診斷心包肌的基本信息介紹
心包肌的診斷：在心前區聽得心包摩擦音，則心包炎的診斷即可確立。在可能并發心包炎的疾病過程中，如出現胸痛、呼吸困難、心動過速和原因不明的體循環靜脈淤血或心影擴大，應考慮為心包炎伴有滲液的可能。滲液性心包炎與其他原因引起的心臟擴大的鑒別常發生困難。頸靜脈擴張而伴有奇脈、心尖搏動微弱、心音弱、無瓣膜雜音、有舒張早期額外音；X線檢查或心臟計波攝影示心臟正常輪廓消失、搏動微弱；心電圖示低電壓、ST-T的改變而QT間期不延長等有利于前者的診斷。進一步可作超聲波檢查、放射性核素檢查和磁共振顯像等，心包穿刺和心包活檢則有助于確診。非特異性心包炎的劇烈疼痛酷似急性心肌梗塞，但前者起病前常有上呼吸道感染史，疼痛因呼吸、咳嗽或體位改變而明顯加劇，早期出現心包摩擦音，以及血清谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶和肌酸磷酸激酶正常，心電圖無異常Q波；后者發病年齡較大，常有心絞痛或心肌梗塞的病史，心包摩擦音出現于起病后3～4天，心電圖有異常Q波、弓背向上的ST段抬高......閱讀全文
關于心包肌概念的介紹
醫學上沒有心包肌的這種說法，因為心包就是心包，心肌就是心肌。這是兩個完全不同的組織，心肌是組成心臟的主要成份，具有自主收縮功能，而心包是結締組織是包在心臟外面的一層膜樣組織，起到保擴心臟的作用。你說的可能是心包積液，也就是說在心包與心臟之間出現了液體。
簡述心包肌炎的發病機理
心包滲液是急性心包肌炎引起一系列病理生理改變的主要原因。心包滲液由于重力作用首先積聚于心臟的膈面，當滲液增加時充盈胸骨后心包間隙，然后除心包反摺的心房后面這部分外，心臟的兩側均可充滿滲液。由于滲液的急速或大量積蓄，使心包腔內壓力上升，當達到一定程度時就限制心臟的擴張，心室舒張期充盈減少，心搏量降
關于心包肌炎的體征介紹
1、心包摩擦音 是急性纖維蛋白性心包肌炎的典型體征。因發炎而變得粗糙的壁層與臟層心包在心臟活動時相互摩擦產生的聲音，呈抓刮樣粗糙的高頻聲音；往往蓋過心音且有較心音更貼近耳朵的感覺。典型的摩擦音可聽到與心房收縮、心室收縮和心室舒張相一致的三個成份。大多為與心室收縮和舒張有關的兩個成份，呈來回樣。在
關于心包肌炎的病因分析
急性心包肌炎幾乎都是繼發性的，它的病因實質上是各種原發的內外科疾病，部分病因至今不明。其中以非特異性、結核性、化膿性和風濕性心包炎較為常見。國外資料表明非特異性心包炎已成為成年人心包炎的主要類型；國內報告則以結核性心包炎居多，其次為非特異性心包炎。惡性腫瘤和急性心肌梗塞引起的心包肌炎在增多。隨著
診斷心包肌的基本信息介紹
心包肌的診斷：在心前區聽得心包摩擦音，則心包炎的診斷即可確立。在可能并發心包炎的疾病過程中，如出現胸痛、呼吸困難、心動過速和原因不明的體循環靜脈淤血或心影擴大，應考慮為心包炎伴有滲液的可能。滲液性心包炎與其他原因引起的心臟擴大的鑒別常發生困難。頸靜脈擴張而伴有奇脈、心尖搏動微弱、心音弱、無瓣膜雜
關于心包肌炎的檢查方式介紹
1、心包肌炎— 放射性核素檢查 用113m甸或99m锝靜脈注射后進行心臟血池掃描檢查。心包積液時顯示心腔周圍有空白區，心臟可縮小也可正常，心臟的外緣不規整（尤以右緣多見），掃描心影橫徑與X線心影橫徑的比值小于0.75。 2、心包肌炎—?磁共振顯像 能清晰地顯示心包積液的容量和分布情況，并可
關于心包肌炎的病因分類介紹
（一）非特異性心包肌炎 （二）感染性心包肌炎 1.細菌性 ⑴化膿性，⑵結核性； 2.病毒性 如柯薩奇、埃可、流感、傳染性單核細胞增多癥和巨細胞病毒等； 3.真菌性 如組織胞漿菌、放線菌，奴卡氏菌、耳笰狀菌、分支桿菌等； 4.其他 如立克次體、螺旋體、支原體、肺吸蟲、阿米巴原蟲和包囊蟲等
關于心包肌炎的病理改變介紹
心包肌炎炎癥反應的范圍和特征隨病因而異。可為局限性或彌漫性，病理變化有纖維蛋白性（干性）和滲出性（濕性）兩種，前者可發展成后者。滲液可為漿液纖維蛋白性、漿液血性、出血性或化膿性。炎癥開始時，壁層和臟層心包出現纖維蛋白、白細胞和內皮細胞組成的滲出物。以后滲出物中的液體增加，則成為漿液纖維蛋白性滲液
關于心包肌炎的基本癥狀介紹
可能為原發性疾病如感染時的發冷、發熱、出汗、乏力等癥狀所掩蓋。心包肌炎本身的癥狀有： 1、心前區疼痛 主要見于炎癥變化的纖維蛋白滲出階段。心包的臟層和壁層內表面無痛覺神經，在第五或第六肋間水平以下的壁層外表面有膈神經的痛覺纖維分布，因此當病變蔓延到這部分心包或附近的胸膜、縱隔或膈時，才出現疼痛
關于心包肌炎的治療措施介紹
急性心包肌炎的治療包括對原發疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對癥治療。患者宜臥床休息。胸痛時給予鎮靜劑，必要時使用嗎啡類藥物或左側星狀神經節封閉。風濕性心包肌炎時應加強抗風濕治療，一筋骨 和腎上腺皮質激素較好（見“急性風濕熱”章）；結核性心包炎時應遲早開始抗結核治療，并給予足夠的劑量和較長的療程，
關于心包肌炎的心電圖檢查介紹
急性心包肌炎因累及心包臟層下的心肌和心包滲液的影響，心電圖可出現如下的改變： 1.ST段移位 因炎癥累及和心包滲液壓迫心外膜下心肌，產生損傷和缺血。 2.T波改變 由于心外膜下心肌纖維復極延遲。 3.急性心包炎的心電圖演變 典型演變可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎為
關于心包肌的基本信息介紹
心包肌 是包裹著心臟的組織， 我看你說的是心包肌炎 pericarditis. 癥狀有 發燒，胸痛等癥狀。心包炎（pericarditis）是最常見的心包病變，可由多種致病因素引起，常是全身疾病的一部分，或由鄰近組織病變蔓延而來。心包炎可與心臟的其他結構如心肌或心內膜等的炎癥同時存在，亦可單獨存
關于心包肌炎的X線檢查介－紹
心包肌炎，當心包滲液超過250ml以上時，可出現心影增大，右側心膈角變銳，心緣的正常輪廓消失，呈水滴狀或燒瓶狀，心影隨體位改變而移動。透視或X線記波攝影可顯示心臟搏動減弱或消失。X線攝片顯著增大的心影伴以清晰的肺野，或短期內幾次X線片出現心影迅速擴大，常為診斷心包滲液的早期和可靠的線索。 另外
關于心包肌炎的超聲波檢查介紹
心包肌炎的診斷檢查：正常心包腔內可有20～30ml起潤滑作用的液體，超聲心動圖常難以發現，如在整個心動周期均有心臟后液性暗區，則心包腔內至少有50ml液體，可確定為心包積液。舒張末期右房塌陷和舒張期右室游離壁塌陷是診斷心臟壓塞的最敏感而特異的征象。它可在床邊進行檢查，是一種簡便、安全、靈敏和正確
心包穿刺和導管引流術治療惡性心包積液
（1）心包穿刺的適應證 ①發紺、呼吸困難或休克樣綜合征； ②意識障礙。 ③周圍靜脈壓升高至1.27kPa以上； ④脈壓下降至2.67kPa以下； ⑤測定奇脈壓改變已超過脈壓大部分以上。 （2）心包穿刺和導管引流術治療性心包穿刺和導管引流術的基本操作與診斷性心包穿刺相同，在抽出50～1
如何診斷心包積液？
本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病： ①存在大量的心包積液，并已由超聲心動圖證實； ②心包積液量在觀察期基本保持穩定； ③心包積液持續存在至少3個月以上； ④患者已被排除任何全身性疾病，而不論該病是否可能與心包積液有關； ⑤系統的病因學檢查為陰性。 臨床多通過常
心包積液的治療
1、心包穿刺引流是解除心臟壓塞最簡單有效的手段，對所有血流動力學不穩定的急性心臟壓塞，均應緊急行心包穿刺或外科心包開窗引流，解除心臟壓塞。對伴休克患者，需擴容治療，可增加右心房及左心室舒張末期壓力。 2、對于血流動力學穩定的心包積液患者，應設法明確病因，針對原發病進行治療同時應注意血流動力學情
心包積液的檢查
（一）x線檢查 可見心影向兩側增大呈燒瓶狀，心臟搏動減弱或消失。特別是肺野清晰而心影顯著增大常是心包積液的有力證據，有助于鑒別心力衰竭。 （二）心電圖 心包積液時可見肢體導聯QRS低電壓，大量滲液時可見P波、QRS波、T波電交替，常伴竇性心動過速。 （三）超聲心動圖 對診斷心包積液簡單
心包積液怎么檢查？
1、X線檢查 心影向兩側普遍擴大（積液300毫升以上）；大量積液（大于1000毫升）時心影呈燒瓶狀，上腔靜脈影增寬，透視下心臟搏動弱。肺野清晰可與心力衰竭相鑒別。 2、心電圖 常有低電壓、心動過速、大量積液者，可見電壓交替。 3、超聲心動圖 M型超聲在心前壁之間和心后壁之后均見有液性暗
心包積液的診斷
對于呼吸困難的患者，如查體發現頸靜脈怒張、奇脈、心濁音界擴大、心音遙遠等典型體征，應考慮此診斷，超聲心動圖見心包積液可確診。心包積液病因診斷可根據臨床表現、實驗室檢查、心包穿刺液檢查以及是否存在其他疾病進一步明確。
心包積液病例分析
案例簡介一名64歲婦女因高血壓和支氣管哮喘而就診，患者1個月前出現的腹部充盈和心臟肥大，在x線胸片上胸廓比為72%(圖1a)。血壓為167/100mmHg，脈搏正常，竇性心動過速為114次/分。患者有輕微的脛骨前凹陷性水腫，但沒有表現出甲狀腺腫、心臟雜音或心包摩擦音。入院時檢查結果見表1。甲狀腺激素
心包積液的診斷分析
本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病： ①存在大量的心包積液，并已由超聲心動圖證實； ②心包積液量在觀察期基本保持穩定； ③心包積液持續存在至少3個月以上； ④患者已被排除任何全身性疾病，而不論該病是否可能與心包積液有關； ⑤系統的病因學檢查為陰性。 臨床多通過常
如何診斷惡性心包積液？
根據病史、體檢和實驗室檢查診斷，惡性心包積液首先應為惡性腫瘤患者伴有心包積液，并在積液中找到腫瘤細胞，血性心包積液常易于找到腫瘤細胞，但應重視假陰性的存在，有時有些病例較難獲得細胞學診斷，尤其是淋巴瘤和白血病患者，另有些曾接受縱隔放療的淋巴瘤患者可呈現晚期滲漏性縮窄性心包炎。 惡性心包積液應與
心包積液的癥狀起因
（一）感染性 心包積液 心包積液 1、細菌：結核菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、腦膜炎球菌、淋球菌。 2、病毒：Coxsackie B、A，Echo病毒、流感病毒；傳染性單核細胞增多癥。 3、真菌：組織胞漿菌、放線菌、球霉菌、曲菌、囊球菌。 4、寄生蟲：阿米巴、絲蟲、包蟲。 5、立克次體。
心包積液的病因分析
心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。 1.感染性心包積液 包括結核、病毒（柯薩奇、流感等病毒）、細菌（金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等）、原蟲（阿米巴）等； 2.非感染心包積液 包括腫瘤（尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等）、風濕病（類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮
心包積液的鑒別診斷
主要鑒別引起呼吸困難的臨床情況，尤其是與心力衰竭鑒別。根據心臟原有的基礎疾病如冠心病、高血壓、瓣膜病、先天性心臟病或心肌病等病史，查體聞及肺部濕啰音，并根據心音、心臟雜音和有無心包摩擦音進行判斷，心臟超聲有助于明確。 （一）結核性心包炎 通常由縱隔淋巴結結核、肺胸膜結核直接蔓延而來。臨床特點
如何診斷縮窄性心包炎？
典型縮窄性心包炎根據臨床表現及實驗室檢查診斷并不困難。臨床上常需要與肝硬化、充血性心力衰竭及結核性腹膜炎相鑒別。限制型心肌病的臨床表現和血流動力學改變與本病很相似，兩者鑒別可能十分困難，必要時需通過心內膜心肌活檢來診斷。
心包積液的治療方式介紹
1.內科治療 藥物治療包括應用激素、抗炎藥、抗結核藥以及其他病因治療。在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察。 心包穿刺可減輕癥狀，可抽取心包內液進行分析，以助于診斷和治療，但其本身的治療效果并不確切，已不是主要的治療手段。 2.外科治療 手術治療的目的在于解除已有的或可能發生的心包堵塞，
心包炎如何治療？
藥物治療: 醫生可能會開具抗生素來治療由細菌感染引起的心包炎。非甾體抗炎藥(NSAIDs)可以減輕炎癥和疼痛。利尿劑可以幫助排除心包腔內積聚的液體。 穿刺抽液: 如果心包腔內液體積聚較多，醫生可能會進行穿刺抽液，以減輕心臟受壓的癥狀。這個過程通過將一根細長的針插入心包腔，將積聚的液體抽出。
分析心包積液的形成原因
心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。 1.感染性心包積液 包括結核、病毒（柯薩奇、流感等病毒）、細菌（金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等）、原蟲（阿米巴）等； 2.非感染心包積液 包括腫瘤（尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等）、風濕病（類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮