑區局限性腫脹隆起,周圍有光暈中心凹
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的簡介
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變,多單眼發病,眼底表現類似老年性黃斑變性,但病灶較老年性黃斑變性者為小,多為孤立的滲出灶,伴有出血。中心性滲出性脈絡膜視網膜病變曾有青年性黃斑變性或出血性黃斑病變之稱,其致病為不同原因的炎癥,引起視網膜下新生血管膜形成,發生漿液性和(或)出血性色素上皮和(或)神經上皮
關于脈絡膜新生血管的簡介
脈絡膜新生血管是指來自脈絡膜毛細血管的增殖血管,通過Bruch膜的裂口而擴展,在Bruch膜與視網膜色素上皮之間、或神經視網膜與視網膜色素上皮之間、或位于視網膜色素上皮與脈絡膜之間增殖形成,許多累及RPE-Bruch膜-脈絡膜毛細血管復合體的疾病均可導致CNV的形成,又稱視網膜下新生血管。多見于
關于脈絡膜裂傷的簡介
脈絡膜視網膜和鞏膜之間,含有豐富血管和色素細胞,對外力沖擊的耐受性較視網膜差,當眼球受到從前面來的外力的沖擊作用通過玻璃體傳到后極部時,堅硬的鞏膜在其外面又有抵抗作用,使脈絡膜在內外兩種作用夾攻下而發生破裂和出血。視力受影響的程度,視破裂的部位而異,如破裂位于黃斑部或其周圍,可嚴重損害中心視力。
治療中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的簡介
1.本病治療以找尋病因積極抗炎為主 若患者全身有活動或陳舊性結核病灶,或PPD試驗陽性,應行規則的抗結核治療。此外可查血沉、免疫球蛋白及Lyme鉤端螺旋體及弓形體血清學檢查,如有陽性,則予以相應的治療。若查不出任何原因,可予非特異抗炎藥,如消炎痛、布洛芬等。 2.激光治療 如眼底熒光血管造