關于休克的診斷介紹
有典型臨床表現時，休克的診斷并不難，重要的是能早期識別、及時發現并處理。 1.早期診斷 當有交感神經一腎上腺功能亢進征象時，即應考慮休克的可能。早期癥狀診斷包括：①血壓升高而脈壓差減少；②心率增快；③口渴；④皮膚潮濕、黏膜發白、肢端發涼；⑤皮膚靜脈萎陷；⑥尿量減少（25～30ml/L）。 2.診斷標準 臨床上延續多年的休克診斷標準是：①有誘發休克的原因。②有意識障礙。③脈搏細速，超過100次/分鐘或不能觸知。④四肢濕冷，胸骨部位皮膚指壓陽性（壓迫后再充盈時間超過2秒鐘），皮膚有花紋，黏膜蒼白或發紺，尿量少于30ml/h或尿閉。⑤收縮血壓低于10.7kPa（80mmHg）。⑥脈壓差小于2.7kPa（20mmHg）。⑦原有高血壓者，收縮血壓較原水平下降30%以上。凡符合上述第①項以及第②、③、④項中的兩項和第⑤、⑥、⑦項中的一項者，可診斷為休克。......閱讀全文
心源性休克藥物治療休克的若干進展
近年來，新型抗休克藥物不斷問世，加上對休克認識的深入，對某些藥物的抗休克作用有了新的認識。 （1）納洛酮 許多神經肽在介導多種休克狀態的心血管反應中起作用。休克時血中β-內啡肽水平增高，它通過中樞的阿片受體抑制心血管功能，使血壓下降；而納洛酮屬于阿片受體阻滯藥，故可逆轉休克狀態。 （2）1，
如何診斷產科休克？
失血性休克和感染性休克一般診斷不難，有出血和感染史，重要的是早期診斷。過去對休克的診斷主要根據血壓降低的指標，實際血壓降低才診斷已失去良好的治療機會，休克已是失代償的表現，進入抑制期。因此，血液灌流量下降先于血壓下降，故臨床見到短期內大量失血、失液、創傷和持續高熱，均應考慮到有發生休克的可能。
熱休克蛋白簡介
熱休克蛋白 Heat Shock Proteins (HSPs)是在從細菌到哺乳動物中廣泛存在一類熱應激蛋白質。當有機體暴露于高溫的時候，就會由熱激發合成此種蛋白，來保護有機體自身。許多熱休克蛋白具有分子伴侶活性。按照蛋白的大小，熱休克蛋白共分為五類，分別為HSP110、HSP90、HSP70、
休克的治療介紹
休克是臨床上常見的緊急情況，應該抓緊時間進行救治，在休克早期進行有效的干預，控制引起休克的原發病因，遏止病情發展，有助于改善患者的預后。 1.一般緊急治療 通常取平臥位，必要時采取頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以利于呼吸和下肢靜脈回流，同時保證腦灌注壓力；保持呼吸道通暢
休克治療的進展
(一)低容－出血性休克的常規療法是迅速恢復血容量，但在出血未控制之前這樣搶救可能會增加出血，使預后更差。Bickell等對598例軀干穿透傷的低血壓患者進行立即輸液和延遲到患者進手術室后再補液的對照研究，結果延遲補液患者的死亡率降低(30%比38%)、住院時間短、臟器功能失常少(23%比30%)
什么是休克療法？
“休克療法（shock therapy）”這一醫學術語于20世紀80年代中期被美國經濟學家杰弗里·薩克斯（Jeffrey Sachs）引入經濟領域。這是薩克斯被聘擔任玻利維亞政府經濟顧問期間所為。 薩克斯根據玻利維亞經濟危機問題，提出了一整套經濟綱領和經濟政策，主要內容是經濟自由化、經濟私有化
如何診斷心源性休克？
1.嚴重的基礎心臟病（廣泛心肌梗死、心肌炎、心包填塞、心律失常、機械瓣失靈等）。 2.休克的典型臨床表現（低血壓、少尿、意識改變等）。 3.經積極擴容治療后，低血壓及臨床癥狀無改善或惡化。 4.血流動力學指標符合以下典型特征 （1）平均動脈壓
青皮的抗休克作用
用犬、貓、兔及大白鼠等多種動物，造成創傷性休克、輸血性休克、中草藥肌松劑（粉葉輪環藤總堿）過量引起的休克、內毒素休克以及麻醉意外及催眠藥中毒等，用青皮注射液均取得顯著療效；對豚鼠和家兔的急性過敏性休克及組胺性休克，均具一定的保護和預防作用。
關于產科休克的簡介
產科休克僅指發生于孕產婦特有的休克，系指與妊娠、分娩有直接關系發生的休克。產科休克以失血性休克為主，其次為感染性休克和其他特殊原因所致的休克，故將產科休克分為失血性休克和非失血性休克兩種。患者主要表現為表情淡漠、反應遲鈍、口唇、肢端發紺，出冷汗、脈搏細速、脈壓差低。
關于休克的檢查介紹
1.實驗室檢查 應當盡快進行休克的實驗室檢查并且注意檢查內容的廣泛性。一般注意的項目包括：①血常規；②血生化；③腎功能檢查以及尿常規及比重測定；④出、凝血指標檢查；⑤血清酶學檢查和肌鈣蛋白、肌紅蛋白、D-二聚體等；⑥各種體液、排泄物等的培養、病原體檢查和藥敏測定等。 2.血流動力學監測 主
關于休克的病因介紹
1.低血容量性休克 低血容量性休克為血管內容量不足，引起心室充盈不足和心搏量減少，如果增加心率仍不能代償，可導致心排血量降低。 （1）失血性休克是指因大量失血，迅速導致有效循環血量銳減而引起周圍循環衰竭的一種綜合征。一般15分鐘內失血少于全血量的10%時，機體可代償。若快速失血量超過全血量的
關于休克的診斷介紹
有典型臨床表現時，休克的診斷并不難，重要的是能早期識別、及時發現并處理。 1.早期診斷 當有交感神經一腎上腺功能亢進征象時，即應考慮休克的可能。早期癥狀診斷包括：①血壓升高而脈壓差減少；②心率增快；③口渴；④皮膚潮濕、黏膜發白、肢端發涼；⑤皮膚靜脈萎陷；⑥尿量減少（25～30ml/L）。
內毒素休克的簡介
當病灶或血流中革蘭氏陰性病原菌大量死亡，釋放出來的大量內毒素進入血液時，可發生內毒素血癥。大量內毒素作用于機體的巨噬細胞、中性粒細胞、內皮細胞、血小板，以及補體系統和凝血系統等，便會產生白細胞介素1、6、8和腫瘤壞死因子α、組胺、5羥色胺、前列腺素、激肽等生物活性物質。這些物質作用于小血管造成功
熱休克蛋白的特點
HSP在生物界中的一個重要特點是它們在進化過程中的高度保守性。例如。從大腸桿菌、酵母、果蠅和人體分離的分子量為70kD的HSP，如果對它們進行全氨基酸序列分析，就可發現它們具有80%以上的相似性。HSP在進化過程中的高度保守性，說明它們具有普遍存在的重要生理功能。然而在這方面的研究，迄今還很不充
損傷性休克的診斷
低血容量性休克的診斷，一般不難。重要的是要作出早期診斷。待到血壓下降才診斷休克，有時可能已嫌太遲。凡遇到大量失血、失水或嚴重創傷時，均應想到休克發生的可能。在觀察過程中，如發現病人有精神興奮、煩躁不安、出冷汗、心率加速、脈壓縮小、尿量減少等，即應認為已有休克。如病人口渴不止，神志淡漠，反應遲鈍，
休克爾規則的缺點
判別環狀共軛體系芳香性的休克爾規則一般適用于單環共軛烴。對于多環共軛體系，有的適用有的不適用。例如芘(1)、蔻(2)和偶苯(3)，它們的 π電子數分別為16、24和12，都不符合休克爾規則，但它們都是芳香性的。而丁搭烯(4)、二環[6，2，0]癸五烯(5)和辛搭烯(6)，它們的π電子數分別為6、10
損傷性休克的病因
創傷可以引發一系列的病理生理改變。其基本變化是存在體液分布不均。周圍血管可以擴張，心排出功能可以正常，甚至會有代償性增高，而組織灌注壓是不足的。 創傷性休克可以伴有因失血和失液造成的低容量性休克。其中包括化學介質、損傷因子、氧自由基、毒性物質的作用，以及神經內分泌的變化，使微血管的通透性增強
感染性休克的診斷
對易于并發休克的一些感染性疾病患者應密切觀察病情變化，檢測血象，病原學檢查，尿常規和腎功能檢查，血液生化檢查，血清電解質測定，血清酶的測定，血液流變學有關DIC的檢查等等，以此來進行診斷。
心源性休克的基本介紹
心源性休克是指由于心臟功能極度減退，導致心輸出量顯著減少并引起嚴重的急性周圍循環衰竭的一組綜合征。心源性休克是心泵衰竭的極期表現，由于心臟排血功能衰竭，不能維持其最低限度的心輸出量而導致血壓下降，重要臟器和組織供血嚴重不足，引起全身微循環功能障礙，從而出現一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損
關于產科休克的病因分析
1、產科休克—失血性休克 （1）妊娠期 ①宮外妊娠 流產或子宮破裂。②宮內妊娠 不全流產、過期流產、前置胎盤、胎盤早剝宮頸妊娠凝血機制障礙。 （2）分娩期 外陰陰道靜脈曲張破裂出血，陰道宮頸、子宮損傷或破裂，宮旁靜脈叢破裂，闊韌帶血腫，帆狀胎盤等出血。 （3）胎兒娩出后 產后出血，子宮收縮
感染性休克的搶救
? 1、診斷要點??? （1）常見于各種嚴重感染，如膽道感染、絞窄性腸梗阻、尿路感染、急性彌漫性腹膜炎、大面積燒傷、敗血癥等。??? （2）寒顫高熱或體溫驟降。??? （3）脈細弱，收縮壓低于10.6Kpa，面色蒼白或潮紅。??? 2、搶救綱要??? （1）開辟靜脈給通道。??? （2）快速輸入以晶
熱休克蛋白的功能簡介
HSP可提高細胞的應激能力，特別是耐熱能力。預先給生物以非致死性的熱刺激，可以加強生物對第二次熱刺激的抵抗力，提高生物對致死性熱刺激的存活率，這種現象稱為熱耐受。對此現象的分子機制仍不太清楚，但許多研究均發現了HSP的生成量與熱耐受呈正相關。 HSP還可調節Na+-K+-ATP酶的活性。某些細
過敏性休克的搶救
? 過敏性休克臨床不是很常見，一旦發生，嚴重后果 。??? 我把十余年經歷的8例整理出來，以供大家學習。一例過敏性休克經處理24小時后，生命體征穩定，用間羥胺接續靜滴血壓維持在80/60, 讓其轉到市醫院外（學校我的老師校醫室，后來怕了讓其轉走），其余均在診所處理。??? 藥物青霉素引起5例，有二例
什么是感染性休克
嚴重感染特別是革蘭氏陰性細菌感染常可引起感染性休克感染性休克(septic shock)亦稱膿毒性休克是指由微生物及其毒素等產物所引起的膿毒病綜合征（sepsis syndrome）伴休克感染灶中的微生物及其毒素胞壁產物等侵入血循環激活宿主的各種細胞和體液系統；產生細胞因子和內源性介質作用于機體各種
分析休克的病因相關介紹
休克幾乎與所有臨床科室都有關聯，各型休克的臨床表現及中后期的病理過程也基本相似，但引起休克的原因各異，根除或控制導致休克的原因對阻止休克的進一步發展十分重要，尤其某些外科疾病引起的休克，原發病灶大多需手術處理。治療原則應該是：盡快恢復有效循環血量，對原發病灶作手術處理。即使有時病情尚未穩定，為避
關于休克的癥狀基本介紹
休克（shock）是機體遭受強烈的致病因素侵襲后，由于有效循環血量銳減，組織血流灌注廣泛、持續、顯著減少，致全身微循環功能不良，生命重要器官嚴重障礙的綜合癥候群。此時機體功能失去代償，組織缺血缺氧，神經-體液因子失調。其主要特點是：重要臟器組織中的微循環灌流不足，代謝紊亂和全身各系統的機能障礙。
過敏性休克的搶救
? 1、診斷要點??? （1）有過敏接觸史。??? （2）表現胸悶、喉頭堵塞感，繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。??? （3）常有劇烈的腸絞痛、惡心、嘔吐或腹瀉。??? （4）意識障礙，四肢麻木，抽搐、失語、大小便失禁，脈搏細弱，血壓下降。??? 2、搶救綱要??? （1）立
損傷性休克的鑒別診斷
損傷性休克引起的是低血容量性休克，它的診斷一般不難。重要的是要作出早期診斷。待到血壓下降才診斷休克，有時可能已嫌太遲。凡遇到大量失血、失水或嚴重創傷時，均應想到休克發生的可能。 而在臨床表現方面， 根據休克的病程演變，休克可分為兩個階段，即休克代償期和休克抑制期，或稱休克前期或休克期。
如何診斷失血性休克？
在很多情況下，對出血做出診斷并不太困難。病史和體征都能反映出血管內容量不足和腎上腺能的補償性反應。然而，實驗檢測卻不完全如此。因為在急性失血后的短時間內，體液移動還不可能很明顯，難以通過血液檢測指標反映出來。若失血的過程稍長，體液移動逐步增多，就會使血液呈現濃縮，表現為血紅蛋白增高、血細胞比容上
熱休克蛋白的起源介紹
熱休克蛋白是指細胞在應激原特別是環境高溫誘導下所生成的一組蛋白質。 HSP首先是在果蠅體內發現的。果蠅幼蟲唾液腺的多線染色體比一般染色體粗1～2千倍，故有利于在光學顯微鏡下進行觀察研究。1962年有人發現，將果蠅的培養溫度從25℃提高到30℃（熱休克環境溫度升高），30分鐘后就可在多絲染色體上